Атрофический грибок ногтей на ногах лечение

2 декабря 2018, Комментарии 0

Как лечить грибок ногтей на ногах: лекарства, отзывы

Грибковое поражение кожи встречается у 7-10% населения нашей планеты, но лишь третья часть этой группы людей своевременно обращается за медицинской помощью. Остальные же, игнорируя симптоматику, позволяют недугу распространиться по всей поверхности стопы и поразить ногтевые пластины. Такая беспечность может стоить не только здоровья, но и в некоторых случаях даже жизни, если условно-патогенные микроорганизмы проникнут в кровь и обоснуются в любом из внутренних органов. Поэтому, как только обнаружен грибок ногтей на ногах, лечение нужно начинать безотлагательно.

Что представляет собой болезнь?

Нашу кожу и ногти постоянно атакуют патогенные микроорганизмы, и в большинстве случаев иммунная система может самостоятельно справиться с этой проблемой. Но, к сожалению, не у всех защитная функция организма выполняет свою работу на все 100%. И, как следствие, появляется грибок ногтей на ногах. Симптомы недуга после инфицирования не заставят себя долго ждать, так как дерматофиты, споры дрожжеподобных и плесневых грибов, активно размножаются на коже своей «жертвы». Такое поражение в медицине называется онихомикоз, или грибок ногтей.

Виды онихомикоза

По характеру течения болезнь разделяют на три основных вида: нормотрофический, гипертрофический и атрофический (онихолитический). При первом типе меняется только окрас ногтевой пластины. На ней могут появиться пятна и полосы, а вот её толщина и блеск остаются в норме. Лечить грибок ногтей на ногах желательно на этой стадии, пока можно обойтись народными средствами и противогрибковыми лекарствами для местного применения.

Гипертрофический вид грибка стопы встречается чаще других. Его клиническая картина характеризуется изменением цвета ногтя, а также его утолщением и деформацией. В некоторых случаях наблюдается разрушение ногтевой пластины по краям. Вылечить грибок ногтей на ногах такого вида очень сложно, но возможно. Для этого необходимо обратиться к доктору, который назначит эффективный курс лечения медицинскими препаратами.

Что касается онихолитической формы недуга, то для нее характерна полная атрофия ногтевой пластины. Иными словами, она поражается полностью и отторгается от ногтевого ложа. Вылечить грибок ногтей на ногах такой формы можно только с помощью комплексной терапии, которая включает препараты для местного применения, лекарства для приема внутрь и средства народной медицины.

Первый шаг к избавлению от недуга

Не заметить появление первых признаков онихомикоза просто невозможно. Изменение цвета ногтевых пластин, утолщение или появление полос и пятен на них являются сигналом к действию. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и приступить к лечению.

В зависимости от симптоматики, обширности поражения, характера патологических изменений и наличия сопутствующих заболеваний доктор сможет подобрать адекватную терапию. Комплекс препаратов может быть индивидуален для каждого клинического случая и содержать противогрибковые препараты в форме лаков, мазей, таблеток.

Группы противогрибковых препаратов

Все медикаментозные средства, ориентированные на лечение грибков ногтей ног и рук, делятся на две основные группы: лекарства местного и системного (общего) действия. К первым относятся мази, гели, лаки, которые наносятся непосредственно на пораженные области. При этом достигается максимально высокая концентрация действующего вещества в очаговой зоне. Достичь такого эффекта при приеме таблеток нельзя, к тому же препарат не попадает в кровь. Это удобно для людей, склонных к аллергическим реакциям.

Однако не во всех случаях такое лечение грибков ногтей на ногах эффективно. Так, например, если очаг инфекции находится в ногтевом ложе, то препарат не может воздействовать на него. Оказавшимся в таких ситуациях больным необходимо размягчить ногтевую пластину или снять её вовсе. Современные фармацевты создали много препаратов, которые позволяют избежать хирургического вмешательства.

Что касается лекарств общего действия в таблетированной форме, то их воздействие на возбудителей недуга осуществляется через кровь. Принимая внутрь средство от грибка ногтей ног, можно избежать болезненной процедуры снятия ногтевой пластины, но и этот метод имеет свои существенные минусы. Во-первых, практически все эти медикаменты имеют массу противопоказаний, поэтому принимать их можно далеко не каждому пациенту. Кроме того, у них много побочных эффектов, которые могут негативно отразиться на общем состоянии больного.

Средства местного применения: азолы

Все препараты, входящие в данную группу синтетических антимикотиков, применяются для лечения различных грибковых поражений эпидермиса и ногтей. Они обладают широким спектром действия и быстро разрушают структуры грибка, вследствие чего недуг отступает. К этой группе относятся кремы «Низорал», «Залаин», «Мифунгар», мази «Бифосин» и «Микозорал», а также раствор «Микоспор» и спрей «Бифосин». Эти препараты представляют лишь малую часть от общей группы азолов, но именно их чаще всего назначают больным, которые страдают онихомикозом.

Стоит отметить, что до того, как лечить грибок ногтей на ногах средствами из этой группы, обязательно следует проконсультироваться с врачом. Ведь чрезвычайно высокая концентрация препарата даже на пораженном участке кожи или ногтя может вызвать аллергическую реакцию.

Аллиламины для лечения грибковых поражений ногтей

Еще одной группой синтетических антимикотиков, которая широко применяются в лечении онихомикоза, являются аллиламины. Они обладают повешенной липофильностью и при наружном применении способны проникать во все слои эпидермиса, создавая там концентрацию, превышающую МПК для микроорганизмов, являющихся возбудителями недуга.

Кроме того, данная группа лекарств выпускается и в форме таблеток. При приеме аллиаминов внутрь полное излечение болезни достигается в 98% случаев. Но без назначения врача лечить грибок ногтей на ногах такими препаратами нельзя, так как это может привести к появлению нежелательных последствий со стороны кроветворной, нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Также может проявиться и острая аллергическая реакция, осложненная отеками дыхательных путей и другими симптомами. Поэтому если у человека имеется грибок ногтей на ногах, лечение должен подбирать только специалист.

Терапия на начальной стадии онихомикоза

Первые симптомы недуга игнорировать категорически нельзя. Ведь уже через пару дней после их проявления патогенные микроорганизмы могут проникнуть глубоко в эпидермис и под ногтевую пластину, и, соответственно, болезнь будет вылечить сложнее. Поэтому те, кто не желает рисковать своим здоровьем и дорожит собственным временем, должны как можно быстрее обратиться к врачу.

Итак, лечение грибков ногтей ног на ранних стадиях может ограничиться только препаратами местного действия. Больному в подобных случаях будут назначены антимикотические растворы и лаки, такие как «Микозан», «Циклопироксоламин», «Батрафен» и «Лоцерил». Несмотря на то что улучшение может быть заметно уже через неделю после начала использования данных препаратов, курс терапии достаточно долгий. Так, например, до полной победы над недугом и предотвращения рецидивов лак «Лоцерил» необходимо использовать 6-12 месяцев.

На ранних стадиях онихомикоза в комплексе с медицинскими препаратами врачи рекомендуют использовать и народные средства. Так, например, ванночки для ног с содой и травами размягчают кожу и способствуют лучшему проникновению местных антимикотических лекарств в слои эпидермиса. Однако до того как лечить грибок ногтей на ногах такими средствами, следует проконсультироваться с доктором.

Средняя и тяжелая стадия онихомикоза

Если время упущено, и больной не приступил к борьбе с недугом на ранних стадиях, лечение будет достаточно сложным и длительным. Кроме местных препаратов в форме растворов, лаков и спреев, необходимо будет внутрь принимать антимикотические лекарства.

Если ногтевая пластина поражена полностью и отслаивается от ногтевого ложа, говорить о применении только местных препаратов нецелесообразно. И до того, как лечить грибок ногтей на ногах, пораженную пластину нужно снять. Это можно сделать как хирургическим методом, так и самостоятельно в домашних условиях. Первый способ более практичен и не займет много времени, второй же немного сложнее, но больной сможет справиться с поставленной задачей самостоятельно.

Средства для снятия пораженного ногтя

Итак, если хирургический метод по каким-либо причинам неприемлем, следует приобрести средство «Ногтевит» или «Ногтимицин». Оба эти препарата относятся к косметической, а не лекарственной группе, и являются альтернативой хирургическому методу лечения.

В состав средства «Ногтевит» входят стеариновая кислота, масло чайного дерева, пропилен гликоль, мочевина и триэтаноламин, которые способствуют удалению ногтевой пластины и отрастанию новой.

Как самостоятельно снять ноготь?

Прежде чем использовать любое из вышеперечисленных средств, следует хорошо распарить ноги в растворе соды и густого мыла. После этого их следует насухо вытереть и зафиксировать лейкопластырь на пальце вокруг пораженного ногтя. Только после этой несложной процедуры можно приступать к нанесению средства. Однако следует помнить, что крем следует накладывать толстым слоем только на пораженные участки пластины, не втирая. Затем фалангу пальца и обработанный ноготь закрывают пластырем, который нужно снять через 4 дня. Далее ноги снова распаривают и с помощью косметических принадлежностей снимают отслоившуюся ногтевую пластину. Стоит отметить, что такая процедура полностью безболезненна, и повторять её следует, пока полностью не удастся соскоблить ноготь.

Препараты для системного лечения онихомикоза

А вот если у больного атрофический грибок ногтей на ногах, средства для местного применения будут малоэффективны. Поэтому таким пациентам врач назначает антимикотические лекарства в таблетированной форме для приема внутрь. Чаще всего используют препараты «Орунгал», «Флюканазол», «Ламизил».

Все эти лекарственные средства обладают хорошим фунгистатическим и фунгицидным действием. Иными словами, данные препараты системного лечения блокируют размножение патогенных микроорганизмов и полностью их уничтожают. Причем практика показывает, что они эффективны в отношении как дрожжевых грибков, так и плесневых. Благодаря этому удается достичь при амбулаторном лечении отличного клинического эффекта. Но стоить помнить, что если у человека грибок ногтей на ногах, лекарства любого типа должен подбирать только врач.

А помогут ли народные средства?

На сегодняшний день существует масса народных рецептов, которые эффективны при начальной стадии онихомикоза. Но при более сложных формах недуга следует знать, что настои из трав или примочки чаще всего только временно улучшают состояние больного и смазывают общую клиническую картину. А в это время возбудители болезни продолжают размножаться и расширяют среду своего обитания. Конечно, многие могут не согласиться с этим, так как им удалось с помощью народных средств вылечить грибок ногтей на ногах. Отзывы таких пациентов указывают на тот факт, что им удалось полностью избавиться от недуга не только на ранней стадии. Однако доподлинно понять, какой из способов лечения наиболее эффективен, из комментариев больных сложно. Поэтому рассмотрим несколько особенно популярных вариантов.

Рецепты народной медицины

Как только начали появляться симптомы грибка ногтей на ногах, нужно приобрести в аптеке сухой чистотел и приступать к лечению. Для этого 4 ст. ложки измельченного сухого растения следует залить 1 литром кипятка и довести до кипения. Затем убавить огонь и в течение 4-5 минут томить на медленном огне. Горячий процеженный отвар перелить в таз и попарить в нем ноги. Если недуг поразил в конце весны или летом, можно смазывать ногти и стопы свежим соком этого растения.

Если чистотела раздобыть не получилось, не стоит отчаиваться. Можно приготовить антимикотический раствор из равных частей спирта, уксуса и глицерина. Наносить приготовленное лекарство нужно дважды в день, пока не отрастет здоровый ноготь. Однако до того, как лечить грибок ногтей на ногах этим средством, следует фалангу пальца закрывать лейкопластырем, чтобы раствор не попал на здоровую кожу.

В летнее время для лечения недуга можно использовать листья лопуха. Предварительно их следует вымыть и насухо вытереть, а затем отбить скалкой. Когда из листьев выступит сок, ими нужно обернуть пальцы. Зафиксировать такой компресс следует с помощью бинта. Процедуру повторяют дважды в день до тех пор, пока не отрастет здоровая ногтевая пластина.

Признаки и лечение начальной стадии грибка ногтей на ногах

Инфицирование болезнетворными грибами происходит контактным путем, а также при несоблюдении гигиены. Онихомикозом (грибком ногтевой пластины) чаще всего заражаются при использовании в быту общей обуви, в спортзалах и других местах с высокой влажностью и температурой. Начальная стадия грибка ногтей на ногах имеет определенные признаки. Зная их, возможно избежать перехода патологии на другой этап развития.

Клиническая картина онихомикоза в начальной стадии

Для того чтобы принять своевременные действия, нужно знать, как выглядит грибковая инфекция в начале своего развития. Первоначальным проявлением онихомикоза является изменение оттенка ногтевой пластинки. Розовый ноготь приобретает матовость, становится тусклым, желтым. Чаще всего грибок поражает большие пальцы стоп, однако на практике часто онихомикозом бывают заражены все ногтевые пластинки.

Фото начальной стадии грибка ногтей на ногах представлено ниже. Разного размера желтые очаги отчетливо просматриваются в толще пластины. Также присутствует гиперкератоз (ороговение подногтевого ложа). Пораженный участок становится рыхлым, крошится и слоится. Падающие чешуйки заразны. Ноготь, несмотря на процесс разрушения, утолщается. Между пальцами формируется трещина, возникает нестерпимый зуд.

Неприятный запах от конечностей возникает из-за возникновения зазора между ложем и ногтем. Он забивается продуктами жизнедеятельности грибка, грязью и отмершей кожей. Скопления придают ногтевой пластине нехарактерный для нее цвет. Он может быть зеленым, коричневым, серым и желтым.

Дерматологи, ориентируясь на изменения, происходящие с пораженным участком, определяют, по какому типу протекает заболевание.

  • Для нормотрофического грибка характерно возникновения полосок и пятен. Пластина желтеет, но сохраняет свойственную для себя толщину и блеск;
  • Гипертрофический вид онихомикоза характеризуется разрушением ногтевой пластины по бокам. Это вызывает дискомфорт при ношении неудобной обуви. Также ноготь деформируется, заметно утолщается, меняет оттенок;
  • Атрофический грибок ногтей на ногах начинается с появления серых тусклых очагов. Ноготь истончается. В зоне поражения отчетливо просматриваются участки с отторжением или отслоением пластины.

В зависимости от локализации грибка заболевание классифицируют по типам:

  • Тотальный – полное поражение пластины;
  • Латеральный – инфекция захватывает бока;
  • Проксимальный – заражается задний валик;
  • Поверхностный – затрагивается верхняя часть ногтя;
  • Дистальный – грибок захватывает свободные края.

У грибка ногтей на начальной стадии отсутствуют специфичные симптомы. Проявления заболевания только указывают на наличие инфекции. Причину болезни возможно узнать только после проведения специалистом исследований. Чтобы подобрать адекватную терапию, дерматолог дифференцирует онихомикоз от кератодермии, псориаза, красного плоского лишая и других заболеваний, провоцирующих нарушение питания ногтевой пластины.

Как развивается грибок

Грибок ногтей на начальной стадии крайне сложно обнаружить самостоятельно. Если вовремя не принять меры по его лечению, инфекция быстро распространится, поражая здоровые клетки. С течением времени начнутся такие процессы:

  • Первую стадию заболевания может обнаружить только дерматолог с помощью специального оборудования. Специалист выявляет маленькие бледные пятна. При обычном визуальном осмотре они не различимы;
  • Спустя некоторое время грибок прогрессирует. Незаметные ранее полосы и пятна увеличиваются в размере. У ногтевой пластины изменяется цвет, пропадает блеск, появляется желтоватый оттенок. Если на этом этапе не начать лечение, то грибок уничтожит ноготь;
  • На последней стадии развития патологии ногтевая пластина полностью разрушается. Вокруг нее кожные покровы приобретают красный цвет, начинают шелушиться. Ноготь расслаивается, утолщается, изменяет окрас. Из-за жизнедеятельности грибков от ног начинает исходить неприятный запах.

Только своевременная диагностика дает возможность снизить вероятность осложнений. При запущенном онихомикозе возможно развитие таких состояний, как аспергиллез, грибковое заражение органов и кожных покровов, микотическая экзема.

Медикаментозная терапия онихомикоза

Лечение в начальной стадии грибка ногтей специалист назначает после учета некоторых факторов:

  • Степени изменения пластины;
  • Стадии гиперкератоза;
  • Площади поражения;
  • Клинической формы патологии.

В начале развития заболевания дерматолог прописывает местные средства. К ним относят мазь, лак, раствор, крем антимикотического свойства (противогрибкового). Наносить их рекомендуется после обработки зараженного ногтя. Подготовительные действия улучшают доступ лекарственных средств к внутренней части пластины, тем самым, ускоряя терапию грибка.

Для размягчения ногтя можно применять пластыри, содержащие мочевину или салициловую кислоту:

Применять пластыри рекомендуется следующим образом:

  1. С помощью пилочки аккуратно обработать ногтевую пластину;
  2. Нанести противогрибковое средство;
  3. Заклеить ноготь пластырем;
  4. Удалить его через сутки;
  5. Нанести средство от грибка, прописанное дерматологом.

Специалист чаще всего назначает только медикаменты наружного использования:

  • Мифунгар;
  • Батрафен;
  • Микозан;
  • Кандид-Б;
  • Дермозолон;
  • Пимафукорт;
  • Лоцерил;
  • Экзодерил;
  • Лоринден С;
  • Нихлогин;
  • Ламизил;
  • Тридерм.

Противогрибковые системные средства при онихомикозе в начальной стадии развития не применяются.

Народные методы

Против грибковой инфекции на ранней стадии развития можно использовать нетрадиционные средства. Наиболее эффективными считаются следующие:

  • Каждый день утром и перед сном, до полного исчезновения симптоматики, наносить по капле йода на пораженные грибком ногтевые пластины;
  • Смешать 3 столовых ложки воды с чайной ложкой глицерина, уксуса и йода. Составом обрабатывать ногти на протяжении 10 дней;

Все народные средства можно применять только после консультации с дерматологом. Многие из них способны спровоцировать аллергические реакции. Вылечить онихомикоз проще путем комбинирования нетрадиционных средств с лекарственными препаратами.

На начальной стадии грибок ногтей на ногах выглядит как практически незаметные бороздки или белые пятнышки. Часто человек узнает о наличии у себя грибковой инфекции только во время посещения дерматолога. Это объясняется тем, что распознать болезнь в этот период самостоятельно практически невозможно. Если вовремя начать терапию, то заболевание быстро вылечивается.

Лечение грибка ногтей: системные препараты и методы местной терапии

Онихомикоз — широко распространенное (до 18% населения) грибковое заболевание ногтей. Оно поражает людей любого возраста, причем увеличение количества пораженных в последнее десятилетие отмечено также среди подростков и детей. В связи с высокой контактностью и частым рецидивированием, лечение грибка ногтей на руках и ногах — сложный и длительный процесс.

В каких случаях происходит заражение?

  • В семьях при общем пользовании обувью, бытовыми предметами (коврики в ванной) и средствами ухода за телом (мочалки, маникюрные наборы);
  • При посещении бассейнов, душевых в спортзалах и на предприятиях, саун и бань.

Возбудители заболевания

Эффективное лечение грибка ногтей возможно только при правильной лабораторной диагностике возбудителя. Почти в 90% случаев онихомикоз вызывается различными видами дерматофита. Конкретный вид поражает соответствующие, характерные именно для него, участки тела:

  • ногти стоп и кистей, а также любой участок кожных покровов;
  • ногтевые пластины на стопах и кожу III-IV межпальцевых промежутков, свод стопы, верхнюю треть подошвы, боковые поверхности пальцев.

В более редких случаях заболевание вызывается другими типами грибков — трихофитонами, эпидермофитонами, значительно реже — дрожжеподобными. Совсем редко онихомикоз может быть вызван плесневыми грибами, поражающими ногти в области первых пальцев стопы в основном у людей старше 50 лет.

Способствующие факторы

Благоприятные условия для внесения и развития инфекции:

  1. Повреждение ногтевой пластины и кожи вокруг нее. Часто это происходит в результате ношения тесной обуви, проведения косметических процедур.
  2. Переломы пальцев и костей стопы или кисти.
  3. Отеки на ногах при сердечных заболеваниях, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, варикозная болезнь, болезнь Рейно (спазмы артерий верхних конечностей).
  4. Эндокринные заболевания (особенно сахарный диабет).
  5. Беременность (в связи с гормональными изменениями и снижением иммунитета).
  6. Снижение общего иммунитета.
  7. Врожденные аномалии формирования рогового слоя кожи.
  8. Тяжелые и длительные хронические заболевания, снижающие защитные силы организма.
  9. Длительное лечение кортикостероидными препаратами и антибиотиками, системные и другие иммунные заболевания.

Уже доказана и возможность переноса инфекции в самом организме кровью и лимфой.

Диагностика онихомикоза

Диагностика грибковой инфекции основывается на местных и общих клинических проявлениях и лабораторном исследовании.

Клинические проявления

Симптоматика очень разнообразна и зависит от вида и типа возбудителя. Поражаться могут в отдельности ногти стоп (80%), рук, реже встречается одновременное поражение ногтей нижних и верхних конечностей.

В зависимости от того, каков характер изменения ногтевой пластинки, различают 4 формы повреждения:

  1. Нормотрофическая — характеризуется желтоватым окрашиванием концевого края ногтевой пластины. Она становится тусклой и утолщенной за счет эпидермального рогового слоя кожи (подногтевой гиперкератоз). Форма пораженных ногтей длительное время не меняется.
  2. Гипертрофическая, при которой ноготь приобретает желтоватый цвет и утолщается, края разрыхляются. Постепенно появляется поперечная исчерченность. Ногтевая пластинка становится грязновато-серой и тусклой. В некоторых случаях она (обычно на первых пальцах стоп) утолщается, становится длинной и выгнутой по типу птичьего когтя или клюва (онихогрифоз).
  3. Атрофическая — ногти тусклые, имеют сероватый или желтый цвет. Они меняют свою форму, разрушаются у концевого края, частично обнажая ложе. Последнее покрывается рыхлыми наслоениями кожного рогового слоя.
  4. Онихолизис — отслоение ногтевой пластины от ложа. При этой форме поражения грибком нормальная окраска сохраняется только в области корня. Остальная часть ногтя истончается, отделяется от ложа, утрачивает блеск и становится желтоватой или серовато-грязной.

Часто наблюдаются комбинированные формы. Перечисленные клинические проявления не являются специфичными для конкретных видов грибковых повреждений. Они могут быть и при заболеваниях, не связанных с грибками.

Возможны и некоторые общие проявления: сыпь на теле аллергического характера, повышенная утомляемость, ухудшение аппетита. Они объясняются способностью некоторых видов дерматофитов вызывать аллергическую перестройку организма, а плесневых грибков — выделять токсины, приводящие к хронической интоксикации всего организма.

Лабораторная диагностика

Она заключается в заборе материала (частички наслоений эпидермиса, кусочки ногтей). Взятый материал заливают раствором едкой щелочи, оставляют на 24 часа при температуре около 20 градусов, после чего изучают под микроскопом. Такая методика позволяет провести дифференциальную диагностику между грибковыми и негрибковыми поражениями. При наличии грибка под микроскопом видны нити различной толщины и формы, группы спор.

После этого производится посев материала на специальную питательную среду для роста возбудителя, последующей идентификации его вида и определения на чувствительность к антимикотическим препаратам.

Особенности лечения

При выборе методов терапии во внимание принимаются форма, тип и степень распространенности поражения, быстрота роста ногтей, общее состояние организма и побочные эффекты применяемых препаратов, особенно при наличии сопутствующих заболеваний. Исходя из этих принципов, лечение грибка ногтей на ногах, равно как и на руках, заключается в местном или комплексном воздействии.

Принципы местного воздействия

Оно возможно в тех случаях, если:

  • инфекция затронула не все ногти;
  • поражение каждой из инфицированных ногтевых пластин составляет меньше половины ее площади;
  • процесс расположен только на концевом и боковых участках пластины без вовлечения корня;
  • имеются противопоказания к использованию препаратов системного воздействия.

Местное медикаментозное лечение

Оно заключается в использовании крема, раствора или лака для ногтей, содержащих вещества, которые размягчают ногтевую пластину. Также в них входят препараты для лечения грибка ногтей на ногах (руках), подавляющие рост и развитие инфекции:

  1. Самый эффективный — крем Бифоназол с мочевиной (аналоги – Микоспор, Бифосин) и 1% крем Бифоназол. Первый используется для безболезненного послойного удаления пластины. Крем с мочевиной дозатором наносят на ноготь и оставляют под водонепроницаемым пластырем. Через сутки делают ванночку, предварительно растворив в теплой воде мыло и соду, после чего специальной пилкой удаляют (по возможности) размягченные участки и снова наносят крем. Процедуры проводятся до полного удаления ногтя, что занимает от 4 до 28 дней. После удаления необходимо на ночь ежедневно в течение 1 месяца и более втирать в кожу стопы (кисти) и ложе ногтя 1% крем бифоназол. Преимущество этих препаратов состоит в воздействии на сам возбудитель уже на самых начальных этапах лечения.
  2. В качестве местной терапии широко применяется Экзодерил раствор (длительность лечения до 6 месяцев) и сыворотка Микозан.
  3. Подобным действием, но менее эффективным, обладают лаки для ногтей: 5% лак Аморолфин (Лоцерил) или 8% Циклопирокс. Они применяются в сочетании с 1% кремами с соответствующими названиями.

Можно предварительно применить любые препараты для размягчения пластины и удалить ее послойно, как в первом случае, а после этого 2 раза в день наносить противогрибковые препараты широкого спектра в виде кремов или растворов — эконазол, нафтифил, кетоконазол и другие. Одновременно необходимо их втирать в окружающие кожные покровы.

Медицинский аппаратный педикюр

В качестве дополнительной процедуры (но не лечения!), сокращающей сроки лечения, используется медицинский педикюр. Суть его состоит в использовании фрезера с насадкой в виде металлической или алмазной фрезы. Этот прибор значительно облегчает безболезненное удаление предварительно размягченного ногтя до его ложе. Применение аппаратного метода целесообразно при повреждении более 60% площади ногтевой пластины, но не заменяет дальнейшего медикаментозного лечения антимикотическими средствами.

Хирургическое лечение

В случаях тяжелых форм онихомикоза с выраженной деформацией ногтя его иногда удаляют оперативным путем под общим наркозом или проводниковой анестезией с дальнейшим применением противогрибковых препаратов. Основной недостаток метода состоит в повреждении ногтевого ложе, в результате чего новая выросшая пластина отстает от него и имеет неправильную форму.

Лечение лазером

Этот метод заключается в прогревании ногтя лазерным излучением в короткоимпульсном диапазоне до температуры 45-47 градусов, при которой гибнут дерматофиты. Процедура наиболее эффективна на начальных этапах поражения ногтя без его деформации. В зависимости от тяжести необходимо провести от 1 до 8 сеансов с интервалом от 7 до 60 дней. При тяжелых поражениях надо проводить местное и системное лечение.

Результат лазерной терапии онихомикоза (длительность лечения и восстановления 6 месяцев)

Системная медикаментозная терапия

Она показана при множественном поражении ногтей, вовлечении в процесс корня и при отсутствии эффекта от местного воздействия.

Наиболее эффективные препараты для лечения грибка ногтей — это таблетки тербинафина, итраконазола, флуконазола, кетоконазола и гризеофульвина. Они назначаются курсами в течение 3-4 месяцев, а сохраняются в организме после окончания лечения до 9 месяцев. Последние два препарата из-за токсического влияния на печень применяются значительно реже.

Системное лечение противопоказано при заболеваниях почек и печени. В период беременности и кормления грудью возможно только местное лечение 1-2 ногтей, но лучше воздержаться и от этого.

Полезное видео


Источники: http://www.syl.ru/article/163820/new_kak-lechit-gribok-nogtey-na-nogah-lekarstva-otzyivyi, http://nogivnorme.ru/bolezni/gribok/gribok-nogtej/nachalnaya-stadiya-gribka-nogtej.html, http://bellaestetica.ru/estetika/lechenie-gribka-nogtej.html

[sam id="2" codes="true"]
Adblock detector