Чем лечат грибок ногтей у грудничка

2 декабря 2018, Комментарии 0

Грибок ногтей у ребенка (на ногах и на руках)

В детском возрасте грибковые инфекции встречаются значительно реже по сравнению со взрослыми. По статистике онихомикоз поражает 17% пациентов в возрасте от 0 до 14 лет. Как правило, развитию заболевания способствуют хронические патологии, травмы и ослабленная иммунная система. Рассмотрим, как протекает грибок ногтей у детей и как его вылечить.

Как заражаются дети?

Микотические инфекции в раннем возрасте имеют более сложное течение, чем у взрослых. Ребенок чаще жалуется на зуд, жжение и боль в области очага поражения, который, в свою очередь, отекает и становится красным. Эти симптомы требуют немедленного обращения в лечебное учреждение, поскольку высока вероятность лишиться ногтя. Так как же происходит инфицирование?

Основная причина грибка ногтей — заражение возбудителями онихомикоза. Дети пребывают в группе риска по данному заболеванию, так как они чаще находятся в коллективе со сверстниками, например, в детском саду, спортивной секции, школе. Хождение босиком по голому полу, тесный контакт с другими детьми, наличие больного человека дома — все это приводит к интенсивному распространению микоза.

Но подхватить инфекцию — еще не все, патологический процесс развивается на фоне следующих благоприятных факторов:

  • ослабленная иммунная система;
  • скудное питание;
  • гипо- и авитаминоз;
  • ношение неудобной обуви;
  • плоскостопие.

Ребенка сложно защитить от заражения грибком, но своевременно заметить заболевание на ранней стадии и обратиться к врачу — под силу каждому родителю. В этом случае лечение будет несложным и безболезненным.

Грибок ногтей на ногах

На начальном этапе заметить онихомикоз на ногах непросто. Если заражение произошло относительно недавно, существенных внешних изменений в строении ногтевой пластины не возникнет. Но в это время возбудители инфекции уже вовсю «хозяйничают» в ее структуре, стараясь проникнуть как можно глубже в поисках лучших условий для питания и размножения.

Примерно через 6 недель после инфицирования при активном развитии заболевания, то есть наличии благоприятных условий, ногти начинают видоизменяться так, как описано в таблице.

Если лечение отсутствует, со временем грибок полностью деформирует и разрушает пластину. В результате она отслаивается, что, впрочем, не приносит облегчения. Инфекция распространяется на кожные покровы и близлежащие ногти, захватывая новые территории.

Грибок ногтей на руках

Онихомикоз на кистях рук встречается намного реже. В отличие от патологии, локализующейся на ногах, ногтевые пластины не подвергаются глубоким болезненным изменениям. Обычно форма ногтя не лишается своего первоначального вида, но его поверхность приобретает некоторую шероховатость.

При отсутствии лечения и присоединении вторичной инфекции под ним начинаются процессы гниения, иногда формируется гиперкератоз. Цвет пластин практически не меняется, но на них появляются пятна желтого и серого оттенка в виде характерных полос.

Формы и стадии заболевания

Существует несколько форм онихомикоза. Перечислим их:

  • Дистальная подногтевая. Встречается чаще всего. На ранней стадии характеризуется появлением на пораженной пластине желтого пятна, которое имеет тенденцию к разрастанию вплоть до захвата всей ее площади. При отсутствии лечения, ноготь легко отслаивается от кутикулы.
  • Белая поверхностная. Грибок поражает только роговой поверхностный слой пластины. При этом она не становится толще и грубее, основным признаком заболевания является белесый неестественный налет. Постепенно ноготь начинает терять свою упругость, приобретает мягкую и податливую структуру, сильно расслаивается. Этот вид патологии легко лечится медикаментами, особенно если речь идет о ранней стадии онихомикоза.
  • Проксимальная подногтевая. Инфекционный процесс изначально концентрируется возле кутикулы, а затем переходит на всю площадь пластины, окрашивая ее в белый матовый цвет. Заболевание встречается довольно редко, чаще всего у лиц, страдающий ВИЧ и СПИДом.
  • Тотальная дистрофическая. Самая серьезная форма онихомикоза. Для нее характерно локальное разрушение ногтевой пластины и низкая эффективность консервативного воздействия.

Грибковая инфекция, как и многие заболевания, протекает поэтапно. Для него свойственны следующие стадии патологического процесса:

  1. ПЕРВЫЙ ЭТАП. Ноготь теряет прозрачность, здоровый вид. Изменения отмечаются и в его структурном строении — пластина становится тоньше, начинает слоиться, но ее целостность и форма остаются изначальными.
  2. ВТОРОЙ ЭТАП. На ногтях появляются пятна различного размера и оттенков — от желтого до бурого. Рельеф пластины лишается привычной гладкости, становится толще.
  3. ТРЕТИЙ ЭТАП. На последней заключительной стадии заболевания деформация ногтей достигает своего пика. Структура полностью разрушается и начинает отделяться от кутикулы, цвет становится близок к черному, от рук или ног исходит неприятный запах гниения. Нередко присоединяются вторичные бактериальные инфекции. Медикаментозное лечение на этой стадии уже бессильно, приходиться прибегать к более радикальным методам.

Диагностика

При обнаружении первых симптомов микоза на руках или ногах, в частности, негативных внешних изменений ногтевых пластин ребенка, нужно показать его специалисту. Врач при визуальном осмотре подтвердит или опровергнет возникшие подозрения, и направит малыша на анализ.

Специальное лабораторное исследование поможет определить конкретного возбудителя инфекции, для этого берут небольшой кусочек ногтевой пластины на диагностику под микроскопом. На основании выявленного типа онихомикоза, врач подбирает лечение.

Для борьбы с грибком ногтей у ребенка, чаще всего применяются местные лекарственные препараты. Обычно специалист останавливает выбор на следующих средствах:

  • спреи Микостоп, Микозан — удобны в использовании, легко наносятся и впитываются в обрабатываемую поверхность;
  • лаки Ламизил, Экзодерил — при однократном нанесении в сутки обладают пролонгированным эффектом, постепенно накапливаясь в тканях и оказывая непрерывное лечебное действие;
  • мази и крема Микозан, Тербинафин — отличаются сильным противовоспалительным влиянием, активно борются с симптомами заболевания, оказывают достойный противогрибковый результат.

Обычно в их перечень входят антимикотики — средства, уничтожающие грибковую флору в организме, и препараты, улучшающие состояние иммунной системы. Такой подход гарантирует полное избавление от микотической инфекции в более быстрые сроки.

Рассмотрим, какие лекарственные средства используются в детском возрасте чаще всего.

Стоимость 438 руб. за одну капсулу в России и 298 гривен на Украине.

Дозировка Тербинафина зависит от веса ребенка. Стоимость упаковки из 10 таблеток в России составляет 184 рубля, на Украине — 71 гривна.

Стоимость медикамента в России за тубу объемом 20 мл составляет 128 рублей, на Украине — 56 гривен.

Стоимость упаковки препарата, состоящей из 20 пилюль, составляет 274 рубля в России и 74 гривны на Украине.

Стоимость упаковки из 30 таблеток составляет в России 530 рублей, на Украине 210 гривен.

Стоимость медикамента в России составляет 584 рубля, на Украине — 312 гривен.

Результатом успешной терапии становится отрастание новых здоровых тканей ногтя, поэтому обычно она продолжается длительное время. Прерывать начатое лечение ни в коем случае не рекомендуется, поскольку высока вероятность рецидива патологии и формирование у возбудителей инфекции устойчивости к применяемым антимикотикам.

Народные методы лечения

Можно ли избавиться от заболевания в домашних условиях? Средства нетрадиционной медицины от грибка ногтей у ребенка пользуются популярностью среди родителей. Конечно, назвать их высокоэффективными можно с натяжкой, но применение народных рецептов так или иначе дает свои результаты.

Чтобы вылечиться от онихомикоза, рекомендуется воспользоваться следующими рецептами.

1. Готовить травяные ванночки для кистей рук и стоп, которые обладают противовоспалительным, бактерицидным и смягчающим эффектами на основе любых перечисленных ниже трав:

  • календула;
  • ромашка;
  • тысячелистник;
  • чистотел;
  • корень лопуха.

Водные процедуры рекомендуется практиковать каждый день в течение 15 минут, незадолго до ночного сна. После ванночки ногти обрабатывают пемзой или пилочкой, стараясь снять поврежденные грибком ткани, и наносят любое фунгицидное средство — медикаментозное или народное.

2. Обрабатывать очаги поражения веществами, которые обладают антисептическим и регенерирующим действиями:

  • йод;
  • яблочный уксус;
  • масло чайного дерева;
  • сок чистотела.

Перечисленные компоненты наносят на подготовленные пластины после распаривающей ванночки. Это увеличивает результативность домашнего лечения.

Одинаково ли проходит лечение детей разного возраста?

Новорожденные и младенцы до года обычно заражаются грибком от своих родителей. Специалисты, в данном случае, стараются ограничиться назначением местных антимикотиков, чтобы не оказать системного влияния на организм грудничка. Одновременно следует проводить лечение мамы и папы, а также родственников, контактирующих с ребенком, если у них имеются признаки онихомикоза. Это важно для исключения рецидива инфекционного процесса.

Дошкольники часто заражаются грибком в детских коллективах и при посещении спортивных секций. В этом возрасте специалисты нередко прибегают к назначению системных антимикотиков, таких как Флуконазол и Гризеофульвин. Они обладают более мягким действием на организм и быстро справляются с симптомами патологии наряду с местным лечением. Дозировка медикаментов рассчитывается индивидуально — она зависит от массы тела ребенка.

Диагностика и терапия ногтевого грибка у школьников и подростков имеет мало различий со взрослыми пациентами. В этом возрасте список медикаментов значительно расширяется и лечение онихомикоза и кандидоза ногтей практически не вызывает затруднений.

Правильное питание

Противогрибковая диета направлена на сокращение или полное исключение из рациона пищи, которая «нравится» возбудителю заболевания. Питание ребенка должно строиться на следующих продуктах:

  • овощи, преимущественно корнеплоды: картофель, морковь, лук, чеснок;
  • кисломолочная продукция: кефир, ряженка, творог;
  • куриные яйца;
  • фрукты: несладкие яблоки, клюква, брусника, облепиха, грейпфруты;
  • бездрожжевой хлеб, выпечка без сахара;
  • бобовые, например, фасоль;
  • семечки, орехи;
  • все виды неподслащенного чая.

От вредной и тяжелой пищи следует на время лечения отказаться. Дополнительно рекомендуется принимать поливитаминные комплексы для укрепления иммунной системы. Подобный подход к борьбе с онихомикозом позволит вылечиться от заболевания намного быстрее.

Профилактика

Чтобы предупредить грибок ногтей, необходимо с раннего возраста приучать его к соблюдению правил гигиены. Они предусматривают следующие моменты:

  • наличие индивидуальных средств по уходу: полотенце, мочалка и пр.;
  • ежедневное мытье ног перед сном, после которого кожу обязательно вытирают насухо;
  • ношение личной обуви, соответствующей размеру ног;
  • регулярная смена носков, которые следует покупать из натуральной ткани.

Также дети должны получать сбалансированное качественное питание с ограничением легких углеводов. Укреплять иммунитет с помощью физической культуры и профилактики вирусных заболеваний.

Осложнения и последствия

Многие родители полагают, что грибок ногтей не может причинить серьезного ущерба здоровью, кроме заметного косметического дефекта. Но это не так. На самом деле данная инфекция имеет коварный характер. Она не ограничивается повреждением ногтя — ее возбудители проникают внутрь организма, распространяясь по общему крово- и лимфотоку, поражая отдельные его системы.

Результатом такого механизма действия становится снижение защитных сил, что приводит к частым простудам ребенка и ухудшению его здоровья в целом. В свою очередь, вирусные патологии способны вызвать различные осложнения в детском организме, поэтому грибок ногтей нужно обязательно лечить.

Как избежать рецидивов?

Если в прошлом малыш перенес онихомикоз, в дальнейшем рекомендуется приложить усилия, чтобы инфекция вновь не напомнила о себе. К сожалению, иногда она принимает рецидивирующий характер, ввиду несоблюдения требований по профилактике грибка перечисленных ниже:

  • Помимо указанных выше мер по предупреждению развития заболевания, родители должны научить ребенка пользоваться в быту исключительно собственными вещами и обувью.
  • При посещении общественной душевой или бассейна, запрещено вставать босиком на поверхность пола.

  • Если ноготь оказался поврежден в результате травмы или ожога, нужно как можно быстрее обработать его любым антисептиком.
  • И, конечно же, позаботиться об иммунитете малыша, укрепляя его недорогими народными средствами, сбалансированным питанием и физкультурой.

Придерживаясь перечисленных правил и ознакомившись с клиническими проявлениями заболевания, родители могут обезопасить своего ребенка от рецидива онихомикоза в будущем.

Что говорит доктор Комаровский?

Известный детский педиатр считает, что системные лекарственные препараты — таблетки и капсулы для приема внутрь, следует назначать в исключительных случаях. Такие антимикотики дают серьезную нагрузку на печень и почки ребенка, подвергая его ненужному риску в виде осложнений с данными органами.

Комаровский настаивает на том, что системные препараты следует выписывать детям лишь при условии, что местные средства — мази и лаки не оказали должного эффекта и болезнь прогрессирует. То есть в крайних случаях. Также специалист отговаривает родителей от самолечения и выбора в качестве основной терапии рецептов народной медицины.

Памятка родителям

Устойчивость грибковой инфекции достаточно высока, поэтому медикаментозная борьба с ней затягивается на долгие месяцы. Заболевание активно развивается, со временем поражая ногти ребенка. Родители не должны оставлять эти изменения без внимания, ссылаясь на нехватку времени и средств. Проблема уходит глубоко внутрь, и легкая форма онихомикоза рано или поздно отражается на общем функционировании организма, в частности, его иммунной системе.

Определить грибок ногтей легко по их внешнему виду — каждая внимательная мама заметит изменения цвета и структуры пластин. С этого момента следует приступить к лечению под наблюдением специалиста и проведению профилактических мер.

При соблюдении всех рекомендаций врача и комплексном подходе к проблеме, грибок ногтей у ребенка постепенно устраняется. Терапия может проводиться как амбулаторно, так и в стационаре — в зависимости от степени онихомикоза. В любом случае она необходима ввиду многих факторов, связанных со здоровьем.

Грибок ногтей у ребенка: причины возникновения, симптоматика, диагностика и терапия

Грибок ногтей у детей встречается реже, чем у взрослых. Тем не менее, по статистике, поражает он до 17% детей, от новорожденных до подростков. Другое название грибка ногтей – онихомикоз. Затягивать с его лечением не стоит. Сложность в том, что для малыша не подходят многие лекарственные средства, которые обычно прописываются взрослым.

Обычно заражение детей грибковой инфекцией обуславливается наличием хронических патологий, слабым иммунитетом, травмами, генетической предрасположенностью. А в странах, где умеренный климат, у маленьких детей грибок ногтей появляется чаще, потому что им большую часть года приходится ходить в утепленной обуви. Она является отличной средой для развития инфекции.

Как определить инфекцию

Может ли быть грибок ногтей у ребенка? Эта патология встречается на ногах ребенка и руках довольно часто. Выявить его на ранней стадии сложно из-за того, что визуальные симптомы обнаруживаются зачастую уже поздно. Начальный этап заболевания в основном протекает скрытно.

Признаки грибковой инфекции на ногтях:

  • происходит изменение внешнего вида ногтевых пластин;
  • в первую очередь поражаются подушечки пальцев, краснеют или опухают без видимых причин;
  • ногти начинают слоиться и становятся намного тоньше, чем раньше;
  • меняется цвет пластин – от желтого до серого, а в окончательном варианте – зеленого и черного;
  • ногти начинают крошиться;
  • на пластинах появляются бороздки;
  • ногти покрываются мучнистым налетом;
  • последняя стадия грибкового заболевания характеризуется сильным расслаиванием пластин и их неестественным утолщением.

В результате грибок полностью поражает ногти, до полного их уничтожения. Инфекция переходит с пластины на соседнюю очень быстро. При этом поражение охватывает и прилегающую к ногтям кожу.

Как происходит заражение

Бывает ли, что грибок ногтей у маленьких детей появляется в домашних условиях? Чаще всего именно так и происходит — в 80% случаев. Остальные 20 обуславливаются посещением публичных мест без гигиенической защиты, применением необработанных инструментов, повреждением ногтевых пластин во время педикюра и т. д. Немаловажную роль играет ношение неудобной и узкой обуви и отсутствие за ней должного ухода. Если ребенок в 3 года посещает детский сад, то велика вероятность, что он заразится грибком ногтей.

Симптомы и диагностика

Как выглядит грибок ногтей у ребенка, было описано выше. Грибковая инфекция обычно малышей не беспокоит, боли они не чувствуют. Соответственно, симптомы выражены неярко. Родители могут и не заметить вовремя онихомикоз.

Симптомы грибка ногтей у детей, которые должны настораживать:

  • расслоение ногтя;
  • уплотнение и покраснение кожи в области ногтей;
  • ноготь крошится;
  • на самом ногте образуются полоски желтого цвета.

Нужно помнить, что грибок ногтей на ногах очень коварен. Он будет точить ногти до полного уничтожения.

Грибок ногтей у ребенка до 1 года распространяется очень быстро. Поражает он и участки кожи около очагов заражения. Страдает часто не один ноготь, расположенные рядом тоже заражаются. Родителям нужно регулярно осматривать пальцы и стопы детей.

Прежде чем начинать лечить инфекционный грибок ногтей у детей, нужно посетить врача и пройти диагностику. Она основывается на визуальном осмотре конечностей. Таким образом доктор выявляет наличие грибка ногтей на ногах и руках, ставя предварительный диагноз. Далее, чтобы его подтвердить, делается соскоб с поверхности. Полученный материал исследуется под микроскопом с целью выявления мицелия и споров грибка. Когда диагноз подтвержден, можно приступать к терапии.

Какой врач занимается лечением грибка ногтей у детей

У детей до года, как и у малышей постарше, грибок ногтей лечит дерматолог. При наличии симптомов нужно обращаться именно к нему. Его специализация позволяет эффективно бороться с различными дерматитами и грибковыми инфекциями. После диагностических мероприятий дерматолог будет решать, лечить ли грибок ногтей самому или отправить малыша к узкому специалисту – микологу.

Особенности лечения грибка ногтей

Грибок ногтей на ногах и руках у ребенка лечится довольно долго. Существует два основных вида лечения. Способ терапии выбирается в зависимости от развития и вида инфекции. В монолечение включаются системные и наружные препараты. Они препятствуют распространению инфекции в организме и устраняют первопричину заболевания.

Для терапии грибка ногтей у ребенка самостоятельно покупать лекарственные средства нельзя, не важно, 2 года ему или 12. Одни препараты подходят для лечения плесневелых инфекций, другие воздействуют на дрожжевые. Поэтому доктора рекомендуют комплексную терапию.

Чем лечится грибок ногтей на ногах детей:

  • лаками;
  • мазями;
  • лекарственными препаратами;
  • кремами.

Лечение медикаментозными средствами грибка ногтей у детей нужно проводить осторожно. У них есть побочные эффекты, поэтому прием должен проходить под присмотром лечащего врача. Ему нужно видеть, как препараты воздействуют на ситуацию в целом.

Обычно курс лечения длится от 3 до 5 месяцев. Во избежание заражения остальных членов семьи проводится общая дезинфекция предметов, с которыми контактирует малыш. Обрабатываются не только игрушки и личные вещи, но и посуда с бельем. Моются пол и стены. Комнаты должны быть хорошо проветрены. Нужно стараться избегать повышенной влажности, так как это оптимальная среда для развития инфекции.

Грибок ногтей у годовалого ребенка отлично лечится лаками. Подойдут Лоцерил, Бетрафен. После использования лака для ногтей от грибка для детей, родителям нужно следить, чтобы малыш не тянул ножки и ручки в рот.

Иногда родители настаивают на более нежной терапии, боясь побочных эффектов у детей до 5 лет. В этом случае можно комбинировать лаки с кремами и мазями. Показано использование раствора Кандида и Экзодерила. А мазь от грибка ногтей для детей Травоген хорошо сочетается с Лоцерилом.

Медикаментозное лечение

Таблетки и инъекции назначаются только при прогрессировании заболевания. На первых стадиях поражения используются лекарства для детей от грибка ногтей, такие как Гризеофульвин. Но препарат принимается с большой осторожностью, после него часто происходят рецидивы. В результате для лечения детей используются и другие медикаменты.

Неплохое средство от грибка – Тербинафин. Назначается по 62 мг малышам весом до 20 кг, и 125 мг — до 40 кг. Препарат принимается ежедневно. Флуконазол рассчитывается по специальной формуле. Принимается еженедельно. Лечение длится до 3 месяцев.

Неплохое лечебное средство от грибка ногтей на ногах подходящее для детей – растворы. Они продаются в виде капсул или таблеток, легко растворяются в воде. Полученной жидкостью обрабатываются пораженные грибком ногти. Для предупреждения его распространения на пластины наносятся мази. Они тщательно втираются в ногти. Запущенная форма заболевания иногда лечится в течение полугода.

Для уничтожения грибка хорошо подходит йод. Он наносится на ногтевые пластины и кожу вокруг них. Для предотвращения распространения инфекции рекомендуется смазывать и здоровые межпальцевые промежутки. Обычно для успешного лечения достаточно от 2 до 4 недель.

Лечение народными средствами

Как еще можно вылечить грибок ногтей у ребенка? Для этой цели существует множество народных способов. Но перед применением нетрадиционной медицины требуется консультация врача, так как подбираются оптимальные средства, в зависимости от вида инфекции, степени поражения пластин и индивидуальных особенностей организма.

Грибок ногтей отлично лечится с помощью компрессов, растираний и ванночек. Для его удаления хорошо подходит обычный репчатый лук. Он разрезается на небольшие кусочки, которыми протираются поврежденные ноготки. В качестве профилактики можно применить это средство для всех пластин.

Грибок ногтей хорошо лечится растением каланхоэ. Его мясистые листочки прикладываются к ногтевым пластинам и фиксируются пластырем или бинтом. Компресс оставляется на всю ночь.

Ноготки можно смазывать маслом чайного дерева. После того как оно полностью впитается, на ножки надеваются чистые носочки. Чем чаще наносится масло, тем быстрее пройдет грибковая инфекция.

Для лечения грибка ногтей на руках у ребенка готовится отвар из календулы, ромашки и коры дуба. Травы заливаются водой и кипятятся пять минут. Затем отвар настаивается в течение 15 мин и процеживается.

Еще одно народное средство для детей от грибка ногтей: берется 300 гр травы и заливается стаканом горячей воды. Настой томится в течение 30 минут на водяной бане. Затем процеживается и наливается в емкость, куда опускаются ноги малыша. Через 20 минут они вытираются насухо.

Также на грибок ногтей у ребенка на руках хорошо воздействуют экстракт лопуха и пальмовое масло. Ими смазываются пораженные ногтевые пластины и кожа. Неплохое средство – рябиновый компресс. Для него берутся свежие листья, измельчаются и прикладываются на ночь к больному месту. Сверху закрепляются бинтом или пластырем.

Профилактика

Любую болезнь, в том числе и грибковую инфекцию, проще предотвратить, чем заниматься ее лечением.

Чтобы уменьшить риск заражения, нужно придерживаться профилактических мер:

  • Соблюдение детьми гигиены.
  • Использование индивидуальной обуви при посещении саун, бань, бассейнов.
  • При повышенной потливости ног нужно чаще менять обувь.
  • Необходимо осматривать руки и ноги на предмет наличия царапин, трещин, порезов, если они обнаружены, то их следует обработать антисептиками.
  • Выполнение педикюра или маникюра должно осуществляться только обработанными антисептиками инструментами.
  • Обувь для ребенка должна быть удобной.
  • Одежда должна обрабатываться при высоких температурах, стираться как можно чаще.

Грибковая инфекция иногда проявляется не сразу. По этой причине важно контролировать состояние кожи и ногтей на руках и ногах, тщательно придерживаться профилактических мер, которые помогут в будущем сэкономить финансовые средства и время, потраченные на лечение онихомикоза.

Автор: Александр Индра, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о грибковых инфекциях у детей

Как избавиться от грибка ногтей у детей

Онихомикоз представляет собой грибковую инфекцию, которая вызывается возбудителями разных видов и поражает ногтевые пластины рук и ног. Грибок ногтей у детей встречается редко, но в последнее время педиатры и дерматологи наблюдают рост случаев заболевания у маленьких пациентов. Грибок приносит дискомфорт, вызывает психологический стресс, стеснение перед сверстниками.

Как заражаются дети

К возбудителям онихомикоза относятся дерматофиты, плесневые и дрожжевые грибы. Чаще всего болезнь вызывают дерматофиты рода Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum. Дрожжеподобные и плесневые грибы поражают ногтевые пластины намного реже.

  • У малышей в возрасте до двух лет онихомикоз развивается чаще всего, если ребенок родился недоношенным или у него есть иммунодефицитные заболевания, синдром Дауна. У новорожденных иммунная система еще не совершенна, поэтому они более подвержены к развитию инфекции.
  • Груднички любят держать пальчики рук и ног во рту, в тепле и влаге, создавая тем самым благоприятные условия для роста грибка на ногтях. Предрасполагает к этому очень тонкая и мягкая ногтевая пластинка у младенцев. Годовалый ребенок может заболеть после вытирания тела зараженным полотенцем.
  • У здоровых детей появление грибка на ногтях связано с ношением закрытой обуви. Ножки малыша потеют: это становится основным фактором для роста и размножения грибка.
  • Микоз передается контактным путем, поэтому один больной член семьи может заразить всех остальных при прямом контакте.
  • Частой причиной онихомикоза являются травмы стоп, которым подвержены активные дети, особенно если это происходит на открытом воздухе и без обуви.
  • Поскольку грибок растет в теплых и влажных условиях, пользование общественными душевыми, например, в тренажерном зале или бассейне, способствует развитию инфекции.

Онихомикоз преимущественно вызывает эстетический дискомфорт, но некоторые пациенты жалуются на боль в области пораженных ногтей, особенно при надевании закрытой обуви. К симптомам заболевания относятся изменение цвета ногтевой пластинки, ее утолщение, повышенная ломкость, зуд, неприятный запах.

Формы грибковой инфекции

В зависимости от вида грибка, который вызвал заболевание, выделяют несколько разных типов грибковой инфекции.

Дистальный подногтевой онихомикоз

Наиболее распространенным возбудителем является гриб рода Trichophyton rubrum. Поражение начинается на концах ногтевых пластин и распространяется к основанию. Это самый частый вариант онихомикоза (90% всех случаев). Чаще встречается на пальцах ног, сначала поражается первый палец стопы, угол ногтевой пластины обесцвечивается, затем процесс распространяется к кутикуле, в дальнейшем весь ноготь становится утолщенным, плотным. Может появиться шелушение между пальцами на стопах и руках.

Проксимальный подногтевой онихомикоз

Это второй и менее частый вариант, который вызывается также Trichophyton rubrum. Он похож на дистальный тип, но начинается с кутикулы и медленно распространяется к кончику пластины. Эта форма в основном встречается у детей со сниженным иммунитетом.

Дрожжевой онихомикоз

Вызван грибками рода Candida. Они поражают не только ногтевые пластины, но и приводят к воспалению околоногтевого валика (паронихия). Ногти уплотняются, начинают крошиться, изменяют цвет, становятся желтыми, коричневыми или белыми.

Белый поверхностный онихомикоз

При этой форме ногтевая пластина становится ломкой, покрывается белыми пятнами. Грибок концентрируется преимущественно в поверхностных слоях.

Диагностика

Основным методом диагностики является осмотр ногтя врачом, который обращает внимание на цвет, форму, плотность ногтевой пластины. На основании этих характеристик выставляется диагноз. Способ ненадежный, поскольку существуют другие заболевания с такой же локализацией.

Для подтверждения диагноза можно взять кусочек пораженного ногтя на исследование. Эти фрагменты отправляют в лабораторию, где проводят ПЦР диагностику либо культивируют микроорганизмы на питательных средах. При методе полимеразной цепной реакции результат можно получить примерно через сутки, что является предпочтительным для быстрой постановки диагноза.

Особенности терапии у детей разного возраста

При лечении онихомикоза у младенцев врачи ограничиваются местными препаратами, чтобы не спровоцировать развитие осложнений от приема системных медикаментов. Взрослым, контактирующим с ребенком, тоже нужно пройти курс противогрибковых медикаментов. Это предупредит повторное заражение малыша.

При лечении дошкольников дерматолог может в дополнение к наружным средствам назначить системные антимикотические медикаменты. Дозировку и продолжительность приема может определить только врач.

Терапия онихомикоза у школьников мало отличается от лечения у взрослых, но выбор препаратов нужно доверить врачу.

Возможные осложнения

При отсутствии лечебных мер онихомикоз распространяется на кожу: сначала на стопах, а потом и на других участках тела. Споры грибков могут попасть на слизистые или во внутренние органы с кровотоком. Это чревато нарушением работы всего организма, снижением иммунитета.

Лечить грибок могут несколько специалистов. Основным доктором является дерматолог, есть и более узкий специалист — подиатр, который занимается проблемами стоп. При необходимости полного удаления ногтевой пластины потребуется помощь хирурга.

Лечение грибка ногтей занимает длительный период. Избавиться от него не так просто, в среднем для полного выздоровления нужно от 9 до 12 месяцев. Борьба с микозом предполагает использование аптечных препаратов, народных средств и методов физиотерапии.

Наряду с медикаментозным лечением, нужно соблюдать гигиену, обрезать коротко ногти на руках и ногах. Таким образом уменьшают площадь инфицированной пластины, предупреждают появление боли при ношении обуви.

Средства для наружного применения

Для лечения инфекции применяют препараты местного действия. Они менее эффективны, чем таблетки, поскольку ногтевая пластинка очень плотная, что затрудняет проникновение лекарства вглубь. Порой для достижения эффекта нужно ежедневное использование средств до года. Из преимуществ выделяют минимальный риск развития побочных эффектов.

К наиболее распространенным препаратам для наружного применения относятся:

  • Циклопирокс (Батрафен). Разрешено использовать с 10-летнего возраста. Детям младшего возраста применять нужно строго по показаниям. Препарат выпускается в виде лака для ногтей. Используется в течение 3 месяцев по инструкции. Перед нанесением пораженный ноготь максимально срезается.
  • Эфинаконазол (Джублиа). Это новое лекарственное средств для лечения онихомикоза. Использовать препарат нужно местно в течение года. Из побочных эффектов возможно появление боли в области нанесения, врастание ногтей и развитие дерматита.
  • Микозан. Можно использовать у детей старше 4 лет. Средство глубоко проникает в ноготь и разрушает липидную оболочку грибов. Наносится на ногтевую пластину 2 раза в день в течение минимум 4 недель. После этого использовать нужно 1 раз в день до тех пор, пока не отрастет здоровый ноготь (в среднем от 3 до 6 месяцев).

Средства, для перорального применения

Таблетки являются более эффективным способом лечения, по сравнению с местными препаратами.

К часто используемым средствам у детей относятся:

  • Гризеофульвин. В течение многих лет был основным препаратом для лечения онихомикоза. Эффективность его невысока, можно применять у детей с 3 лет. Доза подбирается лечащим врачом.
  • Тербинафин. Противогрибковый препарат системного действия. Он безопасен, вызывает небольшое количество побочных эффектов. У детей можно использовать с 2 лет. Продолжительность курса подбирается индивидуально, в среднем лечение занимает от 6 до 12 недель. Клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после начала терапии.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов для лечения используют ультрафиолет и ионофорез. Последний метод за счет действия электрических токов способствует лучшему проникновению лекарства в толщу ногтя.

Хирургическое лечение

Лечить заболевание можно с помощью хирургического метода, который заключается в полном удалении ногтя. Для этого после введения обезболивающего средства в основание пальца, зажимом снимается ногтевая пластина. Чтобы не произошел рецидив, параллельно нужно принимать внутрь противогрибковые препараты.

Народные методы лечения

Рецепты народной медицины эффективны на начальной стадии заболевания.

  1. Чеснок. Известен фунгицидными и противомикробными свойствами. Его нужно измельчить и наносить на пораженный грибком ноготь на 25—30 минут ежедневно. Для повышения иммунитета можно употреблять внутрь в качестве добавки к основным блюдам.
  2. Масло чайного дерева — довольно популярное народное средство от грибка. Использовать нужно осторожно, при попадании масла на кожу могут возникнуть ожоги. Продукт ежедневно наносят строго на пораженные участки ногтевой пластины с помощью ватной палочки.
  3. Пищевая сода. Используют в виде раствора или пасты. Для применения растворяют стакан соды в теплой воде. Ноги держат в полученном растворе в течение 30 минут. Можно на ногтевые пластины нанести более концентрированную пасту, состоящую из 2 частей соды и 1 части воды. Пастой смазывают ноготь, оставляют на 15—20 минут, затем смывают водой.
  4. Йод. Для лечения используется 5% раствор йода. Его наносят на ногтевую пластину из расчета одна капля на один ноготь. Метод нужно использовать осторожно, избегая попадания препарата на здоровую кожу. При появлении неприятных симптомов процедуру нужно проводить реже. Результат заметен уже через неделю использования.

Для повышения эффективности лечения важно придерживаться определенной диеты:

  • в рационе должен быть натуральный йогурт, который содержит в себе пробиотики;
  • для укрепления и роста ногтей нужно есть богатое белками мясо;
  • для предотвращения ломкости ногтей рекомендовано принимать продукты, насыщенные железом, кальцием и витамином D.

Как предупредить заражение

Для того чтобы ногти ребенка оставались здоровыми, нужно придерживаться следующих правил:

  • держать ноги малыша чистыми и сухими, после купания тщательно вытирать;
  • ногти должны быть коротко подстрижены, использование лака нежелательно;
  • носки нужно менять ежедневно;
  • нельзя позволять ребенку ходить босиком в общественных местах;
  • с целью профилактики при контакте с грибком нужно использовать антигрибковые средства для обуви и стоп.

Прогноз при онихомикозе у детей благоприятный.

Чтобы вылечить заболевание у ребенка, может потребоваться до 18 месяцев. Рецидивы случаются часто, поэтому подход к терапии и профилактике должен быть серьезным.

Источники: http://allergiyanet.ru/zabolevaniya/gribok/gribok-nogtej-u-detej.html, http://mama66.ru/detskie-bolezni/gribok-nogtejj-u-detejj, http://kozhainfo.com/gribok/nogtej-u-detej.html

This template supports the sidebar's widgets. Add one or use Full Width layout.
Adblock detector