Дисгидротический микоз кожи стоп

2 декабря 2018, Комментарии 0

Признаки и способы лечения дисгидротической формы грибка стопы

Поражение грибком по праву считается одним из самых распространенных и заразных заболеваний. Имеет несколько различных форм, одной из которых выступает дисгидротический грибок стопы.

Микоз стопы достаточно распространен и считается довольно опасным, поскольку нередко сопровождается присоединением и развитием инфекции. Чтобы предупредить возможные осложнения, начинать лечение следует в самые ранние сроки.

Что такое дисгидротический дерматомикоз

Дисгидротическая форма грибковой инфекции в официальной медицине называется дисгидротической эпидермофитией или контагиозным дерматомикозом. Патологические изменения заключаются в поражении дермы колониями грибка из рода эпидермофитонов с преимущественной локализаций в области подошвы стоп и ладоней.

Этот род грибков относится к сапрофитам, присутствующим на поверхности кожных покровов в норме. Размножению грибка с присоединением характерных изменений мешает защитный барьер кожи.

При определенных условиях защита перестает работать, происходит проникновение грибковых колоний в дерму. В результате активизируется иммунная система, приводя к выработке антител. Возникает прозрачная мелкопузырчатая сыпь, в связи с чем данная форма дерматомикоза нередко носит название везикулярный грибок стопы (ладоней). Патология требует серьезного отношения, поскольку нередко сопровождается присоединением вторичной инфекции с нагноением везикул.

Основные формы грибка стоп

Чтобы своевременно выявить дисгидротический микоз, следует грамотно выделять его среди других форм грибковых поражений.

Всего известно 4 основных дерматомикоза стоп.

  1. Сквамозная. Проявляется шелушением, основная локализация которого — межпальцевые промежутки и боковые поверхности ступней. Иногда возникает гиперемия кожных покровов и зуд. При внешнем осмотре заметны покраснение и сухость кожи с пластинчатыми мелкими чешуйками, усиление рисунка.
  2. Гиперкератотическая. Нередко возникает одновременно с предыдущей формой микоза (сквамозно-гиперкератотическая). Основным проявлением служит возникновение плоских и сухих папул, бляшек с синюшно-красным оттенком, расположенных чаще всего в области свода ступней. Их поверхность покрыта разными по толщине наслоениями в виде чешуек серовато-белого цвета с резкими границами. Отмечают небольшой зуд, иногда болезненность.
  3. Интертригинозная. Несколько напоминает обычную опрелость кожных покровов, поражая промежутки между III, IV и V пальцами. Отличие в наличии резких границ и округлых очертаний участков поражения с белесоватой бахромой по периферии. Кожные покровы отечные, насыщенно-красные с проявлениями мацерации и мокнутия. Нередко возникают болезненные и глубокие трещины или эрозии.

Четвертая разновидность — дисгидротическая форма, информация о которой более подробно раскрыта несколько ниже.

Что приводит к дисгидротическому поражению

Чтобы начать грамотно лечить грибковую инфекцию, необходимо понимать, что вызвало развитие патологии.

В случае дисгидротической формы грибка причины могут быть такими:

  • избыточная потливость стоп;
  • нарушение микроциркуляции в области нижних конечностей;
  • сбой в работе иммунитета;
  • длительное ношение неудобной обуви (синтетической, резиновой).

Важно! Содержимое пузырьков включает большое количество спор и грибков. При вскрытии пузырей они с легкостью попадают в окружающую среду: носки, обувь, пол. Заразиться грибком можно практически везде — общая раздевалка или комната, спортзал, бассейн, сауна и так далее. В связи с этим пользоваться чужой обувью всегда небезопасно.

Основные признаки

Основным симптомом дисгидротической формы микоза выступают многочисленные пузырьки с толстым покрытием, локализующиеся преимущественно на сводах стоп, но иногда захватывают пальцы, складки между ними и подошвы. Постепенно начинают сливаться в многокамерные пузыри, которые со временем вскрываются и переходят во влажные эрозии.

По мере угасания признаков воспаления в очаге начинают формироваться 3 основных зоны:

  • первая — представлена розовато-красной гладкой кожей с немногочисленными чешуйками и синюшным оттенком;
  • вторая — покрыта многочисленными эрозиями со скудным серозным отделяемым;
  • третья — поверхность кожи с многокамерными пузырями и везикулами.

Дополнительными признаками грибка выступают зуд и болезненность. В тяжелых случаях отмечается возникновение высыпаний даже под ногтевой пластиной.

Лечение грибка медикаментами

Лечение дисгидротической формы грибка стопы должно быть комплексным и проходить обязательно в кабинете врача, где всегда выполнена дезинфекция.

В основном терапия заключается в ряде последовательных этапов, приводящих к полному выздоровлению:

  1. Вскрытие волдырей. Производится после обработки зоны поражения антисептиком (метиленовым синим или бриллиантовым зеленым). Далее выполняют аккуратное иссечение пузырей, чтобы выпустить жидкость.
  2. Обработка после вскрытия. Заключается в смазывании мест поражения фунгицидной мазью с флуконазолом, интраконазолом. Следует продолжать не менее 7 – 10 дней. При развитии инфекции потребуются ванночки для ног с марганцем, нужна обработка стоп мазью либо кремом «Бетаметазон» либо «Клотримазол».
  3. Пероральные препараты. Необходимы в случае присоединения инфекции. В основном это антибактериальные средства с пенициллином или эритромицином. Помимо антибиотиков, для снятия отека и воспаления нередко назначают антигистаминные препараты («Супрастин»).

В запущенных случаях врач может назначить более сложные лекарства («Тербинафин», «Интраконазол»). В качестве дополнительной терапии нередко прописывают витамины С и группы B, иммуностимуляторы и нормализаторы кровообращения.

Лечим микоз народными рецептами

Нередко комплексная медикаментозная терапия дисгидротического микоза подкрепляется рецептами из народной терапии.

В качестве примера можно привести несколько наиболее популярных рецептов:

  1. Чистотел. Взять свежевыжатый сок растения (50 мл), поместить в горячую воду (3 л) и аккуратно перемешать. Опустить стопы в готовый раствор ровно на полчаса. Вынуть ноги и тщательно просушить. Смазать пораженные места фунгицидной мазью. Полный курс должен составить не менее 20 дней.
  2. Морская соль. Используется в качестве ножных ванночек. Для приготовления потребуется поместить 1 ч. л. соли в 1 л теплой воды и полностью растворить. Опустить стопы в ванночку на 15 – 20 минут. Вынуть, просушить и выполнить обработку противогрибковым составом.
  3. Прополис. Следует предварительно растопить прополис и пропитать им ватку, после чего приложить ее к воспаленным местам и зафиксировать. Оставить на ночь, а утром смыть остатки средства водой.

Использование этих рецептов позволят ускорить процессы выздоровления и предотвратить появление новых подсыпаний.

Выполняем профилактику

Любые способы предотвращения дисгидротического микоза нижних конечностей направлены на предотвращение путей заражения грибком. В качестве профилактики необходимо соблюдать следующие меры:

  • по возможности носить открытую обувь, которая позволяет стопам «дышать»;
  • заботиться о личной гигиене ногтей и стоп;
  • тщательно сушить промокшую обувь;
  • хорошо вытирать межпальцевые промежутки после процедуры мытья;
  • постараться чаще менять носки (2 раза в день);
  • ходить в общественные места со своей обувью.

Соблюдение таких нехитрых правил позволяет предотвратить попадание грибка на поверхность кожных покровов и предотвратить развитие микоза.

Заключение

Дисгидротическая форма грибка стопы — достаточно опасная форма болезни, способная привести к серьезным последствиям. Ее проявления в виде пузырьковой сыпи, эрозий и мокнутия могут крайне негативно сказаться на качестве жизни. Специалисты рекомендуют начинать терапию дисгидротического микоза на самых ранних стадиях проявления.

Необходимо серьезно относиться к мерам профилактики, помогающим сократить вероятность инфицирования грибком до минимума. Соблюдение правил не потребует больших затрат времени и денег, но поможет сохранить здоровье стоп и ногтей.

Дисгидротический микоз

Одна из форм грибкового поражения ног – дисгидротический микоз. Это тяжелый вариант эпидермофитии стоп. Процесс воспаления поражает верхний слой кожи, вызывая отслойку эпидермиса и образование пузырьков. Инфекция часто начинается в межпальцевых складках, откуда распространяется на всю поверхность стопы.

Дисгидротический микоз стоп очень заразен:

  • в содержимом пузырьков имеется большое количество грибков и их спор, которые легко попадают на носки, обувь, переносятся на пол помещений, где люди обычно ходят босиком;
  • заразиться можно в раздевалке, спортзале, возле бассейна;
  • опасно надевать чужую обувь, так как в условиях повышенной влажности возбудитель особенно хорошо там сохраняется.

Заболевание вызывают грибки рода Трихофитон. Оно имеет хроническое течение и с трудом поддается лечению. Дисгидротический микоз гораздо легче предотвратить, используя профилактическое средство Микоспрей, который можно купить в Москве и других городах на нашем сайте. Он доступен по цене и удобен в применении.

Хотя дисгидротическая форма микоза заразна для всех людей, некоторые имеют к ее возбудителям повышенную чувствительность. Причина этого неизвестна. Если пациент уже перенес заболевание, вероятность повторного заражения у него выше.

После контакта с грибком человек переносит его частицы и споры и становится источником заражения даже в том случае, если у него заболевание не возникает.

Виды заболевания

Эпидермофития кожи имеет разнообразные проявления. Дисгидротический микоз стоп сопровождается такими признаками:

  • отслоение эпидермиса с образованием пузырьков;
  • растрескивание и шелушение кожи;
  • покраснение и размягчение эпидермиса;
  • зуд или жжение.

Дисгидротическая форма встречается редко. Обычно она начинается с внезапного появления под кожей наполненных жидкостью пузырьков. Они обычно появляются на боковой части, но могут развиваться между пальцами, на пятках, подошвах или тыле стопы.

При переносе грибка с ног может вторично развиться дисгидротический микоз рук, поражаются конечности или туловище. Патология имеет хроническое течение. Между обострениями образуются сухие участки, покрытые крупными чешуйками.

Такая форма микоза часто сопровождается присоединением бактериальной инфекции и нагноением пузырьков. В этом случае необходимо применение противогрибковых и антимикробных препаратов длительным курсом, что увеличивает стоимость лечения.

Даже после исчезновения симптомов может возникнуть рецидив патологии. Чтобы его избежать, необходимо в течение курса терапии и после его завершения регулярно обрабатывать обувь аэрозолем Микоспрей, уничтожающим грибок на предметах быта.

Терапия дисгидротического микоза

Лечение начинается с применения наружных противогрибковых средств. Такие мази или кремы нередко отпускаются без рецепта. Один из эффективных препаратов – лосьон Клотримазол для ногтей и кожи. Он помогает избавиться от симптомов дисгидротического микоза и предотвращает поражение ногтевых пластин на стопе. Этот раствор также можно применять для обработки рук с целью профилактики переноса возбудителя на кисти.

При этой форме патологии нередко возникает необходимость принимать противогрибковые медикаменты внутрь. Однако они имеют высокую стоимость, требуют периодического исследования для исключения опасных побочных эффектов и не гарантируют излечения.

При лечении микоза важно пройти полный курс терапии. Применение лекарств по рекомендованной врачом схеме даже после того, как симптомы исчезнут, увеличивает вероятность избавления от грибка и предупреждения рецидивов. Длительность лечения составляет 4 недели, системные антифунгальные препараты необходимо принимать до 2 месяцев.

Если больной начал лечение самостоятельно, без посещения дерматолога, и через 2 недели его состояние не улучшилось, необходимо обратиться к врачу.

Профилактика

Способы профилактики дисгидротического микоза:

  • заботиться о постоянной чистоте и сухости кожи ног;
  • вытирать межпальцевые промежутки после мытья;
  • носить открытые туфли или сандалии, которые хорошо проветриваются;
  • снимать обувь в помещении;
  • менять носки 2 раза в день;
  • использовать препарат Микоспрей перед посещением бассейна, пляжа и т. п.;
  • сушить мокрую обувь не менее суток;
  • в общественных местах ходить не босиком, а носить специальные сандалии или резиновые тапочки.

Чтобы предотвратить распространение грибка на руки или в паховую область, следует вытирать ноги после купания в последнюю очередь. Кроме того, сначала нужно надевать носки, а затем нижнее белье.

Рекомендации по профилактике рецидивов болезни:

  • пройти полный курс лечения, обрабатывая пораженные области даже после исчезновения симптомов;
  • для стирки носков использовать горячую воду и отбеливатель;
  • использовать средства для борьбы с потливостью ног, более просторную обувь.

Члены семьи больного должны особое внимание уделять личной гигиене, использовать профилактические средства (Микоспрей), при появлении первых признаков заболевания сразу начинать лечение.

Дисгидротический микоз

Микотическое поражение кожного покрова и ногтей нижних конечностей вызывается грибками рода дерматофитов (Epidermophyton до 10 % и Trichophyton до 90 %). Одной из его форм является везикулярный грибок стопы. Лечение дисгидротической формы грибка стопы необходимо начать незамедлительно при его обнаружении для успешного устранения проблемы.

Клинические формы микозов стоп

  • Стертая форма или дебют любого грибкового поражения кожи ног. Она проявляется незначительным, не приносящим дискомфорта или беспокойства пациенту шелушением в межпальцевых промежутках одной или двух стоп.
  • Гиперкератотическая форма характеризуется плоскими папулами и шелушащимися бляшками синеватого цвета на своде стопы, единичными пузырьками, чрезмерным образованием отслоений эпидермиса, омозоленностью ног.
  • Сквамозная (классическая) форма поражает обычно кожу боковых поверхностей, тыла стопы, межпальцевых участков, пальцев и ногтевых пластин. Но, несмотря на это, обильное шелушение без воспалительных изменений в этих зонах не доставляет неприятностей пациентам.Нередко гиперкератотическая и сквамозная формы сочетаются.
  • Интертригиозная форма (межпальцевая опрелость) появляется в области складок между 3, 4, 5 пальцами стоп. Кожа подвергается мацерации, мокнутию, яркой гиперемии, трещинам и эрозиям. Сопровождается выраженным зудом, жжением и болью в участках поражения.
  • Дисгидротическая(везикулярная) форма микоза составляет всего лишь 7-8 % случаев грибкового поражения ног. Для нее типичны проявления в виде обильного образования пузырьков на своде стопы с толстой покрышкой. Они в процессе болезни сливаются и формируют крупные волдыри, разрешение которых происходит через вскрытие и обнажение эрозированной поверхности или нагноение содержимого.Этот грибок на ногах с пузырьками имеет наилучшие шансы на излечение, но у страдающих им людей высоко активными становятся вирусы и бактерии (герпес, папилломовирус), которые способны осложнять болезни кожи и придатков.
  • Острая форма выделяется отдельно и характеризуется множественными пузырьками и другими элементами на коже ног и ногтевых пластинках и яркой клиникой воспалительного процесса с температурной реакцией, вовлечением лимфатических узлов и сосудов.
  • Онихомикоз стоп. Выделяют отдельно из-за возможности локального поражения ногтевых пластин без внедрения мицелия грибка в эпидермис.

Клинические проявления дисгидротической формы грибка стопы

Первичным проявлением будет образование различного размера пузырьков и волдырей на сводах стоп, содержащих светлую или слегка мутноватую жидкость.А также дополнительно развиваются следующие симптомы:

  • зуд, боль, жжение, имеющие высокую степень выраженности;
  • значительный отек кожного покрова нижних конечностей;
  • сухость, шелушение и локальное отслоение эпидермиса;
  • после слияния, вскрытия волдырей к дисгидротическому микозу может присоединиться бактериальная инфекция, которая проявится обширными эрозированными, длительно незаживающими участками с характерным неприятным запахом;
  • частыми симптомами этого варианта микоза служат токсико-аллергические явления в виде сыпи;
  • образование язв, эрозий, многокамерных пузырей, трещин, деформаций ногтей и околоногтевого валика, изменение цвета пораженной кожи на серый или пожелтевший.

Фото грибка стопы дисгидротической формы представлено ниже.

Диагностика

Для постановки диагноза «дисгидротический микоз» дерматологу достаточно клинического осмотра пациента и микроскопии соскоба эпидермиса или ногтевой пластины стопы. Далее предлагается схема лечения.

Лечение дисгидротического грибка стопы

Начинается процесс лечения, как и в случаях с другими формами грибка, со снятия воспалительных явлений. Для этого можно использовать растворы риванола, нитрата серебра, перманганата калия, резорцина в виде ванночек или повязок. Ванночки применяются ежедневно в течение 15 -20 минут после предварительного тщательного туалета кожи стоп и ногтевых пластин. Повязки можно накладывать на 3-4 часа, лучше это делать на ночь.

При лечении грибка вскрывать пузырьки с жидкостью и волдыри при дисгидротической форме микоза категорически не рекомендуется вне стационара или микологического кабинета амбулаторного звена, чтобы не спровоцировать инфицирование других членов семьи и распространение мицелия грибка на непораженные участки. Это связано с наличием значительного количества возбудителя в содержимом везикул.

В условиях стационара или поликлиники врач-дерматолог вскроет пузырьки или аккуратно срежет верхний слой эпидермиса, обработает растворами антисептиков (бриллиантового зеленого или метиленового синего) образовавшиеся эрозии. Дисгидротическая форма грибка стоп лучше остальных поддается лечению противогрибковыми мазями и гелями, кератолитическими пластырями, фунгицидными жидкостями.

Поэтому лечить после вскрытия везикул нужно следующим образом:

  • на поверхность кожи ежедневно дважды в сутки необходимо наносить мази антимикотического действия (Миконазол, Флуконозол, Интраконазол, Тербинафин, Экзодерил, Микоспор, Ламизил и другие);
  • параллельно с местными видами лечения при поражении ногтей обязательно использование пероральных препаратов системного действия (Интраконазол, Тербинафин и другие).

Вместе с противогрибковыми препаратами при присоединении бактериальной или вирусной инфекции к пузырьковому микозу терапия дисгидротической формы грибка ступни будет дополнена антибактериальными, гормональными и антигистаминными средствами, поливитаминными комплексами или аскорбиновой кислотой и витамином В отдельно.

Важным этапом, определяющим эффективность лечения дисгидротического грибка стопы, является обработка обуви и дезинфекция нательного белья. Внутренняя поверхность обуви протирается растворами формалина и оставляется до полного высыхания. Дерматологом делается акцент на ежедневной обработке кожи ног и смене носков.


Продолжительность лечения во многом зависит от стадии заболевания, иммунного статуса организма, наличия сопутствующей хронической патологии (сахарного диабета, болезней сосудов нижних конечностей с обеднением кровоснабжения, плоскостопия и вальгусной деформации). В среднем микоз может разрешиться за 1 – 1,5 месяца, значительные улучшения кожи ног будут уже через 2-3 недели правильного исполнения всех манипуляций.

Крайне нежелательно запустить лечение дисгидротической формы грибка стопы, опробуя различные методы народной медицины. Однако совместное с традиционным лечением их применение возможно. К народным методам относят:

  • ванночки с настоями и отварами ромашки, чистотела, фиалки, эвкалипта, календулы, коры дуба, зверобоя;
  • обработку кожи ног растворами йода, перекиси водорода, соком молочая.

Своевременное обращение к специалисту предупредит распространение болезни и развитие осложненных форм грибка на стопах.

Источники: http://vseonogah.ru/dermatologiya/gribok/disgidroticheskij.html, http://mikoz.ru/disgidroticheskiy, http://xnog.ru/meditsina/gribok/lechenie-gribka-stopy/disgidroticheskaya-forma-gribka-stopy/

Adblock detector