Грибок под ногтем только большого пальца

2 декабря 2018, Комментарии 0

Лечение грибка ногтя большого пальца

Чаще всего грибок ногтей появляется на большом пальце ноги. Это объясняется несколькими причинами. Первая связана с особенностями анатомического строения ногтевой пластины на данном пальце. Благодаря наличию большой площади подногтевого пространства патогенным грибкам проще проникнуть сюда через микротрещины. Другая причина – при ношении тесной обуви именно большой палец плотно контактирует с ней, из-за чего на поверхности ногтя и вокруг него образуются ранки, трещины, через которые грибок и проникает. Особенно риск заражения высокий, если обувь влажная.

Лечение грибка ногтей большого пальца должно начинаться при обнаружении первых симптомов заболевания. Если не провести своевременную противомикозную терапию, недуг развивается и приводит к сильным дискомфортным ощущениям. Он начинает поражать другие ногти.

Обострение грибка ногтей

Симптомы грибка ногтей стопы

ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство для борьбы с грибком Читать далее >>>

Чтобы своевременно диагностировать онихомикоз, важно знать его признаки. Они зависят от того, какой грибок проник вглубь ногтей, и могут немного отличаться.

Но есть типичные симптомы грибка на пальцах ног:

  1. Ноготь меняет цвет – он становится жёлтым, серым, зеленоватым, может быть чёрным. Сначала изменения оттенка ногтевой пластины малозаметны, но постепенно становятся всё более выраженными.
  2. Ноготь тускнеет, он теряет свою прозрачность.
  3. Поверхность ногтя становится шероховатой. Это ощущается на ощупь и заметно визуально.
  4. Расслоение ногтя – он начинает слоиться от края, но постепенно площадь поражения увеличивается.
  5. Увеличивается количество заусениц на коже, которая окружает поражённую ногтевую пластину.
  6. Отслоение ногтя от ногтевого ложа. При отсутствии лечения или неправильной терапии возрастает риск полной потери ногтевой пластины.
  7. Замедляются темпы роста ногтя. Складывается ощущение, что он вовсе перестал расти.
  8. Шелушение кожи на пальцах ног – часто поражается не только ногтевая пластина, но и участки кожи вокруг неё. Они шелушатся, воспаляются.
  9. Дискомфортные ощущения – ноготь начинает зудеть, болеть. При тяжёлой форме болезни человеку трудно ходить в обуви, поскольку он чувствует боль.

Грибок на ногте большого пальца прогрессирует постепенно. Он проходит 3 стадии развития:

  1. Начальная – на поверхности ногтевой пластины появляются точечки небольших размеров. Они настолько мелкие, что многие не обращают на них внимание. Но достаточно быстро точки начинают превращаться в пятна либо полоски. Они окрашены в белый, жёлтоватый или другой цвет. Ноготь тускнеет, теряет здоровый блеск. На данном этапе избавиться от грибка проще всего.
  2. Интенсивная или прогрессирующая – меняется не только цвет, но и структура ногтевой пластины. Пятна на ногте становятся большими. Ноготь начинает слоиться, ломаться или чрезмерно утолщается. Образуются неровности, поверхность выглядит так, как будто она повреждена механически.
  3. Запущенная – ноготь полностью теряет остатки здорового вида. Его структура и цвет меняются необратимо. Он постепенно отслаивается от ногтевого ложа. В большинстве случаев многие жалуются, что начинает болеть ноготь, поражённый грибком, а также кожа вокруг него.

Как на разных стадиях выглядит грибок на пальцах ног, можно увидеть на фото.

Грибок ногтей: до и после лечения

Чем лечить грибок на большом пальце ноги

Узнать, чем лечить онихомикоз большого пальца, чтобы убить грибок, удастся после проведения анализа (соскоба). Он необходим, чтобы определить, какой именно штамм грибка поразил ноготь. На основе результатов данного анализа, доктор подбирает средство, подходящее в каждом конкретном случае.

Противомикозная терапия предусматривает приём лекарственных препаратов либо использование народных средств. На ранних этапах болезни, когда поражён незначительный участок ногтя и ещё не начались необратимые изменения его структуры, можно ограничиться приёмом одного местного препарата. На более запущенных стадиях вылечить болезнь поможет только комплексная терапия. Она предусматривает приём системных препаратов и использование лекарств, предназначенных для местного лечения.

Мази, лаки, таблетки

Для эффективного лечения онихомикоза ногтей на больших пальцах ног разработано много фармакологических препаратов. В составе каждого из них содержится активный компонент, который убивает определённый штамм грибка. Есть средства, которые эффективны сразу от нескольких видов патогенных грибов. Они относятся к категории универсальных.

Рассмотрим лучшие противомикозные препараты:

  1. Лоцерил – лак, в составе которого содержится Аморолфин. С его помощью лечится более 10 штаммов патогенных грибов. Препарат уничтожает мембрану их клеток, препятствуя дальнейшему развитию и приводя к гибели. Улучшение состояние ногтя наблюдается спустя сутки после первого нанесения средства.

Лоцерил — широко известное противогрибковое средство

Лак глубоко проникает внутрь и действует ещё 7-10 дней после нанесения. Используется он 1-2 раза каждую неделю. Продолжительность курса лечения – 3-12 месяцев, зависимо от степени поражения ногтя. Перед нанесением средства важно подготовить ноготь соответствующим образом. Он распаривается, максимально удаляются все поражённые участки.

При использовании препарата побочные эффекты диагностируются редко. Возможны местные аллергические реакции. Противопоказания к нанесению – беременность, гиперчувствительность, возраст до 12 лет. Стоимость лекарства – от 1 600 руб. за 2.5 мл.

  1. Микозан – жидкость с выраженными противогрибковыми свойствами. В её составе содержится запатентованный активный компонент фильтрат фермента ржи. Он уничтожает большинство грибов.

Даже «запущенный» грибок можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день мазать.

Аналогов данному препарату не существует. После нанесения он глубоко проникает в толщу ногтевой пластины, уплотняя её структуру и уничтожая липидную оболочку грибов. С целью лечения от грибка на пальцах раствор наносится 3-5 недель дважды в сутки. Для профилактики достаточно 1 нанесения в неделю.

Микозан не имеет аналогов и эффективно уничтожает грибок ногтей

Противопоказания – не используется лекарство при гиперчувствительности, беременности. Не подходит для лечения детей младше 4 лет. Побочные эффекты – возможные жжение, зуд, небольшое раздражение. Стоимость препарата – от 990 руб.

  1. Экзодерил – противомикозный препарат, который выпускается в форме крема либо раствора. Содержит действующее вещество Нафтифин, уничтожающее большой спектр грибов. Препарат наносится дважды в сутки 6-12 месяцев.

В редких случаях Экзодерил вызывает местные аллергические реакции. При их возникновении отмена применения препарата не требуется. Среди противопоказаний стоит отметить индивидуальную непереносимость, нанесение на повреждённые зоны ногтя и кожи на пальцах ног. Не применяется в педиатрии. Стоимость крема – от 480 руб. за 15 г, раствора – от 1 400 руб. за 30 мл.

Все рассмотренные выше средства предназначены для локального нанесения непосредственно на поражённые ногти. Больше препаратов, которые назначаются для лечения грибка ногтей, детально описаны в статье Лекарства и препараты от грибка.

Экзодерил в виде раствора

Народные средства

Лечение грибка ногтей возможно в домашних условиях. Чтобы избавиться от онихомикоза, можно самостоятельно приготовить ванночки, настои, компрессы, аппликации и мази на основе растительных компонентов, обладающих противомикозными свойствами. К данной категории относятся масла чайного дерева, эвкалипта, чистотел, чеснок, лук, золотой ус, сода, уксус, йод и другие доступные компоненты.

Рассмотрим примеры простых и действенных рецептов:

  1. Смешать равные пропорции мёда и свежеотжатого сока лука. Хранить средство в холодильнике в стеклянной посуде. Им нужно смазывать ногти раз в сутки перед сном, пока поражённые участки полностью отрастут. Это займёт 4-12 месяцев.
  2. Залить стаканом кипятка 4 столовые ложки чабреца, предварительно измельчённого. Кода средство настоится на протяжении часа, смочить им бинт и на 1-2 часа приложить к ногтям. Процедура повторяется дважды в день 2-3 недели.
  3. Перед сном натереть ногти кашицей, полученной из измельчённых зубчиков чеснока. Сверху надеть хлопчатобумажные носки. Утром протереть ногтевые пластины уксусом. Повторять процедуру до выздоровления.

Больше народных рецептов представлено в статье Народные средства от грибка ногтей.

Но принимайте во внимание, что на прогрессирующей и запущенной стадиях заболевания нетрадиционная медицина не может быть единственным методом лечения. Её нужно дополнять медикаментозной терапией.

Профилактика

Онихомикоз требует очень длительного лечения, даже когда проявляются только первые его симптомы. Намного проще минимизировать вероятность заражения им, придерживаясь профилактических мер:

  • всегда носите свои тапочки в бассейнах, общественных душах, саунах, на пляже, никогда не ходите босиком;
  • не надевайте чужую обувь, даже домашние тапочки родных;
  • регулярно ухаживайте за обувью – сушите её, периодически обрабатывайте противогрибковыми средствами (уксус, раствор формалина);
  • лечите любые микротрещины, ранки, образующиеся на ногтях;
  • не допускайте врастания ногтей;
  • меряйте обувь в магазине только поверх носков, не на босую ногу.

Ключевая профилактическая мера – укреплять общий иммунитет. Грибок развивается только в случаях, если активность иммунной системы подавлена.

Более детально вопрос минимизации риска заражения грибком описан в статье Профилактика грибковых заболеваний.

Профилактические меры особенно важны для людей, попадающих в группу риска по данному заболеванию. К ней относятся:

  • люди, регулярно посещающие сауны, а также бассейны, другие места, где многие ходят босиком;
  • пожилой возраст – после 60 риск развития онихомикоза стремительно возрастает;
  • люди, страдающие от сахарного диабета, заболеваний сосудов, ослабленного иммунитета;
  • все, кто страдает от гриба стоп.

У людей пожилого возраста чаще встречается грибок ногтей

Во многих случаях возникает потребность заменить лекарственный препарат либо дополнить терапию другими средствами. Не прибегайте к самолечению!

В ходе терапии важно соблюдать инструкцию и наносить препарат столько, сколько это требуется для полного излечения. Если вы прекратите прием противогрибковых средств раньше, возможен рецидив заболевания, который лечиться сложнее.

Оцените статью
(1 оценок, средняя 5,00 из 5)

Особенности грибка ногтей под ногтевой пластиной

Здесь в общих чертах описывается природа и особенности грибка под ногтями. Такая форма онихомикоза по многим параметрам сходна с обычным. Подробнее о каждом аспекте заболевания вы можете узнать по ссылкам в статье и на сайте.

Онихомикоз – инфекционное заболевание, передаётся от других людей, животных, из окружающей среды (воды, почвы и т. д.).

Нередко грибок переходит с кожи на ногти (аутоинфекция). Несмотря на повсеместное распространение грибков, шанс реального инфицирования невелик.

Группа высокого риска развития подногтевого грибка:

  • преклонный возраст;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сосудов;
  • механические повреждения, травмы, ношение неудобной обуви;
  • грибковые инфекции кожи;
  • ослабление иммунитета (особенно ВИЧ).

Возбудители

Дерматофиты, особенно:

  • Trichophyton rubrum поражает ногти на ногах. Проявляется в виде желтоватых пятен в зоне свободного края пластины.
  • Trichophyton mentagrophytes/interdigitale легко «подхватить» в сауне или бассейне, т. к. этот штамм обитает во влажной среде. Преимущественно поражает ноги.

Фото ногтей, пораженных дерматофитами:



Дрожжевые грибы рода Candida в норме обитают на коже каждого человека в незначительном количестве. Ослабление иммунной системы может спровоцировать увеличение численности грибов и прогрессирование микозов. В основном поражают ногти на руках, заболевание переходит от ногтевых валиков.

Плесневые грибы реже предыдущих вызывают онихомикоз. Опасность плесневых грибов – в быстром уничтожении ногтевой пластины с угрозой дальнейшего распространения по организму, заражения других внутренних органов. Идентифицировать плесневые грибы можно только на основании лабораторных исследований.

Фотографии плесневого грибка:



Исходя из механизма поражения и локализации инфекции выделяют следующие формы подногтевого грибка:

Дистальный латеральный подногтевой онихомикоз – самый распространённый вид. В 9 случаях из 10 заболевание вызывает красный трихофитон (Trichophyton rubrum). Реже – Candida и плесневые грибы. Инфекция начинается у свободного края ногтя или у боковых краёв. На первых стадиях проявляется в форме небольшого пятна желтоватого цвета, край ногтя становится более ломким. Со временем ноготь существенно утолщается, приобретает жёлто-зелёный или грязно-коричневый цвет, зона поражения имеет чёткие границы.

Проксимальный подногтевой онихомикоз – более редкий вид грибка, возбудитель – Trichophyton rubrum. реже Trichophyton megnenii, Trichophyton schoenleinii, Candida. Поражение начинается у ногтевой лунки. Сначала утолщается кожная складка, а затем от кутикулы грибок переходит к центру ногтя. Пластина приобретает белый непрозрачный цвет. Заболевание часто встречается у людей с ВИЧ. Эта форма опасна тем, что сразу поражается корень ногтя, что нарушает питание пластины и способствует быстрому уничтожению ногтя.

Тотальный дистрофический онихомикоз представляет собой запущенную стадию одного или нескольких видов подногтевого грибка. В результате заболевания ногтевая пластина частично или полностью разрушается.

Проявления

  • Нормотрофический онихомикоз – начальная стадия, характеризуется локальным изменением окраски ногтя. Форма, толщина остаются в норме, пластина имеет природный глянцевый блеск.
  • Гипетрофический онихомикоз – глубокая стадия, характеризуется гиперкератозом (утолщением ногтевой пластины), потерей блеска, изменением цвета большей части ногтевой пластины, частичным разрушением ногтя с краёв. Ногти крошатся, поверхность неровная и шероховатая.
  • Атрофический онихомикоз – полная деформация, разрушение, отмирание и отторжение ногтя

Первые признаки

Повод для похода к врачу – малейшие визуальные изменения ногтя: цвета, формы и толщины.

  • локальные изменения цвета: жёлтые, белые, серые пятна и полосы на ногтевых пластинах, а также потеря блеска, тусклая ногтевая пластина;
  • повышенная ломкость и отслаивания ногтя;
  • усиленное образование заусенцев, утолщение и покраснение ногтевого валика.

Осложнения

Запущенный онихомикоз – не только серьёзная косметическая проблема, которая влияет на качество жизни. Может вызывать следующие осложнения:

  • микоз рук и стоп;
  • бактериальные инфекции в месте поражения грибком, рожистые воспаления;
  • аллергические дерматиты, кожные сыпи и раздражения;
  • бронхиальная астма.

Лечение подногтевого грибка

Существующие методы лечения:

  1. Локальная медикаментозная терапия (мази, кремы, лаки, капли для наружного применения): назначается преимущественно при дистально латеральной форме, когда зона поражения незначительная, форма ногтя существенно не изменена. Подходит на начальном этапе развития заболевания, а также в случае, если приём антимикотиков внутрь имеет противопоказания.
  2. Системное лечение (приём внутрь противогрибковых лекарств). Показаниями являются: поражение корня ногтевой пластины, выраженные патологические изменения ногтя, несколько видов возбудителей инфекции.
  3. Удаление ногтевой пластины. Показание – полное отсутствие результата от медикаментозной терапии на фоне развития бактериальной инфекции с гнойными выделениями. Подробнее о методе…
  4. Физиотерапевтические процедуры (лазерное воздействие). Альтернатива локальному медикаментозному лечению, с меньшими противопоказаниями и большей результативностью.
  5. Народные методы подойдут на этапе дистально латеральной формы с минимальной зоной поражения или в качестве профилактических мер после лечения, чтобы минимизировать рецидивы. Подробнее о народных методах…

Локальное лечение удобно тем, что противогрибковые средства наносятся непосредственно на больной участок. Спектр противопоказаний и побочных эффектов у большинства средств незначительные, что позволяет продлить время терапии.

Минус метода: в среднем лечение длится 1-3 месяца, существует вероятность рецидивов. В зависимости от вида и степени развития грибка не всегда помогает вылечить инфекцию.

Основные препараты для наружного применения делятся на группы:

  • Азолы (Клотримазол, Кетоконазол, Изоконазол) на ферментном уровне останавливают рост и размножение грибков.
  • Аллиламины (Тербинафин, Нафтифин, Ламизил, Экзодерил) деструктивно воздействуют на клеточную мембрану грибка, что приводит к её разрушению и гибели микроорганизмов.
  • Кератолические препараты (3% салициловая мазь, 10% серная мазь) разрушают клетки эпителиальной ткани, которые являются питательной средой для грибка, тем самым лишая его возможности развиваться.
  • Препараты гидроксипиридона (Батрафен, Циклопироксоламин) препятствует размножению и росту, что приводит к гибели грибов
  • Галогеносодержащие средства (настойка йода спиртовая 2%) замедляют рост клеток грибка, подсушивают и обеззараживают.

Стоимость зависит от выбранного средства. Популярные наружные кремы и мази Клотримазол (150 руб.), Тербинафин (150 руб.), Бетрафен (450 руб.), Ламизил (550 руб.).

Системное медикаментозное лечение. Таблетки назначаются исключительно врачом по результатам анализа. Плюс – высокая эффективность лечения. Минус – высокая токсичность, серьёзные противопоказания и побочные эффекты.

Основные препараты: Тербинафин (300 руб./14 табл), Флуконазол (50 руб./1 табл), Кетоконазол (150 руб./10 табл), Гризеофульвин (350 руб./20 табл).

Удаление ногтевой пластины не панацея, т. к. невылеченная инфекция может спровоцировать рецидив. Альтернатива механическому удалению ногтя – «растворение» в домашних условиях (постепенное умерщвление ногтя с последующим полным отслоением). Прибегать только по рекомендации врача. Популярные средства для удаления ногтя Ногтивит (180 руб./15 мл) и набор Микоспор с пилкой (1550 руб.).

Лазерное удаление грибка проводится курсом, в среднем необходимо от 5 процедур (1 процедура раз в неделю). Эффективно в комплексе с приёмом иммуномодуляторов и антимикотических средств. Средняя стоимость 1 процедуры 1500 руб.

Народные методы

Самые популярные средства:

Рекомендуется втирать в больные ногти, а также добавлять в ванночки.

Народные рецепты могут быть эффективны на начальных стадиях онихомикоза, но чаще именно они являются причиной несвоевременного обращения к врачу и перехода заболевания в запущенную стадию.

Грибок под ногтями на руках

Одна из самых распространенных инфекций, поражающих человека – это грибок. Часто он поражает кожу рук, пальцы, ногти. Избавиться от этого заболевания гораздо сложнее, чем заразиться им. Каждому человеку следует знать, почему оно возникает, как распознается и лечится.

Что такое онихомикоз

Так называют группу грибковых заболеваний ногтевой пластины. Онихомикоз может быть нормотрофическим, атрофическим, гипертрофическим. У каждого вида разные признаки. Выделяют несколько возбудителей инфекции: дерматофиты, трихофитии, микроспории, эпидермофитии. Любой вид онихомикоза ведет к изменению и последующему разрушению ногтевой пластины.

Почему появляется грибок на коже рук

Эта инфекционная болезнь способна передаваться от одного человека к другому и хорошо приживается в организме. Грибком люди заражаются в общественных местах, к примеру, в бане, в бассейне, на пляже. Он может развиваться после перелома конечностей, перенесенной болезни с нарушением кровообращения. Иногда начинается у того, кто повредит ногти. Особенно подвержены риску инфицирования люди:

  • пожилые;
  • с ослабленным иммунитетом;
  • не соблюдающие личную гигиену;
  • женщины, которые постоянно ходят с наращенными ногтями;
  • живущие в теплом климате и при повышенном уровне влажности;
  • с чрезмерным потоотделением;
  • с сахарным диабетом.

Как проявляется грибковое поражение­

Симптоматика зависит от типа онихомикоза. Как выглядит поражение разных видов:

  1. Гипертрофический. При таком грибке ноготь становится все толще и меняет свой цвет. Пластины перестают блестеть, начинают крошиться и деформируются.
  2. Нормотрофический. Вид онихомикоза, при котором окрас ногтя меняется, но на его толщину это никак не влияет. Он продолжает блестеть. Сначала пластина покрывается пятнами и полосками белого или желтоватого цвета. Они становятся все больше, постепенно занимают всю поверхность ногтя.
  3. Атрофический. Для него характерно изменение цвета ногтя на серый. Вместе с тем он перестает блестеть. При отсутствии лечения пластина уменьшается, а потом полностью атрофируется, остается только ногтевое ложе с чешуйками кожи.

Стадии онихомикоза

Выделяют такие этапы развития грибка:

  1. Начальный. Происходит поражение ногтя по краю или в центре, на нем появляются полоски, маленькие пятнышки.
  2. Средний. Ноготь становится толще, деформируется, поражена уже вся пластина.
  3. Дистрофический. Ноготь крошится и разрушается, палец вокруг него воспаляется. Это сопровождается болевыми ощущениями.

Как лечить грибок на руках и ногтевых пластинах

Первое, что необходимо сделать – обратиться к врачу, он возьмет образцы тканей, изучит их под микроскопом и проведет анализы, чтобы убедиться, что у вас действительно грибок под ногтями на руках. Затем специалист назначит подходящий план лечения. В современное время применяются один или несколько методов терапии:

  • медикаментозное лечение местными, системными и антибактериальными препаратами;
  • хирургическая операция;
  • терапия лазером;
  • народные рецепты.

Консервативные методы

Терапия грибка под ногтями на руках направлена на то, чтобы быстро побороть инфекцию. Для этого назначают препараты местного действия, таблетки, предварительно выявив источник заражения под микроскопом. Продолжительность лечебного курса зависит от того, насколько сильно грибок поразил ноготь. Особенности консервативной терапии онихомикоза:

  1. Местное лечение. Предполагает обработку пораженных участков противогрибковыми мазями, кремами. Местные препараты рекомендуется использовать, если поражение грибка точечно на нескольких ногтях, еще не привело к деформации. Противопоказаний к их применению практически нет.
  2. Системное медикаментозное лечение. Врач прописывает больному противогрибковые таблетки или капсулы. Практически все они выпускаются с содержанием компонентов, которые накапливаются в ногтевой пластине, что продлевает эффект лечения и снижает риск рецидивов. Системные препараты действуют медленнее, чем местные. У них есть побочные эффекты, поэтому подходят не всем. Таблетки от грибка назначают при:
  • существенном поражении кожи и ногтей;
  • разрушении ногтевой пластины;
  • заражении корня ногтя;
  • сочетании разных видов грибков;
  • неэффективности местных препаратов.

Оперативный метод

Способ подразумевает удаление ногтя хирургическим путем. Операция очень эффективна, благодаря ей удается избавиться от ороговевших чешуек кожи, где могли бы остаться споры грибка. После удаления заболевание лечится быстрее, а рецидивы маловероятны. Тем не менее, этот метод сейчас практически не используется, потому что слишком болезненный. Еще в результате операции сильно повреждается ногтевое ложе. После этого вырастет новая пластина, но ее форма будет неправильной.

Народное лечение­

Есть множество домашних рецептов, которые помогут вам победить грибок под ногтями на руках. Ознакомьтесь с несколькими из них:

  1. 20-процентный раствор прополиса нанесите на ватные диски и приложите к инфицированным ногтям на пару минут. Делайте этот компресс каждый день, пока не вылечитесь.
  2. Добавьте 2 ч. л. любого жидкого мыла в литр воды. Она должна быть горячей. Добавьте туда 20 капель масла чайного дерева. Опустите руки на четверть часа. Повторяйте каждый день, пока грибок не пройдет. Можете просто обрабатывать ногти маслом чайного дерева дважды в сутки.
  3. Два раза в день наносите на каждую пораженную пластину капельку йода. Когда заболевание пройдет, периодически повторяйте процедуру для профилактики.

Как лечить грибок лазером

Процедура считается относительно новой. Суть ее состоит в воздействии на пораженные участки лазерными лучами после исследования образца пластины под микроскопом. Они очень глубоко проникают и уничтожают грибок рук, нагревая споры до критической температуры. Процедура проводится в несколько сеансов. Ее преимущества:

  • безопасность;
  • максимальная эффективность по сравнению с другими способами лечения;
  • абсолютная безболезненность;
  • длительный результат.

Источники: http://napalce.ru/lechenie-gribka-nogtej-bol-shogo-pal-tsa/, http://ngribok.ru/o-gribke-nogtej/pod-nogtem.html, http://vrachmedik.ru/248-gribok-pod-nogtyami-na-rukakh.html

[sam id="2" codes="true"]
Adblock detector