Интертригинозная форма грибка стоп лечение

2 декабря 2018, Комментарии 0

Лечение грибка стопы

Самая распространенная причина появления грибка стопы – регулярное ношение некачественной закрытой обуви из плотных материалов. Они не пропускают воздух, тем самым способствуя развитию патогенной микрофлоры. Давайте узнаем, как выполняется лечение грибка стопы, в том числе, в домашних условиях. Чтобы скорее избавиться от заболевания, которое вызывает не только ощущение дискомфорта, но и понижает уверенность человека за счет того, что имеет неэстетический вид.

Формы микоза стоп и их симптомы

Ученым известны сотни различных видов грибка, способных привести к поражению кожи в области стоп. Однако, проявляются они практически одинаково. В подавляющем большинстве случаев грибок поражает межпальцевые складки на стопе. Но каких-либо дискомфортных ощущений он не вызывает, и человек не замечает симптомов развития заболевания. Через время грибок распространяется по поверхности стопы, поражая, прежде всего, области кожи, на которые приходится максимальная нагрузка в процессе ходьбы. Каковы же симптомы поражения грибком?

  • Образование небольших трещин между пальцами.
  • Постоянный зуд.
  • Чрезмерная сухость и шелушение кожи между пальцами (со временем распространяется на всю поверхность ступни).
  • Утолщение некоторых участков кожи.
  • Покраснение зон, пораженных грибком.
  • Ощущение постоянного жжения.
  • Появление небольших пузырьков, наполненных жидкостью.

Инфицирование ногтевых пластин стоп происходит, как правило, в общественных банях, саунах, плавательных бассейнах. Поэтому в целях профилактики при посещении подобных мест важно пользоваться сменной обувью. Как же происходит заражение? Отмершие частички зараженной кожи с патогенным грибком попадают на пол. В условиях повышенной влажности грибок может не только длительное время сохраняться, но и размножаться.

Возникновению микоза стоп способствуют травмы ногтей, особенно многократные (у спортсменов), нарушение кровоснабжения конечностей, тяжелые сопутствующие заболевания (сахарный диабет, иммунодефицит, болезни крови). Грибок часто распространяется внутри семьи при пользовании общей обувью, полотенцами, мочалками, недостаточной обработке ванны после мытья. При расчесывании очагов размножения грибка стопы он может распространяться на ногти рук.

Сквамозная или стертая форма

Специалисты различают несколько форм грибка стопы. При стертой (сквамозной) форме микоза, кожа между пальцами, на боковых поверхностях стоп и на пятке, шелушится. Сквамозная форма поражения кожи является начальной, при отсутствии своевременного лечения она постепенно прогрессирует, превращаясь в более серьезные – гиперкератотическую, интертригинозную и дисгидротическую.

Гиперкератотическая

У больных гиперкератотической формой микоза кожный рисунок становится более выраженным, слой эпидермиса утолщается, наблюдается небольшое шелушение в маленьких складках кожи. Присутствуют ороговевшие участки, покрытые трещинами. Появляется зуд, сухость, возникает дискомфорт (у незначительной части больных присутствуют и болевые ощущения).

Интертригинозная

Интертригинозная форма микоза стоп диагностируется примерно в 10% случаев. Она характеризуется глубоким поражением кожных складок. В области между пальцами ног проявляются покраснения, возникают трещины, сопутствующие отслаиванию верхнего слоя кожи. Периодически возникают неприятные болевые ощущения, особенно – при ношении неудобной закрытой обуви.

Дисгидротическая

Дисгидротическая форма грибкового поражения стопы характеризуется появлением на коже мелких пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. При сильном воспалении они вскрываются и образуют эрозированную поверхность. Наблюдается сильное шелушение и отслаивание пластов эпидермиса. Симптомами дисгидротической формы является сильный зуд, переходящий в жжение, отеки и даже повышение температуры.

Как вылечить онихомикоз стоп аптечными средствами

Медикаментозное лечение грибка стопы подразумевает использование местных или системных препаратов. К местным относятся гели, лаки, крема, мази и спреи, к системным – таблетки или капсулы, принимаемые внутрь. Перед назначением конкретного противогрибкового препарата обязательно проводится определение чувствительности возбудителя к активному компоненту средства. Для этого пациент сдает особый анализ (соскоб с ногтевой пластины), позволяющий специалистам выяснить, какой вид грибка вызвал заболевание.

Медикаментозное лечение

Медикаментозные препараты для лечения микоза стоп выпускаются в форме таблеток или капсул и назначаются для длительного применения (около 4-6 месяцев). Подбор того или иного средства может проводиться только после определения типа грибка и исключения возможных противопоказаний для его использования (к примеру, при беременности). Принимаются они по принципу так называемой пульс-терапии (короткими курсами с длительными перерывами и высокими дозами).

Для лечения онихомикоза могут применяться системные противогрибковые средства с такими активными компонентами, как тербинафин, итраконазол, флуконазол, гризеофульвин и кетоконазол. В состав некоторых препаратов входят еще и эффективные споровые пробиотики. В большинстве случаев специалисты назначают «Дифлюкан», «Ламизил» или «Оргунал». Эти препараты эффективно устраняют грибок стопы. Перечислим основные противопоказания к назначению системных противогрибковых лекарств:

  • Хронические заболевания печени и почек.
  • Беременность, период лактации.
  • Дефицит лактазы или ее индивидуальная непереносимость.
  • Прием некоторых других лекарств.
  • Гиперчувствительность к активному компоненту препарата.

Большое значение имеет подбор удобной обуви как во время лечения микоза стопы, так и после его окончания. Вызываемое обувью сдавливание тканей может стать причиной обострения или возникновения подногтевого онихомикоза. Контрольные осмотры у лечащего специалиста обязательно проходить первый раз через две недели, затем – каждый месяц. Микроскопия проводится через 6 месяцев после окончания лечения.

Местные средства: крема, спреи и мази

Местные средства применяются на начальных стадиях грибка стопы и оказывают меньшее системное воздействие на организм, чем медикаменты. Наибольшую эффективность они показывают при использовании в составе комплексной терапии. Крема, гели или мази наносятся после очищения кожи стоп легкими, втирающими движениями. Выполнять процедуру следует на протяжении 7-10 дней. Средство наносится не только на пораженный ноготь, но и на участок кожи вокруг него.

Хорошей альтернативой вышеперечисленным лекарственным формам являются лечебные лаки для ногтей. При первом их нанесении помощью одноразовой пилочки для ногтей удаляются поврежденные грибком участки ногтевой пластины, затем ноготь обезжиривается спиртом. Противогрибковый лак высыхает быстро – на протяжении 3-5 минут. Перечислим основные преимущества таких препаратов:

  1. В состав лаков входят вещества с подсушивающим действием.
  2. Жидкое средство способно проникать вглубь ногтевой пластины.
  3. После затвердения лака в ноготь не поступает воздух. Это останавливает размножение грибка и приводит к его гибели.
  4. Защитная пленка, образовывающаяся на ногтевой пластинке, препятствует повторному заражению грибком.

Интертригинозный микоз

Грибковое заболевание, которое возникает в межпальцевых промежутках, называется интертригинозный микоз. Такое грибковое поражение можно перепутать с банальной опрелостью, но главными отличиями выступают появления круглых очертаний, резких границ и белесой бахромы на периферии эпидермиса, который отслаивается. Проявляется микоз покраснением кожи, шелушением, появлением мокнутия и мацерации, а также трещин. Появившаяся пораженная кожа ног приводит к тому, что пациент не может ходить, поэтому при появлении первых признаков болезни нужно обратиться в больницу.

Причины возникновения интертригинозного грибка

Выделяют такие причины возникновения грибка:

  • поражение стоп грибковой инфекцией;
  • нарушение целостности эпидермиса на стопах;
  • сильное потоотделение;
  • неудобная обувь;
  • ношение некачественной обуви;
  • нарушение микроциркуляции крови в ногах;
  • эндокринные патологии;
  • развитие сахарного диабета;
  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • снижение иммунитета;
  • недостаточное количество витаминов в организме;
  • использование предметов человека, у которого есть грибок стоп;
  • хождение на пляже, в душе общего пользования;
  • плохая обработка инструментов для педикюра;
  • большой вес;
  • нарушение правил гигиены;
  • наличие деформации стоп.

Вернуться к оглавлению

Симптомы микоза

Интертригинозная форма грибка имеет такие проявления:

  • межпальцевые шелушения;
  • отслоение кожи большими кусками;
  • появление волдырей с прозрачным веществом внутри;
  • наличие трещин и эрозий;
  • появление зуда и жжения;
  • отекание кожи;
  • мокнутие;
  • покраснение кожи;
  • характерно появление болезненности в области пораженного участка;
  • трудности при хождении;
  • появление желтых полос, пятен и деформации ногтя.

Вернуться к оглавлению

Особенности диагностики интертригинозного микоза

Если появились первые симптомы болезни, нужно срочно обратиться к специалистам. Врачи соберут анамнез болезни и проведут объективное обследование кожи стоп. При осмотре выявляется шелушение кожи, ее отслоение, покраснение, мокнутие и мацерация. При надавливании на пораженные участки пациент жалуется на болевые ощущения. После этого врач проведет дифференциальную диагностику (так как есть другие клинические формы микоза стоп) и поставит предварительный диагноз. Также дерматолог назначит такие дополнительные методы исследования:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • иммунологическое исследование крови;
  • анализ на ВИЧ-инфекцию;
  • микроскопическое изучение отслоившихся участков кожи;
  • посев материала на питательную среду для выявления возбудителя.

Вернуться к оглавлению

Лечение интертригинозного микоза

При появлении симптоматики интертригинозного микоза нужно немедленно обратиться в больницу, так как такое заболевание приводит к серьезным последствиям. При поступлении в стационар врач-дерматолог осматривает пациента, госпитализирует его и назначает специальные методики для обследования. После этого он выставляет окончательный диагноз и назначает план лечения, в который входит медикаментозное лечение и народные методы терапии. Также специалист дает рекомендации по профилактике заболевания.

Медикаментозное лечение интертригинозного грибкового поражения

Медикаментозная терапия включает прием препаратов, представленных в таблице:

Что такое эпидермофития

Впервые это заболевание было описано в 19 веке. Тогда же было определено, что вызывает его Trichophyton interdigitale – условно-патогенный грибок, проявляющий свои негативные свойства лишь в условиях повышенной влажности. Поражает грибок межпальцевые складки ног, но для этого недостаточно просто «подцепить» грибок в местах общественного пользования. Должны совпасть один или несколько факторов, способствующих развитию заболевания. Среди них иммунологическая недостаточность, травмы и потертости на стопах, нарушение тонуса сосудов нижних конечностей, длительное ношение резиновой обуви и т.д.

Формы эпидермофитии и их симптомы

Лечение грибка на ступнях ног зависит от формы заболевания, поэтому сначала попытаемся, исходя из симптомов, определить его форму.

Сквамозно-гиперкератотическая форма – на подошвах стоп, в межпальцевых зонах образуются небольшие очаги шелушения. Иногда возникает гиперкератоза по типу мозолей, появляются мельчайшие пузыри, которые не лопаются, а через некоторое время ссыхаются в чешуйки.

Дисгидротическая форма – в области свода стопы развиваются пузыри с толстой роговой поверхностью. Постепенно они сливаются в крупный очаг с мутным гнойным содержимым. При вскрытии пузыря обнаруживается эрозия, окруженная отслаивающимся роговым слоем кожи. При этой форме человека может беспокоить общее недомогание, повышенная температура тела, боль.

Интертригинозная форма – поражает межпальцевые складки стоп (зачастую это складки между 4 и 5 пальцами стоп). Представляет собой трещину, окруженную белесоватым роговым слоем эпидермиса. Воспалительный процесс после вскрытия быстро распространяется на близлежащие участки кожи.

Острая форма – характеризуется значительным повышением температуры тела ввиду огромного количества везикулезно-буллезных элементов (пузырьков).

Эпидермофития ногтей — поражает 1 и 5 пальцы стоп, потому как они чаще других травмируются обувью. Сначала заболевание проявляется на свободном крае ногтя, который изменяет цвет и становится тусклым. Затем в толще пластины появляются охряно-желтые полосы, начинает прогрессировать подногтевой гиперкератоз и ноготь становится крохким.

Учитывая результаты лабораторных исследований, и глядя на симптомы, лечение грибка на ногах назначает врач-дерматолог.

Общие принципы лечения

Лечение при любой из форм состоит в применении противовоспалительных и фунгицидных средств.

Для снятия острых воспалительных процессов используют (в виде марлевых повязок или холодных примочек):

  • 1-2% резорцин
  • 0.1% раствор риванола (этакридин лактат)
  • 0.25% раствор нитрата серебра
  • раствор перманганата калия

Препараты для лечения грибка на ногах:

  • 2% спиртовой раствор йода
  • жидкость Кастеллани
  • 1-2% растворы анилиновых красителей (применять можно бриллиантовый зеленый и метиленовый синий)
  • Микозолон
  • Микосептин
  • Дактарин
  • Микоспор
  • Мази, в составе которых есть деготь, салициловая кислота, сера.

Распечатать список Эффективное лечение грибка на ногах возможно только в случае проникновения вглубь эпидермиса противогрибковых средств. Для достижения этой цели необходимо удалить роговые наслоения с помощью кератолитических средств. К ним относятся:

  • 5-15% салициловый вазелин (под компресс 2 раза в день).
  • Молочно-салициловая мазь (в виде компресса после горячей мыльно-содовой ванночки).
  • Молочно-салициловый коллодий (3 р. в день на протяжении 3-4 дней, затем принимают мыльно-содовую ванну и снимают гиперкератолитические массы браншами ножниц или скальпелем).

Местные средства лечения грибка на ногах можно применять, если поражение находится на начальной стадии и не занимает большой участок, а также в том случае, если ранее эпидермофития у больного не возникала. Во всех остальных случаях требуется системная терапия (применение антибиотиков). Если не требуется лечение ногтевого грибка на ногах, то можно ограничиться приемом тербинафина (250 мг/сут. минимум 2 недели) или интраконазола (1 неделю по 200 мг 2 р. в день).

После окончания лечения рекомендуется курс противорецидивного лечения, подразумевающий обтирание кожи 1-2% салициловым спиртом на протяжении месяца и припудривание стоп 10% борной пудрой. Обязательна дезинфекция обуви.

Лечение дисгидротической формы эпидермофитии

Лечение грибка на стопе ноги дисгидротической формы начинается с прокалывания пузырей (иногда их поверхность просто срезают). Далее лечение заключается в приеме дважды в день 10-минутных горячих ванночек для ног с марганцовокислым калием. Их можно заменить холодными примочками: 3-4 раза в день накладывают на стопы на два часа ткань или марлю, смоченные в 1-2% растворе резорцина, 0.25% растворе ляписа или растворе буровой жидкости. Ночью лечение не прекращается, так как на стопы накладываются повязки с пастой Lassari или индифферентной мазью.

Как только острые симптомы исчезают, лечение сводится к ежедневной обработке стоп 1-2% йодной настойкой или же спиртовым раствором зеленки с такой же концентрацией.

Лечение интертригинозной формы эпидермофитии

В стадии мокнутия лечение предполагает прием горячих ванночек с марганцовокислым калием, смазывание стоп жидкостью Castellani, 2% йодной настойкой и 1% раствором анилиновой краски. Если имеют место эрозии, то горячим ванночкам стоит предпочесть холодные примочки.

Как только воспаление утихнет, можно начинать лечение грибка на ногах мазями: борно-дегтярной и 2% салицилово-диахильной, Нафталаном. Применяется также борно-салициловая присыпка.

Лечение сквамозной формы эпидермофитии

Лечение можно осуществлять двумя способами: методом отслойки и нанесением на пораженные участки местных препаратов.

Метод отслойки по Ариевичу рекомендуется при межпальцевой форме и при ограниченных очагах на стопах, при условии, что заболевание вызвано красным эпидермофитоном. В состав мази для отслойки входят: салициловая кислота, вазелин, молочная или бензойная кислота. Ее накладывают после 15-минутной содовой ванночки, после чего стопы закрывают целлофаном или пергаментной бумагой (время выдержки в домашних условиях – ночь). При удачном исходе поверхностный слой кожи снимется как перчатки. В случае неудачи мазь накладывается еще на сутки (иногда в двойной концентрации). Метод отслойки нельзя применять при сопутствующих эпидермофитии аллергических высыпаниях, а также при грибке в стадии обострения.

Щадящие смазывания подошвы стоп и межпальцевого пространства можно осуществлять спиртовыми растворами анилиновых красок, жидкостью Кастеллани и йодной настойкой.

Рецепты народной медицины против эпидермофитии

Известно более одной тысячи растений, листья, цветы и корни которых обладают бактерицидными и противогрибковыми свойствами. Самые известные – сосна и береза, из коры которых получают деготь. Практикуется лечение грибка на ногах чистотелом: его соком смачивают пораженные места, а также накладывают на очаги повязки из кашицы растения (время выдержки – 20-30 минут).

При остром протекании заболевания принимают внутрь целебный отвар, приготовленный из листьев брусники, эвкалипта, травы фиалки трехцветной, зверобоя, хвоща полевого и цветков ромашки, взятых по 3 ст.л. Готовится отвар каждый день: 1 с.л. сбора заливают стаканом кипятка, затем 1 час настаивают и процеживают. Принимают средство по ½ стакана дважды в день на протяжении 2-3 недель. Эти же компоненты (увеличив концентрацию в 4-5 раз) можно использовать и для приготовления отвара для компрессов и примочек (используют пока не прекратиться мокнутие).

Лечение грибка на пальцах ног можно проводить соком молочая: им смазывают воспаленные участки 2-3 раза в день.

Во время лечения грибка между пальцами ног больные могут закладывать кусочки марли, чтобы снизить риск возникновения интертригинозной воспалительной эпидермофитии.

При лечении грибка стоп в домашних условия и отсутствии положительной динамики нужно обязательно обратиться к врачу. Он назначит таблетизированные рецептурные препараты, более эффективные. Если же протекать заболевание будет очень тяжело, то возможно помещение в стационар.

Источники: http://sovets.net/3464-lechenie-gribka-stopy.html, http://etogribok.ru/mikozy/intertriginoznyj-mikoz.html, http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/chto-takoe-epidermofitiya/

This template supports the sidebar's widgets. Add one or use Full Width layout.
Adblock detector