Как пить таблетки пимафуцин при молочнице

2 декабря 2018, Комментарии 0

Применение Пимафуцина при молочнице: показания, результативность

Из этой статьи вы узнаете: как и когда применять Пимафуцин от молочницы. Что это за препарат, можно ли его использовать не только женщинам, но и мужчинам. Механизм действия Пимафуцина. Формы выпуска: таблетки, свечи, крем.

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Пимафуцин – лекарственный препарат с противогрибковой активностью из группы антимикробных средств – макролидов. Это торговое наименование действующего вещества Натамицина. Пимафуцин выпускает итальянская фармацевтическая компания, с чем связана достаточно высокая цена лекарства.

Это средство высокоэффективно в отношении дрожжевых грибков рода Candida, которые вызывают различные формы кандидоза, включая поражение половых органов или молочницу. Поэтому препарат очень часто назначают для лечения кандидоза. Также он может быть назначен для терапии грибковой инфекции другого типа (не кандидозной), но с более низким лечебным эффектом.

Преимущества Пимафуцина в лечении кандидозного воспаления перед другими лекарствами из группы противогрибковых средств:

  • нет развития устойчивости грибка к препарату в ходе терапии;
  • вызывает полную гибель возбудителя;
  • показывает высокий результат в плане полного излечения;
  • низкая токсичность лекарства (общее воздействие на системы организма);
  • минимальное количество побочных явлений и редкость их развития;
  • можно использовать у беременных и кормящих женщин, маленьких детей до 12 лет;
  • не проникает в общий кровоток при местном применении;
  • есть во всех лекарственных формах, кроме раствора (таблетки, крем, свечи);
  • можно применять у женщин и мужчин;
  • малое количество противопоказаний к применению.

Относительная дороговизна (от 230 до 800 руб. в зависимости от формы выпуска и дозировки) – единственное отрицательное качество лекарственного средства, которое не позволяет применять его более широко.

Назначать терапию молочницы и кандидозной инфекции другого типа Пимафуцином должен только врач. Обратиться с проблемой можно к гинекологу, урологу, дерматовенерологу или оториноларингологу, если есть поражение ротовой полости.

Показания для применения

Пимафуцин используют для лечения воспалительных процессов, вызванных дрожжевыми или дрожжеподобными грибами. Чаще всего применяют в терапии кандидозов с поражением:

  • органов мочеполовой системы у женщин и мужчин (половых губ, влагалища, уретры, головки полового члена и крайней плоти);
  • кожи, ее складок и кожных производных (волосяных фолликулов, ногтей и околоногтевого ложа);
  • ЛОР-органов (языка, губ, десен, глотки, гортани, миндалин, носовых пазух, ушей);
  • пищеварительного тракта (пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки).

Свечи от молочницы Пимафуцин, так же как таблетки и крем, очень эффективны в случаях:

Острой, впервые выявленной формы патологии любой из перечисленных выше локализаций.

Болезни, возникшей на фоне приема антибактериальных, гормональных и химиотерапевтических лекарственных препаратов.

До и после хирургических вмешательств на половых органах, кишечнике, пищеводе, желудке с целью подготовки, профилактики и лечения кандидозной инфекции.

Когда терапию необходимо проводить в период вынашивания ребенка или в процессе грудного вскармливания.

Если есть нарушение работы печени и почек на фоне их хронической болезни со снижением функции органов (в пробах крови высокий уровень билирубина и креатинина).

Необходимости лечения детей, не достигших возраста 12 лет, в том числе новорожденных и недоношенных.

Пимафуцин – главное лекарство при терапии грибкового воспаления кишечника, как единственный препарат, к которому нет устойчивости дрожжевой флоры (в отличие от Нистатина) и нет общих системных проявлений (как у Флуконазола и Итраконазола).

Когда Пимафуцин использовать нельзя

Особенность Пимафуцина – практически полное отсутствие противопоказаний для применения. Лекарственный препарат нельзя использовать, если есть индивидуальная аллергическая реакция, высокая чувствительность или непереносимость:

  • Натамицина – для всех форм лекарства;
  • крахмала, лактозы, повидона, сахарозы, продуктов пчеловодства, талька, каолина – для таблетированного варианта Пимафуцина;
  • полисорбата, адипиновой кислоты, гидрокарбоната натрия, цетилового спирта – для вагинальных свечей.

Механизм лекарственного действия

Действующее вещество Пимафуцина блокирует стеролы – основные активные элементы грибковой стенки. Это ведет к нарушению их функции по обмену питательными веществами с внешней средой. Целостность клеток возбудителя нарушается, и микроорганизмы быстро гибнут.

При нанесении Натамицина на кожный покров и слизистые оболочки препарат хорошо проникает во внутренние слои, оказывая воздействие на все части грибковой колонии, но не всасывается в кровеносные сосуды. Поэтому лекарство не оказывает влияния на печень и почки.

При приеме таблетированной формы Пимафуцина его действующее вещество на 85–90 % выводится из кишечника с калом – всасывание в системный кровоток минимальное.

Данных об устойчивости грибковой инфекции к лекарству при клиническом применении нет. Препарат всегда дает высокий результат в терапии кандидоза. Его можно применять при рецидивах болезни неограниченное количество раз, делая перерыв на 2–3 недели.

Результаты лабораторного исследования биологического материала пациента до (слева) и после (справа) применения Пимафуцина. Видимый результат подавления грибка

Инструкция по применению таблеток Пимафуцин — состав, показания, побочные действия, аналоги и цена

Для лечения кандидоза кишечника у беременных, мужчин или детей врач-гинеколог может назначить Пимафуцин таблетки. Они обладают комплексным действием, безопасны для использования даже у новорожденных, потому что активно действующее вещество натамицин в составе не всасывается кровью. Ознакомьтесь с показаниями применения Пимафуцина, дозировкой и противопоказаниями.

Пимафуцин таблетки – инструкция по применению

Противогрибковый препарат Пимафуцин в таблетках выпускается для лечения кандидоза кишечника, внутренних микозов и прочих грибковых заболеваний. По фармакологической классификации лекарство относится к группе антибиотиков натамицинов, избирательно действующих на патогенных возбудителей. Активным действующим веществом в медикаменте является натамицин.

На одну таблетку эффективного противогрибкового антибиотика приходится 100 мг натамицина. Полный состав Пимафуцина указан ниже в таблице:

Картофельный крахмал, повидон К 30, стеарат магния, моногидрат лактозы

Целлацефат, триацетин, сахароза, метилпарагидроксибензоат, карбонат кальция, каолин, тальк, диоксид титана, камедь акации, желатин, белый пчелиный воск

Другие формы препарата содержат:

  • Суппозитории – 100 мг натамицина, вспомогательные вещества цетиловый спирт, твердый жир, сорбит, полисорбат, гидрокарбонат натрия, адипиновая кислота.
  • На 1 г крема приходится 20 мг натамицина, дополнительными компонентами служат децилолеат, воск на основе цетиловых эфиров, цетостеариловый спирт, лаурилсульфат натрия, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, очищенную воду.

Форма выпуска

Пимафуцин выпускается в формате круглых таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета. Заключено лекарство по 20 штук во флаконы из темного стекла и картонные пачки. Другими форматами Пимафуцина являются вагинальные суппозитории (по 3 и 6 штук в контурной ячейковой упаковке из ПВХ или алюминия), крем для наружного применения (пластиковая или металлическая туба 30 г), суспензия для обработки ротовой полости и слухового прохода (2,5%).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество Пимафуцина натамицин входит в группу полиеновых антимикотиков из группы антибиотиков-макролидов, обладает широким спектром действия. Подавляет грибы candida, менее восприимчивыми считаются дерматофиты и прочие патогенные микроорганизмы. Инструкция по применению подчеркивает, что натамицин активен по отношению ко всем грибам, но врачи предпочитают лечить им только кандидоз.

Натамицин оказывает фунгицидную активность, блокирует особенные компоненты (стеролы) клеточных мембран возбудителей, что приводит к их гибели. В клинической практике не наблюдалось случаев резистентности (устойчивости) к активному веществу. Оно практически не всасывается в пищеварительном канале, не абсорбируется со слизистых оболочек и кожных покровов. За счет кишечнорастворимой оболочки таблеток Пимафуцин действие их происходит внутри кишечника.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению препарата, выделяют следующие показания к его использованию:

  • кандидоз кишечника;
  • лечение дерматомикозов, поражений кожи;
  • устранение симптомов молочницы;
  • острый псевдомембранозный и острый атрофический кандидоз;
  • лечение пациентов с кахексией, иммунной недостаточностью, прошедших терапию антибиотиками, кортикостероидами, цитостатиками;
  • санация кишечного резервуара при кандидозе кожи, слизистых оболочек, при запущенных или хронических вагинальных кандидозах, вульвитах, вульвовагинитах, баланопоститов с повышенными выделениями;
  • комплексные лечения системных заболеваний кожи;
  • грибковые поражения половых органов, кожных покровов, придатков кожи, кандидоз ногтей.

Как принимать Пимафуцин

Принимаются таблетки внутрь, вне зависимости от приема пищи, поскольку та не влияет на его эффективность противогрибковых компонентов. Дозировка Пимафуцина:

  • при поражении кишечника взрослые принимают 100 мг натамицина (1 таблетку) четыре раза за сутки, дети – дважды, курс лечения составляет неделю;
  • при упорном течении вагинитов, вызванных грибами рода кандида, вместе с местными препаратами противогрибкового действия (свечи Пимафуцин) для санации очага инфекции внутри кишечника пить таблетки нужно 4 раза за день, курсом 10-20 дней;
  • при лечении молочницы и ее разновидности на половых органах продолжительность лечения длится до трех недель (перерыв на время менструации делается только при использовании свечей), вместе с половым партнером;
  • при кандидозе ногтей вместе с кремом употребляются таблетки четыре раза за сутки курсом 2-3 месяца;
  • при распространенном кандидомикозе кожи вместе с местным применением крема пьются 4 таблетки в день недельным курсом;
  • при онихомикозе вместе с использованием натамицина и крема принимаются 4 таблетки за день курсом 2-3 месяца;
  • длительность терапии грибковой инфекции устанавливается индивидуально, после исчезновения симптомов лечение продолжается еще несколько дней.

Особые указания

Инструкция по применению лекарственного средства содержит раздел особых указаний. Небольшие выдержки из него:

  • в составе медикамента содержится 66 мг моногидрата лактозы (молочного сахара) и 122 мг сахарозы – пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, фруктозы, дефицитом лактазы, глюкозно-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтной недостаточностью перед приемом стоит посоветоваться с лечащим доктором;
  • таблетки не рекомендуются для применения у детей грудного возраста ввиду трудности проглатывания;
  • лекарство не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому может применяться при управлении автомобилями и опасными механизмами.

Лечение молочницы Пимафуцином

Пимафуцин (непатентованное название Натамицин) – полиеновое антибактериальное средство из группы макролидов. Является активным фунгицидом.

Благодаря тому, что к нему чувствительны грибки рода Candida (особенно Candida Albicans), Пимафуцин при молочнице используется с немалым успехом. Кроме этого, препарат активен против многих других дрожжеподобных грибков (торулопсис и вида родоторула) и плесневых форм (аспергилл и представителей пенициллиновых грибков). Он считается действенным при лечении болезней, вызванных некоторыми дерматофитами (грибками «любителями» кожи), например, трихофитоном, микроспорумом и эпидермофитоном.

Эффективность

Эффективность лекарственного средства (ЛС), независимо от формы выпуска, объясняется способностью натаминица (активного компонента лекарства) необратимо связываться с холестериноподобными веществами (стеролами). Эти вещества входят в состав оболочки микробной клетки. Связываясь с ними, Пимафуцин словно бы сжимает оболочку, вызывая, в конце концов, ее разрушение и гибель клетки в целом.

Несомненным достоинством препарата, обеспечивающим его высокую эффективность, является неспособность микробных клеток обрести к нему резистентность. Во всяком случае подобные прецеденты не были зафиксированы в клинической практике.

Используется для лечения грибковых инфекций у представителей обоих полов и пациентов любого возраста, в том числе детей.

Форма выпуска

Пимафуцин имеет несколько лекарственных форм. Его выпускают в виде:

  • Средства для местного применения (суппозиториев вагинальных).
  • Средства для наружного и местного применения (крема).
  • Средства для общего применения (кишечнорастворимых таблеток).

Свечи и таблетки содержат по 100 мг Натамицина в каждой единицы, 1 грамм крема содержит 20 мг активного компонента.

Есть информация, что препарат выпускается в еще одной пероральной форме – в виде суспензии. Но отечественный фармацевтический рынок не балует своих покупателей этой формой.

Особенности и достоинства

Препарат считается достаточно эффективным. Опыт клинического применения свидетельствует, что при грамотном лечении с его помощью можно добиться стойкой ремиссии. Не исключены случаи рецидива молочницы. Риск обострения кандидамикоза возрастает при прекращении приема средства, сразу после исчезновения ярких симптомов недуга. Основными достоинствами средства считаются:

  • Отсутствие системного действия и, соответственно, привыкания к препарату.
  • Высокие фунгицидные свойства.
  • Практически полное отсутствие побочных эффектов.
  • Минимальное количество противопоказаний.
  • Возможность применения на любом сроке беременности.
  • Возможность приема в лактационном периоде.
  • Препарат может быть назначен детям.

Любопытнейший факт, касающийся этого антимикотика, это отсутствие системного влияния на организм. Если для местных и наружных форм малая абсорбция в системный кровоток не вызывает удивления, то такое качество Натамицина, поступающего в организм в виде кишечнорастворимых таблеток может и удивить, и порадовать.

В системе пищеварения активный компонент таблеток не всасывается, благодаря этому практически отсутствуют побочные эффекты, характерные для большинства лекарств с антибактериальными качествами. Собственно, поэтому он используется не только для лечения вагинальной молочницы или поражения ротовой полости. Кишечный кандидоз хорошо поддается лечению с его помощью.

Еще одним приятным моментом при применении этого ЛС является то, что для легких форм кандидамикозов не нужен длительный срок лечения. Например, для лечения вульвовагинитов достаточно 1 упаковки средства (3 суппозиториев) для достижения стойкого эффекта.

Не зафиксировано случаев его передозировки. И о какой-либо негативной реакции при приеме больших доз лекарства в официальной аннотации к средству не сообщается.

Хронические и часто рецидивирующие вульвиты и вагиниты могут потребовать длительного курсового лечения (10–20 дней). В этом случае таблетки Пимафуцин при молочнице обычно назначают дополнительно к местным средствам для санации естественных резервуаров Кандиды. Санация кишечного резервуара позволяет добиться стойкой ремиссии, то есть надолго защитить себя от обострений.

Грибок рода Кандида может поражать кожу и слизистые оболочки полости рта, влагалища, ЖКТ. Он может «селиться» даже на ногтях. Наиболее привычна для любого человека молочница, то есть вульвит, вульвовагинит или баланопостит.

Все эти патологии прекрасно лечатся с помощью Пимафуцина – используются как местные формы, так и таблетированное ЛС. Поражение ЖКТ хорошо поддается лечению с помощью кишечнорастворимых таблеток. Наружные отиты грибковой природы (отомикозы) либо бактериальные отиты, осложненные грибком, успешно лечатся с помощью этого медикамента.

Препарат, благодаря минимуму негативного влияния на организм, может применяться для лечения людей, страдающих иммунодефицитом. Рекомендуется и страдающим от дисбиозов (дисбактериозов) после химиотерапии, лечения кортикостероидами и антибактериальными средствами. Лекарство может применяться и для кожных поражений, хотя в этой ситуации опыт его применения меньше.

Противопоказания и побочное действие

По поводу противопоказаний и побочных эффектов сказать практически нечего. Причем большая их часть касается таблеток:

  • Не назначают лекарство в любой форме при гиперчувствительности к натамицину или любому дополнительному компоненту, который был использован для изготовления той.
  • В виде таблеток медикамент не назначают детям в грудном возрасте, потому что они не способны проглотить ее.
  • Пациентам, имеющим редкую врожденную патологию, при которой кишечник не способен всасывать глюкозу или галактозу, а также с врожденной непереносимостью дисахаридов стоит быть осторожными. Таблетированная форма содержит 66 мг лактозы в виде моногидрата и 122 мг сахарозы. В этом случае самостоятельный прием ЛС категорически не рекомендован. Нужно посоветоваться с врачом и, возможно, придется выбрать другую форму лекарства Пимафуцин или другой препарат.

Одним из немногих побочным эффектов, который можно ожидать от приема ЛС – это аллергическая реакция. При использовании местных средств это:

При применении ЛС системного действия аллергическая реакция может проявиться в виде сыпи или ангионевротического отека. У некоторых пациентов в первые дни приема таблеток наблюдается легкая диспепсия, тошнота, может быть расстройство стула. Эти явления бывают нечасто, и обычно самочувствие быстро восстанавливается и не требует отмены лечения.

Если появились какие-либо побочные эффекты, описанные в инструкции или отсутствующие в ней, нужно обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Правила приема

Препарат не предназначен для самолечения. Длительность терапии при молочнице регулируется врачом. Каждая форма ЛС имеет свои тонкости приема. Для применения лекарства в детском возрасте дозу лекарства определяет педиатр.

Лечение таблетированной формой

Как принимать лекарство и в каких дозах должен определить специалист. Но стандартной дозой, указанной в аннотации к медикаменту, при лечении упорно-текущей молочницы считается 100 мг или 1 таблетка 4 раза/сутки. Курс должен быть не менее 10 суток, но не более 20 суток. Точно обозначить курс лечения может только врач.

Прием пищи никак не влияет на активность ЛС. Поэтому пить его можно независимо от того, успел ли поесть пациент или нет.

Особенностью его применения считается необходимость продлить курс терапии на несколько суток (2–3 дня) после исчезновения основных симптомов:

  • Зуда.
  • Жжения.
  • Болезненности при акте мочеиспускания.
  • Характерных бело-творожистых выделений.

Препарат рекомендуется принимать еще несколько дней для закрепления эффекта. Важно чтобы симптомы действительно исчезли, а не снизилась их интенсивность. Прекращение приема лекарства на фоне кажущегося выздоровления влечет за собой быстрое возвращение симптомов молочницы.

Лечение местными формами

Свечи от молочницы – это самое популярное средство для борьбы с этой болезнью у женщин. Длительность курсовой терапии определяет лечащий врач. Средний курс, указанный в аннотации – 6 суток. В большинстве случаев этого курса довольно для устранения обострения кандидамикоза. Для лечения легких форм вульвитов и вульвовагинитов обычно достаточно 3 суппозиториев. При тяжелом течении недуга врач может назначить 9 свечей для каждодневного введения в сочетании с таблетками Пимафуцин.

Суппозитории удобны тем, что вводят их 1 раз в сутки (на ночь). Вводятся свечи в положении лежа, после всех привычных гигиенических процедур. Девушкам до 16 лет рекомендуется воздержать от применения вагинальных суппозиториев, вообще, Пимафуцина в частности.

При появлении грибковых колоний на внешних половых органах дополнительно к суппозиториям может быть назначен крем. Его наносят несколько раз в сутки (от 1 до 4) в зависимости от роста колоний грибка.

Крем используется для лечения баланопостита. Средство наносится таким же образом, как и при вагинитах. После исчезновения признаков заболевания рекомендуется еще некоторое время крем наносить для закрепления эффекта.

Что касается крема, его применение допустимо не только при грибке наружных половых органов. Он эффективен при отомикозах, грибковых поражениях ногтей, обсеменении опрелостей грибками у детей. Перед применением крема для лечения слухового прохода его (слуховой проход) нужно тщательно очистить от ушной серы.

Что следует учитывать?

При лечении молочницы Пимафуцином в любой лекарственной форме важным моментом является:

  1. Терапия обоих половых партнеров (у мужчин Кандида вызывает грибковый баланопостит).
  2. Использование барьерных методов контрацепции на период лечение.
  3. Использование свечей после секса и интимной гигиены, а не до.

У мужчин может не быть грибкового баланопостита, даже если у женщины наблюдается «махровый» вульвовагинит. Мужчина может вообще не испытывать никакого дискомфорта. Но лечение все равно должно проводиться для пары. Иначе, вылечившись, женщина снова будет заражена Кандидой. И лечение придется начинать с нуля.

Очень часто постоянные рецидивы заболевания и низкая эффективность терапии молочницы у женщин связаны с тем, что они лечатся сами, но убедить полового партнера принимать лекарство не удается.

Принятый внутрь препарат, равно как введенный в суппозиториях либо нанесенный на поверхность кожи или слизистой не конфликтует с другими медикаментами (по крайней мере, такой информации нет). На вождение транспортных средств ЛС не влияет. Но вместе с тем принимать его самостоятельно не следует. Неправильная оценка тяжести состояния, ошибочный выбор дозы и длительности курса может привести не к исцелению, а к хронизации процесса. Получить консультацию специалиста в этом случае все равно придется. И лечение может затянуться, потребовав применения более агрессивным медикаментов.

Наибольший терапевтический эффект при лечении грибкового вульвовагинита отмечается при комплексном применении местных средств и таблеток. Для увеличения эффективности медикаментозного лечения специалисты рекомендуют исключить вредные факторы, способствующие росту грибка (переохлаждение, употребление большого количества сладостей, стрессы и другие).

Источники: http://omolochnice.com/preparaty/pimafucin-067.html, http://sovets.net/13584-pimafucin-tabletki.html, http://flovit.ru/medicina/molochnica/pimafucin-pri-molochnice.html

This template supports the sidebar's widgets. Add one or use Full Width layout.
Adblock detector