Какими таблетками нужно лечить грибок ногтей

2 декабря 2018, Комментарии 0

Ирунин при грибке ногтей — описание и инструкция по применению

Стоимость таблеток Ирунин в аптеках России – от 300 до 650 рублей за упаковку 6-14 капсул.

Где купить

Ирунин продаётся аптеках городов России, а также в интернет-аптеках:

Форма выпуска

Ирунин от грибка ногтей выпускается в виде капсул жёлтого цвета, в состав которых входят микрогранулы активного вещества – итраконазола, количеством 0,1 гр. на капсулу. В упаковках средства может быть по 6, 10 или 14 капсул.

На фоне остальных противогрибковых препаратов Ирунин стоит недорого. Он относится к современным составам и обладает широким спектром действия. Активное вещество лекарства накапливается в ногтевых пластинах и сохраняет свою концентрацию в течение 2-4 недель после окончания курса лечения.

Состав препарата

Каждая капсула Ирунина содержит 0,1 гр. итраконазола – вещества, обладающего выраженным противогрибковым эффектом за счёт блокирования ферментативной деятельности мицелия и подавления биосинтеза эргостерола в болезнетворных клетках.

Вспомогательные вещества:

  • Желатин;
  • Сахарная крупка;
  • Сахароза;
  • Диоксид титана;
  • Метакриловая кислота;
  • Гидромеллоза;
  • Пропилпарагидроксибензоат.

Они способствуют лучшему усвоению капсул в организме.

Аналоги капсул Ирунин со сходным составом и действием при лечении грибка ногтей:





Их цена значительно выше Ирунина.

Дешёвый аналог

Самым дешёвым вариантом будет украинский препарат Итраконазол – 15 капсул с 0,1 гр. активного вещества. Стоит в среднем 450 рублей.

Свойства препарата

Ирунин эффективен против следующих представителей патогенной грибковой флоры:

  • Плесневые грибки вида Aspergillus;
  • Дрожжевые и дрожжеподобные микроорганизмы рода Candida, Paracoccidioides brasiliensis, Cryptococcus neoformans;
  • Возбудители бластомикоза и кокцидиоза Blastomyces dermatitidis и Coccidioides immitis;
  • Источники заражения споротрихозом и микроспорией;
  • Эпидермофиты;
  • Представители таких диморфных грибков, как Sporothrix schenckii.

Как действует

Активное вещество итраконазол впитывается в кровь, доставляется в места поражения грибком и накапливается там. Лекарство разрушает клеточные стенки грибов, приводя к их гибели.

Показания к применению

Согласно инструкции, Ирунин применяется при:

  • Кандидозе, микозе;
  • Онихомикозе, вызванным плесневыми грибами, дрожжами, дерматофитами;
  • Грибковом кератите;

Также Ирунин даёт положительный эффект в лечении отрубевидного лишая и грибковых заболеваний кистей рук и стоп, помогает в избавлении от глубоких, системных микозов.

Инструкция по применению

Пациенты принимают по 1 капсуле утром и вечером в течение недели, после чего делается перерыв в 3-4 недели. Длительность курса определяет лечащий врач (о выборе врача…). Хранить препарат нужно в тёмном прохладном месте: при температуре не выше 25 градусов, в течение 2 лет.

Детям до 12 лет, беременным и женщинам в период кормления Ирунин от грибка ногтей не назначается.

Способ применения

По инструкции Ирунин принимают после еды, спустя 20-30 минут, проглатывая капсулу целиком, не разжёвывая, и запивая её достаточным количеством воды.

Суточная дозировка Ирунина для взрослых составляет 0,2 гр. (2 капсулы)

Передозировка

Случаев передозировки Ирунином не выявлено. При наличии симптомов отравления делается промывание желудка и назначаются адсорбенты.

Особенности применения с другими препаратами

Капсулы Ирунина недопустимы к одновременному приёму с препаратами:

  1. Триазолам.
  2. Астемизол.
  3. Хинидин.
  4. Дофетилид.
  5. Мидазолам.
  6. Цизаприд.
  7. Мизоластин.
  8. Пимозид.
  9. Симвастатин.
  10. Ловастатин.
  11. Терфенадин.
  12. Рифампицин.

Противопоказания

Препарат противопоказан при аллергических реакциях на действующее вещество итраконазол, при сердечной недостаточности, болезнях печени и обструктивных формах заболеваний дыхательной системы. Беременность и лактация – также противопоказания.

Побочные эффекты

Ирунин может вызывать:

  • Тошноту;
  • Запоры;
  • Боли в животе;
  • Отсутствие аппетита;
  • Головокружение;
  • Головные боли;
  • Утомляемость и нервозность;
  • Аллергические реакции в виде сыпи;
  • Зуд;
  • Изменение цвета мочи.

У женщин препарат может влиять на менструальный цикл и иногда приводит к нарушению обмена веществ.

Чем только не лечила грибок ногтей на ногах, пока не пошла к врачу и он не прописал Ирунин. Через 2 курса ногти стали восстанавливаться, и в течение года никаких рецидивов нет.

Пропивал курс Ирунина, грибок на ногтях ног прошёл, но через 4 месяца вернулся. Даже не знаю, надо ли пропивать заново, если эффект получился таким краткосрочным.

Я не знаю, но 2 курса Ирунина никак не помогли от грибка на ногтях, зато проблемы с поджелудочной железой спровоцировал. Странный препарат, хоть и такой расхваленный.

Плюсы и минусы

  • Удобный приём;
  • Доступная цена;
  • Накопительный эффект.
  • Приём курсами;
  • Наличие побочных эффектов.

Доступные таблетки, которые справятся с грибковыми инфекциями

Грибковые поражения являются одними из самых коварных инфекций, согласно статистике в мире грибковыми заболеваниями рук страдают около 5% населения. Иногда заболевание длительное время проходит бессимптомно, при этом человек сам того не зная является разносчиком инфекции. К тому же некоторые из «хозяев» грибка могут продолжительное время не обращать внимание на патологию или заниматься самолечением, что усугубляет ситуацию. Какие недорогие таблетки от грибка ногтей на ногах и руках считают самыми эффективными?

Признаки онихомикоза

Визуально симптоматика заболевания проявляется в зависимости от степени тяжести заболевания. Чаще всего грибок поражает ногтевые пластины на ногах — около 80%, в 20% случаев поражаются ногти на руках.

Главный симптом заболевания — это изменения цвета пластины, так же может изменяться форма ногтя. В зависимости от клинических проявлений онихомикоз классифицируют на три группы:

  1. Нормотрофический — в толще ногтя возникают пятна белого и желтого цвета, при этом деформация не происходит, гиперкератоз практически не выражен.
  2. Гипертрофический — происходит утолщение ногтевой пластины из-за подногтевого гиперкератоза. Со временем ноготь начинает слоиться, теряет блеск.
  3. Атрофическая — происходит значительное истончение пластины, появляются пустоты, ноготь может местами отслаиваться.

Заболевание может поражать людей независимо от возраста и пола, хотя считается, что предрасположенность к заражению возрастает в зависимости от возраста, если у детей процент заражения всего -3%, то у пожилого населения -50%.

Самые доступные лекарства

Существует четыре способа борьбы с микозом на ногтях рук:

  1. Местные средства.
  2. Таблетки и капсулы.
  3. Аппаратное лечение, лазер.
  4. Народные методы.

Одними из медикаментозных средств для борьбы с грибком на руках являются антимикотики — противогрибковые средства в таблетках. В основе данных средств лежат разнообразные растительные соединения, либо искусственно синтезированные вещества. В зависимости от структуры и механизма действия выделяют следующие группы средств:

  • Полиены — их действие направлено на уничтожение спор грибов благодаря разрушению целостности мембран микроорганизмов. Данные препараты хорошо переносятся организмом, практически не всасываются из ЖКТ, таким образом, не оказывая токсического воздействия на печень. К ним относятся: Нистатин, Леворин, Пимафуцин.
  • Азолы. К ним относятся синтетические препараты, оказывающие системное действие. Данные средства имеют мощное фунгистатическое действие, то есть быстро блокируют активность и размножение грибов. Однако данные средства могут оказывать токсическое воздействие на почки, печень, так как действующие вещества препаратов распределяются по тканям внутренних органов. К этой группе относят: Кетоконазол, Низорал, Флуконазол.
  • Аллиламины. Их применение приводит к нарушению синтеза стерола в клетках грибка, и как следствие к их гибели. Эти средства хорошо справляются и с дрожжевыми и с плесневыми, диморфными грибами. Эти препараты быстро распространяются по всему организму, создавая высокую концентрацию действующего вещества, поэтому их следует применять с осторожностью людям с заболеваниями почек и печени. К ним относятся: Тербинафин, Ламизил, Тербизил.

Эффективными для борьбы с микозом ногтей являются не только таблетки, так же существуют противогрибковые кремы, лаки, мази.

Какие таблетки от грибка ногтей самые эффективные

Какую именно лекарственную форму препарата выбрать для лечения грибка на руках может сказать только врач, так как большое значение имеет тип возбудителя и запущенность заболевания.

Список эффективных таблеток для лечения грибка стопы и ногтей на ногах:

Ламизил

Действующие вещества препарата подавляют ферменты патогенных грибов и как следствие они погибают. Чаще всего он применяется для лечения поражений на руках вызванных грибами — дермафродитами.

Лечение довольно продолжительное — от 6 до 12 месяцев, в течение которого ежедневно следует выпивать по 1 таблетке в день.

Флуконазол

Эти противогрибковые таблетки от грибка ногтей помогают и при запущенной стадии. Быстро абсорбируется и его разрешено применять даже людям с заболеваниями печени. Курс лечения продолжается так же не менее полугода.

Орунгал

Препарат хорошо зарекомендовал себя даже в борьбе с тяжелыми формами онихомикоза. Действующее вещество Орунгала разрушает целостность грибковых мембран, что приводит к гибели возбудителя.

Как правило, терапия продолжается от нескольких месяцев до полугода и проходит курсами — капсулы принимаются два раза в день в течение 7 дней, таких курсов может быть 2−4, перерыв между ними 21 день.

Ирунин

Главное действующее — Итраконазол, хорошо справляется с микозом ногтей, кандидозом и аспергиллезом. К тому же он не оказывает пагубного воздействия на ЖКТ, что позволяет его применять людям с заболеваниями пищеварительной системы. Плюсом препарата является тот факт что после курса лечения эффект остаётся в течение 14 дней.

Кетоканазол

Эффективный препарат для лечения грибка ногтей рук и ног, однако лечение будет довольно продолжительное — не менее 3−4 месяцев. У него есть противопоказания — лактация, заболевания печени. К тому же прием этого средства может вызывать головокружение, тревожность и сонливость.

Помогут ли свечи и крем Травоген от грибка, как правильно применять и какими аналогами можно заменить?

Как проверить кишечник на заболевания без колоноскопии раскроем в следующем обзоре.

Стоимость таблеток

Диапазон цен на антимикотики достаточно широк:

Таблетки от грибка ногтей

Системная противогрибковая терапия (приём препаратов внутрь) – самый результативный способ лечения онихомикоза.

Преимущества таблеток против грибка ногтей по сравнению с другими методами лечения:

  • эффективность терапии выше на 80%;
  • простой, удобный и нетрудоемкий процесс лечения.

Показания к системной терапии

Для лечения грибка ногтей таблетками напрямую необходимо учитывать ряд факторов. В первую очередь врач обращает внимание на степень развития грибковой инфекции, а именно: площадь поражения и уровень гиперкератоза (утолщения ногтевой пластины):

  1. При невыраженном гиперкератозе и видимом поражении ногтя до 30% стандартно применяют наружные противогрибковые средства.
  2. При слабовыраженном гиперкератозе, если степень поражения ногтя 30-50% достаточно системного медикаментозного лечения. Часто в комплексе назначают и наружные препараты.
  3. При умеренном гиперкератозе, если степень поражения ногтя 50-70% схема лечения аналогична предыдущей. Есть вероятность недостаточной результативности без механического удаления ороговевших тканей.
  4. При выраженном гиперкератозе и площадью поражения более 50% показано обязательное удаление ногтевой пластины, чистка ногтевого ложа на фоне приёма системных препаратов.

Помимо клинической картины заболевания в учёт берутся:

  1. Возраст и физические особенности (локализация онихомикоза, скорость отрастания ногтей);
  2. Предыдущий опыт лечения грибка, длительность заболевания;
  3. Сопутствующие проблемы со здоровьем. Например: лабиальный герпес, сахарный диабет 2 типа, диабетическая стопа – факторы в пользу назначения системного лечения.

Полный список противогрибковых таблеток

Обзор действующих веществ, используемых в препаратах

Гризеофульвин

Гризеофульвин эффективен только в отношении дерматофитов.

Оказывает фунгистатическое воздействие на клетки грибов (препятствует их делению и размножению). Не подходит для лечения онихомикозов, спровоцированных плесневыми и дрожжевыми видами.

Отличается высокой степенью абсорбции. Метаболизируется печенью, токсичен.

Предельной концентрации достигает спустя 4-5 часов после приёма.

Системное лечение проводят до полного отрастания здорового ногтя, т. к. после прекращения приёма препарата концентрация резко снижается в течение 2 суток.

Средняя продолжительность терапии зависит от локализации онихомикоза: ногти на руках до 6 месяцев, на ногах 9-18 месяцев.

Лекарственные формы: таблетки по 125 мг, 250 мг, 500 мг или пероральная суспензия.

Дозировка: в среднем из расчёта 10 мг/10 кг массы тела, т. е. 500-1000 мг гризеофульвина в сутки для взрослых и 125-500 мг детям. Последней группе пациентов назначение препарата не рекомендуется. Употреблять после еды для лучшего усвоения.

Взаимодействует с другими препаратами: ослабляет действие циклоспорина, антикоагулянтов, а также гормональных контрацептивов.

Побочные реакции: тошнота, рвота, диарея, гепатит, головокружение, нарушения сна.

Противопоказания: беременность и период лактации, детский возраст, заболевания печени и почек, системные болезни крови.

Тербинафин

Препарат аллиламиновой группы, оказывает фунгистатическое (угнетение) и фунгицидное (уничтожение) воздействие на дерматофиты и некоторые плесневые грибы (Trychophyton spp., Microsporum canis, gypseum, Epidermophyton floccosum). Недостаточно эффективен в отношении дрожжевых видов. Механизм действия направлен на разрушение клеточной мембраны грибов.

Легко всасывается в кишечнике, частично метаболизируется печенью, в считанные часы достигает максимальной концентрации. В необходимом количестве накапливается в ногтях через 3-8 недель приёма и сохраняется длительное время после отмены препарата.

Выпускается в форме таблеток по 125 мг и 250 мг.

Курс приёма для лечения на руках – 4-6 недель, на ногах – 12 недель. Для взрослых суточная доза препарата 250 мг, для детей по 62,5 мг на каждые 20 кг веса.

Параллельный приём рифампицина, циметидина влияют на метаболизм тербинафина и требуют коррекцию дозировки препарата.

Побочные эффекты: тошнота, дискомфорт в животе, снижение аппетита, изменения вкуса.

Противопоказания и ограничения: не рекомендуется людям с заболеваниями печени, почек, сосудов. Противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям до 3 лет.

Кетоконазол

Кетоконазол из группы азолов активен в отношении дерматофитов и дрожжевых грибов (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum, Candida). Фунгистатически воздействует на возбудителей онихомикоза, разрушает клеточную мембрану грибка.

Всасываемость кишечником частичная, снижается при слабой кислотности, рекомендуется принимать одновременно с пищей. Попадает в ногтевую пластину в среднем через 1,5 недели после начала приёма. Не имеет свойств задерживаться в тканях после окончания потребления.

Лекарственная форма: таблетки по 200 мг.

Дозировка: средняя норма для взрослого 200 мг в сутки курсом 4-6 месяцев и 8-12 месяцев для лечения грибка на руках и ногах соответственно. Детям с массой тела до 30 кг достаточно половины дозы.

Взаимодействует с другими препаратами: рифампицин снижает концентрацию кетоконазола, а средства для снижения желудочной секреции препятствуют всасыванию. Кетоконазол не рекомендуется принимать одновременно с антигистаминами, антигкоагулянтами.

Может вызвать тошноту, рвоту, дискомфорт в животе.

Противопоказан кормящим и беременным женщинам, детям до 3 лет, при заболевании печени.

Итраконазол

Современный представитель азолов. Отличается широким спектром действия: разрушает клетки дерматофитов, дрожжевых и большинства видов плесневых грибков.

Отлично абсорбируется в кишечнике. Через 7 дней после начала приёма накапливается под ногтем, в самом очаге инфекции. С каждым приёмом препарата концентрация увеличивается в несколько раз. После отмены сохраняется в тканях в течение продолжительного периода времени. Часто применяется в рамках пульс-терапии: 400 мг/сутки в течение недели с последующим перерывом. Для лечения ногтей на ногах в среднем назначают 3 курса терапии с интервалом 3 недели. На руках – 2 курса с аналогичным интервалом.

Лекарственная форма: капсулы по 100 мг препарата.

Взаимодействует с другими препаратами, имеет перечень противопоказаний по сочетанию.

Побочные эффекты: тошнота, запоры, боль в животе, нарушение менструального цикла, головокружения.

Противопоказан женщинам в период беременности (1 триместр) и лактации, при сердечных патологиях, нарушениях функции печени и почек.

Флуконазол

Флуконазол действует аналогично другим препаратам группы азолов. Отличается широким спектром активности против дерматофитов и дрожжевых грибков. В отношении плесневых видов эффективность невысокая.

Быстро всасывается, практически не метаболизируется в печени. Пиковая концентрация наступает в течение первых часов после приёма. В ногти попадает быстро, в среднем в течение суток.

Выпускается в форме капсул с желатиновой оболочкой по 50, 100 и 150 мг

В рамках пульс-терапии назначается 150-300 мг один раз в неделю курсом до 6 месяцев при онихомикозе рук и до 12 месяцев для ног.

Приём рифампицина уменьшает концентрацию антимикотика. А сам флуконазол увеличивает концентрацию циклоспорина и фенитоина.

Не рекомендуется беременным, кормящим женщинам, детям до 7 лет, при заболеваниях почек.

Побочные реакции за счёт однократного приёма в неделю обычно не проявляются.

Выбираем самый эффективный препарат

Оптимальный препарат для системной терапии назначает врач по результатам определения вида грибка, локализации и тяжести заболевания.

Основные критерии выбора:

  1. Вид грибка-возбудителя. Универсальных таблеток для лечения онихомикозов не существует. Все активные компоненты проявляют различную эффективность в отношении разных видов грибков. При дерматофитах назначают гризеофульвин и тербинафин.
    • При дерматофитах и/или дрожжевых грибах рода Candida – азолы (кетоконазол и флуконазол).
    • Если возбудителей заболевания несколько, то назначаются препараты широкого спектра действия. Наиболее эффективен в отношении всех видов грибов итраконазол и его производные-аналоги.
  2. Локализация онихомикоза и тяжесть заболевания. Гризефульвин и кетоконазол не применяют длительным курсом из-за высокой токсичности. В основном назначают для лечения онихомикоза начальной, средней стадии, с локализацией на руках.
    Тербинафин и Итраконазол относительно безвредны и высокоэффективны, подойдут для лечения онихомикоза на ногах, а также в запущенных случаях, которые требуют более длительного курса терапии.
  3. Противопоказания. Выбор препарата во многом зависит от общего состояния здоровья пациента, необходимо тщательно изучить противопоказания и побочные эффекты перед применением антимикотиков любой группы.

Основные противопоказания

  • беременность и период лактации;
  • детский возраст;
  • заболевания печени, почек;
  • нарушения нервной системы;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Возможные осложнения

Антимикотические средства токсичны, особенно сильное воздействие оказывают на печень. Во избежание осложнений приём препаратов должен проходит под контролем врача. Параллельно назначаются гепатопротекторы – препараты для защиты и восстановления клеток печени (Карсил, Эссенциале Форте, Фосфоглив, Гепабене).

Альтернативы системной терапии

Абсолютной альтернативы системному лечению нет, ввиду его высокой эффективности. Но в случае серьёзных противопоказаний грибок можно вылечить и без таблеток. Схожий эффект дают:

  • кремы, мази, лаки и растворы при нормотрофическом онихомикозе;
  • средства для местной терапии в совокупности механическим удалением ногтевой пластины при гипертрофическом онихомикозе.

Оптимальная схема лечения назначается исключительно врачом. Ввиду токсичности антимикотических препаратов самолечение опасно для здоровья.

Источники: http://ngribok.ru/preparaty/tabletki/irunin.html, http://parazity-gribok.ru/fungus/treat/tabletki-ot-gribka.html, http://ngribok.ru/preparaty/tabletki

[sam id="2" codes="true"]
Adblock detector