Кожные заболевания ногтей грибок

2 декабря 2018, Комментарии 0

Грибковые заболевания ногтей ног и рук

Это очень распространенная патология, которое легко передается от человека к человеку и активизируется при ослаблении иммунитета. Грибковые заболевания ногтей – инфекция, которую необходимо лечить местными и системными препаратами, чтобы оздоровить ногтевую пластину. Для этого требуется длительная терапия, которая включает не только медикаментозные методы, но и диету. При тяжелом течении патологии на поздних стадиях могут применяться хирургические способы лечения.

Что такое микоз ногтей

Это очень распространенный недуг грибкового характера, наблюдается поражение ногтевой пластины. Споры инфекции проникают в структуру ногтя, ближайшие кожные покровы и заполняет межклеточное пространство, начинает активное разрушение структуры тканей. Как правило, микоз на ранних стадиях проявляется в виде изменения цвета пластины, иногда появляется зуд между пальцами, шелушение. Затем начинают трескаться, крошиться ногти, заражаются соседние ткани.

Onychomycosis – ногтевой грибок на ногах может поражать кожные покровы и ногтевые пластины. Затрагивать болезнь способна как верхние, так и нижние конечности. Грибок на ногтях является одним из очень распространенных вариантов дерматологических проблем по всему миру. По медицинским данным патология диагностируется у 5-15 всего население планеты Земля. Отмечается, что есть у мужчин несколько выше заболеваемость, особенно, у пожилых пациентов.

Заболевание на ногах вызывают разные виды микроорганизмов, но симптоматические проявления инфекции у них практически всегда одинаковые. Онихомикоз заразен, поэтому лечением проводит врач инфекционист или дерматолог. Быстрое развитие патология получается, если у человека есть сопутствующие системные недуги, ослаблен иммунитет, после других болезней. Долгое время патология может находиться в латентном состоянии.

Онихомикоз на пальцах рук

Крайне редко встречается изолированная форма патологии. Часто наблюдается у больных параллельное грибковое поражение: кисти рук и стопы ног. Из-за отсутствия угрозы жизни, яркой симптоматики люди не сразу обращаются к врачу, не проводят тщательную диагностику или лечение. По этой причине онихомикоз чаще считают косметологической проблемой. Внешние проявления на руках совпадают с поражением ног, но терапия отличается.

Виды микозов

Для прогнозирования лечения, дальнейшего развития врачам необходимо определить вид инфекции. Эффективным лечение будет при точном диагностировании, какая разновидность микоза поразила организм человека. Это связано с разной чувствительностью групп возбудителей к конкретным препаратам. Некоторые микроорганизмы характерны для конкретных географических зон, но определенные виды встречаются повсеместно.

Каждая такая инфекция имеет типичные стадии развития и симптомы онихомикоза. Самые распространенные возбудители болезни:

  • дрожжевые грибы;
  • дерматофиты;
  • плесневелые грибы.

Дерматофиты

Это группа несовершенных грибов, они способны вызывать болезни волос, кожи, ногтей. Как правило происходит развитие микроорганизмов при снижении общего иммунитета. У здоровых людей, которые укрепляют свою иммунную защиту, онихомикоз из-за дерматофитов возникает крайне редко. Инфекция передается от животных, других людей (носителей), но главным резервуаром является почва.

Споры грибков могут храниться в земле, песке долгие годы. Бурное развитие грибка происходит на погибших кератиноцитах – это клетки, которые имеют большое содержание кератина в составе. Существуют следующие виды дерматофитов:

  1. Trichophyton rubrum. Этот вид поражает, как правило, кончик пластины, затем постепенно инфекция распространяется по всей поверхности к корню. Развивается, как правило, сразу на нескольких пальцах разных или одной конечности. В 70% случаев происходит поражение ногтей на ногах, они внешне становится огрубевшим, утолщенным, может начать расслаиваться. Если осмотреть внимательно кожу, то можно заметить шелушение, сухость, что говорит сопутствующем поражении эпителия.
  2. Trichophyton mentagrophytes (interdigitale). Этот вид возбудителя провоцирует развитие белого поверхностного онихомикоза. Грибок любит влагу, повышенный риск им заразиться в саунах, бассейнах или ванне. Один из главных признаков патологии – поражение очагового типа больших пальцев ног и крайне редко на руках. Как правило, у всех больных параллельно развивается поражение кожи между пальцами.
  3. Прочие дерматофиты. Кроме описанных выше видов возбудителей существуют и другие представители этого семейства: Epidermaphyton flocсosum, Trichophyton violaceum, Trichophyton schoenleinii.

Дрожжевые грибы рода candida

Это одни из самых распространенных возбудителей онихомикоза. Обитают они на слизистых оболочка, поверхности кожи и это считается нормой, т.е. непосредственного контакта с другими заболевшими для развития патологии не нужно. Провоцирующим фактором становится снижение общего иммунитета организма, грибы начинают разрастаться.

Одна из особенностей вида заключается в том, что не образуется мицелий. По этой причине поражается­ поверхность ногтевой пластины. Для начала развития инфекции типично распространение с проксимального конца (под кожным валиком от корня). С развитием дрожжевого грибка происходи отслоение поверхностной пленки, это приводит к потере блеска пластины. Статические онихомикозы, которые вызывали candida, чаще локализуются на руках (отмечено в 60% случаев). Основные возбудители:

  • C. tropicalis;
  • C. parapsilosis;
  • C. albicans.

Более 40 возбудителей этой группы могут спровоцировать развитие онихомикоза. Распространены они повсеместно, выделить один источник инфекции сложно, микроорганизмы не имеют преимущественный путь заражения человека. Поражение плесневелыми грибкам происходит редко, но при диагностике, лечении они могут вызывать серьезные трудности. Связано это с тем, что отсутствуют типичные симптомы. Без специализированного бактериологического анализа, только по клиническим наблюдем сложно отличить данную форму от дерматофитов.

Данная группа микроорганизмов требует особого лечения. Это становится причиной тем, что пациенты с этим типом онихомикоза безуспешно и долго лечатся из-за неправильного диагноза. Частые возбудители этой патологии следующие:

  • Alternaria;
  • Aspergillus (разные виды);
  • Scopulariopsis brevicaulis;
  • Fusarium.

Человек заражается при попадании на поверхность кожи грибков агентов, в кровоток, глубокие слои дермы при появлении повреждения поверхности кожи. Главным источником инфицирования становится другой человек. Выделяют следующие вероятные причины развития грибковой патологии:

  1. Тесный контакт с больным онихомикозом человеком. Общее пользование предметами гигиены, личными вещами (одеждой и обувью) приводит к попаданию грибка в организм здорового человека, что становится причиной грибковой болезни.
  2. Посещение мест общего пользования. Большинство случаев заражения зафиксировано после посещения сану, бассейнов, спортивных залов.
  3. Во время косметических процедур (маникюр, педикюр), если мастер нарушил правила обработки инструментов, которые использовались при обслуживании больного человека.
  4. Нарушения правил личной гигиены. При отсутствии контроля состояния стоп, повышенной потливости, ношении синтетической некачественной обуви вероятность развития грибка на ногах значительно повышается.
  5. Дополнительными факторами риска заражения выступают следующие состояния: экземы, дерматиты, нарушения обмена веществ, заболевания сосудов, злоупотребление алкоголем, ожирение, пожилой возраст, бактериальные инфекции кожи.

Формы онихомикоза

Заболевание развивается на ногтях и может затрагивать близлежащие кожные покровы. Большинство из них обладают схожей симптоматикой, но в зависимости от группы возбудителя могут наблюдаться специфические признаки. В зависимости от стадии патологии изменения тканей будут все заметнее и разрушительное для самой пластины. Терапия назначается врачом, исходя из тяжести болезни, типа грибка.

По типу патологических изменений­

Онихомикоз провоцируют разные виды грибковой инфекции, поэтому и формы заболевания отличаются друг от друга по определенному ряду признаков. Выделяют следующие варианты симптомов патологического изменения пластины:

  1. Нормотрофический – облегченная форма, незначительно меняется цвет пластины, форма, размер остается прежний.
  2. Гипертрофическая. Заметно утолщаются ногти из-за активного роста креатинового слоя.
  3. Атрофическая. Характеризуется значительным изменением внешнего вида пораженного участка, появляются глубокие желтые полоски (борозды), темные пятна.

По локализации процесса

Существует классификация онихомикоза, которая была принята в зарубежной микологии. В основе этого разделения заложен топический критерий. По этому признаку различают такие формы грибка:

  1. Дистальный – поражение локализуется у свободного края ногтя.
  2. Латеральный – на боковых валиках.
  3. Проксимальный – поражается задний валик.
  4. Тотальный – инфекцией затронут весь ноготь.

Симптомы грибковых поражений

Общие признаки заболевания схожи между собой, происходит поражение ногтевого ложа и близлежащих тканей. Для назначения эффективной терапии врач должен правильно определить форму патологии. Это можно сделать при помощи лабораторных анализов и визуального осмотра. Последний метод основывается на специфических симптомах, которые проявляются в зависимости от формы заболевания. Выделяют следующие виды грибкового поражения:

  1. Нормотрофический онихомикоз проявляется в виде изменения окраски ногтевой пластинки, блеск и толщина сохраняются без изменений. Первыми симптомами станут полосы, белые пятна разной формы и размера, иногда они охряно-жетого цвета, появляются на боковых частях. По мере прогрессирования грибкового заболевания эти полосы и пятна будут увеличиваться. Цвет изменится полностью, но блеск и толщина будут прежними. При данной форме не отмечается симптом вросшего ногтя, поэтому его может намеренно или случайно удалить.
  2. Гипертрофическая форма. Этот вид грибкового заболевания определяется по изменению цвета, пластина утолщается (более 2 мм). Рост ногтя происходит из-за подногтевого гиперкератоза – это усиленный рост кожных чешуек. При гипертрофическом онихомикозе ноготок становится тусклым, утолщается, происходит деформация­ и он начинает крошиться. Чем дольше развивается заболевание, тем сильнее происходит внешнее изменение. При отсутсвии лечения этого грибкового недуга может развиваться онихогрифоз, который делает ноготь похожим на коготь птицы.
  3. Атрофический онихомикоз. Нормальный цвет изменяется на буровато-серый. С течением заболевания происходит разрушение тканей, пластина уменьшается и полностью атрофируется, обнажается ногтевое ложе, под которым видны наслоения рыхлых чешуек кожи. Изменяется структура постепенно, сначала заболевание локализуется на наружном конце, затем по мере прогрессирования продвигается к ростковой зоне, кожному валику.
  4. Дистальный и латеральный (подногтевой). Обе формы сопровождаются одинаковыми изменения на разных участках ногтевой поверхности. Отмечается много случаев. Когда ти два вида сочетаются и протекают одновременно. Пораженные слои становятся тусклыми, испещрены поперечными бороздами, окрашены в желтый оттенок. Если вызвано заболевание плесневыми грибами, то ноготь иногда приобретает сине-зеленый, черный оттенок, крошится, свободные и боковые участки становятся шероховатыми. Со временем крошение продолжаются и целые фрагменты ногтя отпадают, форма становится неправильной, остается на пальце только ногтевое ложе с ороговевшими чешуйками. При латеральной форме боковые валики становятся красными, отечными, утолщенными, болезненными. Если на фоне грибковой инфекции развивается бактериальная, то при надавливании может появиться немного гноя.
  5. Подногтевой проксимальный. Редкая форма онихомикоза, который отличается поражением со стороны кожного валика в области ростковой зоны. Этот вид часто возникает, когда удаляют эпонихий (особый слой кожи между пластинкой и задним валиком, он же кутикула). Первым признаком станет появление белого пятна на том участке, который примыкает к ростковой зоне. Затем в нем грибок начинает образовывать туннели, ходы, которые заполняется спорами и мицелием. Далее микроорганизмы попадают в клетки ногтевого ложа, так инфекция окружает со всех сторон ноготь и приводит к его полному разрушению.
  6. Тотальный онихомикоз. Этот вид грибкового заболевания является финальной точкой проксимальной формы, латеральной или дистальной. Любой грибок на руках или ногтях начинается с инфицирования участка поверхности, а затем распространяется о всем площади. Отмечаются все симптомы последней стадии патологии: изменение цвета, деформация, крошение, отсутствие белка.
  7. Белый поверхностный. Характеризуется эта форма появлением опалово-белых пятен на участке заднего валики. Они постепенно распространяются по всех поверхности пластины. Со временем пятна сливаются между собой, имеют вид мелкодисперсного порошка, который рассыпали.

Методы диагностики­

Исследования основаны на визуальном осмотре зараженного участка, который может стать повод для постановки врачом предварительного диагноза. Затем берется соскоб или отрезают маленький кусочек, который имеет видимые повреждения. Материал изучают под микроскопом, проводят посев на среду Сабуро. Если эти анализы показывают наличие мицелия грибка или спор, это служит подтверждением онихомикоза. Это становится основанием для назначения лечения.

Общая схема лечения

Для успешной терапии понадобится несколько месяцев комплексного лечения. Сюда входят препараты местного и системного применения, диета, укрепление иммунитета. Лечение грибковых заболеваний ногтей ног проводится при помощи следующих методов:

  • системные противогрибковые препараты;
  • курс физиопроцедур, которые улучшают кровоток в стопах и кистях рук;
  • пораженные участки обрабатывают местными средствами против инфекции (противогрибковыми лаками, мазями, гелями), для профилактики захватывают окружающие кожные покровы;
  • удаление пораженных тканей консервативным или хирургическим путем, если подтверждено сильное утолщение или тотальное поражение;
  • применение медикаментов, которые улучшают кровоток к кистям рук, периферическим тканям ног.

Прием системных антимикотиков

Для надежного и эффективного лечения грибковых заболеваний необходимо обязательно применять системные противогрибковые препараты. Их действие направлено на уничтожение возбудителя. Споры грибка могут долгое время находится в инкубационном периоде в ростковой зоне, при этом они сохраняют жизнеспособность, поэтому очень важно добиться их уничтожения.

Признаки грибка ногтей на ногах

Многие даже не подозревают, что банальная потливость ног в сопровождении с неприятным запахом, чем страдает больше половины населения нашей планеты, — один из главных симптомов грибка ногтей. Этим недугом рискует заболеть каждый, кто хоть немного пренебрегает личной гигиеной. Грибок ногтей подстерегает везде, особенно в местах общественного пользования. И самое страшное то, что грибок ногтей — достаточно коварная болезнь: его лечение длительное, и не всегда успешное, так как микоз склонен к рецидивам. Чтобы вовремя распознать болезнь и начать ее лечение, следует знать все признаки грибка на ногах.

Как распространяется болезнь?

Инфекцию вызывают паразитические грибки. Идеальная среда для их размножения и развития — повышенная влажность в сочетании с теплой атмосферой. Принято считать, что основные места, где высок риск заразиться грибком ногтей, это бани, сауны, аквапарки, бассейны, маникюрные салоны и т.д. Однако статистика напрочь опровергает эти утверждения: грибок ногтей можно подцепить дома через вещи общего пользования (полотенца, обувь, одежду, коврики, душевую кабину или ванную), если кто-то из членов семьи уже имеет эту проблему, или в гостях, например, через тапочки, любезно предложенные хозяином (причем он может даже не подозревать наличии у него заболевания).

Но какие факторы влияют на развитие грибковой болезни? Отмечают такие основополагающие моменты, приводящие к инфицированию онихомикозом:

  • понижение иммунитета;
  • травмирование ногтевой пластины;
  • нарушение кровообращения в нижних конечностях, что может произойти при ношении тесной обуви;
  • патологии стоп анатомического характера;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • повышенная потливость.

Чтобы хоть частично обезопасить себя, следует пользоваться исключительно своими вещами, тщательно обрабатывать антисептиками ванну и душ, пользоваться личным полотенцем, регулярно чистить и стирать ковры, обеззараживать обувь. А чтобы не упустить благоприятный для лечения микоза момент (ведь каждый знает, что терапия наиболее эффективна на начальной стадии развития болезни), нужно знать первые признаки грибка ногтей на ногах.

Как распознать онихомикоз?

Признаки грибка ногтей на разных стадиях могут отличаться друг от друга, что говорит о прогрессировании инфекции. Например, на первой (ранней) стадии какие-либо симптомы практически отсутствуют. На ногтевой пластине можно увидеть едва заметные белесые пятна или полоски. Такие симптомы должны насторожить, поскольку они могут говорить о наличие грибковой инфекции. Если проигнорировать первые признаки заболевания, есть риск запустить грибок, который поразит здоровые ногти и приведет в дальнейшем к загноению околоногтевых тканей, а это грозит гангреной и ампутацией нижних конечностей.

Вторая степень грибковой болезни ногтей проявляется отсутствием естественного блеска ногтевой пластины. Далее ноготь меняет цвет: появляются желтизна, белые и коричневые полосы. Могут деформироваться верхняя часть ногтя и боковые его участки. Эти симптомы хорошо видно на фото.

Запущенная стадия онихомикоза характеризуется ломкостью и расслоением ногтевой пластины, воспалением кутикулы. Возникает риск потери ногтя. Но самое неприятное то, что болезнь продолжает распространяться на другие ногти нижних конечностей, а также на кожу стоп. Лечение в этом случае следует начинать незамедлительно, дабы избежать неприятных последствий заболевания.

Вторую и третью стадию онихомикоза больной может распознать самостоятельно: ноготь обретает желтый оттенок или грязно-коричневый цвет, он начинает разрыхляться и утолщаться, отстает от ногтевого ложа, становится очень хрупким и ломким. Иногда ношение закрытой обуви становится болезненным, а зуд кожи — невыносимым (этот симптом особенно усиливается при повышенной потливости). Кроме того, вызвать подозрения на онихомикоз могут следующие сопутствующие симптомы, проявляющиеся на коже, близко расположенной к ногтям:

  • жжение;
  • нетерпимый зуд;
  • шелушение и сухость;
  • воспаление;
  • мокнущие очаги;
  • утолщение и ороговение.

Распознав первые признаки грибка ногтей, следует сразу обратиться к специалисту, который назначит оптимальную схему лечения.

Как проявляются разные виды онихомикоза?

Определяют 3 вида онихомикоза, каждый из которых проявляется своими признаками.

  1. Нормотрофический грибок ногтей характеризуется изменением цвета ногтевой пластины: больной ноготь может иметь оттенки от белого до темно-зеленого. На первой стадии болезни на ногте появляются белые круглые или продольные пятна. С прогрессированием заболевания оттенок ногтя может меняться, а сам грибок распространяется на всю площадь ногтевой пластины. Однако ее толщина не меняется, да и естественный блеск сохраняется.
  2. Гипертрофический грибок ногтей проявляется изменением цвета ногтевой пластины, потерей блеска ее поверхности, сильным утолщением и деформацией. Ногти на ногах сильно слоятся, начинается их частичное разрушение.
  3. Атрофический грибок характеризуется изменением цвета ногтя с дальнейшим его истончением. Следствием такого грибкового поражения является отторжение больного ногтя или инфицированного участка.

Определить наличие грибка на ногтях можно самостоятельно, однако установить точный диагноз может только специалист. Для этого нужно посетить клинику, сдать на анализ соскоб больного ногтя или кожи, располагающейся вокруг него. Дополнительно дерматолог назначает микроскопическое или культуральное исследование.

Признаки грибка по возбудителю заболевания

Успешность лечения грибка ногтей зависит от того, насколько правильно диагностирован возбудитель заболевания. Объясняется это тем, что заболевание вызывает не один вид грибков, а несколько, и каждый из них чувствителен к определенным препаратам. То есть если одна разновидность грибка устойчива к одному препарату, то другой возбудитель от этого средства гибнет.

Чаще грибок ногтей вызывают:

Если причиной грибка ногтей стали дрожжи, то выявить заболевание сразу практически нереально. Признаки грибка на ногтях ног в этом случае бывают следующими (проявляются они спустя длительный период времени): шелушение ногтевой пластины и легкий зуд кожи около ногтя (зуд может отсутствовать). Инфицирование ногтей дрожжами встречается в 4-4,5% случаях.

Дерматофиты поражают ногти человека гораздо чаще, чем предыдущий возбудитель — это 94,5% всех случаев заражения ногтей грибком. Дерматофиты бывают трех типов, инфицирование каждым из них проявляется по-разному:

  1. Для первого типа характерно комплексное поражение стоп, ног и ногтей. Грибок легко распространяется на кожу и ногти рук.
  2. Второй тип поражает только ноготь мизинца или большого пальца ноги. Может распространяться на межпальцевые складки, причем как всех пальцев, так и некоторых.
  3. Третьему типу характерно поражение ногтей большого пальца и мизинца, однако кожный покров грибок не затрагивает.

Последний вид грибка — плесень. Его возбудитель — плесневые грибы. Встречается это заболевание всего в 1% случаев. Развивается грибок этого вида чаще у ВИЧ-инфицированных людей.

Другие симптомы грибковой инфекции ногтей

Часто в начале заболевания явные признаки грибкового поражения ногтей отсутствуют. Однако если быть внимательным, можно заметить некоторые изменения в структуре ногтя и его внешнем виде. Как уже говорилось ранее, на ногтевой пластине могут появляться продольные или круглые белесые пятна, ноготь может стать волнообразным, при этом его гладкость и блеск теряются. Прогрессируя, заболевание все больше уничтожает ногтевую пластину: сначала меняется ее оттенок, затем поверхность ногтя становится чешуйчатой, она утолщается или утоньшается, расслаивается, ломается. Цвет ногтя зависит от того, какой вид грибка стал возбудителем инфекции.

Кроме основных признаков онихомикоза, существуют и другие:

  • хрупкость краев ногтевой пластины или всей ее поверхности;
  • искаженность форм ногтя, чешуйчатость его структуры;
  • почернение ногтя;
  • врезание ногтей под кожу;
  • дисбактериоз, сонливость, общая слабость;
  • отслоение пластины от ногтевого ложа, что приводит к образованию налета под ногтем белесого или желтого оттенка с неприятным запахом;
  • зуд, растрескивание, жжение кожи в непосредственной близостью с пораженным ногтем;
  • дисбактериоз, сонливость, общая слабость.

Любое отклонение во внешнем виде ногтей на ногах должно насторожить, поскольку это может говорить о развитии грибка ногтей. Первое действие в этом случае — поход к дерматологу, который подтвердит или опровергнет ваши опасения. Если этого не сделать сразу, болезнь будет прогрессировать. На первый взгляд, ничего страшного в этом заболевании нет. Однако, кроме чисто эстетических проблем и дискомфорта, грибок может стать причиной серьёзных осложнений, вплоть до гнойного инфицирования пораженных областей и даже развития гангрены. Поэтому не затягивайте с лечением, принимайте меры сразу, как болезнь была обнаружена.

А знаете ли Вы что?

Грибок ногтей быстро развивает невосприимчивость к веществам, входящим в основные противогрибковые препараты… Читайте подробнее мнение врачей о лечении онихомикоза.

Грибок ногтей (онихомикоз)

Онихомикоз – это заболевание ногтей рук и ног, вызываемое представителями грибковой микрофлоры, постепенно приводящее к разрушению ногтевой пластинки с изменением ее структуры, цвета, формы.

К возбудителям онихомикоза относят три типа грибков:

  • Дерматомицеты. Дерматомицеты – это паразитические грибки, основными представителями которых являются Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton. В 80-85% случаев именно дерматомицеты становятся источником грибка ногтей.
  • Грибки рода Кандида (дрожжеподобные). Грибок Candida присутствует в микрофлоре любого человеческого организма, однако по своей природе, он может начать резко размножаться, вызывая грибок ногтей. Грибок Кандида заражает поверхность ногтя в 8-10% случаев.
  • Плесневые. Плесневые грибки – самые редкие из возможных возбудителей грибка ногтей; ими заражаются лишь в 5-6% случаев.

Причины грибка ногтей

В 100% случаев онихомикоз возникает в результате поражения кожного покрова микотическими возбудителями. Соприкосновение кожи стопы с зараженной поверхностью ведет к проникновению грибка через верхние слои эпителия в ноготь, а следовательно, к дальнейшей деформации ногтевой пластины. По локализации поражения возможны следующие виды онихомикоза:

А) Грибок попадает в ложе ногтя через краевую поверхность ногтя. Так как в первые дни заражения протекает практически бессимптомно, больному сложно заметить какие-либо изменения. Но по мере роста грибка в самом ложе ногтя, начинает развиваться гиперкератроз. Гиперкератроз обусловлен изменением цвета ногтя со светло – розового на желтоватый, также ослабляется связь между поверхностью ногтя и ногтевым ложем, — что ведет к расслоению, шелушению.

Б) Грибок может попасть в ноготь через свободную поверхность ногтевой пластины. Это происходит в том случае, когда споры обладают высокой кератолической способностью (быстро разрушают кератин). Заражение ногтя при этом происходит намного быстрее, по сравнению с первым вариантом.

В) Через ногтевой валик (кожный участок, примыкающий к ногтевой пластине). Встречается несколько реже, однако, при таком способе заражения может начаться воспалительный процесс ногтевого матрикса (зоны корня).

Факторы риска, которые могут спровоцировать грибковое поражение ногтей

  • плоскостопие или другие особенности строения, развития стопы;
  • варикозное расширение вен ног;
  • пониженный иммунитет вследствие перенесенных заболеваний;
  • ВИЧ-инфекция;
  • повышенное потоотделение;
  • ношение обуви и одежды из синтетических материалов;
  • низкая аэрация стопы. Происходит опять же из-за неудобной и тесной обуви;
  • механическое повреждение стопы;
  • царапины, ссадины, открытые ранки;
  • самостоятельное удаление вросшего ногтя;
  • частый прием антибиотиков;
  • заболевания кандидозом (преимущественно у женщин);
  • сопутствующие заболевания. Сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы, дерматологические заболевания, болезни желудка, поджелудочной железы, лишний вес способны также повысить риск заболевания онихомикозом до 6-8 раз;

Ну и помимо перечисленных факторов есть еще и пути, через которые можно непосредственно заразиться грибком ногтя.

  • Использование общих предметов личной гигиены (пемза, мочалка, тапочки, шлепанцы)
  • Посещение общественных саун, бань, бассейнов, раздевалок без обуви.
  • Ношение чужой обуви
  • Несоблюдение норм стерилизации в салонах красоты (особенно, педикюр).

Симптомы, формы онихомикоза

Симптомы заболевания зависят от многих факторов: возраста, формы онихомикоза, степени заражения, состояния организма в целом. Симптомы заражения грибком ногтей сопровождаются ощущением зуда, жжения, появлением раздражения кожи.

В настоящее время дерматологи выделяют пять основных форм поражения ногтей грибком:

Характеризуется резким утолщением ногтевой пластины. Толщина ногтя может превышать 3-4 мм, — это происходит за счет увеличение мелких кожных чешуек, вырастающих на зараженной поверхности ногтя. Наибольшему разрушению подвергаются боковые части ногтевой пластины; средняя (центральная) часть наоборот утолщается. По краям ноготь начинает сильно крошиться. Вследствие гипертрофического поражения, ноготь становится выгнутым узким и очень толстым. Помимо этого происходит резкое изменение цвета ногтя, сопровождающееся шелушением.

Является самой легкой формой, так как ноготь при поражении его грибком не утолщается, а остается прежним. Меняется лишь цвет ногтевой пластины. Грибок начинается с появления небольшого желтого пятнышка, которое затем быстро увеличивается в размерах. Если не обратиться к специалисту и не приступить к лечению, со временем пятно будет увеличиваться в размерах, постепенно захватывая всю область ногтевой пластины. Так как человек может достаточно быстро обнаружить изменение цвета, онихомикоз может быть диагностирован на достаточно ранних стадиях заболевания.

Атрофическая форма онихомикоза сопровождается резким изменением цвета ногтя с розового на серый, с последующим разрушением структуры ногтя. Характерно быстрое прогрессирование, со временем приводящее к полному отслоению ногтевой пластины от ногтевого ложа. Другими словами, больной может случайно зацепить или поддеть зараженный ноготь и полностью «снять» его. Завершающей стадией атрофического грибка является некроз тканей ногтя.

• Lateralynaya и distalynaya

Латеральная форма часто диагностируется вместе с дистальным типом грибка. Симбиоз этих разновидностей приводит к изменению цвета ногтевой пластины, начинающемуся с появления продольных желтоватых бороздок с последующим увеличением площади поражения ногтя. В течение 4-5 недель при отсутствии должного лечение, клетки ногтя начинают отмирать, а сам ноготь при этом — сильно крошиться. Финальная стадия латерального поражения ногтя грибком – это полное оголение ногтевого ложа, которое опасно риском занесения инфекции на участки слизистой.

• Тотальная форма онихомикоза

Тотальный грибок ногтей – это отсутствие лечения любого из вышеперечисленных типов онихомикоза. Обратите внимание, что ноготь очень быстро меняет цвет, слоится, крошится и затем полностью отторгается от ногтевого ложа. В этом случае необходима консультация не только дерматолога, но и хирурга.

Стадии онихомикоза

Чтобы предостеречь себя от заражения грибком ногтей на ногах, важно помнить о том, что заражение, а также последующая деформация ногтя никогда не происходит в одночасье. Говоря медицинским языком, это первичное поражение, нормотрофическая стадия и гипертрофическая стадия заболевания.

На начальном этапе ноготь поражается только по краям; при этом, размер пораженного участка не превышает 2-3 мм. В редких случаях может быть затронут свободный край ногтя. Перед поражением непосредственно ногтя, происходит заражение кожи стоп. У больного ощущается зуд, могут появится натирания и натоптыши, болезненные мозоли. С течением времени, грибок переходит со стопы на ноготь. Если на этом моменте заметить изменения и обратиться к специалисту, есть шанс полностью сохранить и восстановить ногтевую пластину в короткие сроки.

Нормотрофический этап – это следующая стадия заболевания. Промежуточный процесс, при котором утолщение ногтевой пластины еще не началось, но уже заметны пораженные участки ногтя. Пораженные области могут быть небольшими (2-4 мм), а могут и достигать более крупных размеров (более 5 мм). Чаще всего выражены в виде тонких вертикальных полос, имеющих желтоватый оттенок. Первым проявлением грибка ногтя на ноге является именно изменение цвета: его можно быстро заметить и вовремя начать лечение.

Завершающим этапом протекания онихомикоза является гипертрофическая стадия заболевания. Начинается с образования небольшого пятнышка под ногтем, которое затем очень быстро растет. Может сопровождаться воспалительным процессом, идущим параллельно с образования гнойных мешочков. Ногтевая пластина утолщается, крошится, расслаивается, затем резко истончается и наконец, наступает отмирание клеток ногтя и его полное отслоение.

Важно: опасность гипертрофического поражения ногтя состоит еще и в возможности поражения близлежащих кожных покровов и переход в хроническую плоскость. Но такое развитие событий возможно только при отсутствии своевременного медицинского вмешательства и последующего лечения грибка ногтей.

Лечение грибка ногтей

Наибольшее распространение получили различные противогрибковые лекарственные средства. Механизм действия таких препаратов сводится не только к уничтожению непосредственно споров, но и к накоплению действующего вещества в самой ногтевой пластине. Это позволяет избежать рецидивов и защитить ноги от возможных поражений в будущем.

Прежде чем остановить свой выбор на том или ином препарате, нужно обязательно сдать микробиологический посев с идентификацией вида грибка ногтей , пройти полную диагностику и проконсультироваться с дерматологом.

В наиболее современных дерматологических клиниках для диагностики онихомикозов используют такие методы, как:

  • КОН-микроскопию
  • Высокоточную ПЦР-диагностику

Врач-дерматолог, прежде чем выписать конкретное лекарство, должен учитывать характер поражения грибком, тип онихомикоза, время, прошедшее с момента заражения и многое другое.

Наиболее часто используемые методы лечения: медикаментозное, с помощью лазера и средств народной медицины.

Медикаментозное

Среди медикаментозных антимикотических препаратов наибольшее распространение получили лаки, мази и таблетки.

На начальных этапах грибка рекомендуется использование препаратов местного действия, важное место среди которых занимают противогрибковые лаки. Сегодня широко известны лаки Циклопироксоламин, Офломил, Лоцерил(5%), Батрафен (8%).

Важно: Если врач назначил противогрибковый лак, процедуры ни в коем случае нельзя пропускать, так как в противном случае, не будет должного эффекта.

Помимо лаков есть также специальные мази и гели, обладающие таким же противогрибковым эффектом. Мази также относятся к препаратам местного действия. Чаще всего, специалисты назначают мази: Тербинафин, Микозорал, Микосептин, Нистатин и др. Мазь следует наносить на пораженные области ногтя и стопы, в течение определенного периода. Точное время лечения назначает специалист.

Также есть еще противогрибковые таблетки. В отличие от мазей и лаков, таблетки – это препараты общего действия, которые принимаются перорально. Чаще всего назначаются следующие противогрибковые таблетки: Ламизил, Флюкостат, Флуконазол, Диане-35, Дифлюкан, Орунгал Нистатин и т.п. Таблетки чаще всего назначаются не на начальных этапах заражения, а в более поздние сроки, когда грибок уже перешел в нормотрофическую фазу.

Лечение грибка лазером

В настоящее время в некоторых клиниках предлагается аппаратное лечение грибка ногтей с помощью лазера. Проникая в подногтевую поверхность, лазерный луч прогревает ее до ростковой зоны, тем самым не только убивает грибок, но и стимулирует рост нового ногтя. Исследования ученых показали, что при планомерном нагреве ногтевой пластины до температуры 60-70 градусов, грибковые микроорганизмы погибают. Подобного теплового воздействия без повреждения окружающих тканей можно добиться только при помощи лазерного излучения, т. к. лазерный луч имеет длину, реагирующую только на клетки, пораженные микозами. Несмотря на то, что метод лазерного воздействия на очаг поражения обещает полное избавление от грибка ногтей, дерматологи, как правило, рекомендуют пройти несколько сеансов подобного лечения. По сравнению с медикаментозной терапией, этот метод горадо более дорогостоящий, а потому подойдет далеко не всем.

А для тех, кому лень обратиться к врачу, остаются средства из арсенала народной медицины.

Специалисты советует обращаться к народным методам исключительно в совокупности с проводимым системным традиционным лечением. Подобные средства можно использовать в качестве профилактических мер для исключения вероятности рецидива грибка в будущем.

Приведем несколько рецептов, эффективность которых в лечении грибка ногтей вероятна, но вовсе не обязательна. Однако ж за неимением других возможностей для борьбы с онихомикозом, воспользоваться этими нехитрыми рекомендациями не возбраняется.

1. Пораженные участки ногтевой пластины обрабатываются 5%-ным раствором йода дважды в день. При нанесении йода, может ощущаться легкое покалывание и жжение. Если же неприятные ощущения будут усиливаться, такую обработку следует прекратить и обратиться к другим способам лечения.

2. Из прополиса делается 20%-ная настойка, которая затем наносится на пораженные грибком участки кожи и ногтя. Действие прополиса заключается в том, что он способствует быстрой регенерации поврежденных клеток и восстановлению ногтя. Действие прополиса становится заметно уже после нескольких применений.

3. Одним из самых известных способов самостоятельной борьбы с грибком является использование чайного гриба. Чтобы приготовить компресс, необходимо отрезать небольшой кусочек созревшего чайного гриба, при помощи бинта или марлевой повязки примотать гриб к пораженному ногтю и оставить на ночь. Утром, развязать повязку и удалить отмершие частички ногтя. После этого необходимо обработать пораженный участок и кожу вокруг него раствором йода или любым другим дезинфицирующим препаратом. Продолжать обработку ногтя чайным грибом рекомендуется в течение 3-4 недель.

Профилактика грибкового поражения ногтей

  • Любое заболевание, в том числе, онихомикоз, легче предотвратить, чем вылечивать. Для того чтобы обезопасить себя от грибка ногтей и минимизировать риск заражения, следует соблюдать несложные меры профилактики, которые помогут оставаться здоровым.
  • В первую очередь, это соблюдение личной гигиены, особенно в местах общего пользования. Это относится и к собственной квартире, и тем более, к общественным местам, вроде саун и бань. Всегда нужно носить индивидуальные тапочки, пользоваться собственной мочалкой и пемзой для ухода за пятками.
  • Если замечена повышенная потливость ног, следует сменить обувь или подкладывать специальные освежающие стельки. Такие стельки имеют пористую структуру, благодаря чему нормализуют циркуляцию воздуха.
  • Регулярно осматривать свои ноги на предмет наличия микротрещин, царапин и порезов. При обнаружении царапин, нужно обрабатывать место антисептиками (спиртовой раствор йода, Цитеал и др.).

Грибок ногтей на ногах, как и многие другие заболевания, может проявиться не сразу, поэтому очень важно следить за состоянием ногтей и кожи ног. А лучше всего тщательно исполнять все предписанные профилактические меры, — эти простые действия в будущем сэкономят время и деньги, потраченные на лечение.

Источники: http://sovets.net/14415-gribkovye-zabolevaniya-nogtej.html, http://griboknogtey.ru/statya/priznaki-gribka-nogtey-na-nogah-foto/, http://medlibera.ru/kozhnye-bolezni/gribok-nogtej-onikhomikoz

Adblock detector