Микоз слухового прохода лечение

2 декабря 2018, Комментарии 0

Микоз ушей

3 марта 2017, 20:16 Эксперт статьи: Меженская Виктория Викторовна 0 3,667

Наверное, каждый человек имел неприятный опыт общения с грибковыми паразитами. Микоз уха — одно из самых опасных заболеваний слухового прохода. Обычно носитель инфекции не подозревает о наличии каких-либо отклонений, только может слегка покалывать в ухе. Через некоторое время появляется заложенность слухового прохода, шумы. При этом сера приобретает оттенок гораздо темнее, чем до этого. Только тогда человек начинает бить на сполох и обращается к доктору. Каковы же причины отомикоза и как с ним бороться?

Причины микоза уха

Основной причиной отомикоза является чрезмерная чистоплотность человека, а именно тщательная чистка ушей. Так как при излишней стерильности ушного прохода нарушается микрофлора, сера отсутствует и попросту ничто не препятствует размножению грибков. К другим причинам размножения микробов в ушах относят:

  • Травмы наружного слухового прохода. В результате несвоевременного или неэффективного лечения возникшее воспаление распространяется и на среднее ухо, а это чревато более серьезными последствиями.
  • Неконтролированный прием антибиотиков или гормональных медикаментов.
  • Ослабление иммунитета, которое происходит вследствие длительного нахождения в стрессе, или как результат болезни либо осложнений после нее.
  • При попадании воды в ушной проход.
  • Различные гнойные заболевания ушей.
  • Использование чужих берушей, слуховых аппаратов, гарнитуры, наушников и других предметов, которые непосредственно контактируют с этим наружным органом.
  • Повышенное потовыделение.
  • Аллергические реакции.
  • Попадание в ухо чужеродных тел.
  • Раздражение слухового прохода посредством чесания при различных заболеваниях.

Вернуться к оглавлениюВернуться к оглавлению

Симптомы болезни

Как любое грибковое заболевание, микоз ушей следует начать лечить как можно раньше, иначе могут возникнуть серьезные последствия. При проникновении грибковой инфекции в организм появляются болевые ощущения, паразиты начинают размножаться, а шансы на скорейшее выздоровление и отсутствие осложнений значительно уменьшаются. Обычно на самых первых этапах отомикоз никак себя не проявляет, но через небольшой промежуток времени появляются следующие симптомы:

  • систематический зуд в ушах;
  • шумы в слуховом проходе, заложенность;
  • болезненные ощущения в наружном ухе;
  • головные боли;
  • появление в слуховом проходе цветных или же творожистых выделений;
  • ухудшение слуха.

Симптоматика данного заболевания имеет ярко выраженные специфические характеристики, что позволяет диагностировать недуг до обращения к врачу. Но это не значит, что нужно совсем игнорировать поход в больницу, так как главной ступенью к полнейшему и скорому выздоровлению является своевременная и квалифицированная помощь доктора.

Следует различать, какие именно виды грибка вызвали отомикоз: плесневые, особо патогенные или дрожжеподобные. Плесневые грибы провоцируют появление в ушах содержимое, которое напоминает мокрую бумагу. Оно может быть разного цвета — от желтого или зеленого до серого либо черного. Это зависит от окраски мицелия. Если грибы дрожжевого типа, то появляется жидкость, которая похожа на мокнущую экзему.

Диагностика отомикоза

Недуг можно диагностировать даже в домашних условиях, но для более точных результатов и исключения других заболеваний нужно обратиться к доктору. При первичной консультации доктор узнает о наличии в прошлом хронических болезней ЛОР-органов, локализацию болей, ее степень, сколько по времени беспокоит и другие факторы, которые могут говорить о наличии в пациента отомикоза.

Очень важно провести ряд лабораторных исследований, так как первые результаты иногда не выявляют грибки в ухе. Поэтому проводится повторное исследование. Для диагностики извлекают вещество из уха, которое похоже на серу, но часто имеет разную расцветку и может быть в виде корковых сгустков. Проводится это с помощью аттикового зонда или ложки Фолькмана. Этот вид микологического исследования уже много десятилетий считается одним из самых надежных и простых одновременно. Происходит проверка следующим образом:

  1. Из наружного уха собирается биологический материал, который потом помещается между двумя специальными стеклами. Они предварительно стерилизуются и обезжирятся.
  2. Эти стекла с исследуемым веществом рассматривают под микроскопом.

Дрожжевые грибы в ушной раковине определить проще. Для этого используют специальный экспресс-метод. Биологический материал смешивают с 1 миллилитром людской, лошадиной или другой крови. После этого он находится в термостате сутки. Температура при этом должна быть примерно 37 градусов. Дальше материал наносят на стекло и рассматривают под микроскопом. Если дрожжевые грибы присутствуют, то будет четко видно ростки, которые характерны для этого вида.

Лечение заболевания

Для эффективного и скорейшего выздоровления, прежде всего, следует устранить первопричину недуга. Например, если фактором развития грибов стали антибиотики, то нужно прекратить их прием, если аллергия — следует принимать антигистаминные препараты (но только по назначению врача), при снижении иммунитета — пройти курс по его восстановлению.

Медикаменты

Для лечения отомикоза используют препараты местного воздействия:

  1. Плесневый грибок легко поддается уничтожению. Среди популярных медикаментов используют «Тербинафин», «Фунгифен», «Нистатиновая эмульсия», «Раствор хинозола», «Канестен», «Итраконазол».
  2. Дрожжевой ушной грибок поддается лечению с помощью «Эконазола», «Клотримазола», «Флуконазола», «Пимафуцина».

Препарат наносится на ватный диск и прикладывается к больному месту на 5—10 минут несколько раз в день. Курс лечения довольно длительный и в среднем составляет примерно 1 месяц. Если же эти препараты не дают нужного эффекта, то врач дополнительно назначает мощные противогрибковые препараты из ряда антибиотиков в комплексе с препаратами, которые способствуют улучшению микрофлоры кишечника.

Народные средства

Как альтернативу можно пробовать лечиться с помощью народной медицины. Рецептов немного, но выбор все же есть. Самое популярное народное средство — отвар из чистотела и черемухи. Закапывают в больное ухо 2—3 раза на день, само средство должно быть комнатной температуры. Распространенное лекарство — луковый сок (иногда в комплексе с чесночным). Достаточно эффективное, применяется по 4—5 капель на ночь, но нельзя увлекаться, так как длительное применение пагубно влияет на слух. Некоторые любители народной медицины смазывают наружную сторону уха яблочным уксусом

Наверное, каждый человек имел неприятный опыт общения с грибковыми паразитами. Микоз уха — одно из самых опасных заболеваний слухового прохода. Обычно носитель инфекции не подозревает о наличии каких-либо отклонений, только может слегка покалывать в ухе. Через некоторое время появляется заложенность слухового прохода, шумы. При этом сера приобретает оттенок гораздо темнее, чем до этого. Только тогда человек начинает бить на сполох и обращается к доктору. Каковы же причины отомикоза и как с ним бороться?

Причины заболевания

Основной причиной отомикоза является чрезмерная чистоплотность человека, а именно тщательная чистка ушей. Так как при излишней стерильности ушного прохода нарушается микрофлора, сера отсутствует и попросту ничто не препятствует размножению грибков. К другим причинам размножения микробов в ушах относят:

  • Травмы наружного слухового прохода. В результате несвоевременного или неэффективного лечения возникшее воспаление распространяется и на среднее ухо, а это чревато более серьезными последствиями.
  • Неконтролированный прием антибиотиков или гормональных медикаментов.
  • Ослабление иммунитета, которое происходит вследствие длительного нахождения в стрессе, или как результат болезни либо осложнений после нее.
  • При попадании воды в ушной проход.
  • Различные гнойные заболевания ушей.
  • Использование чужих берушей, слуховых аппаратов, гарнитуры, наушников и других предметов, которые непосредственно контактируют с этим наружным органом.
  • Повышенное потовыделение.
  • Аллергические реакции.
  • Попадание в ухо чужеродных тел.
  • Раздражение слухового прохода посредством чесания при различных заболеваниях.

Симптомы болезни

Как любое грибковое заболевание, микоз ушей следует начать лечить как можно раньше, иначе могут возникнуть серьезные последствия. При проникновении грибковой инфекции в организм появляются болевые ощущения, паразиты начинают размножаться, а шансы на скорейшее выздоровление и отсутствие осложнений значительно уменьшаются. Обычно на самых первых этапах отомикоз никак себя не проявляет, но через небольшой промежуток времени появляются следующие симптомы:

  • систематический зуд в ушах;
  • шумы в слуховом проходе, заложенность;
  • болезненные ощущения в наружном ухе;
  • головные боли;
  • появление в слуховом проходе цветных или же творожистых выделений;
  • ухудшение слуха.

Симптоматика данного заболевания имеет ярко выраженные специфические характеристики, что позволяет диагностировать недуг до обращения к врачу. Но это не значит, что нужно совсем игнорировать поход в больницу, так как главной ступенью к полнейшему и скорому выздоровлению является своевременная и квалифицированная помощь доктора.

Возбудителями ушного микоза могут быть самые разные типы грибков.

Следует различать, какие именно виды грибка вызвали отомикоз: плесневые, особо патогенные или дрожжеподобные. Плесневые грибы провоцируют появление в ушах содержимое, которое напоминает мокрую бумагу. Оно может быть разного цвета — от желтого или зеленого до серого либо черного. Это зависит от окраски мицелия. Если грибы дрожжевого типа, то появляется жидкость, которая похожа на мокнущую экзему.

Профилактические меры и прогноз

Профилактика отомикоза сводится в основном к соблюдению личной гигиены, укреплению иммунитете, своевременному лечению других инфекционных заболеваний, предупреждению воспалительного процесса. Осторожно проводите время в бассейнах, избегать попадания воды в уши, а если так случилось, то немедленно удалить ее. Следует отказаться от вакуумных наушников и громкой музыки. Прогноз в большинстве случаев благоприятный, но только при условии обращения к врачу при малейших симптомах болезни и квалифицированного лечения.

Грибок в ушах:причины возникновения, признаки и лечение заболевания. Откуда берётся грибок в ушах (отомикоз): профилактика

Грибок в ушах или отомикоз — довольно серьезное заболевание, которое легче предупредить, чем лечить.

Отомикоз поражает преимущественно взрослых, но и дети нередко страдают от него.

Основным возбудителем отомикоза являются различные виды грибков: дрожжеподобные, плесневые и др.

Отомикоз способен вызвать глубокие микозы, а также сепсис в ухе. Крайне важно вовремя определить заболевание и начать лечение на ранней стадии.

Грибок в ушах — причины

Чаще всего отомикоз поражает людей, чей иммунитет ослаблен по разным причинам. Если у вас в ухе есть маленькая незаметная ранка или трещинка, то вы также предрасположены к появлению воспаления.

Заболеть можно от, казалось бы, безобидного посещения бассейна, примерки чужого головного убора, использования чужих наушников.

Кроме того, грибок в ушах возникает из-за длительного приема антибактериальных или гормональных средств, которые при бесконтрольном приеме способствуют снижению защитных сил организма.

Отомикоз появляется и вследствие таких причин:

• СПИД, сахарный диабет

• болезни наружного уха

• страсть к очищению ушей

• невыполнение элементарных правил личной гигиены

Грибки любят размножаться там, где много влаги и темно. Поэтому неудивительно, что довольно часто ими заражаются в местах большого скопления людей. Заразиться можно в бане, душевых, раздевалках даже самых современных фитнес центров, где все тщательно обрабатывается.

Грибок легко подхватывают люди, которые постоянно пользуются слуховым аппаратом по причине раздражения кожи слухового прохода.

Отомикоз, по сути, вызывается бурным размножением грибков в ушах. В нормальном состоянии организм легко справляется с небольшим количеством грибков, присутствующим на коже любого человека.

Но, как уже было сказано, стоит снизиться защитным силам — и вы становитесь мишенью отомикоза, при котором происходит мгновенный рост колоний грибков.

Симптомы грибка в ушах

Для отомикоза характерны такие внешние признаки:

• выделения из уха (серо-зеленого, желтого, коричневого цвета)

• воспаление кожи ушной раковины

• шум в ушах, плохая слышимость

• появление серных пробок

• повышенная чувствительность уха

На поздних стадиях развития заболевания появляется боль, которая усиливается при глотании, во время бритья.

Болезнь не проявляется внезапно. Вначале может возникнуть маленькое раздражение, которое после неминуемого расчесывания приводит к распространению грибка по всей поверхности кожи уха.

Первично зуд носит приступообразный характер, чередуясь с периодами затишья. Но при разрастании количества микроорганизмов, он может стать постоянным. К зуду добавляется жжение и боль, ощущение присутствия в ухе инородного тела.

При слишком быстром распространении воспаления происходит закупорка наружной слуховой трубы, что, в свою очередь, приводит к тугоухости.

Диагноз грибка в ушах — выводы делает специалист

Заболевание, без сомнения, должен определять и лечить специалист. В данном случае — врач-отоларинголог. Хороший специалист даже на основании обычного осмотра и эндоскопии способен по цвету выделений выявить вид грибка.

Так, грибок A. Niger — черной окраски, грибы A. Flavus и A. Graneus имеют желтый и желто-зеленый цвет, а вот для грибов Penicillium характерен белый с желтым оттенком цвет и легкое отделение с поверхности ушной раковины.

Немного сложнее определить грибы Candida. По внешнему виду воспаление похоже на мокнущую экзему. Поэтому для постановки точного диагноза врач прибегает к забору посева, в результате которого можно увидеть возбудителя заболевания и его чувствительность к медикаментозным препаратам. А это само по себе очень важно для эффективного лечения.

Отомикоз можно попытаться определить в домашних условиях в качестве предварительного диагноза. Для этого после процедуры очищения ушей необходимо обратить внимание на состояние ватной турунды, которую нужно аккуратно вставить в ухо и повращать в нем.

Если на турунде заметен похожий на порошок темный налет или видна творожистая масса серого цвета, то можно говорить о наличии отомикоза.

Однако лучше всего диагностику заболевания доверить опытному лору, который берет посев, мазок и определяет с точностью вид грибка.

Лечение грибка в ушах — медикаментозные средства

Лечение отомикоза целесообразно проводить после получения результатов лабораторных исследований. От этого зависит успех терапии. Как правило, при лечении грибка в ухе назначают медикаментозные средства и внутрь, и наружно. Больному индивидуально подбирают препараты, губительно действующие на тот вид грибка, который обнаружен.

Помните! При отомикозе нельзя заниматься самолечением. Ни в коем случае не грейте и не мочите ухо дабы не способствовать распространению воспалительного процесса в головной мозг или кровь.

Лечение отомикоза — это прием антибиотиков, иммуностимуляторов, антигистаминных препаратов, витаминов. Все эти средства употребляют внутрь, а местно используют мази и растворы.

Непосредственно перед употреблением мазей необходимо очистить слуховой канал перекисью водорода, глицерином или тианином. После этого в ухо вкладывается ватный тампон с мазью.

Употребление внутрь противогрибковых средств не должно обходиться без приема лекарств, благотворно влияющих на восстановление микрофлоры кишечника.

Как правило, терапия отомикоза — это прием таких препаратов:

Местно используют:

Перед использованием лекарств местного действия, как было сказано выше, должна проводиться процедура очищения уха. О ней немного подробнее.

Данную процедуру проводит врач с использованием аттикового зонда и тампона, смоченного в одном из антимикотических препаратов.

Процедура помогает избавиться от ушной грязи, слущенных клеток, накоплений ушной серы, грибкового мицелия.

Для этого используются различные антигрибковые растворы: жидкость Бурова, Кастеллани, растворы уксусной или борной кислоты (3%), раствор йодистого калия (2%) и др.

Очистка уха увеличивает шансы на скорейшее выздоровление. С ее помощью удаляется патологическое отделяемое, что приводит к быстрейшему выздоровлению.

Народные средства лечения грибка в ушах

Терапию отомикоза можно совмещать с применением народных методов. Перед тем, как использовать то или иное средство, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

1. Чистотел — растение, оказывающее анестезирующее, противовоспалительное, противовирусное действие. Чистотел убивает бактерии, очищает и успокаивает кожу, обезболивает.

Для лечения отомикоза используют капли из сока или отвара растения. Отвар готовят традиционно: чайную ложку сырья на стакан кипятка. Настаивают и процеживают. Закапывают теплым.

Наверное, все знают, что чистотел является ядовитым растением. Поэтому при его применении старайтесь не допускать попадания на слизистую носа, рта, глаз. После процедуры тщательно вымойте руки.

Внимание! Данное средство нельзя использовать для лечения отомикоза у детей!

2. Сок лука. Средство обладает сильнейшим антимикробным действием. Измельчите лук, выдавите из него сок и закапывайте его свежим в больное ухо 2 или 3 раза в день на протяжении не более 4-х дней. Вместо лука можно использовать не менее эффективный продукт — чеснок.

3. Перекись водорода является хорошим дезинфицирующим средством. Закапывайте в больное ухо 3% раствор перекиси по целой пипетке и выдерживайте не меньше 10 минут. Проводите процедуру несколько раз в день.

4. Ромашка известна своими противовоспалительными свойствами. Это универсальное растение. При отомикозе полезно промывать ухо несколько раз в день отваром цветков растения.

Для этого приготовьте смесь по классическому рецепту: 1 столовая ложка цветочков на стакан кипятка. Закапывайте процеженный и остуженный до теплого состояния состав по полной пипетке в пораженное болезнью ухо. Дайте возможность средству вытечь естественным путем.

5. Соедините такие компоненты: теплая вода, уксус, спирт, перекись водорода, взятые в равных частях. Залейте смесь с помощью пипетки в ухо и посидите спокойно минуту. Такую процедуру следует делать не реже 3-х раз в день.

6. Масло грецкого ореха — не менее эффективно при отомикозе. Перед его применением продезинфицируйте больное ухо перекисью водорода. Для этого вначале обмакните ватный диск в перекиси, затем лягте на бок (на сторону здорового уха), отожмите средство прямо в больное ухо, подержите его там минут 10.

Затем капните пару капель масла в больное ухо или же, обмакнув ватный тампон в средство, вставьте его на ночь туда же.

7. Избавить от зуда в ухе поможет яблочный уксус. Только его не закапывают, а, нанося на ватный диск, протирают пораженную кожу.

8. Не менее эффективен при отомикозе отвар лаврового листа и черемухи. Смешайте измельченные листья обоих растений. Столовую ложку сырья залейте стаканом воды, поставьте смесь на медленный огонь и проварите несколько минут.

Закапывайте ухо теплым процеженным раствором несколько раз в день, а также протирайте поврежденные зудящие поверхности.

Грибок в ушах: общие рекомендации

Отомикоз, выявленный на ранней стадии намного легче поддается лечению, чем запущенное заболевание. Поэтому при первых признаках болезни стоит обратиться за помощью к специалисту. Помимо назначенного лечения необходимо придерживаться простых рекомендаций:

1. Не очищайте уши спичками, ватными палочками, травмирующими ухо. Достаточно просто мыть уши, при этом не слишком глубоко проникая пальцем в слуховой проход.

2. Лечите вовремя общие заболевания, особенно болезни уха.

3. В период терапии ни в коем случае не мочите уши или не грейте. Влажная среда — рай для грибков. Поэтому, если вам нужно принять душ, заткните больное ухо ватным тампоном.

4. Откажитесь от приема антибиотиков.

6. Соблюдайте диету, которая исключает употребление продуктов-аллергенов, сладкого, мучного. Включите в рацион питания все то, что полезно — витамины, белки.

7. Укрепляйте иммунитет. Это лучшая профилактика отомикоза. Кроме того, крепкий иммунитет не позволит распространиться заболеванию. Методы, направленные на повышение защитных сил организма — важная составляющая предупреждения отомикоза.

Существует немало способов укрепления иммунитета. Самые популярные из них:

• Настойка эхинацеи — отличный иммуностимулятор. Ее можно приобрести в готовом виде в любой аптеке. Употребляйте ее так: вначале выпейте 40 капель средства (с водой), а через пару часов — еще 20 капель. Затем принимайте ежедневно по 20 капель трижды в день.

Настойку эхинацеи можно приготовить самостоятельно. Это не составит никакого труда. Измельчите корень растения, залейте его спиртом (так, чтобы спирт покрывал корень). Затем поставьте смесь в темное место на 2 недели, после чего отожмите ее и процедите. Целительный состав для укрепления иммунитета готов! Пейте его как описано выше.

Эхинацея славится своими противовоспалительными свойствами. Кроме того, она обладает противогрибковым, противомикробным, обезболивающим действием.

• При отсутствии аллергии на мед приготовьте такое лекарство: пропустите через мясорубку чернослив (удалите косточки), грецкие орехи (ядра). Все возьмите по 1 столовой ложке. К смеси добавьте измельченный на той же мясорубке чеснок (средняя головка). Все перемешайте и добавьте стакан меда. В результате получится целебная смесь для укрепления защитных сил организма, которую нужно принимать каждый день по паре чайных ложек в качестве средства лечения от отомикоза или для профилактики болезней.

Отомикоз — серьезное заболевание. Его легче предупредить, чем лечить. При первых признаках патологии обращайтесь за помощью к доктору. Самолечение в данном случае чревато возникновением осложнений и сильной боли.

Разумное отношение к своему здоровью, включающее соблюдение правил личной гигиены, отказ от ватных палочек, а также укрепление иммунитета помогут не допустить возникновение такой напасти, как отомикоз.

Грибок в ушах

Грибок в ушах – это инфекция, которая вызвана микотическими организмами, способная поражать структуры как наружного, так и внутреннего уха, либо образовавшуюся после мастоидотомии полость сосцевидного отростка.

Грибок в ушах является заболеванием достаточно распространенным, чаще оно диагностируется в детском возрасте – в 27% случаев из общего числа отитов и в 18% случаев у взрослых. Чем жарче и влажнее условия окружающей среды в которой проживает человек, тем чаще встречается грибок в ушах. Грибок с одинаковой частотой диагностируется у мужчин и у женщин. Отдельную группу риска составляют люди, прошедшие через хирургическое вмешательство на ухе и больные, пользующиеся слуховым аппаратом.

Повсеместно отоларингологи отмечают увеличение количества больных с микотическим поражением ЛОР-органов. Они связывают это в первую очередь с бесконтрольным использованием местных антибактериальных препаратов для избавления от отита. В подавляющем большинстве случаев болезнь провоцируется дрожжеподобными грибками рода Кандида. Доля плесневых грибков не слишком велика. Кроме того, возможна смешанная грибковая или грибково-бактериальная инфекция.

Чаще всего поражение уха носит односторонний характер. Двустороннее инфицирование диагностируют лишь в 10% случаев.

Симптомы грибка в ушах

Симптомы грибка в ушах будут варьироваться в зависимости от того, в какой части уха локализовано воспаление. Они имеют тенденцию к усилению по мере прорастания мицелия грибка в глубинные структуры кожи. Это оказывает не только механическую травму, но и способствует ферментативному и токсическому патогенному влиянию.

Симптомы наружного грибка в ушах. Предшествует развитию заболевания утрата жировой пленки, которая выстилает кожу слухового прохода. Это может произойти по причине нанесения микротравм, либо в результате повышенной влажности окружающей среды. Слуховой проход отекает, расположенные в его кожных покровах железы закупориваются. В это время больной начинает испытывать чувство зуда и заложенности в ухе. Чаще всего люди полагают, что причиной подобного дискомфорта является серная пробка, либо загрязнение уха и пытаются его самостоятельно очистить, нарушая при этом целостность кожного покрова и благоприятствуя проникновению микотической инфекции. В итоге у больного развивается острый отомикоз, при котором усиливается отечность и гиперемия кожных покровов наружного уха.

Острая стадия болезни характеризуется наличием выделений, объем которых постоянно увеличивается. Цвет отделяемого может варьироваться, что зависит от особенностей возбудителя грибкового поражения. Когда оно провоцируется плесневыми грибами, то экссудат будет иметь вид казеозных масс, чем-то напоминающих промокшую бумагу. Оттенок этих масс бывает, как черно-коричневым, серо-черным, так и желтовато-зеленым. При пенициллезе цвет отделяемого напоминает цвет ушной серы.

Если отек сильно выражен, то просвет слухового прохода перекрывается полностью. В итоге человек слышит шум в ухе и страдает от выраженной тугоухости, так как звук с трудом достигает барабанной перепонки.

Болевые ощущения выраженной интенсивности всегда сопровождают острую стадию грибка наружного уха. Боль имеет тенденцию к усилению во время бритья и при совершении глотательных движений. Вместе с выходящим из уха секретом, из него могут выделять слепки, которые содержат в своем составе мицелий грибков и клетки эпидермиса уха.

Нередко наблюдается региональный лимфаденит, то есть воспаление лимфатических узлов, который распространяется на височно-нижнечелюстной сустав и околоушную железу. Возможно вовлечение в патологический процесс полости среднего уха, что нередко происходит у больных с сахарным диабетом или с лейкемией.

Симптомы грибкового поражения среднего уха. Это заболевание развивается на фоне уже имеющегося хронического воспаления барабанной полости. Больные предъявляют жалобы на ухудшение самочувствия, что в первую очередь проявляется в ушных болях. Кроме того, происходит выраженное снижение слуха, появляются посторонние шумы и возникает чувство заложенности. Иногда возникают периодические головные боли.

Симптомы грибкового поражения барабанной перепонки. При грибковом мирингите процесс распространяется еще глубже и захватывает барабанную перепонку. Слух сильно падает, так как подвижность перепонки нарушается. Это происходит на фоне выделений из уха, выраженных болей и прочих симптомов воспаления.

Симптомы грибкового поражения послеоперационной полости. Когда больному была проведена мастоидектомия, в образовавшейся полости, где ранее находились ячейки сосцевидного отростка, может начаться микотическое воспаление. Возникающие боли локализуются в заушной области, а также в самом ухе. Объем выделений значительно возрастает. При этом пациенты часто игнорируют обращение к доктору, так как считают подобные боли нормальным явлением в послеоперационном периоде.

Причины появления грибка в ушах

Чаще всего причиной поражения различных отделов уха становится сапрофитная флора. Это те микотические организмы, которые в норме всегда существуют на коже человека и при отсутствии предрасполагающих факторов патологической активности не проявляют.

Итак, основными причинами грибка в ушах принято считать:

Инородные тела уха. Это может быть любой чужеродный объект. Чаще всего эта причина становится пусковой для развития микотического отита в детском возрасте. Дети закладывают в уши камушки, кусочки бумаги игрушки, семена растений, пластилин, вату и пр. Во взрослом возрасте инородные тела в ухо попадают случайно, например, по причине травмы. Что касается пожилых людей, то у них в ухе чаще обнаруживаются детали слухового аппарата и батарейки от него. Также грибок в ушах может развиться по причине попадания в ухо воды.

Травмы уха. Сюда входят травмы наружного, среднего и внутреннего уха. Чаще всего туалет слухового прохода ватной палочкой приводит к возникновению микротравм и вызывает заболевание.

Усиленная работа потовых желез.

Инфицирование грибками рода Кандида при генитальном кандидозе, либо при кожном кандидозе.

Расчесывание ушной раковины, что чаще всего происходит при различных дерматитах (при контактном, атопическом дерматите, при экземе).

Несоблюдение правил гигиены уха, его загрязнение, либо ощелачивание покрова наружного слухового прохода.

Узость слухового прохода, наличие экзостозов.

Местный дисбактериоз способен привести к нарушению нормальной микрофлоры уха. Особенно часто это происходит после различных типов отитов.

Прием антибактериальных препаратов, промывания уха с помощью растворов антибиотиков также способствует нарушению нормальной микрофлоры.

Снижение иммунных сил организма, нарушение метаболических процессов, аллергические реакции всегда являются факторами риска в отношении развития грибковой инфекции, в том числе и в ухе.

Ношение слухового аппарата и частое использование наушников также может представлять опасность в плане развития болезни.

Лечение грибка в ушах

Для того, чтобы избавиться от грибка в ушах, необходимо применение атимикотических препаратов. Для этого выполняются промывания среднего и наружного слухового прохода, а также послеоперационной полости различными антимикотическими лекарственными растворами. Предварительно выполняют туалет уха – его очищают от слущенного эпидермиса, от имеющихся выделений, от серы и мицелия гриба.

Чтобы определиться с выбором подходящего средства, необходимо установить вид гриба-возбудителя воспаления:

Устранение грибка в ушах вызванного дрожжеподобными грибами рода Кандида осуществляется с помощью раствора Сангавирина в 0,2% концентрации, раствором Хинозола, раствором Леворина, а также растворами: Канестен на основе клотримазола, Кастеллани и Мультифунгин. Возможно также закладывание в ухо мазей – Нистатиновой и Левориновой. Иногда растворы закапывают непосредственно в ухо (если барабанная перепонка не повреждена), а иногда наносят на вату и вставляют ее в наружный слуховой проход. Возможно также использование Низорала, Микозолина и Пимафуцина, к этим препаратам дрожжеподобные грибки также оказываются чувствительными. При отсутствии перфорации барабанной перепонки, возможно использование такого препарата, как Кандибиотик. Он оказывает быстрый обезболивающий эффект, так как в его состав входит Лидокаин. Благодаря кортикостероиду, который имеется в Кандибиотике, воспаление кожных покровов уха устраняется в более сжатые сроки. Как правило, курс лечения не превышает 10 дней.

При поражении уха плесневыми грибами чаще всего используется Нафтифин, Тербинафин, Итраконазол, Нитрофунгин. Также основу лечения может составлять Экзодерил и Ламизил.

Туалет уха также осуществляется с помощью различных лекарственных и антисептических растворов. Любое скопление экссудата или казеозных масс представляет мощный источник грибковой инфекции, потому удалять их необходимо с особой тщательностью. Возможно использование перекиси водорода, вазелинового масла и иных масляных растворов, изотонического раствора. Не менее эффективно промывание уха с помощью раствора Борной кислоты в 3%-ом растворе и последующее вливание капель Салициловой кислоты в такой же концентрации. Возможно смазывание кожного покрова слухового прохода раствором азотнокислого серебра в 10% растворе.

При недостаточности местного лечения, либо при рецидивах заболевания, местная терапия должна быть дополнена приемом системных препаратов. К таковым относят: Дифлюкан (Флуконазол) – лечение проводится до 2 недель, Орунгал (Интраконазол) – курс может составлять до 3 недель, Низорал (Кетоконазол) – продолжительность курса может достигать одного месяца. Когда у больного возникают аллергические реакции, целесообразен прием антигистаминных препаратов и параллельный прием препаратов кальция.

Питание пациента должно быть обогащено витаминами с исключением всех аллергенных продуктов. Важна нормализация биоценоза кишечника, лечение с помощью биологически активных препаратов может продолжаться на протяжении трех месяцев. Для этого пациентам назначают Аципол, Хилак Форте, Колибактерин, Линекс, Бификол, Лактобактерин, Бифидумбактерин и пр.

При необходимости коррекции иммунного статуса детям и взрослым назначают индукторы интерферона – Виферон в соответствии с возрастной дозировкой. С этой же целью назначают витамины группы В, Липоевую и Пантотеновую кислоту, Вобензим, как препараты, призванные оптимизировать энергетический обмен.

Кроме того, антимикотическим эффектом обладают следующие мази: Амфотерицин, Певарил, Микоспор, Травоген, Хлорацетофосовая мазь, Декаминовая мазь. Для закапывания в полость уха и для его промывания врачи также назначают: Натрия уснинат, Резорцин, Диоксидин, Хинозол, жидкость Бурова, Анилиновые красители.

Возможно хирургическое лечение микоза уха в том случае, когда на его фоне развиваются такие осложнения, как: мастоидит и хронический холестеатомный процесс с вторичным отомикозом. Также операция показана при невозможности избавиться консервативными средствами от грибка в послеоперационной полости.

Терапия грибка в ушах является нелегкой задачей, однако прогноз чаще всего благоприятный, особенно в том случае, когда больной своевременно обратился за медицинской помощью. Если грибок в ушах локализуется в среднем ухе и его причиной явился спаечный процесс, то снижение слуха может быть необратимым. При тяжелом течении заболевания грибок в ухе может привести к распространению микотического поражения на внутренние органы и вызвать грибковый сепсис. Поэтому терапия должна быть не только своевременной, но и квалифицированной.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Источники: http://infoparazit.ru/mikoz/uha.html, http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/gribok-v-ushakhprichiny-vozniknoveniia-priznaki-i-lechenie-zabolevaniia-otkuda-beretsia-gribok-v-ushakh-otomikoz-profilaktika/, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_gribok_v_yshah.php

Adblock detector