Микоз стоп при сахарном диабете

2 декабря 2018, Комментарии 0

Грибковые заболевания стоп при диабете — нужна ли профилактика?

Многие врачи констатируют, что сахарный диабет – это заболевание, которое способствует развитию грибковых поражений стоп в 40-60% случаев. Грибковые поражения стоп – это длительно текущий инфекционный процесс. При этом периодически возникают обострения, которые сменяются фазой, когда симптомы отступают, но затем возникают с новой силой.

В многочисленных исследованиях выявлена значительная связь между сахарным диабетом и частотой возникновения грибковых поражений ногтей и кожи стоп. Поражения грибковыми инфекциями у больных с сахарным диабетом встречаются в 2 с лишним раза чаще, чем у здоровых людей. Некоторые исследования свидетельствуют, что распространенность грибковых заболеваний стоп у мужчин выше, чем у женщин.

Почему при диабете возрастает риск развития грибковых поражений стоп?

Выявлена прямая зависимость между заболеваемостью микозом стоп и показателями углеводного обмена (уровнем сахара в крови). Чем хуже контролируется уровень сахара в крови, тем чаще встречаются микозы стоп.

К развитию грибковых поражений стоп, помимо хронической гипергликемии (повышенного уровня сахара в крови), предрасполагают также следующие факторы: снижение показателей клеточного иммунитета, поражение нервных волокон нижних конечностей (диабетическая полинейропатия), нарушения в крупных и мелких сосудах ног (ангиопатии).

Особенно внимательно необходимо относиться к состоянию кожи: кожа участвует в обмене углеводов так же, как и другие органы. Содержание глюкозы в коже составляет 55% от ее содержания в крови. Поэтому чем выше уровень сахара в крови, тем выше содержание глюкозы в коже. Повышенный уровень содержания глюкозы в коже является прекрасной питательной средой для многих видов грибов, для их питания и размножения.

Кожные поражения развиваются в 30-50% случаев сахарного диабета и могут быть ранними признаками недиагностированного заболевания. В целом, можно говорить о том, что обменные нарушения в коже приводят к серьезным изменениям кожных покровов, что приводит к сухости, шелушению, повышенному ороговению кожи, возникновению трещин на пятках , снижению сало- и потоотделения. Поэтому кожа часто повреждается и легко инфицируется.

Как происходит заражение?

Источником грибковой инфекции почти всегда служит больной человек. Из всех возбудителей микозов (грибковых поражений) только дрожжеподобные грибы являются частью здоровой микрофлоры кожи человека, и при благоприятных условиях начинают ускоренно размножаться, сдвигая баланс микрофлоры до патологического уровня. Во всех остальных случаях заболевание передается при тесном контакте с больным человеком или через предметы, которыми он пользовался (обувь, белье, полотенце, ковры и др.) Инфицирование может происходить в местах общественного пользования (сауны, пляжи, плавательные бассейны и т.п.).

При сахарном диабете способность кожи противостоять инфицированию болезнетворными бактериями и грибами на 20% ниже, поэтому на поверхности кожи выявляется в 2,5 раза больше микроорганизмов, чем на коже здорового человека. Поэтому о профилактике грибковых инфекций необходимо помнить постоянно.

Почему необходима профилактика?

Ответ на вопрос – очевиден. Кроме хорошего контроля гликемии качественная гигиена и уход за стопами при помощи специализированных косметических средств для диабетиков – обязателен. В «правильных» средствах для кожи диабетиков присутствуют растительные компоненты с выраженным антимикробным и противогрибковым эффектом. Кроме того, такие кремы и бальзамы хорошо увлажняют кожу, борются с трещинами и способствуют более быстрому заживлению трещин и ранок.

С этой точки зрения средства «СикстуМед» от немецкого производителя компании «Сикстус» идеально подходит для профилактических и гигиенических целей. Средствами «СикстуМед» уже более 12 лет пользуются потребители более чем в 17 странах мира. Основа успеха бальзамов и лосьонов «СикстуМед» — только натуральные активные компоненты, которые получены из лекарственных растений, обладающих выраженными терапевтическими свойствами: гвоздика, шалфей, облепиха, лаванда и ряд других растений, которые помогают сохранить кожу здоровой.

Лечение микозов стоп при диабете – процесс длительный, и чем выше стаж заболевания, тем труднее он поддается лечению. По статистике , развитие инфекций намного легче предотвратить, чем полностью вылечить.

Если Вы заметили патологические изменения ногтей стоп, не занимайтесь самолечением! Немедленно обратитесь к врачу! Часто лечение микозов у пациентов с сахарным диабетом требует полноценной системной и наружной антимикотической терапии.

Записаться на прием и получить консультацию специалистов ФГУ Эндокринологического Научного Центра Росмедтехнологий можно по телефонам 8-499-612-98-52, 8-499-612-77-40. Прием ведут: научный сотрудник, врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Страхова Г.Ю. и врач-ортопед Горохов С.В. В Эндокринологическом Научном Центре также можно пройти процедуру профессионального педикюра для лиц с сахарным диабетом.

Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.

Грибковые заболевания и диабет

Некоторые патологии связаны между собой причинно-следственной связью, к таким отклонениям относят грибок и диабет. Склонность к грибковым заболеваниям у пациентов с сахарным диабетом в несколько раз выше, чем у здоровых людей. Причиной развития патологии является склонность диабетиков к пересыханию кожи и трещинкам, а сниженный уровень упорности организма позволяет патогенным микроорганизмам быстро распространяться.

Причина частых грибковых заболеваний при СД

Грибковые заболевания — частое осложнение при диабетическом заболевании. Пациенты с повышенным уровнем глюкозы в крови склонны к развитию патогенных микроорганизмов. Причина такой склонности кроется в основном симптоме диабета — излишке сахара. Сахар является питательной средой для грибковых микроорганизмов, которые провоцируют развитие патологий.

Причинами склонности к развитию грибковых микроорганизмов при диабете называют такие факторы:

  • наличие повышенного количества сахара в поту;
  • склонность к трещинам и ранкам на коже;
  • сниженные упорные способности организма из-за недостаточного кровообращения;
  • большое количество сахара в крови, способствующее распространению патогенных микроорганизмов.

Вернуться к оглавлению

Виды и течение патологии

Вид патологии зависит от возбудителя и места поражения, на котором локализуется очаг заболевания. Самым частым возбудителем грибковых патологий являются грибка рода Кандида. Чаще поражаются такие области тела:

При высоком сахаре в крови грибковое осложнение может появиться в виде лишая на коже.

  • стопы — микозы;
  • ротовая полость, область вокруг губ, половые органы, кишечник — молочница;
  • кожа и волосяной покров — лишай;
  • ногти — онихомикоз.

Самыми подверженными у людей, страдающих на сахарный диабет, являются ногти и стопы. Поражение ногтей начинается намного раньше, чем появляются первые симптомы. При диабете, за это время патогенные микроорганизмы распространяются на всю стопу и могут поражать другие участки тела, развивается осложнение которое называют — диабетическая стопа. Первый признак онихомикоза, когда у пациента тускнеют и слоятся ногти на ногах, а при запущенной форме наблюдается почернение и разрушение ногтевой пластины.

Молочница у диабетиков может протекать в более осложненной форме, из-за высокого уровня сахара в организме, который питает патогенные микроорганизмы и могут протекать в хронической форме. Пациенты с повышенным инсулином в крови склонны к лишаям из-за нарушения микроциркуляции крови в капиллярах.

Как лечить грибок при диабете?

Лечение грибковых патологий у больных диабетом любого типа отличается сложностью при выборе лекарственных средств. Многие препараты как общего, так и местного применения не подходят пациентам с нарушенной работой эндокринной и кровеносной систем. К тому же побочные эффекты от длительного лечения противогрибковыми средствами могут спровоцировать сопутствующие патологии, к которым склонны диабетики.

Лечить микоз и другие грибковые поражения при диабете нужно при появлении первых симптомов и только после обследования и консультации у врача-дерматолога и эндокринолога.

Не запущенный микоз ногтей можно лечить спреем.

Лечить ногти при сахарном диабете легче всего средствами местного применения. На начальной стадии грибковую инфекцию можно успешно вылечить мазями, спреями или растворами. Но когда ногти чернеют и деформируются, возможно, что терапия не поможет, поэтому нельзя допускать запущенной формы болезни. При выборе лекарств необходимо обращать внимание, чтобы с ними можно было употреблять диабетические препараты, ведь лечение грибка может длиться несколько месяцев, и пациент не сможет обходиться без противодиабетической терапии.

Лекарственные препараты может назначать только врач. Не советуют обращаться и к народной медицине, потому что лечебные травы могут иметь иной эффект для человека с диабетом, чем для здоровых людей. При лечении грибка ногтей в запущенной форме у обычных пациентов самым быстрым и эффективным считается хирургическое вмешательство. Но для диабетиков такая процедура может быть опасна из-за нарушений свертываемости крови.

Профилактические рекомендации

Лечить грибковые заболевания сложно и это занимает много времени, гораздо проще соблюдать простые меры предосторожности, чтобы избежать развития грибковой инфекции. Рекомендуют придерживаться таких советов:

  • Избегать мест где можно заразиться грибком. Отказаться от походов в общие сауны, бани, бассейны и общественные пляжи.
  • Всегда использовать личные средства гигиены и инструменты для маникюра и педикюра. Посещать проверенного специалиста, который знает о диагнозе человека.
  • Отдавать предпочтение удобной обуви, которая проветривается и не травмирует стопу. Не советуют носить чужие ботинки или домашние тапочки в гостях, а при покупке и выборе обуви надевать собственные носки.
  • Чулки, носки и белье должны быть из натуральных тканей, они впитают влагу при потоотделении и не дают влаге спровоцировать болезнь.
  • Тщательно просушивать обувь и стопы после водных процедур. Не советуют долго находиться в горячей воде. Полезным будет теплый непродолжительный душ с увлажняющим средством.
  • Нужно проверять стопы и другие части тела на наличие мелких травм. Лечить и обрабатывать повреждения антисептиком советуют незамедлительно.

Темные, ломкие ногти — это не только косметическое неудобство, но и симптом развития серьезной патологии. Осложнения состояния при диабетическом заболевании необходимо устранять немедленно, потому что они могут спровоцировать необратимые изменения в организме. Нужно внимательно следить за уровнем сахара в крови и всегда советоваться с врачом при появлении дискомфорта, зуда или жжения, которые являются первыми признаками развития грибковой инфекции.

Грибковые заболевания и диабет

Грибковое заболевание ногтей свидетельствует о нарушениях в работе эндокринной, иммунной систем. В то же время сахарный диабет сам является косвенной причиной грибка ногтей. По статистике грибковые заболевания затрагивают 30% больных сахарным диабетом. Опасным осложнением запущенной стадии является «диабетическая стопа», основная причина ампутации ног. Поэтому необходимо медикаментозное лечение грибкового поражения ногтей, под контролем лечащего врача.

Что такое грибок ногтей?

Онихомикоз, дерматомикоз — это научные названия грибкового заболевания ногтей.

Возбудителем являются патогенные грибки-дерматофиты, реже грибки рода Кандида. Чаще всего заражение происходит при образовании микротравм, порезов, трещин. Заражение возможно в местах общего пользования (бассейны, бани, спортивные залы), через общую обувь. Патогенный микроорганизм при попадании на кожу стоп начинает активно размножаться. В складках кожи между пальцами ног на этом этапе возможно чувство жжения, зуда, небольшого покраснения. Со временем болезнь затрагивает ногтевую пластину. К механическим повреждения ткани присоединяется неприятный запах, неэстетичный внешний вид пораженного ногтя.

В зависимости от стадии заболевания можно выделить этапы:

  • Нормотрофический. Ногтевая пластина повреждена не сильно, видны продольные желтоватые полосы, структура ногтевой пластины без видимых изменений.
  • Гипертрофический. Происходит деформация ногтевой пластины, цвет ногтя меняется, пропадает блеск.
  • Атрофический. Это полное поражение ногтей, они полностью деформированы.

Вернуться к оглавлению

Причина возникновения грибка ногтей у больных СД

Статистика утверждает, что каждый третий человек, болеющий сахарным диабетом, страдает от грибковых заболеваний. Причина кроется в следующих факторах:

  • Невозможность противостояния грибковой инфекции из-за снижения иммунных сил организма, страдающего сахарным диабетом.
  • Выход пота вместе с глюкозой на поверхность кожного покрова, что создает благоприятную питательную среду для роста и развития грибка.
  • Снижение чувствительности нервной системы на порезы и микротравмы. Это создает дополнительную возможность для развития инфекции.
  • Нарушенное кровообращение ног — дополнительная причина снижения местного иммунитета и способности противостоять заболеванию.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Если грибок попадает на микропорез, потертость, а иммунная система не направляет против него специфических клеток, болезнь начинает развиваться. Вместе с потом выходит сахар — готовая питательная среда. Обувь создает благоприятные условия в виде оптимальной температуры и влажности, и вот патогенный грибок интенсивно размножается, образуя заболевание, носящее название грибок ногтей.

Поверхность между пальцами ног краснеет, образуются трещины, начинается зуд и жжение. Ногтевая пластина «идет волной», начинается деформация, ноготь приподнимается над поверхностью ложа, происходит изменение его цвета. Если момент упущен и лечение своевременно не было начато, ноготь расслаивается, крошится и отпадает.

Чем опасно это заболевание?

Грибок ногтя необходимо своевременно лечить. Со временем грибок распространяется из поврежденной ногтевой пластины в окружающие ткани. Отсутствие соответствующего медикаментозного лечения приводит к возникновению язвенных образований, повреждению сосудов, костей, суставов и кожи стопы. Это осложнение называют синдромом диабетической стопы. Именно оно является основной причиной ампутации ноги при сахарном диабете.

Очень важно, при малейших признаках грибкового заболевания (расслоении ногтевой пластины), обратиться за помощью к врачу-дерматологу, а не заниматься самолечением.

Лечение грибка ногтей

Медикаментозное лечение грибка у больных сахарным диабетом имеет такое ограничение: категорически запрещен прием любых медикаментов без предварительной консультации с лечащим врачом. Это обусловлено эндокринными нарушениями, вызванными сахарным диабетом, наличием ряда противопоказаний. Лечащий врач назначает противогрибковые препараты, согласовывая с уже назначенным медикаментозным лечением конкретного больного.

Противогрибковая терапия у больных сахарным диабетом проходит одновременно со снижением уровня сахара в крови до оптимальных показателей. Лечение острой формы заболевания происходит с помощью перорального приема препаратов на основе флуконазола («Дифлюкан», «Флюкостат») или на основе гризеофульвина («Гризеофульвин Форте») в дозировке, назначенной врачом. Как правило, при диабете лечение продолжается длительное время (до года). С целью предупреждения рецидивов заболевания, а также ввиду того что ногтевая пластина обновляется в течение 3-х месяцев, периодичность приема противогрибковых препаратов составит 1 прием в месяц. В качестве дополнительного медикаментозного лечения показано использование противогрибковых кремов и мазей: «Клотримазол», «Кандид» и др.

Профилактические рекомендации

Мероприятия по предупреждению грибкового заболевания можно свести к нескольким блокам:

Источники: http://health.sarbc.ru/gribkovye-zabolevaniya-stop-pri-diabete-nuzhna-li-profilaktika.html, http://etodiabet.ru/diab/bolezni/gribkovye-zabolevaniya-pri-saharnom-diabete.html, http://etogribok.ru/na-tele/bolezni/gribkovye-zabolevaniya-pri-saharnom-diabete.html

[sam id="2" codes="true"]
Adblock detector