Может ли грибок начинаться с ногтей

2 декабря 2018, Комментарии 0

Причины возникновения грибка ногтей на ногах

Желтые ногти на ногах и трещины между пальцами — проблема отнюдь не эстетическая. Так проявляется онихомикоз – грибковое заболевание, которое быстро перескакивает с одной ногтевой пластины на другую, заставляя ее крошиться, слоиться и менять окраску.

Вот так выглядят пальцы без грибка 🙂

От чего появляется грибок?

Виды грибков (подробнее) Грибковая инфекция способна передаваться от человека к человеку, но чаще всего причины грибка ногтей на ногах – окружающие нас предметы, на которых «живут» патогенные грибы. Существует три вида грибков ногтей на ногах: 1. Дерматофиты. Эти возбудители появляются на ногтях чаще всего, именно они в 95% случаев виновны в поражении ногтевой пластины. Специалисты выделяют три их разновидности:

2. Дрожжеподобные грибы Candida истончают ноготь. Чаще всего они становятся причиной молочницы, но могут обитать и на ногтях. Он приобретает желтую окраску и отстает от ногтевого ложа. Дрожжевой грибок ногтей на ногах сначала поражает ногтевой валик (это кожные складки, с трех сторон окружающие ногтевую пластину). Кожица ногтя не нарастает, он приобретает коричневый цвет и начинает крошиться. В запущенных случаях ноготь отделяется от ногтевого ложа (это слой соединительной ткани, на котором и покоится ногтевая пластина). Дрожжеподобные грибы чаще «селятся» на женских ногтях ног. 3. Плесневые грибы – довольно редкая причина. Они не способны внедряться внутрь ногтя, но изменять цвет ногтевой пластины им по силам: она становится черной, синей, коричневой, зеленой или желтой. Возможны случаи, когда у человека обнаруживаются сразу две или три разновидности грибка. Откуда они берутся, спросите вы? Грибок под ногтем на ноге может появиться тремя способами:

  • Через дорсальную часть ногтя. Через ногтевую пластину, которую специалисты называют дорсальной частью, грибы проникают нечасто.
  • Через ногтевой валик, и далее в ложе или матрикс (ростковая зона), вызывая дистрофические изменения.
  • Через дистальный край ногтевой пластинки. Дистальный край не что иное, как свободный край ногтя, который мы обрезаем при отрастании. При таком способе проникновения разрушительные процессы происходят не в ногтевой пластинке, а под ней, в ложе ногтя. Постепенно развивается подногтевой кератоз, который приводит к отделению ногтя от ложа.

Где можно заразиться грибком ногтей на ногах?

Медицина рассматривает грибок ногтей на ногах как общественное заболевание, и в этом нет ничего удивительного, если познакомиться с перечнем тех мест, где чаще всего появляется зараза и происходит инфицирование ногтевых пластин.

  1. Плавательные бассейны, общественные бани, сауны. Чешуйки с патогенными грибами, которые отпадают у уже заболевших лиц во время передвижения, остаются на решетках в душевых, скамейках, полу, коврах и дорожках. В условиях повышенной влажности, особенно на деревянных неокрашенных поверхностях, грибы усиленно размножаются.
  2. Ванная комната. Здесь зачастую происходит внутрисемейное заражение. Причина тому – недостаточная обработка ванны после мытья зараженного, использование общих мочалок, полотенец, ковриков и решеток.
  3. Необработанные принадлежности для педикюра.
  4. В магазине причиной заражения становится то, что покупатели примеряют обувь на босую ногу.
  5. На пляже. Зараженные частички смешиваются с песком и благополучно «оседают» на ногтях. Более актуально для пресных водоемов с большим количеством отдыхающих.

Прочитав список, вы, вероятно, задумались вот о чем. Бассейны, пляжи, бани посещает масса людей, так почему же не у всех появляется грибок на ногтях? Действительно, грибы начинают заражать лишь тех, кто имеет определенную предрасположенность к онхимикозу.

Факторы, способствующие развитию онихомикоза

Грибок легче всего подцепить в общественном месте

Почему же грибки так активно возникают и размножаются на ногтевых пластинах ног и отказываются их покидать даже при интенсивном лечении? Причина очень проста: климат нашей страны таков, что мы большую часть года ходим в закрытой обуви, где имеются все условия для жизни грибка: внутри туфель, сапог, ботинок тепло, темно и влажно.

Кроме этого, кровообращение в пальцах ног не столь интенсивное, как в пальцах рук, и иммунная система не всегда распознает, а, значит, и не уничтожает грибковую инфекцию.

Рассмотрим другие факторы, способствующие развитию грибка ногтей на ногах:

  1. Возраст. Согласно статистике, грибок на ногтях пальцев ног обнаруживают у себя 35% россиян в возрасте от 18 до 55 лет. Преимущественно это мужчины. Дети страдают от онихомикоза очень редко, а вот у пожилых людей процент заболеваемости доходит до 90%. Это связано с тем, что с возрастом снижается скорость отрастания ногтей, снижается рН кожи.
  2. Профессия. Высокая температура в помещении, его загазованность, наличие ионизирующего излучения являются частой причиной возникновения грибка ногтей на ногах у рабочих металлургического производства, шахтеров. Кроме этого, подвержены грибковому поражению ногтя также работники бань, душевых, обслуживающий персонал санаториев, лечебных учреждений, прачечных, спортсмены и военнослужащие.
  3. Отдельно стоит упомянуть такую причину появления грибка, как постоянное хождение в обуви на работе. Здесь особенно важно носить «дышащую» обувь и она должна соответствовать температуре. Осенью и зимой очень важно надевать сменную обувь в помещении.
  4. Нарушение барьерной функции эпителия. Когда на стопах, пальцах возникают микротрещины, мозоли или повреждается целостность ногтевой пластинки (например, при механической травме), то грибкам во сто крат легче проникнуть с кожи на ноготь. По причине механической травмы в большинстве случаев возникает грибок ногтя большого пальца ноги. Обрабатывайте мозоли, иначе они начнут трескаться, обнажая тонкие слои кожи или даже до крови, это создает идеальные условия появления патогенной микрофлоры, особенно грибков.
  5. Анатомо-физиологические особенности (узость межпальцевых промежутков стоп).
  6. Сопутствующие онихомикозу заболевания (сердечная недостаточность, варикозное расширение вен, ожирение, сахарный диабет, псориаз, болезни крови, иммунодефицитные состояния, лимфостаз, общая ослабленность).
  7. Индивидуальные особенности потоотделения: гипотиреоз и гипергидроз. Повышенное потоотделение может быть результатом преобладания симпатического типа вегетативной нервной системы или ношения тесной обуви из синтетики, которая плохо пропускает воздух. Теплая и влажная среда такой обуви благоприятствует появлению и увеличению численности грибков. Гипотериоз (излишняя сухость кожи) приводит к уменьшению количества жирных кислот на поверхности кожи. Итог – ощелачивание среды, в которой грибы также хорошо размножаются.
  8. Прием лекарственных препаратов. Высокому риску развития онихомикоза подвержены люди, принимающие кортикостероидные препараты, антибиотики, цитостатики.

По поводу кислотности

pH нейтральной среды равен 7, а pH кожи здорового человека равен 5,5, то есть кожа в нормальном состоянии имеет определенную кислотность, которая необходима в том числе и для защиты от болезнетворной микрофлоры. Снижение кислотности – одна из главных причин хронических грибков кожи и ногтей.

Чтобы избежать снижения кислотности необходимо соблюдать простые правила:

  • Конечно кожу необходимо мыть, с мылом или другими моющими средствами, но делать это нужно не чаще чем 1 раз в сутки. И очень важно как следует ополаскивать ее, чтобы не оставалось ни малейших следов моющего средства.
  • Для профилактики непосредственно грибковых заболеваний можно протирать проблемные участки слабеньким раствором уксуса, одна столовая ложка яблочного (9% !!) уксуса на 200-250 мл воды. Это следует делать только если человек склонен к возникновению грибка кожи.
  • Используйте кремы и различные масочки, для защиты вашей кожи и ее оздоровления.

Если затянуть с лечением…

Многие считают грибок косметической проблемой. Сотни людей откладывают визит в дерматологу до тех пор, пока ногти не начинают создавать неудобства в повседневной жизни. Так, сильный грибок на ногтях ног может целиком разрушить ногтевую пластину, вызывая дискомфорт в состоянии покоя и боль при ходьбе. Кроме внешних негативных проявление, запущенный грибок ногтей на ногах может нанести вред организму в целом.

  1. Не вылеченный грибок открывает ворота другим инфекциям.
  2. Грибок может вызвать осложнение такого заболевания, как сахарный диабет. В частности, из-за инфекции может возникнуть гангрена или костная инфекция, и в подобной ситуации единственным выходом является ампутация конечности.
  3. Затяжная грибковая инфекция может провоцировать гиперчувствительность к грибкам. Возникшая аллергия может стать причиной обострения аллергического дерматита, прочих кожных реакций и бронхиальной астмы.
  4. Последствия грибка ногтей на ногах могут быть и более серьезными: за то время, которое было упущено из-за нежелания лечиться, грибок приникает к внутренним органам через кровь, и инфекция распространяется по всему организму.

Возможно, решиться сходить к врачу с еще не запущенным поражением ногтей сможет подтолкнуть и еще один, финансовый, аргумент. Лечение грибковой инфекции на начальной стадии может ограничиться приобретением недорогих специальных лаков, а вот запущенный грибок ногтей требует комплексного (внешнего и внутреннего воздействия), а иногда хирургического лечения.

Профилактика грибка на ногах

  1. Правильная обувь. Не стоит регулярно и подолгу ходить в закрытой, тесной обуви. Воздух в ней плохо циркулирует, из-за чего ноги излишне потеют. Неправильно подобранная обувь (неудобная колодка, полнота, размер) также опасна. Ее ношение чревато образованием натоптышей, мозолей, ран. Через них грибки беспрепятственно попадают под ноготь или инфицируют кожу.
  2. Правильная одежда. Не увлекайтесь синтетической одеждой: колготами, чулками, носками. Стопа в них не дышит, излишне потеет, а щелочная среда – идеальный микроклимат доля грибков.
  3. Соблюдайте правила личной гигиены:
  • Посещая пляж, надевайте тапочки.
  • В бассейн, сауну, баню берите с собой резиновые закрытые тапочки.
  • После каждого мыться тщательно вытирайте ноги, уделив особое внимание межпальцевым складкам. Если находитесь в общественной бане или бассейне, обрабатывайте эту область специальной пудрой или профилактическим противогрибковым средством.
  • Меняйте носки и чулки ежедневно.
  • Не надевайте чужую обувь. В гости ходите со своими тапочками, а во время примерки обуви в магазине надевайте личный носок.
  • Регулярно чистите решетки в ванной и душе, поддерживайте чистоту в доме.

Грибок ногтей

Грибок ногтей (онихомикоз, микоз ногтей) – это инфекционное заболевание, при котором ногтевые пластины поражаются грибком. Попадая в толщу ногтевой пластины, он способствует разложению тканей, тем самым создавая питательную среду.

По статистике практически у каждого пятого взрослого человека наблюдается грибок ногтей. Риск заразиться онихомикозом резко возрастает у пожилых людей (после 60 лет заболевание встречается в 4 раза чаще). Грибок ногтей на ногах встречается значительно чаще, чем на руках.

Болезнь развивается постепенно, практически не вызывая неприятных ощущений, поэтому в большинстве случаев к врачу пациенты обращаются, если онихомикоз становится серьезной косметической проблемой, или происходит поражение кожных покровов.

Достаточно редко встречается изолированный онихомикоз. В большинстве случаев он сочетается с грибковым поражением кожи на кистях рук или ступнях ног. Грибок попадает на здоровый ноготь, фиксируется (обычно на свободном или боковом краю) и начинает врастать в ногтевую пластину, разрушая ее и создавая воздушные подушки в толще. Со временем площадь поражения увеличивается, и происходит поражение глубоких слоев.

На фоне сниженного иммунитета грибок может распространяться, поражая не только ногти и кожные покровы, но и слизистые оболочки внутренних органов, вызывая системные микозы.

Если инфекция поражает матрикс, химические вещества, необходимые для роста ногтей, перестают синтезироваться, а процессы образования ногтевой ткани нарушаются. В результате этого ноготь отрастает очень медленно и с серьезными дефектами.

Виды грибка ногтей

В зависимости от степени поражения ногтя различаются следующие виды онихомикоза:

  • Нормотрофический.
  • Гипертрофический.
  • Атрофический.

В зависимости от локализации поражения выделяют следующие формы:

  • Дистальная (поражение свободного края ногтевой пластины).
  • Латеральная (поражение ее сторон).
  • Проксимальная (поражение заднего валика).
  • Тотальная (поражение всей ногтевой пластины).
  • Поверхностная белая.

Причины грибка ногтей

Поражение ногтевых пластинок происходит вторично: сначала грибы поражают подошву или межпальцевые складки, а затем ногти; однако в некоторых случаях возможно развитие изолированного онихомикоза.

Причиной грибка ногтей чаще всего являются:

  • Дерматомицеты: Trichophyton rubrum, Tr. Interdiqitale, Tr. Tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum (в 80–90% именно дерматомицеты приводят к развитию болезни).
  • Дрожжевые грибы: Candida albicans, C. Tropicalis, C. Parapsilosis.
  • Плесневые грибы: Alternaria, Aspergillus, Fusarium, Scopulariopsis brevicaulis.

В последние годы характерной чертой инфекций является их полимикробность, в результате чего их специфичность утрачивается, и выявить причину грибка ногтей достаточно сложно. Чаще всего сочетаются два вида дерматомицетов.

Источником заболевания может являться:

  • Зараженный человек. Грибок передается контактным путем или при использовании предметов обихода (полотенец, мочалок, маникюрного набора, обуви).
  • Животные. Некоторые виды грибка переносятся домашними животными.
  • Окружающая среда. Грибок может находиться в почве или воде (характерно для плесневых грибов).

Некоторые виды грибов, например Candida, относятся к условно-патогенным. Они живут на слизистых оболочках и кожных покровах, не вызывая неприятных симптомов, но при снижении иммунитета начинают активно размножаться, вызывая заболевание.

Факторы, влияющие на развитие грибка ногтей:

  • Механические повреждения ногтевых пластин.
  • Нарушение работы иммунной системы.
  • Пожилой возраст.
  • Повышенная потливость.
  • Патологии эндокринной системы.
  • Заболевания сердца и сосудов.
  • Нарушение правил личной гигиены.
  • Ношение перчаток из резины, латекса или синтетических материалов.
  • Ношение тесной обуви.
  • Климатические особенности местности.
  • Профессиональные вредности (загазованность, запыленность, высокая температура).

Также инфицирование возможно при посещении общественных бань, саун или бассейнов, выполнении процедур в косметических салонах, где не соблюдаются гигиенические нормы.

Симптомы грибка ногтей

К общим признакам грибка ногтей относят:

  • Тусклый цвет ногтевых пластин.
  • Белые пятна в толще ногтя. Они могут быть вызваны отслоением ногтевой пластины.
  • Расслоение ногтя. Обычно оно появляется у свободного края и со временем занимает все большую площадь.
  • Изменение цвета ногтевой пластины.
  • Шероховатая поверхность ногтя.
  • Образование заусениц.
  • Разрушение ногтевой пластины.

Симптомами грибка ногтей дистальной и латеральной формы является появление по краю ногтевой пластины узких желтых или серых полос. В дальнейшем этот участок становится более ломким, и выделяется четкая зона дистрофии ногтя. По мере прогрессирования заболевания ногтевая пластина расслаивается.

При поверхностной белой форме болезни, которая чаще всего вызывается плесневыми грибами, на ногтевых пластинах образуются хорошо различимые белые пятна. Дефекты углубляются в толщу ногтя и постепенно распространяются по всей поверхности. Сам ноготь становится более мягким, начинает крошиться. Со временем поверхность его становится шероховатой.

Характерным симптомом грибка ногтей проксимальной формы является поражение ногтя со стороны ногтевого валика. Цвет лунки у основания ногтя изменяется. Со временем ногтевая пластина в этой области утолщается и отслаивается. Нарушается рост ногтя.

Лечение запущенного грибка ногтей длительное. Возникновение рецидивов наблюдается в 40–70% случаев.

Если вовремя не начать лечение онихомикоза любой формы, развивается тотальная дистрофия ногтя, при которой ногтевая пластина истончается, меняет форму и цвет, а в некоторых случаях и вовсе разрушается.

Диагностика

Первичная диагностика грибка ногтей состоит в сборе жалоб и анамнеза.

В процессе диагностики используют следующие методы:

  • Микроскопическое исследование. Материал, полученный в результате соскоба, обрабатывают веществом, разрушающим кератин, и изучают под микроскопом, определяя признаки грибкового поражения.
  • Культуральный метод. Материал помещают в питательную среду, где грибок начинает активно размножаться. Это дает возможность определить вид грибка и его чувствительность к лекарственным препаратам.

При необходимости назначаются другие диагностические исследования.

Перед началом лечения проводят общий и биохимический анализ крови. Поскольку противогрибковые препараты токсичны и негативно влияют на плод, женщинам перед их применением необходимо сделать тест на беременность.

Дифференциальная диагностика дает возможность отличить грибок ногтей от псориаза ногтей, кератодермии, дистрофических изменений ногтевых пластин, возникших в результате нарушения кровообращения или недостатка витаминов, травм ногтей, воздействия химических веществ, красного плоского лишая.

Лечение грибка ногтей

Схема и длительность лечения грибка ногтей определяется дерматологом. Выбор препарата зависит от степени поражения ногтевой пластины, возбудителя заболевания и возраста пациента.

Лечение грибка ногтей обычно длительное. В процессе используются препараты для местного и системного применения. Антимикотики обладают фунгистатическим (останавливают образование клеток грибов) и фунгицидным действием (убивают клетки грибов).

Местное лечение проводится в следующих случаях:

  • Наблюдаются точечные поражения одного или нескольких ногтей.
  • Грибок затрагивает менее половины ногтя.
  • Форма ногтевой пластины не изменена.
  • Есть противопоказания для применения системных препаратов.

Обычно назначают Кетоконазол, Тербинафин, Натамицин, Хлоронитрофенол, Миконазол, Клотримазол, Эконазол.

Системная терапия проводится в следующих случаях:

  • Наблюдается выраженное поражение ногтевых пластин.
  • Препараты для местного лечения не дают необходимого эффекта.
  • Корень ногтя вовлечен в патологический процесс.
  • Ноготь поражен одновременно несколькими видами грибка.
  • Происходит разрушение ногтевой пластины.
  • Поражены не только ногти, но и кожные покровы или слизистые оболочки.

К препаратам системного действия относятся: Флуконазол, Гризеофульвин, Тербинафин, Итраконазол, Кетоконазол, Тербизил.

При серьезных поражениях ногтевой пластины длительность терапии может составлять 3–6 месяцев, до полного отрастания здорового ногтя. При этом грибок ногтей на руках быстрее поддается лечению.

В большинстве случаев при серьезных поражениях ногтевой пластины грибком назначают комплексное лечение, комбинируя препараты для системного применения и наружные средства.

Если существуют противопоказания для применения противогрибковых средств, возможно лазерное лечение заболевания. Луч проникает в толщу ногтя и уничтожает возбудителя заболевания. Процедура безболезненна и не вызывает побочных действий. Но она не исключает рецидива заболевания.

При гипертрофическом поражении ногтевой пластины проводят ее удаление с помощью специальных препаратов. Они размягчают ногтевую пластину, что дает возможность ее безболезненно удалить. Для того чтобы препарат начал действовать, его наносят на предварительно распаренный ноготь, закрывают повязкой и оставляют. Затем остатки ногтевой пластины удаляют с помощью специального скребка, а на пораженную область наносят противогрибковые препараты для местного действия.

Хирургическое удаление ногтя проводится очень редко. Процедура показана в следующих случаях:

  • Появление устойчивых форм грибка, при этом эффект от медикаментозного лечения полностью отсутствует.
  • Запущенный онихомикоз, при котором происходит присоединение вторичной бактериальной инфекции, что становится причиной образования и скопления гноя и развития серьезного воспаления.

Несмотря на удаление ногтя хирургическим путем, грибок остается в организме, и есть риск поражения других ногтей, поэтому применение антимикотиков необходимо продолжать.

Осложнения

В процессе развития грибок выделяет продукты своей жизнедеятельности, что приводит к отравлению организма и повышению чувствительности к разным аллергенам. В дальнейшем это может привести к развитию аллергии на различные продукты питания или лекарственные препараты.

Также инфицирование возможно при посещении общественных бань, саун или бассейнов, выполнении процедур в косметических салонах, где не соблюдаются гигиенические нормы.

На фоне сниженного иммунитета грибок может распространяться, поражая не только ногти и кожные покровы, но и слизистые оболочки внутренних органов, вызывая системные микозы. В результате возникают серьезные осложнения, требующие длительного и дорогостоящего лечения.

Разрушая ногтевые пластины, грибок дает возможность проникать в организм другим патогенным микроорганизмам, которые могут вызывать воспалительные процессы в мягких тканях.

Осложнениями грибка ногтей могут стать:

  • Рожистое воспаление.
  • Экзема.
  • Оголение ногтевого ложа.
  • Потеря ногтевой пластины.
  • Аспергиллез.
  • Лимфостаз.
  • Врастание ногтя в окружающие ткани.

Прогноз при своевременной диагностике и адекватном лечении грибка ногтей благоприятный. На фоне сопутствующих хронических заболеваний прогноз ухудшается.

Лечение запущенного грибка ногтей длительное. Возникновение рецидивов наблюдается в 40–70% случаев.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать заболевания, необходимо:

  • Избегать прямого контакта с носителем грибка.
  • Соблюдать правила личной гигиены, мыть руки после посещения общественных мест.
  • После мытья тщательно вытирать участки между пальцев, так как грибок любит теплую и влажную среду.
  • Не использовать чужую обувь и предметы обихода.
  • Носить носки из натуральных тканей.
  • Носить обувь в общественном бассейне, бане или сауне.
  • Использовать личные маникюрные принадлежности.

Видео с YouTube по теме статьи:

Особенности грибка ногтей под ногтевой пластиной

Здесь в общих чертах описывается природа и особенности грибка под ногтями. Такая форма онихомикоза по многим параметрам сходна с обычным. Подробнее о каждом аспекте заболевания вы можете узнать по ссылкам в статье и на сайте.

Онихомикоз – инфекционное заболевание, передаётся от других людей, животных, из окружающей среды (воды, почвы и т. д.).

Нередко грибок переходит с кожи на ногти (аутоинфекция). Несмотря на повсеместное распространение грибков, шанс реального инфицирования невелик.

Группа высокого риска развития подногтевого грибка:

  • преклонный возраст;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сосудов;
  • механические повреждения, травмы, ношение неудобной обуви;
  • грибковые инфекции кожи;
  • ослабление иммунитета (особенно ВИЧ).

Возбудители

Дерматофиты, особенно:

  • Trichophyton rubrum поражает ногти на ногах. Проявляется в виде желтоватых пятен в зоне свободного края пластины.
  • Trichophyton mentagrophytes/interdigitale легко «подхватить» в сауне или бассейне, т. к. этот штамм обитает во влажной среде. Преимущественно поражает ноги.

Фото ногтей, пораженных дерматофитами:



Дрожжевые грибы рода Candida в норме обитают на коже каждого человека в незначительном количестве. Ослабление иммунной системы может спровоцировать увеличение численности грибов и прогрессирование микозов. В основном поражают ногти на руках, заболевание переходит от ногтевых валиков.

Плесневые грибы реже предыдущих вызывают онихомикоз. Опасность плесневых грибов – в быстром уничтожении ногтевой пластины с угрозой дальнейшего распространения по организму, заражения других внутренних органов. Идентифицировать плесневые грибы можно только на основании лабораторных исследований.

Фотографии плесневого грибка:



Исходя из механизма поражения и локализации инфекции выделяют следующие формы подногтевого грибка:

Дистальный латеральный подногтевой онихомикоз – самый распространённый вид. В 9 случаях из 10 заболевание вызывает красный трихофитон (Trichophyton rubrum). Реже – Candida и плесневые грибы. Инфекция начинается у свободного края ногтя или у боковых краёв. На первых стадиях проявляется в форме небольшого пятна желтоватого цвета, край ногтя становится более ломким. Со временем ноготь существенно утолщается, приобретает жёлто-зелёный или грязно-коричневый цвет, зона поражения имеет чёткие границы.

Проксимальный подногтевой онихомикоз – более редкий вид грибка, возбудитель – Trichophyton rubrum. реже Trichophyton megnenii, Trichophyton schoenleinii, Candida. Поражение начинается у ногтевой лунки. Сначала утолщается кожная складка, а затем от кутикулы грибок переходит к центру ногтя. Пластина приобретает белый непрозрачный цвет. Заболевание часто встречается у людей с ВИЧ. Эта форма опасна тем, что сразу поражается корень ногтя, что нарушает питание пластины и способствует быстрому уничтожению ногтя.

Тотальный дистрофический онихомикоз представляет собой запущенную стадию одного или нескольких видов подногтевого грибка. В результате заболевания ногтевая пластина частично или полностью разрушается.

Проявления

  • Нормотрофический онихомикоз – начальная стадия, характеризуется локальным изменением окраски ногтя. Форма, толщина остаются в норме, пластина имеет природный глянцевый блеск.
  • Гипетрофический онихомикоз – глубокая стадия, характеризуется гиперкератозом (утолщением ногтевой пластины), потерей блеска, изменением цвета большей части ногтевой пластины, частичным разрушением ногтя с краёв. Ногти крошатся, поверхность неровная и шероховатая.
  • Атрофический онихомикоз – полная деформация, разрушение, отмирание и отторжение ногтя

Первые признаки

Повод для похода к врачу – малейшие визуальные изменения ногтя: цвета, формы и толщины.

  • локальные изменения цвета: жёлтые, белые, серые пятна и полосы на ногтевых пластинах, а также потеря блеска, тусклая ногтевая пластина;
  • повышенная ломкость и отслаивания ногтя;
  • усиленное образование заусенцев, утолщение и покраснение ногтевого валика.

Осложнения

Запущенный онихомикоз – не только серьёзная косметическая проблема, которая влияет на качество жизни. Может вызывать следующие осложнения:

  • микоз рук и стоп;
  • бактериальные инфекции в месте поражения грибком, рожистые воспаления;
  • аллергические дерматиты, кожные сыпи и раздражения;
  • бронхиальная астма.

Лечение подногтевого грибка

Существующие методы лечения:

  1. Локальная медикаментозная терапия (мази, кремы, лаки, капли для наружного применения): назначается преимущественно при дистально латеральной форме, когда зона поражения незначительная, форма ногтя существенно не изменена. Подходит на начальном этапе развития заболевания, а также в случае, если приём антимикотиков внутрь имеет противопоказания.
  2. Системное лечение (приём внутрь противогрибковых лекарств). Показаниями являются: поражение корня ногтевой пластины, выраженные патологические изменения ногтя, несколько видов возбудителей инфекции.
  3. Удаление ногтевой пластины. Показание – полное отсутствие результата от медикаментозной терапии на фоне развития бактериальной инфекции с гнойными выделениями. Подробнее о методе…
  4. Физиотерапевтические процедуры (лазерное воздействие). Альтернатива локальному медикаментозному лечению, с меньшими противопоказаниями и большей результативностью.
  5. Народные методы подойдут на этапе дистально латеральной формы с минимальной зоной поражения или в качестве профилактических мер после лечения, чтобы минимизировать рецидивы. Подробнее о народных методах…

Локальное лечение удобно тем, что противогрибковые средства наносятся непосредственно на больной участок. Спектр противопоказаний и побочных эффектов у большинства средств незначительные, что позволяет продлить время терапии.

Минус метода: в среднем лечение длится 1-3 месяца, существует вероятность рецидивов. В зависимости от вида и степени развития грибка не всегда помогает вылечить инфекцию.

Основные препараты для наружного применения делятся на группы:

  • Азолы (Клотримазол, Кетоконазол, Изоконазол) на ферментном уровне останавливают рост и размножение грибков.
  • Аллиламины (Тербинафин, Нафтифин, Ламизил, Экзодерил) деструктивно воздействуют на клеточную мембрану грибка, что приводит к её разрушению и гибели микроорганизмов.
  • Кератолические препараты (3% салициловая мазь, 10% серная мазь) разрушают клетки эпителиальной ткани, которые являются питательной средой для грибка, тем самым лишая его возможности развиваться.
  • Препараты гидроксипиридона (Батрафен, Циклопироксоламин) препятствует размножению и росту, что приводит к гибели грибов
  • Галогеносодержащие средства (настойка йода спиртовая 2%) замедляют рост клеток грибка, подсушивают и обеззараживают.

Стоимость зависит от выбранного средства. Популярные наружные кремы и мази Клотримазол (150 руб.), Тербинафин (150 руб.), Бетрафен (450 руб.), Ламизил (550 руб.).

Системное медикаментозное лечение. Таблетки назначаются исключительно врачом по результатам анализа. Плюс – высокая эффективность лечения. Минус – высокая токсичность, серьёзные противопоказания и побочные эффекты.

Основные препараты: Тербинафин (300 руб./14 табл), Флуконазол (50 руб./1 табл), Кетоконазол (150 руб./10 табл), Гризеофульвин (350 руб./20 табл).

Удаление ногтевой пластины не панацея, т. к. невылеченная инфекция может спровоцировать рецидив. Альтернатива механическому удалению ногтя – «растворение» в домашних условиях (постепенное умерщвление ногтя с последующим полным отслоением). Прибегать только по рекомендации врача. Популярные средства для удаления ногтя Ногтивит (180 руб./15 мл) и набор Микоспор с пилкой (1550 руб.).

Лазерное удаление грибка проводится курсом, в среднем необходимо от 5 процедур (1 процедура раз в неделю). Эффективно в комплексе с приёмом иммуномодуляторов и антимикотических средств. Средняя стоимость 1 процедуры 1500 руб.

Народные методы

Самые популярные средства:

Рекомендуется втирать в больные ногти, а также добавлять в ванночки.

Народные рецепты могут быть эффективны на начальных стадиях онихомикоза, но чаще именно они являются причиной несвоевременного обращения к врачу и перехода заболевания в запущенную стадию.

Источники: http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/kak-pobedit-gribok-nogtey-na-nogah/, http://zdorovi.net/bolezni/gribok-nogtej.html, http://ngribok.ru/o-gribke-nogtej/pod-nogtem.html

This template supports the sidebar's widgets. Add one or use Full Width layout.
Adblock detector