На что похож грибок ногтей на руках

2 декабря 2018, Комментарии 0

Чем лечить грибок ногтей на руках

Дорогие читатели, сегодня мы с вами поговорим о такой проблеме, как грибок на руках. Часто мы стесняемся обратиться к врачу, тем самым только усугубляя ситуацию. На что надо обратить внимание, что знать нам о первых признаках и симптомах грибка ногтей, как проводят лечение — обо всем нам расскажет врач высшей категории Евгения Набродова. Передаю ей слово.

Грибок ногтей на руках (онихомикоз) — часто встречающийся вид микоза. Болезнь очень въедливая: если у кого-то были микозы, они знают, как тяжело бывает побороть грибковую инфекцию. С каждым годом людей с признаками онихомикоза становится все больше. Лично я связываю такую распространенность заболевания с общим угнетением защитных механизмов.

Грибки часто находятся на нашей коже, но когда они размножаются умеренно, никаких заболеваний не возникает. Из-за проблем с кишечником, нервной системой, хроническим недосыпанием грибковые микроорганизмы начинают увеличивать свою количество, провоцируя появление характерных симптомов грибка ногтей на руках и ногах.

Сегодня даже кожные заболевания часто появляются из-за грибковых инфекций, протекающих скрыто и незаметно для самого человека. Мы можем думать, что хроническое воспаление кожи — это результат аллергии и аутоиммунной патологии, но на самом деле причина связана с микозами.

Давайте разбираться в этом вопросе. Что же провоцирует симптомы грибка ногтей на руках? Определить провоцирующий фактор очень важно. Только так можно избежать перехода онихомикоза в хроническую форму.

Почему грибок поражает ногти человека

Грибки сегодня многие специалисты считают представителями условно-патогенной микрофлоры. Эти микроорганизмы спокойно живут на кожных покровах, питаются остатками эпителия, но при этом не вызывают грибковое поражение. Такая форма болезни считается латентной, когда пациент сам не знает о своей инфицированности, но при этом может представлять угрозу для не зараженных людей.

По последним данным, до 20% жителей планеты заражены онихомикозом. Распространению грибковой инфекции способствуют следующие факторы:

  • хроническое течение заболеваний пищеварительного тракта, которые сильно ослабляют общую сопротивляемость и снижают устойчивость к условно-патогенным и патогенным микроорганизмам;
  • повреждения кожи на руках во время домашней работы, профессиональной деятельности или проведения агрессивного маникюра;
  • повышенное потоотделение ладоней (локальный гипергидроз);
  • тяжелое течение заболеваний крови и эндокринных желез;
  • длительное применение гормональных средств, антибиотиков, препаратов для лечения злокачественных новообразований.

В жизни каждого из нас можно найти факторы, которые способствуют развитию грибка ногтей на руках и ногах. Никто не застрахован от развития этого заболевания. Многие думают, что от грибка страдают только люди, не соблюдающие правила личной гигиены. На самом деле микозы не выбирают между чистоплотными и менее чистоплотными.

Не считайте грибковые инфекции чем-то позорным! Из-за этого предрассудка люди отказываются идти к врачам, а без лечения грибок ногтей на руках может распространяться на другие участки кожи и переходить в рецидивирующую хроническую форму.

Повреждения кожи рук — это входные ворота для грибка. Возбудитель попадает в ранки с зараженных предметов или при непосредственном контакте с больным человеком. В дальнейшем грибок под ногтями на руках начинает активно размножаться, накапливаться, формируя в ногтевой пластине характерные тоннели и каналы. Достигнув ногтевого ложа, возбудитель вызывает обострение воспалительного процесса, повышенное ороговение кожных покровов и поражение рядом расположенных здоровых тканей.

Важно обращать внимание на малейшие изменения в состоянии ногтей и начинать противогрибковое лечение. В противном случае болезнь крепко «засядет» в организме и долго будет вас мучить обострениями.

Как заметить начальные признаки

Можно ли заметить начальные признаки грибка ногтей на руках? Грибковые инфекции развиваются постепенно. Первые клинические проявления заметить сложно, особенно если раньше вы не болели микозами. При активном течении болезни зуд в области порезов и трещин на пальцах рук появляется уже через несколько дней после инфицирования.

Обращайте внимание на даже незначительные признаки, когда кожа начинает зудеть и чесаться, а ногтевые пластины — изменяют цвет. Если в это время подобрать эффективное средство от грибка ногтей на руках и начать лечение, болезнь отступит.

Давайте посмотрим, как выглядит грибок ногтей на руках на фото. Если ваши ногтевые пластины также изменены, стоит как можно скорее обратиться к врачу.

Основные симптомы

Основные симптомы грибкового поражения ногтей на руках:

  • появление белых и желтых пятен на ногтевой пластине;
  • изменение прозрачности и окраски ногтей;
  • воспаление околоногтевого валика;
  • утолщение кожи в области ногтя;
  • зуд кожи рук;
  • повышенная ломкость ногтевой пластины и ее отслаивание от кожи.

Чтобы убедиться в наличии грибка ногтей, необходимо провести люминесцентное обследование с помощью лампы Вуда. Здоровые ткани дают светло-синее свечение, а пораженные грибком ногти и околоногтевая кожа — имеют зеленое свечение.

Очень важно знать, как выглядит грибок на ногтях рук. Микозы можно спутать с псориазом, плоским лишаем, экземой. Поэтому при появлении характерных признаков грибковой инфекции необходимо обратиться к специалистам и сдать все анализы.

На начальной стадии грибка ногтей на руках можно обойтись непродолжительным приемом лекарств с противогрибковым действием. Но когда патологический процесс охватывает всю ногтевую пластину с частичной или полной ее отслойкой, врачу придется проводить удаление ногтя.

Виды грибка ногтей

В зависимости от места поражения ногтя выделяют несколько форм онихомикоза:

  • поверхностная — ногтевая пластина имеет здоровый цвет, но на ней появляются странные вкрапления бело-желтого цвета;
  • дистальная — грибковые изменения начинаются в области свободного края ногтя;
  • латеральная — грибок поражает только боковые поверхности ногтевой пластины;
  • проксимальная — болезнь начинается у основания лунки ногтя;
  • дистально-латеральная — грибковая инфекция затрагивает не только ноготь и подногтевой промежуток, но и большую часть околоногтевых тканей;
  • тотальная — вся ногтевая пластина поражается грибком.

По характерным внешним изменениям ногтя принято выделять три разновидности грибкового поражения:

  • атрофическая — ноготь отслаивается от ногтевого ложа, становится бурого цвета, заметны признаки атрофии рогового слоя;
  • нормотрофическая — ноготь сохраняет свою естественную форму, но его цвет имеет белесые вкрапления;
  • гиперкератотическая — ногтевая пластинка становится тусклой, кожа под ногтем разрыхляется, увеличивается в размере.

Существует много разновидностей грибков. Онихомикоз может быть дерматофитным, кандидозным и плесневым. Определить тип возбудителя должен врач. И от этого будет зависеть дальнейшее лечение.

Как лечить грибок ногтей

Тактика лечения зависит от степени поражения ногтевой пластины. Многие люди допускают одно распространенную ошибку — применяют только местные средства, которые убивают возбудителя лишь частично. Грибки долго сохраняют жизнеспособность в ногтях, где происходит их активное размножение. Возбудитель также находится внутри организма, и убить его можно только системными средствами — специальными препаратами-антимикотиками.

Оперативное удаление ногтевой пластины проводят лишь при выраженной грибковой инфекции, когда ноготь начинает отслаиваться, кожа вокруг него сильно утолщается и деформируется. В большинстве случаев удается побороть грибок ногтей на руках с помощью консервативной терапии. Даже если врач порекомендует удалить ногтевую пластину, это сейчас делается без боли и рисков: просто наносят специальную пасту, которую закрывают пластырем. Она как бы растворяет пораженный грибком ноготь. Но даже после этого продолжают лечение местными и общими антимикотиками.

В завершении лечения рекомендуется закрепить достигнутые результаты с помощью физиопроцедур. При онихомикозе назначают УВЧ, амплипульс-терапию. Лечение длительное, может занимать 3-6 месяцев. Есть люди, которые болеют микозом десятилетиями, и они перепробовали много мазей. Но поиск лучшего средства от грибка ногтей на руках, увы, ничего не дал. В таком случае стоит пройти полное обследование организма и иммунной системы, обязательно проверить кишечник.

Но даже если антимикотики не помогли, не отчаивайтесь. Отсутствие эффекта от лечения толкает людей на полный отказ от врачебной помощи. Но специалисты лучше знают, чем лечить грибок ногтей на руках, и они могут понять, почему традиционные препараты вам не помогают.

Перерывы в лечении грибка ногтей на руках только повышают устойчивость возбудителя к действующим компонентом антимикотических средств. Если вы начинаете лечиться, не прекращайте до полного выздоровления. При неэффективности какого-то препарата обращайтесь к врачу, и он назначит новое лекарство.

Очень важно выбрать эффективное противогрибковое средство для местного применения. Антимикотики в таблетках действуют примерно одинаково, но вот эффективность мазей и кремов может сильно отличаться. Сегодня противогрибковые препараты для обработки ногтя стоят довольно дорого. Я рекомендую вам начинать лечение с дешевого и достаточно эффективного средства — крема Клотримазол.

Этот препарат широкого спектра действия. Вызывает гибель грибковых клеток путем увеличения в тканях концентрации перекиси водорода и повышения проницаемости мембраны возбудителя. После паровой ванны обрабатывайте кремом ногтевую пластину и рядом расположены ткани и оставляете средство на ночь. Утром его можно не смывать. Главное — регулярность применения.

Лечение грибка ногтя народными методами

Народные способы лечения грибка ногтей могут быть очень эффективными. Но важно помнить о необходимости применения противогрибковых средств внутрь. Без этого даже самое эффективное средство от грибка ногтей на руках не гарантирует отсутствие рецидива через несколько недель или месяцев. Инфекция может «заснуть» на время, и все это происходит от недолеченности. Поэтому в выборе народных методов лечения грибка ногтей на руках будьте осторожны и не отказывайтесь от антимикотиков в таблетках. Чем лечить грибок ногтей в домашних условиях из народных средств?

Предлагаю вам несколько проверенных народных методов лечения микоза. Вы можете выбрать наиболее подходящий для себя вариант. Скорее всего, с первого раза не получится подобрать именно то средство, которое поможет сразу победить болезнь. Но, принимая противогрибковые препараты внутрь, можно не бояться экспериментировать с местными средствами.

В этом видео описан интересный способ народного лечения грибка ногтей на руках в домашних условиях с помощью дегтярного мыла.

Ванночки с прополисом на спирту

Готовую настойку с прополисом можно купить в аптеке, но лучше ее приготовить дома. Для этого вам понадобится кусочек прополиса размером со спичечную коробку и литр водки. Настойка будет готова уже через несколько недель. Прополис покрошить и положить в стеклянную бутылку, залейте водкой и оставьте в темном месте на указанный срок. После процедите и используйте для лечения грибка.

Настойку рекомендуется добавлять в воду для ручных ванн (на 3 литра воды достаточно 20 мл средства). После процедуры хорошо просушите кожу, удалите пораженный ноготь и протрите настойкой прополиса, разведенной 1:1 водой, больной участок. Делайте так 2 недели, независимо от состояния ногтя.

Перекись водорода и 9% уксус

Чтобы уничтожать грибок на поверхности кожи и ногтевой пластине, заливайте пораженные ткани перекисью водорода. Делайте это несколько раз в день. Дополнительно обрабатывайте ногти 9% уксусом. Для полного уничтожения грибковой инфекции обычно хватает несколько недель такого лечения.

Масло чайного дерева

Масло чайного дерева обладает противовирусной активностью, оказывает антисептическое действие, снимает зуд и воспаление. Но одного этого средства недостаточно для уничтожения грибка. Масло чайного дерева больше подходит для поддержания эффекта от лечения. Несколько раз в неделю после купания насухо вытирайте кожу рук и втирайте в ногти масло чайного дерева. Это предупредит активное размножение возбудителя.

Ваш доктор
Евгения Набродова

А для души мы с вами послушаем Michel Pépé — Fleur d’Amour Мишель Пепе — французский композитор, он пишет музыку для релаксации и исцеления от болезней. Такой красивый видеоролик. Думаю, что вы получите наслаждение.

Грибок ногтей на руках

Грибок ногтей на руках – это инфекционное поражение ногтевой пластины, которое провоцируется патогенными и условно-патогенными грибками.

Согласно имеющимся статистическим данным, онихомикоз кистей рук вызывается в первую очередь, дрожжеподобными грибами рода Кандида (в 44,5% случаев), за ними идут грибы группы дерматомицеты (до 36,4% случаев), плесневые грибы (16,5%) и иные микотические организмы (до 0,5%). При грибке рук может поражаться как одна, так и несколько ногтевых пластин, возможно параллельное поражение ногтей пальцев нижних конечностей.

Клинические наблюдения указывают на то, что рост числа людей, страдающих грибком ногтей на руках, с каждым годом возрастает, что объясняется фактором внутрисемейного заражения. Специалисты указывают на возросшее число больных со смешанной недерматофитной флорой на ногтях. Так, смешанная флора встречается в 7,3% случаев. Это достаточно опасная тенденция, так как имеется мнение относительно того, что смешанные недерматофитные грибки способны усиливать сенсибилизацию организма человека.

Число людей с грибковым поражением ногтей по разным данным варьируется в пределах от 2% до 18,5% от общей популяции человечества.

Симптомы грибка на руках

Симптомы грибка на руках при поражении дрожжеподобными грибами рода Кандида. Манифестирует заболевание с боковых и задних валиков ногтей рук. Они постепенно становятся толще, отекают и краснеют. Возможно визуализировать серебристые чешуйки, которые образуются по краям валиков. По мере прогрессирования грибковой инфекции, воспаление распространяется на весь валик, он начинает шелушиться. Кожа истончается, эпонихион исчезает. Если надавить на валик, то из него может выделиться сукровица, гнойное содержимое (при присоединении бактериальной инфекции) или небольшой комочек белой крошковатой массы.

Следующая стадия заболевания – это поражение ногтевой пластинки. Она постепенно тускнеет, начинает отделяться от ложа в области луночки. Разрушения протекают по типу онихолизиса, по площади пластины появляются борозды и возвышенности. Подобные процессы обусловлены сбоем в кровоснабжении пластины в районе матрикса. Они носят трофический характер, и спровоцированы инфицированием валика.

При поражении ногтя дрожжеподобными грибами по латеральному пути, разрушение пластины начинается с латеральных краев. Ногти становятся тоньше, начинают отделяться от ложа, их цвет меняется на желто-бурый. При осмотре ногтя создается визуальное впечатление, что его остригли по бокам.

Иногда грибы рода Кандида поражают ноготь, но при этом валик не воспаляется. В этом случае пластина не прирастает к ложу, ноготь постепенно истончается, но валик остается неповрежденным.

Симптомы грибка на руках при поражении красным трихофитоном (рубромикоз ногтей). На ногтях образуются светло-желтные, беловатые или сероватые пятна и полоски. Их локализация — центр ногтя. По мере прогрессирования заболевания ноготь тускнеет и подвергается деформации – нормотрофичекой, гипертрофической, атрофической или по типу онихолизиса.

Симптомы грибка на руках при поражении T. interdigitale. В центре ногтевой пластины, в ее толще, появляются яркие желтые пятна, либо полосы. У свободного от пятен края иногда происходит утолщение ногтя. Пластина со временем деформируется и имеет изъеденный вид.

Симптоматика грибка на руках при поражении атропофильными трихофитонами. Этот тип грибкового поражения часто протекает параллельно с поражением волосистой части головы и гладкой кожи. Поверхностная трихофития чаще всего манифестирует именно с ногтей верхних конечностей. По бокам и с дистального края ногтя появляется пятно серого цвета, которое постепенно увеличивается в размерах. Также возможно образование полос на ногтевой пластине. Она утолщается и начинает крошиться. На протяжении продолжительного отрезка времени деформации ногтя не происходит. Чаще всего подобное поражение ногтевых пластин наблюдается у пациентов, длительное время страдающим фавусом.

Симптомы грибка на руках при поражении зоофильными трихофитонами и микроспорумами. Подобный тип поражения встречается достаточно редко. Протекает заболевание по типу ониходистрофии. В начале появляются белые пятна и полоски на ногтях, после чего пластина деформируется, а затем разрушается с проксимального или дистального края. Ноготь перестает прирастать к ложу, окраска при таком заболевании часто остается неизменной. Иногда ноготь приобретает желтый цвет.

Симптомы грибка на руках при поражении ногтя плесневыми грибами. Поражение ногтей плесневыми грибами развивается как вторичная инфекция, при нелечнном онихомикозе любой природы (читайте также: Онихомикоз – причины и профилактика). Плесневые грибки тяжело поддаются иррадиации из ногтевой пластины и требуют назначения системных лекарственных препаратов. При этом сам ноготь меняет цвет, который варьируется в зависимости от типа возбудителя. Окрас может быть черным, коричневым, синим, зеленым или желтым.

В зависимости от формы поражения выделяют следующую симптоматику грибка ногтей:

При нормотрофической форме происходит изменение только окраса ногтей. Сначала изменения цвета затрагивают только ту часть ногтя, где образуются пятна и полосы с последующим вовлечением в процесс всего ногтя. При этом его толщина и блеск остается без изменения.

При гипертрофической форме ноготь утрачивает блеск, тускнеет и утолщается. Происходят разной степени выраженности деформации, вплоть до развития онигрифоза. Ноготь разрушается по бокам и напоминает коготь птицы.

При онихолитической форме наблюдается потускнение ногтя, он приобретает сероватый оттенок в той части, где произошло поражение. Возможно отторжение части пластины от ложа. После обнажения участка ногтя, под ним обнаруживается участок с рыхлыми наслоениями. Длительное время проксимальная часть пластины остается невовлеченной в патологический процесс.

Основные симптомы онихомикоза кистей рук сводятся к следующим:

Ноготь в той или иной мере меняет свой цвет, что зависит от типа возбудителя. Чаще всего это происходит при тотальной дистрофии.

Поверхность ногтя становится шероховатой. Шероховатость может определяться как визуально, так и при ощупывании.

Расслоение ногтя чаще всего происходит при дистально-латеральном поражении. По мере прогрессирования заболевания площадь расслоения увеличивается.

Появление белых пятен под ногтем.

Утрата здорового блеска. Это происходит постепенно, возможно длительное время иных проявлений мкотического поражения наблюдаться не будет.

Усиление образования заусенцев. Этот симптом наблюдается при поражении кожного валика, когда кожа по краю ногтя начинает быстро отмирать и лопаться.

Отслоение всей ногтевой пластины. Этот симптом характерен для тотальной дистрофии.

Шелушение кожи кистей. Иногда грибки поражают не только ногти, но и кожу рук и она начинает отслаиваться в виде небольших чешуек.

Появление крошек на поверхности ногтевой пластины. Этот симптом может наблюдаться при белой поверхностной форме грибкового поражения. Впоследствии на поверхности ногтя образуются небольшие углубления.

Причины появления грибка на руках

Известно, что грибок на руках появляется в результате инфицирования микотическими организмами, либо по причине усиления патогенной активности собственной грибковой микрофлоры человека.

На это могут повлиять следующие факторы:

На развитии грибка на руках может сказаться нарушение клеточного иммунитета, которое часто провоцируется различными заболеваниям, в том числе ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом. (читайте также: Причины, признаки и симптомы сахарного диабета)

Неоправданный прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия, особенно в профилактических целях при самостоятельном лечении. Сюда же можно отнести широкое использование лекарственных средств, оказывающих иммуносупрессивное воздействие (цитостатики, глюкокортикоидные гормоны).

Использование накладных ногтей, под которыми формируется благоприятная среда для развития патогенной микрофлоры.

Частый контакт с водой, который может быть обусловлен профессиональной деятельностью. В группу риска входят: обслуживающий персонал ресторанов, гостиниц, работники металлургических производств, домов отдыха, санаториев, столовых и пр. Чем дольше руки и ногти находятся во влажной среде, тем выше риск развития заболевания, особенно кандидозного поражения ногтей.

Воздействие на ногти химическими и щелочными веществами, частое обезжиривание ногтевой пластины (особенно при выполнении маникюра) ослабляет собственную защиту ногтя, способствует истончению пластины, а значит, увеличивает риски развития болезни. К факторам экзогенного воздействия также можно отнести частый контакт кистей с почвой и растворами, содержащими сахара. Поэтому в группу риска также входят работники кондитерских цехов и аграрной промышленности.

Зрелый и пожилой возраст – еще один фактор риска развития патологии. Каждые 10 лет риск заболевания увеличивается в 2,5 раза. Специалисты связывают это с замедлением скорости роста ногтевой пластины, с нарушением питания ногтя, с развитием ангиопатий.

Любые травмы ногтя, как при выполнении маникюра, так и полученные в результате ушиба, зажима, сдавления и пр. Сюда же можно отнести любые разрушения ногтя, геморрагии с формированием каналов и полостей, онихолизис. Отдельную группу риска по травмам ногтя составляют музыканты, гитаристы, операторы ПЭВМ.

Наличие больного родственника, проживающего на одной территории. Использование общих полотенец, маникюрных принадлежностей, пользование общей ванной и душевой – все это повышает риск инфицирования.

Наличие грибка стопы. Известно, что чаще всего микотическому поражению ногтей рук предшествует нелеченный онихомиокз ног. По мере прогрессирования заболевания, при ослаблении иммунной системы и под воздействием иных факторов риска, происходит распространение инфекции с вовлечением в патологический процесс ногтей на руках.

Психологические причины. Риск грибкового поражения увеличивается при наличии вредной привычки грызть ногти. Есть также две психогенных патологии: онихофагия (неконтролируемое обкусывание ногтей) и онихотилломания (навязчивое желание, заключающееся в разрушении собственного ногтя).

Чем опасен грибок на руках?

Грибок на руках – это не только эстетическая проблема. Это серьезное заболевание, которое способно приводить к различным осложнениям, особенно если игнорировать этот процесс. Часто грибок длительное время не доставляет человеку выраженного беспокойства, однако, при ослаблении иммунных сил, а также в результате возрастных изменений микотические организмы усиливают свою активность и приводят к серьезным проблемам со здоровьем.

Возможные последствия отсутствия терапии микоза рук:

Распространение патологического процесса на кожу рук.

Вероятность развития воспаления по причине присоединения бактериальной флоры. Поврежденный ноготь и кожный валик является входными воротами для различных бактерий.

Развитие хронического рожистого воспаления конечности.

Развитие инвазивного микоза.

Развитие аспергиллеза, то есть поражения ногтевой пластины плесневыми грибками.

Развитие полививалентной сенсибилизации на фоне длительного выделения грибками продуктов жизнедеятельности. Это, в свою очередь, влечет за собой учащение кожных аллергических реакций, их усиление и трудность терапевтической коррекции, формирование лекарственной резистентности.

Усугубление имеющихся кожных патологий: дерматозов, псориазов, гемодермий, атопического и себорейного дерматита (читайте также: Дерматит — причины, симптомы, лечение и диета).

Кроме того, человек, который игнорирует лечение, становится разносчиком инфекции и представляет опасность для окружающих людей в плане инфицирования.

Лечение грибка ногтей на руках

Традиционная терапия любых онихомикозов подразумевает использование системных и наружных антимикотиков. Что касается удаления ногтевой пластины хирургическим путем, то этого метода отказались все современные врачи. Его практикуют лишь при присоединении бактериальной инфекции, либо при длительном отсутствии эффекта от местной и системной антимикотической терапии.

Как альтернатива хирургическому методу может быть назначена авульсия или растворение ногтя. Выполняется эта процедура с использованием таких препаратов как Ногтивит или Ногтимицин. В этом случае возможно выполнение процедуры в домашних условиях, однако предварительно необходима врачебная консультация.

Средства местного применения

Когда микоз ногтей рук диагностируется на ранних этапах развития, возможно избавление от заболевания путем применения только местных препаратов. Это могут быть крема, лаки, мази, гели, аэрозоли, растворы и прочие лекарственные средства.

Их преимущества по сравнению с системными атимикотиками следующие:

Возможность продолжительного лечения, что не всегда удается осуществить при пероральном приеме.

Количество побочных эффектов не так велико по сравнению с системными антимикотиками.

Аллергические реакции и индивидуальная чувствительность организма к компонентам препаратов для местного нанесения встречаются гораздо реже, чем при приеме лекарственных средств внутрь.

Риск передозировки сводится к минимуму.

Показаниями к началу лечения исключительно с помощью местных антимикотиков сводятся к следующим:

Патологическому процессу подверглось менее 50% ногтя;

Поражены несколько ногтей, но поражения точечные;

Форма ногтевой пластины не изменена;

Имеются противопоказания к пероральному приему антимикотиков;

Форма поражения ногтевой пластины дистально-латеральная.

Тем не менее, несмотря на ряд преимуществ отказаться от системных антимикотиков не всегда удается. Ведь вглубь ногтевой пластины препараты местного действия проникнуть не в состоянии. Часто именно в ложе ногтя скапливаются грибки, обладающие повышенной кератинизацией. Чтобы добиться попадания местного препарата вглубь ногтя требуется удаление его роговых структур, что возможно благодаря использованию специальных пилочек (механический способ) или благодаря наложению кератолитических пластырей, которые позволяют размягчить структуры пластины.

Итак, возможно использование следующих противогрибковых лаков:

Лоцерил. Обладает широким спектром действия, способен избавлять от десятков разновидностей микотических организмов. Противогрибковый эффект достигается благодаря разрыву клеточной мембраны грибка. Основное действующее вещество называется Аморолфин. Однократное нанесение лака способствует тому, что лекарственное вещество сохраниться в ногте до 10 дней. Иногда пациенты отмечают чувство жжения во время нанесения препарата.

Батрафен. Этот препарат обладает высокой проникающей способностью и широким спектром действия. Оказывает губительное влияние не только на дерматомицетов и дрожжевых грибков, но и на плесневые микотические организмы. Кроме того, Батрафен способен губительно воздействовать на некоторые бактерии.

Демиктен. Благодаря действию альдегида муравьиной кислоты, Демиктен способствует устранению грибка ногтей. Возможно применение лака в качестве профилактического средства.

Микозан. В упаковке с препаратом можно также обнаружить кисточку-аппликатор и набор пилочек для ногтей. Благодаря этим аксессуарам удастся доставить вещество вглубь ногтя и дозировано расходовать лекарственное средство.

Кроме того, для лечения онихомикоза возможно использование следующих лекарственных форм антимикотиков локального действия:

Препараты из группы Азолов: Кетоконазол (Низорал) – крем или мазь, Изоконазол (Травоген) — крем, Клотримазол (Кандид) – выпускается в форме раствора, мази и крема.

Препараты из группы Аллиламинов – крем Тербинафин (Ламизил), крем или раствор Нафтифин.

Препараты – производные гидроксипиридона – это крем Батрафен (циклопироксоламин).

К кератолитическим средствам относят Салициловую мазь в 3%-ом концентрации и Серную маз в 10%-ой концентрации. Мази назначают для разрушения уже погибших кератиноцитов, что отнимает у грибков их естественный продукт питания.

Для профилактики бактериальной инфекции во время лечения, возможно использование галогеносодержащих препаратов, а именно 2%-ой настойки йода. Кроме того, это средство при местном нанесении способствует замедлению роста микотических организмов.

Местное лечение должно быть продолжительным и может составлять до полугода. Однако, если спустя две недели от начала терапии эффекта не наблюдается, необходимо пересмотреть выбранную тактику с возможной заменой препарата.

Препараты от грибка ногтей на руках

Пероральный прием антимикотиков показан в следующих случаях:

Поражению подверглось более 50% ногтевой пластины.

Диагностирован подногтевой гиперкератоз.

Поражено более трех ногтей на руках.

Имеются сопутствующие заболевания.

Возраст пациента превышает 50 лет (при отсутствии противопоказаний).

Антигрибковые лекарственные средства способствуют уничтожению грибковых спор, оказывают воздействие на ороговевшие части ногтя, размягчая их. Дозировку и кратность приема, также как и продолжительность курса лечения определяет исключительно врач. Возможна реализация пульс-терапии, то есть прием лекарственных препаратов короткими курсами. Это позволяет минимизировать побочные действия от препаратов без ущерба для лечебного эффекта.

Гризеофульвин. Первый анттимикотик системного действия. Он используется в микотической практике уже более 40 лет. Первый месяц лечения заключается в приеме до 1000 мг в сутки, во второй месяц доза не меняется, но прием препарата осуществляется через день. Последующее лечение зависит от скорости отрастания здоровой ногтевой пластины. Препарат принимают до полной замены ногтя в привычной дозировке, но два раза в 7 дней. Таким образом, терапевтический курс может составлять до полугода. Прием препарата строго ограничен и может быть рекомендован только доктором, так как имеется большое число противопоказаний к его использованию.

Кетоконазол (Микозорал, Фунгинок, Ороназол) принимают по 1 таблетке в 200 мг во время приема пищи. Лечение не может продолжаться более 60 дней, так как средство обладает выраженным гепатотоксическим эффектом.

Итраконазол (Орунгал, Кандитрал, Ирунин, Итраконазол-Ратиофарм, Румикоз, Текназол, Миконихол, Итрамикол) используется при пульсовой терапии. В первую неделю лечения назначают по 400 мг в сутки, разбитые на два приема. Затем пациент три недели отдыхает от терапии. Количество курсов при онихомикозе кистей – два.

Флуконазол принимают на протяжении полугода один раз в семь дней по одной таблетке в 150 мг. Препараты с аналогичным действующим веществом – Микомакс, Медофлюкон, Цискан, Дифлазон, Флюкостат, Фунзол, Нофунг, Флукозид, Микосист, Дифлюкан.

Тербинафин принимают внутрь на протяжении шести недель по одной таблетке в 250 мг ежедневно. Тербинафин обладает не только фунгистатическим, но и фунгицидным эффектом благодаря способности разрывать клеточные мембраны грибка. Кроме того, этот препарат имеет свойство продолжительное время сохраняться в дистальных частях ногтей, вплоть до 48 недель. Поэтому именно Тербинафином или Тербизилом предпочитают лечить своих пациентов от онихомиокза многие микологи. Возможно также использование аналогичных лекарственных препаратов – Ламизила и Бинофина.

Даже если схема приема лекарственного средства кажется предельно понятной, не следует заниматься самолечением. Все без исключения антимикотики имеют противопоказания к приему, которые могут в полной мере проявиться при неправильном подходе к лечению. Кроме того, убедиться, что от грибка удалось полностью избавиться можно только после сдачи лабораторных анализов. Если лечение завершить раньше срока, то это может привести к развитию устойчивости микотических организмов в отношении имеющихся лекарственных средств. В дальнейшем даже профессиональный подход к лечению грибка рук может не дать желаемого результата.

Несмотря на доступность лекарственных средств, не стоит заниматься самостоятельным лечением онихомикоза ногтей рук. Чтобы лечение было комплексным, потребуется консультация врача, прохождение диагностики, соблюдение схемы лечения и лабораторный контроль его результатов.

Чем еще можно лечить грибок на руках?

Лечение лазером

Лечить грибок на руках также можно с помощью лазера. Этот способ избавления от онихомикоза относится к физиотерапевтическим методам и обладает доказанной высокой эффективностью. Больной ноготь во время процедуры подвергается облучению с регулируемой интенсивностью.

Лазер способен проникать вглубь ногтя и местно уничтожать микотические организмы. Возможно назначение лазеротерапии как самостоятельного метода лечения при невозможности использования местных и системных антимикотиков. Во всех остальных случаях желательно сочетание лазеротерапии с консервативными методами лечения. К тому же при облучении с помощью лазера, доставка лекарственного вещества внутрь ногтя улучшается. Длительность процедуры не превышает 25 минут, для достижения максимального эффекта потребуется выполнить до 4 облучений. Однако большинство пациентов отмечают видимый эффект уже после первого сеанса физиотерапии.

Побочных эффектов от процедуры не наблюдается, она полностью безболезненна для пациента. Единственный недостаток такой терапии – вероятность рецидива заболевания при применении его как самостоятельного терапевтического метода.

Аппаратная чистка

Еще один метод – аппаратная чистка ногтя даёт возможность избавиться от его верхнего слоя, который больше всего подвергся микотическому поражению. Эта процедура необходима к применению в том случае, когда грибок разрушил ноготь в большом объеме. Процедура безболезненная и способствует ускорению сроков выздоровления в два раза. Ведь обнажение ногтевого ложа позволит напрямую доставить в него атимикотик.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

“Грибок ногтей на руках — опасность, первые признаки и схемы лечения”

8 комментариев

Поражение грибком пластинок ногтей и окружающего их валика, называют онихомикозом. Во всем мире его относят к самой распространенной дерматологической патологии. Болезнь считается заразной, поэтому лечение грибка ногтей на руках входит в компетенцию и инфекционистов, и дерматологов.

Мужчины подвержены заболеванию чаще женщин, а с возрастом инфицирование резко увеличивается почти в четверо. Это можно объяснить так — дожив до преклонных лет у пациентов в «личном багаже» имеется множество системных заболеваний, способствующих грибковому развитию, особенно при наличии предрасполагающих факторов.

Сам по себе (изолировано) грибковый микоз – довольно редкое явление. Обычно у пациентов на руках наблюдаются и кожные поражения. На первых этапах, в связи с отсутствием выраженных симптомов, изменения ногтей не воспринимается всерьез. Считается, что если здоровью и жизни ничего не угрожает – это всего лишь косметический дефект.

Какую опасность несет грибок при отсутствии лечения?

Отличие здорового ногтя от инфицированного

Грибковая инфекция — это не простуда, которую возможно устранить различными подручными препаратами. Она представляет серьезную опасность для организма человека. В процессе развития грибки синтезируют токсины, провоцирующие развитие опасных соматических процессов в виде:

  • Токсидермического поражения кожи туловища и рук с эритематозно-шелушащимися очагами, воспалением слизистых тканей и дермы, болезненностью кожного покрова с пузырьковыми высыпаниями.
  • Острых процессов генерализованного некроза, проявляющегося аллергическим и токсическим поражением слизистых тканей и кожного покрова, в сопровождении нарушений в ЦНС, а также системах и органах организма. Летальность отмечается у 8-ми из 10-ти пациентов.
  • Своевременно не принятые меры на ранней стадии развития, создает все предпосылки распространению грибка потоком крови в различные внутренние структуры организма. А при слабой иммунной системе, увеличивается риск токсикоаллергических процессов в сердце и органах, расположенных в полости брюшины. При отсутствии своевременного медицинского вмешательства летальность отмечается более чем у 90% пациентов.

При отсутствии своевременного лечения начальной стадии грибка ногтей на руках, инфекция разрушает пластину ногтя полностью, буквально за пару — тройку лет.

Как распознать первые признаки грибка ногтей на руках?

Не нужно маскировать начало заболевания ногтя маникюром!

Начальные признаки заболевания не всегда могут проявляться именно поражением ногтевых пластин. Довольно часто симптомы грибкового поражения проявляются на коже рук – зудом, покраснением, воспалением и растрескиванием. О возможном заражении грибком могут говорить:

  • дискомфорт, чувство жжения и расчесы на пальцах в зоне ногтевых пластин;
  • покраснение и воспаление ногтевого валика, иногда с гнойным процессом;
  • сухая и растрескавшаяся кожа между пальцами;
  • огрубевшие и шелушащиеся очаги кожи на ладонях;
  • пузырьковые образования, заполненные сукровицей, вытекающей из трещин между пальцами.

Нередко первые симптомы грибка ногтей на руках принимают за аллергию, либо реакцию на моющие и стиральные порошки, дерматит, псориаз или другие кожные патологии. Тем временем, инфекция быстро переходит на ногтевые пластинки. Поражение ногтей начинается с изменения их цвета – из розовой и полупрозрачной, их структура становится тусклой и мутной. По краям пластинки (или у ее основания) появляются желтоватые, либо белесые пятнышки, быстро расползающиеся по всей их поверхности.

Характерные отличительные признаки ногтевого микоза на пальцах проявляются:

  • неожиданным проявлением на ногтях пятнистых белесых и желтоватых образований, и полосок;
  • утолщением и исчерченной бороздками структурой ногтя;
  • изменением цветовой палитры пятен с желтого на фиолетовый, зеленый или даже черный;
  • втягиванием пластинки ногтя в ложе, либо наоборот – ее выпуклостью;
  • скапливанием под ногтем рыхлых ороговевших масс;
  • возможным частичным отслоением пластины от ложа;
  • ломкостью и рыхлостью ногтей.

Проявления грибка зависят от конкретного вида возбудителя. Ногти с темными пятнами – следствие поражения грибов рода плесневых. Под воздействием дрожжевых грибов изменяется структура кожи и самой ногтевой пластины. Поэтому, вылечить на руках грибок ногтей, не зная конкретного возбудителя, невозможно.

Клинические признаки и симптомы грибковой инфекции

Признаки микоза развиваются в соответствии его форм, проявляющихся проксимально, поверхностно или дистально. К примеру, развитие грибка под ногтями на руках, следствие проксимальной формы поражения. Его генезис обусловлен поражением грибка «Кандида». Проявляется преимущественно у женщин на кисти правой руки, ведь именно она у многих женщин наиболее активна.

Клиническая симптоматика грибкового поражения классифицируется согласно разновидности инфекции:

  1. При нормотрофическом грибке сам ноготь не подвержен поражению. Он сохраняет структуру и естественный цвет, не расслаивается и на коже не отмечается гнойничковых высыпаний. Главный признак – наличие желтых и белых продольных полосок.
  2. Гипертрофическая разновидность заболевания характеризуется явно выраженными изменениями. Поражается глубокая структура ногтя, он крошиться и приобретает «абстрактную» форму, как будто он долго подвергался откусыванию.
  3. Атрофический вид микоза – наиболее опасный и тяжелый. Такой вид грибка ногтей на руках выглядит выраженными изменениями в форме и расцветке ногтей. Спустя даже небольшое время от начала инфицирования пластинки способны запросто отслоиться и отвалиться от природного ложа.

При проявлении каких-либо проявлений грибка, не спешите бежать в аптеку. Самое правильное в такой ситуации – обратиться к врачу. Только врач, на основании выявленного возбудителя, выберет соответствующие медикаментозные препараты и тактику грибкового лечения ногтей на руках.

Тактика лечения грибка ногтей на руках, мази и таблетки

Грибок можно вылечить!

Эффективность и длительность терапии ногтевого микоза полностью зависят от степени тяжести и точных выполнений всех врачебных рекомендаций.

В курс схему лечения грибка ногтя включены препараты для внутреннего и наружного применения:

  • В виде кремов, мазей и растворов – «Микозана», «Тридерма», «Клотримазола», «Ламизила», «Травогена», «Тербинафина», «Нистатиновой» и «Левориновой» мазей.
  • Крема или геля «Ламизила» и крема или мази «Тербинафина», которые считаются наилучшими средствами от ногтевого микоза.
  • При легком течении болезни, когда пластина поражена не более чем на треть, возможно назначение нанесения различных лаков, спреев и лосьонов. Проникая глубоко в структуру ногтевой пластинки, они создают для грибка условия гипоксии. Результат заметен уже спустя два дня. Это могут быть лаки – «Циклопирокс» и «Демиктен», спрей «Тербинафин» или лосьон «Кандид».

Обработка пораженных участков 2/сутки. Иногда антигрибковые возможности препаратов позволяют обойтись только наружным методом лечения.

Очень эффективны пероральные препараты (внутрь), так как обладают свойством глубокого проникновения и разрушения клеточной мембраны возбудителя. Это таблетки и аналоги «Микосиста», «Нистатина», «Дифлюкана» и «Флуконазола». Но, несмотря на высокую эффективность, их недостаток заключен в невозможности назначения пациентам, имеющих проблемы с почками, печенью, ЖКТ и беременным женщинам.

При очень запущенных процессах, терапия дополняется системными препаратами. В совокупности с вышеперечисленными они повышают эффект лечения, особенно, когда кровоток разнес инфекцию по организму. Это таблетки «Кетоконазола», «Интраконазола», «Орунгала», «Гризеофульвина» или «Вориконазола».

Курс приёма проводится по типу пульсовой терапии – системный препарат принимается в течение недели, на две недели прекращается, и прием вновь возобновляется. Продолжительность индивидуальна.

Методы аппаратного лечения

Если микозу подвержено больше 50% ногтевой пластинки, в стационарных условиях проводятся сеансы аппаратной чистки. Специальным инструментарием безболезненно снимается поверхность пластины. Этим достигается внедрение препаратов в более глубокие структуры ногтя, а время лечения сокращается почти вдвое.

Более действенный метод – обработка ногтей лазером. Эффективность обусловлена более глубокой лучевой обработкой структурных слоев ногтя. Только лазерная чистка эффективна при поверхностном поражении — она полностью разрушает грибковые споры за 4 – 8 сеансов. В тяжелых случаях лазер дополняется медикаментозным курсом.

При отсутствии положительных результатов от консервативной терапии – ноготь удаляется хирургическим путем. Очень болезненная процедура. Применяется, как крайняя мера и имеет массу противопоказаний.

Народные методики и домашние средства

Лечение народными и домашними методами допускается лишь при согласовании с врачом . По сути, народные и домашние методы — это лишь средство немного усилить эффект основной медикаментозной терапии. К тому же, не следует использовать все подряд рецепты, где-либо вычитанные или рекомендованные неспециалистом.

Многие народные средства безобидны, но есть и такие, которые содержат агрессивные компоненты, в виде уксуса, чеснока, хрена или, на первый взгляд, безобидной травки – чистотела. Никто не отрицает их полезные свойства, но не соблюдение пропорций или не учитывая индивидуальной реакции организма, они могут принести только вред. Врачи могут рекомендовать такое лечение, лишь в виде профилактики рецидивов.

Лечение домашними и народными рецептами может лишь замедлить развитие грибковой инфекции, но не устранит ее полностью. Облегчить состояние могут:

  1. Протирании поврежденной грибком кожи и ногтей раствором мяты с обычной столовой солью. 0,5 стакана измельченной мяты заливают кипящей водой и добавляют 1 ч.л. соли.
  2. Протирание ногтей после курса лечения настойкой цветков сирени на спирту. Свежие цветки сирени в количестве 10 гр. заливают 100 гр. спирта и настаивают 7 дней.
  3. Ванночки для рук с чередой. 40 – 50 гр. череды заливают 0,5 литром воды и медленно томят в течение четверти часа. Делаются процедуры в теплом растворе в течении 10 минут.
  4. Примочки с пчелиным клеем. Смешать 1 чайную ложку пчелиного клея с 0,5 стакана спирта. Смесь наносится после ванночек, на очищенные ногти, в зону поражения пластинки. Пальцы укутываются. Смесь на ногтях оставляют на 2-3 часы, затем она смывается.

Меры профилактики микоза

Соблюдение совсем не хитрых мер профилактики поможет предотвратить грибок на ногтях рук. Профилактические меры хоть и просты, но достаточно эффективны.

  • Не стоит проявлять излишнюю «агрессию», когда моете руки. На руках должен сохраняться защитный естественный слой. Поэтому гигиена должна быть умеренной.
  • Если необходимо сделать чистку и полировку ногтей, выбирайте маникюрный салон с хорошей репутацией, где инструментарий обрабатывается должным образом. После каждого сеанса обрабатывайте ногти антимикотическими средствами. Но без фанатизма, чтобы не нарушить защитный слой.
  • Если в семье есть пожилые люди, контролируйте их здоровье, чтобы предупредить грибковую патологию. Средства гигиены у каждого члена семьи должны быть индивидуальными.
  • Чтобы предупредить появление повторной инфекции, перчатки, полотенца и иные средства гигиены обрабатывайте, стирайте и обязательно проглаживайте.

Источники: http://irinazaytseva.ru/gribok-nogtej-na-rukax.html, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_gribok_nogteii_na_rykah.php, http://zdorova-krasiva.com/gribok-nogtej-na-rukah-opasnost-pervye-priznaki-i-shemy-lecheniya/

Adblock detector