Ногтевой грибок лечение вросший ноготь

2 декабря 2018, Комментарии 0

Что делать, если ноготь врастает в палец на ноге. Лечение и коррекция

В этом материале мы рассмотрим причины появления вросшего ногтя на пальцах ног, эффективные способы лечения онихокриптоза в домашних условиях на ранних стадиях, а также безопасные способы удаления вросшей ногтевой пластины. Также вы узнаете, какие современные методы лечения инкарнации ногтей самые эффективные и безболезненные, возможно ли избежать удаление ногтя, если он врос в палец не глубоко и очаг инфекции не распространился на мягкие ткани. Чаще всего врастает ноготь в большой палец на ноге. При инкарнации острый угол ногтя врезается в область кожи бокового валика пальца. В начальной стадии онихокриптоза на коже вокруг вросшего ногтя во время ходьбы появляются болевые ощущения, затем — воспаление.

Если не лечить (или не удалить на более поздних стадиях заболевания) онихокриптоз, то на месте воспаления может появиться дополнительная ткань, затем будет выделяться жидкость, потом присоединяется инфекция и начнет выделяться гной из пальца ноги. Инфекция может поразить мягкие ткани фаланги пальца, а затем распространиться на надкостницу и кость.

♦ СИМПТОМЫ ОНИХОКРИПТОЗА

► Первый симптом

Симптом на начальной стадии онихокриптоза. При длительной ходьбе в достаточно тесной обуви (например, туфли с зауженным носком) начинает беспокоить боль в области врастания ногтевой пластинки в кожу большого пальца ноги.

При надавливании подушечкой большого пальца ноги после длительного ношения тесной обуви болевые ощущения заметно усиливаются. Спустя некоторое время в области врастания ногтя в кожу начинает появляться припухлость и покраснение. Затем боль распространяется на весь большой палец даже при ходьбе в свободной и не тесной обуви, ощущается постоянный дискомфорт во время ходьбы, воспаленная область продолжает болеть и в состоянии покоя после ходьбы. Онихокриптоз большого пальца ноги на этой стадии можно лечить корректирующими скобами и пластинами (см. фото и информацию о методе коррекции ниже).

► Второй симптом

Следующая стадия онихокриптоза — заметная отечность и сильное покраснение вокруг пластинки ногтя.

На этой стадии отек вокруг вросшего в кожу ногтя усиливается, большой палец реагирует на любые прикосновения и становится очень болезненным. Во время ношения любой обуви с закрытым носком дискомфорт доставляет сильное беспокойство. На этой стадии онихокриптоз также можно лечить коррекцией пластинами и скобами, а также с помощью радиоволновой операции.

► Третий симптом

Спустя некоторое время может появиться дополнительная ткань в области острого угла ногтя. На постоянную травму кожи вокруг ногтевой пластины организм реагирует выделением белой или желтоватой жидкости (гноем) из-под ногтя. Отек на большом пальце становится все более значительным. Усиливаются выделения желтой жидкости из-под ногтя, так как появился очаг инфекции. В этом случае можно порекомендовать лазерное удаление вросшего ногтя с последующим устранением очага инфекции на пальце ноги.

— на фото: воспаление вокруг вросшего на большом пальце ногтя

► Четвертый симптом

Следующая стадия прогрессирующего онихокриптоза — большой палец, на котором появилось нагноение в области вросшей ногтевой пластины, становится синюшно-красным и может заметно увеличится в размере (даже наполовину).

Развивается процесс гипергрануляции ткани — избыточного разрастания кожного покрова вокруг воспаленной области большого пальца.

Если до этого момента вы не обратились к специалисту и не начали комплексное лечение, то сейчас лечение надо начать незамедлительно! Инфекция, поразившая область вокруг вросшего в кожу большого пальца ногтя, может быстро распространиться на его мягкие ткани, а чуть позже и на всю стопу!

Кроме этого, инфекция может спровоцировать периостит — воспаление надкостницы фаланги большого пальца и даже вызвать остеомиелит — воспаление кости!

► Пятый симптом

Вросший ноготь большого пальца ноги начинает сильно беспокоить не только во время ходьбы, но и в состоянии полного покоя.

Часто при развитии онихокриптоза, вросший ноготь может поразить грибковая инфекция. Грибки за короткий промежуток времени поражают ногтевую пластину и вызывают онихомикоз. Вросший ноготь на большом пальце начинает крошиться, заметно утолщается, приобретает темно-желтый цвет.

— на фото: ногти на ногах, пораженные грибком

Если не начать комплексное лечение вросшего ногтя и не остановить болезнь, то онихокриптоз будет прогрессировать дальше, провоцируя серьёзные осложнения и способствуя проникновению грибковых инфекций. Развивающиеся воспалительные процессы в ногтевой фаланге большого пальца могут вызывать присоединение более опасных и тяжелых инфекционных заболеваний. Сильное воспаление костной ткани большого пальца может вызвать даже гангрену! В этом случае требуется ампутация всего большого пальца на ноге!

♦ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ОНИХОКРИПТОЗА

• Причина первая

Наследственная предрасположенность

Наследственная предрасположенность к онихокриптозу значительно увеличивает вероятность появления вросшего ногтя на пальце ноги и у вас.

Какие факторы, передающиеся по наследству, влияют на регулярное врастание ногтевой пластины в мягкие ткани пальца:

Фаланги пальцев ног, в кожу которых часто врастают ногти, часто имеют широкие околоногтевые валики;

Значительная твердость (или наоборот — мягкость) ногтевой пластины на пальцах ног;

Особенности в строении фаланги пальца;

Предрасположенность к повреждению мягких тканей.

• Причина вторая

Различные грибковые инфекции могут спровоцировать врастание ногтей на пальцах ног

Грибковое заболевание передается от здорового человека к больному (обычно — через микротравмы на стопах ног во влажной среде — баня,общественная душевая).
Если грибок поражает ногтевую пластину, то она крошится, утолщается и приобретает желтый цвет.

Если вы обнаружили на пальцах ног болезнетворную деятельность грибка, как можно скорее обратитесь к дерматологу и начните комплексное лечение, чтобы ноготь не врос в кожу.

В комплекс лечения грибкового заболевания входят — применение противомикозных препаратов под контролем врача, регулярная гигиена пораженных грибком участков кожи на ногах.

• Причина третья

Воспалительные процессы и различные инфекционные заболевания

Нередко ослабленный иммунитет и не совсем здоровый образ жизни провоцируют появление микротрещин на коже ног и развитие воспалительных процессов на стопе, которые способствуют деформации мягких тканей на ногах и как следствие — появление вросших ногтей на пальцах.

• Причина четвертая

Вросший ноготь на ноге может появиться и из-за нарушение кровообращения пальцев ног

«Холодные ноги» — симптом нарушения кровообращения в конечностях. Иногда плохое кровообращение в ногах провоцирует появление небольших красных пятен в виде звездочек или сеточек небольших вен (первые признаки варикоза). Нередко плохое кровообращение влияет на изменение формы мягких тканей вокруг пальцев ног и как следствие — врастание ногтя в кожу.

• Причина пятая

Очень часто вросший ноготь на ноге является результатом постоянного ношения тесной обуви

В большинстве случаев причина врастания ногтя из-за тесной обуви распространена среди женщин, которые часто носят узкие туфли на высоком каблуке и предпочитают делать педикюр с длинными ногтями.

Если у вас ноготь врос в палец, займитесь устранением проблемы и пару месяцев походите в более мягкой и свободной обуви. Также стоит задуматься о смене педикюра на вариант с более короткими и закругленными ногтями на ногах.

• Причина шестая

К причинам, провоцирующим врастание ногтя на большом пальце, относится и различные формы деформации стопы

Вросший ноготь на ноге часто является следствием появления вальгусной деформации стопы (чаще всего встречается у женщин, предпочитающих носить туфли со слишком узкими носами). В народе эту форму патологии стоп называют шишки или косточки на ногах. В процессе развития заболевания, передняя внутренняя часть стопы разворачивается кнаружи и расширяется, около основания большого пальца появляется шишкообразный нарост, большой палец начинает отклоняться в сторону. 2, 3 и 4 стадии вальгусной деформации стопы часто сопровождаются развитием патологического процесса — врастанием ногтей на ноге.

• Причина седьмая


Нередко причинами врастания ногтевой пластинки на ногах в кожу являются плоскостопие и косолапость

При плоскостопии происходит заметное понижение сводов стопы из-за её деформации. Связки и мышцы стопы слабеют и нормальная форма стопы нарушается,становится всё более плоской и утрачивает рессорную функцию. Во время ходьбы пальцы ног испытывают большую нагрузку,которая провоцирует врастание ногтевых пластинок в кожу.

При косолапости пятка выворачивается наружу или вовнутрь, что перераспределяет нагрузку при ходьбе на те или иные пальцы ног, усиливая давление краев ногтевой пластинки на мягкую ткань пальцев.
Особенно часто у детей встречаются ногти с данной патологией, если родители неправильно или не регулярно стригут своему ребенку ногти на ногах и на руках. Поэтому обязательно ознакомьтесь с правилами выполнения детского маникюра и педикюра.

• Причина восьмая


Травма пальца (пальцев) ног
также может стать причиной врастания ногтевой пластины в кожу. Травма провоцирует появление припухлости мягкой ткани вокруг ногтя или разрастание ткани вокруг — ноготь растет и врастает боковыми краями в ткань пальца.

• Причина девятая

Очень часто вросший ноготь на пальце ноги является следствием неправильно подстриженных ногтей на ногах, плохо сделанного педикюра, травмировавшего мягкие ткани в области ногтевой пластины. Чтобы ноготь не врос в кожу на пальце,подстригайте ногти специальными ножницами для педикюра и старайтесь края каждого ногтя закруглять по бокам.

♦ ЛЕЧЕНИЕ ОНИХОКРИПТОЗА МЕДИЦИНСКИМИ И НАРОДНЫМИ СПОСОБАМИ

Прежде чем выбрать метод лечения вросшего ногтя на пальце, обязательно следует выяснить причину развития патологии и устранить её. Настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту и не заниматься самолечением на дому без профессиональной консультации!

► Как лечить вросший ноготь народными средствами

— На начальной стадии онихокриптоза при неявно выраженных симптомах, можно попытаться лечить вросший ноготь на ноге в домашних условиях с помощью народных средств, используя лечебные свойства сливочного масла, сока из листа алоэ, содового раствора, меда с луком и других народных средств,зарекомендовавших себя.

Как лечить вросший ноготь на ноге с помощью сока алоэ. Перед сном лист алоэ разрезаем пополам на две части. Держим каждую половинку алоэ над огнем разрезом вверх, пока не станут размягченными. С обеих сторон проблемного ногтя кладем половинки алоэ, забинтовываем марлевым бинтом на ночь. Утром попробуйте подстричь немного вышедшие уголки вросшего ногтя.

Что делать, если периодически врастает ноготь на пальце? Нам поможет в лечении содовый раствор. Вечером попарьте ноги в теплой воде минут 15-20, предварительно добавив в воду пищевую соду (из расчета — 1 ст. ложка соды на 3 литра воды). Уголки ногтя будет легче вывести наружу с помощью спички и подстричь маникюрными ножницами.

Лечение сливочным маслом. Держим ноги в теплой воде с содовым раствором,а затем со всех сторон вросшего ногтя прикладываем по кусочку сливочного масла и забинтовываем марлевой повязкой палец. Спустя сутки снимаем повязку, вновь держим ноги в воде с содой, а после этого приподнимаем размягченные уголки вросшего ногтя и подкладываем под них небольшой тампон ваты, пропитанный маслом, забинтовываем на сутки. Эту процедуру надо проделывать не менее 2 недель, пока ноготь не отрастет. Потом аккуратно его закруглите ножницами, срезав уголки ногтя по краям.

Мед с луком. Вечером держим ноги в теплой воде с раствором соды, а затем прикладываем к воспаленным участкам вокруг ногтя медово-луковый компресс (в 1 столовая ложка меда + измельченная луковица). Обмотайте палец с компрессом пленкой, а затем — марлевым бинтом. Утром края вросшего ногтя будет гораздо легче вывести из кожи.

► Коррекция вросшего ногтя с помощью специальных пластин или скоб

Еще один безоперационный, но уже современный способ лечения онихокриптоза с помощью корректирующих скоб и пластин (см. фото ниже).

Подобный метод ортониксии (лечения вросшего ногтя без операции) также возможен только на начальных стадиях заболевания, если устранены причины, вызвавшие врастание ногтя в кожу пальца.

В чем состоит суть этого метода ортониксии? На вросший в палец ноготь устанавливают специальную корректирующую рост ногтя пластину или скобу (если нет гноя). Пластина (или скоба) вытягивает вросшие края ногтя, как пружинка и не позволяет им закручиваться. Таким образом края ногтя выходят в процессе роста из пальца, их можно нормально подстричь и подравнять инструментами маникюрного набора в домашних условиях.

♦ ХИРУРГИЧЕСКОЕ УДАЛЕНИЕ ВРОСШЕГО НОГТЯ (ОПЕРАЦИЯ)

Если онихокриптоз сильно деформировал область вокруг вросшего ногтя и инфекция распространилась в глубокие слои мягкой ткани, то единственным методом лечения в этом случае является полное удаление вросшего ногтя и дезинфекция пораженных участков ткани.


♦ ЛЕЧЕНИЕ И УДАЛЕНИЕ ВРОСШЕГО НОГТЯ ЛАЗЕРОМ

Если ноготь врос в палец, то лазерная хирургия позволяет быстро и безболезненно избавить вас от вросшего ногтя — при этом риск повторного развития онихокриптоза после удаления ногтя лазером минимален.

Удаление вросшего ногтя лазером осуществляется следующим образом — под местной анестезией врач аккуратно разрезает вросший ноготь и удаляет его. Затем с помощью лазера останавливается кровотечение и обрабатывается ногтевое ложе. После лазерной операции палец туго забинтовывается марлевой повязкой и пациент может спокойно отправляться домой. Вся операция по удалению вросшего в палец ногтя занимает не более 30 минут. После удаления ногтя необходимо в течение нескольких недель обрабатывать прооперированный палец специальным средством, выписанным врачом.

♦ РАДИОВОЛНОВОЕ УДАЛЕНИЕ ВРОСШЕГО НОГТЯ

С помощью радиоволнового воздействия, избыток мягких тканей и врастающие уголки ногтя на пальце испаряются. Одновременно радиоволновое удаление оказывает бактерицидные свойства на оперируемую область пальца. Сама операция проводится под местной анестезией, безболезненна и самое главное — сохраняется здоровая часть ногтевой пластины! Спустя пол часа на прооперированный палец накладывается марлевая повязка и пациент может идти домой.

Обычно после операции методом радиоволнового удаления деформированных частей ногтя, палец на ноге не требует особого ухода. Можно в течение недели обрабатывать прооперированный палец на ноге специальным дезинфекционным средством и в течение месяца не желательно посещать бассейн, баню или сауну.

♦ ВИДЕО МАТЕРИАЛЫ


Если регулярно и самое главное — правильно, выполнять педикюр в домашних условиях (очень удобно пользоваться специальной машинкой с фрезами), аккуратно стричь ногти на пальчиках ног, обрабатывать ножки смягчающими и противовоспалительными средствами, то вы наверняка сможете избежать развитие онихокриптоза.

Вросший ноготь, грибок ногтя, «шипички» – есть решение!

К какому специалисту вы обратитесь, если обнаружите у себя признаки грибка на стопах или пальцах ног? А если вас будет беспокоить вросший ноготь? А если вашей летящей походке препятствует вальгусная косточка? Дерматолог, мастер маникюра-педикюра или хирург, хирург-ортопед – четыре разных специалиста для решения проблем стоп… На сегодня все эти проблемы может решить один врач – подолог, который занимается заболеваниями стопы и голени. Раздел медицины – подология, который также известен, как хироподия и подиатрия, объединяет в себе знания по ортопедии, травматологии, сосудистой и гнойной хирургии. Подология – отрасль совсем молодая, западные врачи выделили ее еще в середине 20-го века, а вот на постсоветском пространстве о ней заговорили только в начале 2000-х. Первый учебник по этой дисциплине на русском языке вышел в 2006 году.

«Эксперт здоровья» расспросил подробно о профилактике и лечении заболеваний стопы и голени главврача Алматинской дерматологической клиники MCD, подолога-дерматолога Андрея Анатольевича ЦОЯ. Опытный врач, проходивший обучение в Германии, отметил, что подология – очень широкий раздел медицины, а в их центре занимаются всеми проблемами стопы, кроме ортопедических.

– Андрей Анатольевич, расскажите, пожалуйста, какие проблемы со стопами чаще всего беспокоят казахстанцев?

– Одна из самых распространенных проблем – вросший ноготь на больших пальцах ног. Он страшен не столько сам по себе, хотя дает значительный дискомфорт при ходьбе. Он сильно влияет на состояние организма в целом: вся нагрузка тела при движении заканчивается на большом пальце ноги, он должен выполнять функцию амортизации, а любая травма этого пальца дает последствия. Часто бывает, что пролечиваем вросший ноготь, и спина болеть перестает. Это как сломанный амортизатор в машине – дает тряску на все авто. Казалось бы, мелочь, а все взаимосвязано.

– Каковы причины врастания ногтя?

– Причин может быть несколько. Во-первых, врожденная – генетическая предрасположенность, когда ноготь широкий от природы. Во-вторых, посттравматическая – человек ломает ноготь и образуется врастание. В-третьих, инфекционная – при грибковых заболеваниях ноготь утолщается, начинает скручиваться и его углы врезаются в валики ногтевого ложа. В-четвертых, может быть последствием неправильного педикюра, когда мастер кусачками «выгрызает» ноготь и он начинает врастать. Я не хочу сказать, что поголовно все мастера так делают, но дилетантов в сфере красоты довольно много.

– Как решалась эта проблема раньше и как решается сейчас?

– В начале 2000-х годов я работал дерматологом в городском кожно-венерологическом диспансере на Манаса, который находится через дорогу от 12-й больницы. И каждый раз я наблюдал такую картину с участием пациентов, которых беспокоит вросший ноготь на большом пальце ноги: мы лечили их консервативно – примочки, мази и так далее, а если на месте врастания образовывался абсцесс, то отправляли их в соседнее лечебное учреждение, там ноготь им удаляли хирургически (очень болезненная и неприятная процедура). К сожалению, один человек мог проходить все это по кругу неоднократно, ноготь мог врастать вновь и вновь. И я задумался о том, что, вероятно, в мире есть более эффективные, менее варварские способы преодоления этой проблемы.

В 2002 году я нашел в Германии подологическую клинику доктора Баумана, куда и отправился на обучение. После месячного обучения я привез в Алматы методику решения проблемы вросшего ногтя нехирургическим методом. Условно можем назвать ее «ногтевыми брекетами»: для каждого человека индивидуально изготавливается скоба, которая, как брекеты на зубы, устанавливается на ноготь. Изготовленная из медицинской стали скоба, как пружинка, приподнимает ноготь вверх, помогая при его росте углам выходить наружу. После того как углы вышли наружу и ширина ногтя восстановлена, проблема решена. Скоба изготавливается непосредственно по размеру ногтя, создавая достаточно сильное напряжение приподнимания ногтя. Это выглядит эстетично, незаметно, человек не испытывает дискомфорта. Срок лечения зависит от состояния ногтя, от степени врастания и обычно занимает 6-12 месяцев. В 2004 году, когда я открыл свою собственную клинику, эта методика стала одной из основных в нашей деятельности.

– У нее есть альтернативы?

– Да, существуют АШБС-пластинки, прокладки под ноготь, готовые пластинки с фрезерами, изготовленные на заводе, они подгоняются под пациента. Но я считаю самыми эффективными те, которые изготавливаются индивидуально под человека.

– Лечение по методике «ногтевые брекеты» дорогостоящее?

– Я бы не сказал. В той же Москве дороже раза в 3-4. Установка скобы стоит 7000 тенге, корректировка раз в полтора-два месяца – 3500 тенге.

– Вы упомянули, что зачастую причиной возникновения вросшего ногтя является неправильно выполненный педикюр. Тогда как правильно его делать, какие рекомендации соблюдать?

– Я бы вообще не рекомендовал обрезной педикюр. Я сторонник сухого аппаратного медицинского педикюра. Считаю его более безопасным, да и, по правде сказать, более быстрый он. Он позволяет избежать вросшего ногтя, а также более аккуратно обработать остальные ногти.

– Насколько часто к вам обращаются с грибковыми поражениями?

– Онихомикоз – это очень распространенная жалоба, притом что он трудно поддается лечению. Заболевание передается не только от человека к человеку, но и через предметы домашнего обихода, через поверхности в местах общего пользования. Заразиться фактически может каждый, но особенно в зоне риска люди с пониженным иммунитетом, а также люди пожилого возраста: с годами замедляется рост ногтей и соответственно при повреждениях медленнее идет регенерация.

Существуют две классификации этого заболевания: российская, основой для которой стал еще советский опыт, различает три степени грибковых заболеваний, а также западная – четыре степени. Я умышленно сейчас не расписываю подробно, как выглядит визуально каждая из них, потому что самостоятельное лечение онихомикозов малоэффективно – грибков существует более 500 видов, если вы сами выбрали и купили средство и оно вам помогло, то это большая-большая удача. Лечить грибковые поражения должен врач, опираясь на анализы и свои знания.

Здоровая ногтевая пластина – ровная, гладкая, она розового цвета и немного блестит. Вас должны насторожить следующие изменения. Во-первых, если изменился цвет ногтя, например, ноготь потемнел до темно-желтого, почти коричневого цвета или, наоборот, побелел. Изменение может быть как частичным, так и затрагивать весь ноготь. Во-вторых, если повысилась плотность ногтя – ноготь огрубел, произошло ороговение. Например, при крайней степени онихомикоза обычно у лиц пожилого возраста ногти становятся, как деревяшки, разрастаются в разные стороны. В-третьих, если ноготь стал хрупким, начал расслаиваться. В-четвертых, если поменялась структура ногтя – появились полоски и пятна. В-пятых, если начала меняться форма ногтя. В-шестых, если ногтевая пластина начала отслаиваться от ногтевого ложа. Это наблюдается при запущенных формах заболевания.

Используя медицинский педикюр, мы максимально убираем пораженный ноготь и затем лечим противогрибковыми препаратами. Это комфортный, безболезненный и наиболее эффективный способ лечения такого онихомикоза. Раньше это все также убирали хирургически, даже под общим наркозом, бывало, проходили операции. Либо же использовали кератовиты – различные мази, лаки, которые постепенно размягчали ноготь, а потом пациент сам в течение месяца-полутора ежедневно соскребал отстающие слои. Методика медицинского педикюра позволяет за один сеанс безболезненно удалить все эти очаги. Вы видели машинку для медицинского педикюра?

– Да, чем-то напоминает бормашину.

– А эта разработка и вышла из стоматологии. С помощью алмазных фрез безболезненно удаляется ногтевая пластинка.

– А можно до этого не доводить и вылечиться мазями, как нам обещает реклама?

– В зависимости от степени поражения. На начальных стадиях можно, а дальше уже нет. Но в любом случае, при всех степенях поражения пациент должен получать общее противогрибковое лечение, пить таблетки. Самолечением, повторю еще раз, заниматься бесполезно – без анализа не получится поставить диагноз и подобрать правильное лечение. Если бы все было как в рекламе – я был бы рад. Они там показывают здоровые ногти. Если бы они увидели настоящие грибковые ногти, которые мажь не мажь…

– Врач для постановки диагноза ориентируется на анализ?

– Да, выполняется соскоб с кожи, состригается маленький фрагмент ногтя. Однако достоверность лабораторного исследования не сильно высокая – не более 40 процентов. Потому что пациенты моют ноги и пользуются косметическими средствами. Или же спор не видно под микроскопом, потому что они очень мелкие. Бывает, что лечение проведено, но не до конца: тогда снова может появиться грибок. Потому что мицелий начинается со спор – это как грибы в лесу: мы можем сорвать гриб, а мелкие споры при благоприятных условиях прорастают вновь.

– Так можно ли вылечить раз и навсегда?

– Да, мы этим и занимаемся – комплексно лечим. Приходят люди с пораженными ногтями, а уходят со здоровыми ногтями и розовыми пяточками.

– Грибок имеет только эстетический недостаток?

– Ни в коем случае. Онихомикоз – это 100-процентное заболевание, которое должен лечить именно врач-дерматолог. Вообще грибковые заболевания – это бич 21 века. Мы же все антибиотики принимаем – надо не надо. Самое страшное, что после их приема могут начаться поражения не только снаружи, но и внутренних органов, те же хронические дрожжевые поражения – это ведь тоже все грибки. Они, в конечном счете, могут привести к инвалидизации всего организма… В качестве примера опишу взаимосвязь между грибком и аллергией: у пациента на ногах был хронический грибок, токсины от него всасывались в кровь, повышая аллергический фон всего организма в целом; как следствие, человек постоянно чихал… Очень часто мы комплексно пролечиваем онихомикозы, и аллергии проходят.

– Один из самых неприятных симптомов при грибковых заболеваниях – это сильный запах от ног. Что делать при его появлении?

– Сильный запах от ног появляется при присоединении дрожжевого грибка. Дрожжевой грибок – это условно-патогенная флора, которая присутствует у каждого: когда есть хорошие условия для нее, то из условно-патогенной она становится патогенной. Никаких сопутствующих симптомов может и не быть, кроме запаха. Это уже достаточный симптом для обращения к врачу. Лечиться в этом случае надо у миколога-подолога с применением противогрибковых препаратов. Никакими дезодорантами пользоваться нельзя, так как они только скроют последствия, но не вылечат причину.

– Возможна ли профилактика онихомикозов? Если да, то какими способами?

– Да, существуют кремы и спреи. Тем, кто ходит в бассейны, общественные бани, мы рекомендуем по возвращении домой обрабатывать стопы специальными средствами. Раз-два в неделю достаточно пользоваться противогрибковым средством широкого спектра действия. Кроме того, если дома кто-то из членов семьи заражен грибком, то у него строго должна быть своя домашняя обувь, которую никто другой не будет надевать. Соответственно индивидуальными должны быть тряпка для ног и инструменты для домашнего ухода за ногами.

– Только ли грибок влияет на разрушение ногтевых пластин?

– Ноготь также разрушается при нарушении трофики, при нарушении кровообращения стопы, при атеросклерозе у пожилых людей. Но все эти проблемы чаще всего возникают именно у пожилых людей. У молодежи зачастую причиной становится именно грибок.

– В целом если у человека розовые пятки, то это признак здоровья?

– В целом и общем да. Опытный терапевт по глазам, по коже, по стопам может диагностировать заболевания. Я за многие годы работы, осмотрев стопы и ладони, могу сказать: есть ли у человека туберкулез или другие проблемы с легкими, атеросклероз и так далее.

– Лишний вес тоже отражается на стопах?

– Конечно. Например, развивается плоскостопие: поперечное, продольное. Когда проявляется вальгусная косточка, то это следствие поперечного плоскостопия. У нас в стопе есть два свода – поперечный и продольный. Поперечный свод со временем выравнивается, нагрузка перераспределяется неправильно, и наружная связка большого пальца сильно растягивается. Получается, что она ослабевает, а эта связка сильно тянет, и косточка начинает разворачиваться…

– Сейчас в интернете много рекламируют фиксаторы для альгусных косточек. Они эффективны?

– Да. Это называется малой ортопедией. Вполне эффективно. Я как врач в данном случае не против выписывания рецепта самому себе. В подологических кабинетах специалисты вам предложат такие же фиксаторы, стельки.

– Есть люди, которые мучаются от чрезмерно сухих пяток и мозолей между пальцами… Может ли им помочь подолог?

– Мозоли между пальцами, корни которых идут внутрь пальца, называются стержневыми мозолями, кнопочными – как будто внутри кнопка. Это тоже следствие поперечного плоскостопия. В этих случаях требуется медицинский уход за ногами. Человек может посещать подологический кабинет раз в два месяца, ему на аппарате все это будут убирать. Стоимость медицинского педикюра сопоставима с ценами на классический обрезной педикюр – 4500-6500 тенге. А вот сухие пятки, натоптыши одним только педикюром не всегда вылечишь. Это может быть и грибковый процесс, и нарушения в работе эндокринной системы, надпочечников, щитовидной железы. Надо обращаться попутно к другим врачам. Мы же можем смягчить их, сейчас очень большой выбор эффективных немецких средств по уходу за ногами. Например, обратные эмульсии – выглядит как пена, но при этом не оставляет жирного следа. Такие средства изготавливаются не на каждом заводе, считаются передовыми технологиями.

– Обычные мозоли. Каковы причины их появления?

– Причин может быть много. И неудобная обувь. И если человек в жизни мало ходит, а тут впервые в поход пошел, например.

– Что делать, если все же натер мозоль? Протыкать ведь нельзя?

– Вскрывать нельзя – инфекция может попасть. А протыкать можно и нужно. Посоветую народный метод: берете иголку с ниткой, нитку продеваете через мозоль, оставляете, по ней вся жидкость выходит и мозоль высыхает. Мы сами так делаем. Естественно, все должно быть продезинфицировано.

– Как сказывается на здоровье стопы женщин ношение каблуков?

– Негативно. Плоскостопие опять же может развиться. Женщины, они как: на каблуках или нет, возьмут на базаре, в супермаркете много продуктов и с тяжелыми сумками идут домой… Когда нога на высоком каблуке, то стопа опирается только на поперечный свод – так связки и ослабляются. В этом плане мне импонируют американки: женщина в платье обувает кроссовки, в них до работы доезжает, там переобувается в каблуки, несколько часов в них походила, после работы снова в спортивной удобной обуви. Я женщинам рекомендую разгружать свод стопы и не носить тяжести больше 5 килограммов. Если ноги все же устали, то могу рекомендовать и самомассаж, и хождение босиком по камушкам. Однако во всем надо знать меру: если переусердствовать, то даже полезная вещь будет во вред.

– Есть ли проблема стоп, которую мы не обсудили, но обращения с жалобой на нее выделяются среди общего потока обращений?

– Да, это «шипички» – подошвенные бородавки. Это вирусное заболевание – папилломавирус человека, ему подвержены и дети, и взрослые, и пожилые. Подошвенные бородавки очень трудноизлечимые: если их начать удалять механически, то они дают корни. Мы удаляем разными методами: и химически, и механически, и лазером, и коагулятором. Вкупе с этим назначаем противовирусную терапию. Вообще в идеале надо так: пройти противовирусную терапию, а потом удалять, чтобы не было рецидивов. Но люди у нас лечиться не любят, медикаментозное лечение по этой проблеме в итоге в лучшем случае одна треть обратившихся проходит. В основном запрос такой: «Уберите мне это, и я побегу дальше по своим делам…»

Как лечить вросший ноготь на ноге в домашних условиях?

К одной из наиболее распространенных проблем, с которой обращаются люди к хирургу либо ортопеду, относят вросший ноготь на большом пальце ноги. Это не только косметический дефект, но и серьезное ухудшение самочувствия – невозможно долго стоять, ходить, любое движение причиняет болезненные ощущения.

В медицине данная проблема называется онихокриптоз. В большинстве случае происходит врастание ногтевой пластины большого пальца ноги, реже страдает мизинец. При отсутствии своевременного лечения развивается острый воспалительный процесс. Если лечение назначено неправильно (например, пациент занимается самолечением), то вероятность рецидива практически 100%.

К причинам онихокриптоза относят травмирование нижней конечности, онихомикоз – грибковое поражение ногтевой пластины, генетическую предрасположенность. Терапия подразумевает применение консервативных или хирургических методов. Или их комбинацию.

Почему возникает онихокриптоз, клиника и стадии патологии, как вылечить вросшие ногти на ногах без хирургического вмешательства – подробно в статье.

О чем в этой статье?

Почему врастает ноготь на большом пальце ноги?

Онихокриптоз предстает патологией, вследствие которой деформируется форма ногтя, он врастает в мягкие ткани. В группу риска попадают молодые люди, редко диагностируют болезнь в подростковом возрасте и у детей, у пожилых людей.

Считается, что если правильно стричь ногти, то онихокриптоза никогда не будет. Это заблуждение, поскольку педикюр выступает только провоцирующим фактором, а никак не доминирующей причиной возникновения заболевания.

Врастание ногтевой пластины обусловлено различными факторами. Иногда негативное влияние оказывает их совокупность, что приводит к развитию онихокриптоза.

  1. Ношение тесной, узкой, маленькой (не по размеру) обуви. Постоянное натирание кожи, сдавливание пальцев и пр. ведет к деформации ногтевой пластины, после она ранит кожный покров. В области максимального контакта формируется небольшая язвочка. При отсутствии лечения развивается воспаление, рана может нагноиться, присутствует сильный болевой синдром.
  2. Генетическая предрасположенность. Тут первоисточником проблемы выступает неправильная форма ногтевой пластины с рождения – такая особенность передается от родителей к ребенку. Помимо этого, дополнительным фактором может быть плоскостопие.
  3. Грибок. При грибковой инфекции, которая поражает ногтевую пластину, она изменяет свою форму, становится ломкой и крошится. Формируются наросты, которые приводят к сдвигу мягких тканей, как результат, ноготь впивается в кожу, до этого места даже больного дотрагиваться.
  4. Травмирование. Например, сильный удар об угол тумбочки или кровати, либо профессиональные травмы (у танцора).
  5. Индивидуальная анатомическая особенность может стать причиной онихокриптоза. Но при правильном подборе обуви, постоянном педикюре и уходе проблем с врастанием ногтя не будет.

Чаще всего врастает ноготь на большом пальце ноги, поскольку на него приходится существенная нагрузка во время движения либо стояния.

Клинические проявления онихокриптоза

Онихокриптоз сопровождается определенной клиникой. Пациенту может показаться, что симптом только один – врос ноготь либо нет, но это не так. В действительности, на начальной стадии патологического процесса даже опытный врач не всегда заметит врастание ногтя.

Сам же пациент замечает проблему, когда проявляется регулярный дискомфорт, а врастание ногтевой пластины видно невооруженным глазом. На ранних стадиях симптомы бывают слабые, чаще всего их списывают на другие проблемы – усталость при ходьбе, мозоль.

В этот период обрезать ноготь становится сложнее, касание причиняют боль. А попытки извлечь край ногтя из мягких тканей не приносят успеха.

Клинические проявления заболевания:

  • Отечность большого пальца.
  • Сильный болевой синдром пульсирующего характера во время движения, касания пораженной области.
  • Гиперемия, может проявляться точечный зуд.
  • Сама ногтевая пластина становится толстой, при попытке срезать край начинает крошиться.
  • Видоизменяется оттенок ногтя, появляются пятна, полоски.
  • Палец начинает гноиться (на запущенной стадии).

Если картина дополняется грибковой инфекцией, то от пораженной конечности выявляется неприятный запах, шелушиться кожный покров.

Стадии заболевания

У любого заболевания имеются определенные стадии развития. И онихокриптоз не выступает исключением. Процесс врастания ногтевой пластины в мягкие ткани происходит следующим образом:

  1. На первой (ранней) стадии проявляется начало воспалительного процесса. К первым признакам относят покраснение окружающего кожного покрова, легкие болезненные ощущения, пульсацию в пальце.
  2. На второй стадии – этапе врастания, края ногтя постепенно врастают в мягкие ткани, при этом проявляется отечность кожи и кутикулы. Затем формируется поверхностное либо внутреннее нагноение, палец начинает нарывать. Обычно на этой стадии пациент осознает имеющуюся проблему, поскольку любое движение причиняет боль.
  3. Третья (завершающая) стадия. На данном этапе болезненные ощущения не сильно выражены, место врастания покрывается разросшейся грануляционной тканью, уходит воспалительный процесс. Но это не выздоровление. Внутри может все гноиться, заболевание перешло в хронический вид.

То есть при отсутствии лечения ноготь продолжает врезаться в кожу все глубже и глубже, просто отсутствует выраженная симптоматика. Его «внедрение» происходит до тех пор, пока ноготь не затронет нервное окончание либо кость фаланги (зависит от угла врастания).

Онихокриптоз врачи относят к хроническим гнойным патологиям воспалительного характера с частыми рецидивами.

Возможные осложнения

Вросший ноготь на большом пальце ноги – не косметический дефект, а опасное заболевание, которое требует своевременного лечения.

К наиболее распространенным осложнениям относят гангрену пораженного пальца, абсцесс, лимфаденит, остеомиелит.

Способы лечения вросшего ногтя

Способов излечения от вросшего ногтя много. Одни справляются с проблемой быстро, другие требуют продолжительного лечения, но предупреждают рецидивы, третьи эффективны только на ранних стадиях, то есть до осложнений.

Используют для лечения медикаментозные и оперативные методы. В качестве профилактики на ранней стадии применяют народные средства.

С вопросом, как лечить вросший ноготь на ноге, лучше обратиться к врачу. Он определит стадию заболевания, назначит соответствующую терапию. Самостоятельно заниматься исправлением и вырезать ноготь из ткани запрещено, высок риск рецидива, инфекции.

Консервативная терапия

Медикаментозная терапия ориентирована на снижение болевого синдрома, предотвращение осложнений – скопления гноя, усиления воспаления в мягких тканях. В качестве моносредств лекарства назначают исключительно на ранней стадии заболевания.

Чтобы предупредить присоединение инфекции, назначаются мази антибактериального воздействия – Левомеколь, Банеоцин. Перед применением мази необходимо обработать пораженную ногтевую пластину и ткани антисептическим раствором – Мирамистин, Хлоргексидин. В процессе лечения необходимо правильно ухаживать за ногтями, аккуратно подрезать с края.

Медикаменты при онихокриптозе:

  • Ногтинорм. Лекарственное средство в виде бальзама. Эффективно купирует воспалительный процесс, снижает болезненные ощущения, размягчает вросшую часть ногтевой пластины. Наносят на пораженное место до двух раз в сутки. Перед применением конечность хорошо распаривают. После использования бальзама надевают теплые носки.
  • Уродерм. Лекарство отличается широким спектром воздействия. Оно размягчает ноготь, удаляет ороговевшие частички, что позволяет с легкостью избавиться от вросшей части пластины. Мазать необходимо каждый день. В составе мочевина – активный компонент, обладающий размягчающим эффектом.

Если появилось нагноение, то используют препараты как мази Вишневского и Ихтиоловая. Они результативно очищают рану, «высасывают» гной наружу, способствуют быстрому заживлению. Мази продаются в аптеке, цена около 60-100 рублей.

При грибке назначают противогрибковые лекарства. Чаще всего это мази и кремы – Ламизил, Микостоп, Экзодерил.

Объективно, консервативная терапия дает неплохой результат только на начальной стадии. Но пациенты на раннем этапе, как правило, проблему не замечают. Поэтому мази и кремы используют уже в качестве вспомогательного средства лечения.

Ортопедические и аппаратные методики

Такая терапия ориентирована на избавление от проблемы посредством исправления роста ногтя за счет постепенного (медленного) разгибания и возрастания радиуса кривизны. Благодаря ортопедическим методикам удается приподнять край врастающего ногтя и отделить его от ногтевого валика. Перед манипуляцией пораженную область обрабатывают размягчающим составом.

В таблице представлены наиболее эффективные методики:

Источники: http://bebi.lv/bolezni-nogtey/korrektsiya-vrosshego-nogtya-i-lecheniye-onihokriptoza.html, http://zoj.kz/populiarnie/na_prieme_u_vracha/2433-vrosshiy-nogot-gribok-shipichki.html, http://gribkam.net/zabolevaniya/vrosshij-nogot-na-bolshom-palce-nogi-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html

Adblock detector