Онихомикоз к какому врачу обращаться

2 декабря 2018, Комментарии 0

Какой врач лечит грибок ногтей на ногах — миколог или дерматолог?

Микоз, или грибок ногтей, – крайне неприятное инфекционное заболевание, что вызывает деформацию ороговевших тканей и доставляет человеку целую массу проблем и дискомфорт. Неприятным последствием развития недугов данного характера выступает высокая вероятность их возвращения после проведения успешной терапии.

Какой врач лечит грибок ногтей на ногах? Чаще всего для устранения проблемы обращаются к нескольким специалистам, которые назначают комплексную терапию. Лечение предполагает в первую очередь тщательное соблюдение личной гигиены, а также применение медикаментозных препаратов, выбор которых зависит от степени поражения тканей и характера возбудителя заболевания.

Давайте же рассмотрим, какой врач лечит грибок ногтей на ногах. Фото, а также сведения об основных проявлениях отдельных типов микологических инфекций, представленные в материале, позволят определить характер проблемы и обратиться за соответствующей помощью.

Прежде чем выяснять, какой врач лечит грибок ногтей на ногах, стоит сравнить симптомы заболевания с имеющимися проявлениями. Различают несколько типов возбудителей, которые вызывают повреждение ороговевших тканей и прилегающих областей. Давайте же рассмотрим проявления каждого из них по порядку.

Белый поверхностный грибок

При развитии заболевания у основания ногтевой пластины образуются небольшие пятна опалово-белого оттенка. На месте старых очагов инфекции остается мелкозернистый порошок. По мере распространения патологических спор грибок полностью охватывает мягкие и ороговевшие ткани.

Нормотрофический грибок

Основным симптомом инфекции выступает изменение оттенка ногтевой пластины. При этом блеск и толщина ороговевшей ткани остаются прежними. На начальных стадиях заболевания ноготь постепенно покрывается темными пятнами и фактурными полосами. Постепенно указанные проявления охватывают более внушительную площадь.

Другой явный симптом нормотрофического грибка ногтей – так называемый онихолизис. Указанное проявление затрудняет соединение ороговевшей части ногтя с мягкими тканями. В результате повышается риск самостоятельного отпадания пластины, что вызывает целую массу неприятных ощущений.

Гипертрофический грибок

Главный симптом такой инфекции – утолщение ногтевой пластины. Развитие гипертрофического грибка приводит к образованию специфических чешуек под ороговевшей тканью, что, собственно, и вызывает ее увеличение в объемах. Со временем естественный оттенок ногтевой пластины становится тусклым, происходит ее деформация.

Сильнее всего страдают от поражения боковые области ногтя. В итоге человек начинает ощущать нестерпимую боль вследствие трения открытых трещин на коже об обувь.

Атрофический грибок

Ногтевая пластина приобретает буро-серый оттенок. Затем ткани теряют естественный блеск. В конечном итоге ноготь полностью разрушается. Финальной стадией заболевания становится полное отмирание тканей.

Атрофия ногтя развивается поэтапно. Некроз тканей распространяется от края пластины и движется в направлении ногтевого валика.

Проксимальный грибок

Представляет собой довольно редкое заболевание, что затрагивает в основном мягкие ткани вокруг ногтевой пластины. Распространенная причина развития инфекции – неаккуратное удаление кутикулы. Патогенные споры попадают в открытые ранки у зоны роста ногтя. По мере размножения болезнетворные микроорганизмы окружают всю ороговевшую пластину и приводят к ее полному разрушению.

Тотальный грибок ногтей

Если вышеуказанные формы грибка длительное время остаются без внимания и не поддаются адекватному лечению, наступает тотальный некроз тканей. Ноготь чернеет, его структура становится рыхлой, пластина обильно крошится на мелкие частички. Ноготь довольно быстро отходит от основания и отпадает. Допущение патологии ведет к целой массе неприятных последствий, вплоть до затруднения самостоятельного передвижения и невозможности наращивания новой пластины.

К кому обратиться: микологу или дерматологу?

Какой врач лечит грибок ногтей на ногах и руках? Устранением инфекционных проявлений данного плана занимается миколог. Такие специалисты способны определить характер патологии, что концентрируется именно в области ороговевших участков ногтей и прилегающих тканей.

Вот мы и выяснили, какой врач лечит грибок ногтей на ногах. Дерматолог, в свою очередь, специализируется на устранении кожных инфекций. В случае развития грибковых проявлений на начальных этапах, при желании, можно обратиться и к такому специалисту. По результатам визуального осмотра, дерматолог подскажет, обязательно ли проходить обследование у миколога, либо же проблему можно устранить самостоятельно.

Основной момент при выборе специалиста – возможность получения наиболее адекватной помощи, которая позволит быстро устранить имеющиеся симптомы заболевания. Как показывает практика, именно скорость проведения исследований и разработки действенных методов терапии имеет первостепенное значение. Поскольку малейшие промедления и самолечение нередко приводят к переходу заболевания в запущенную стадию.

Какой врач лечит грибок ногтей на ногах? Основные этапы терапии

Процедура избавления ногтевой ткани от распространения патологических спор предполагает выполнение действий в такой последовательности:

  1. Заметив проявления заболевания, необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к врачу. Как уже отмечалось ранее, помочь определить характер возбудителя и подобрать соответствующие методы терапии позволит обращение к микологу либо дерматологу.
  2. Итак, мы определились, какой врач лечит грибок ногтей на ногах. Диагностический этап предполагает разработку методов для устранения конкретного типа инфекции. Выявить характер проблемы позволяет визуальный осмотр, а также проведение исследований путем забора образца патологической ткани.
  3. На основе сформированного анамнеза специалист составит план борьбы с недугом. И не столь уж важно, какой врач лечит грибок ногтей на ногах — диагностический этап, не говоря уже о лечении, может оказаться достаточно длительным. Устранение проявлений заболевания при наличии серьезных поражений ткани в некоторых случаях отнимает от нескольких месяцев до года.

Методы терапии

Вы уже знаете, какой врач лечит грибок ногтей на ногах. Правильное лечение — следующий пункт, требующий рассмотрения в рамках затронутой нами темы. Выделяют несколько способов терапевтического воздействия на пораженные ткани при развитии грибковых инфекций. Независимо от того, какой врач лечит грибок ногтей на ногах, правильное лечение предполагает, в первую очередь, построение грамотной схемы. Миколог может назначить курс медикаментозных препаратов, местную терапию с помощью нанесения специальных лаков либо удаление ногтевой пластины. Рассмотрим каждое решение в отдельности.

Прием антибактериальных препаратов выглядит рациональным в случаях, если грибок имеет запущенный характер. Наиболее эффективными, широкодоступными лекарственными средствами выступают:

  1. «Фунгавис» – главным действующим веществом является кетоконазол, который препятствует размножению патологических спор микроорганизмов.
  2. «Флуконазол» – обладает хорошим обеззараживающим эффектом. Представляет собой одно из самых дешевых, но в то же время проверенных средств для устранения проявлений грибковых заболеваний.
  3. «Ламизил» – содержит в составе тербинафин, действие которого направлено на уничтожение возбудителя и подавление его массового распространения в структуре как ороговевших, так и мягких тканей.

Что касается противогрибковых лаков, их применение дает результат лишь на начальных стадиях распространения инфекции. Среди наиболее доступных средств данной категории стоит отметить «Батрафен», «Лоцерил», «Офломил», сыворотку «Микозан».

Если терапия применяется на этапе прогрессивного распространения возбудителя заболевания, можно прибегнуть к методам, которые позволят безболезненно удалить пораженную ногтевую пластину. Выполнить адекватное лечение позволят следующие препараты:

  1. «Ногтимицин» — не является лекарственных средством в традиционном понимании. Основу препарата составляют натуральные растительные компоненты, в частности эфирные масла. Мягкое воздействие последних на пораженные ткани способствует скорейшему восстановлению кожи и отрастанию новой ногтевой пластины.
  2. «Ногтивит» — компоненты препарата размягчают ороговевшие ткани, что дает возможность удалить поврежденный грибками ноготь без лишнего дискомфорта. Регулярное нанесение средства на пораженный участок обеспечивает удаление старого ороговевшего слоя на протяжении 2-3 дней.

Профилактика

Выяснив, какой врач лечит грибок ногтей на ногах, а также прибегнув к соответствующему лечению, в последующем необходимо сделать все возможное, чтобы не допустить повторного развития инфекции. В качестве эффективных профилактических мер стоит отметить следующее:

  1. Отказ от посещения общественных душевых, ванных комнат, бассейнов, бань и саун в чужой обуви. Избежать заражения в данном случае позволит использование личных тапочек либо шлепанцев, а также тщательное мытье ног с применением дезинфицирующих средств после выполнения водных процедур.
  2. Надевать чужую обувь не рекомендуется и находясь в гостях. В такой ситуации намного безопаснее ходить босиком.
  3. Чтобы никогда не пришлось узнавать, какой врач лечит грибок ногтей на ногах, чем лечить заболевание, стоит избегать ношения обуви, изготовленной из синтетических материалов, в частности искусственной кожи. Изделия данного плана достаточно плохо пропускают воздух. В результате происходит запотевание стопы, при котором создаются оптимальные условия для развития грибковых инфекций.
  4. Людям, у которых наблюдается неприятный запах ног и повышенная влажность кожи, стоит почаще проходить обследование у врача. Это позволит разработать правильный подход, направленный на соблюдение гигиены, а при возникновении заболевания – выявить проблему на ранних стадиях ее развития.

В заключение

Как показывает практика, развитие грибка ногтей не способно нанести существенный вред здоровью человека, но лишь в случае хорошего иммунитета. Если же защитные функции организма ослаблены, размножение патологических спор в тканях тела может вызвать целую массу неприятных последствий. Поэтому при наличии первых признаков микологических заболеваний, крайне важно без отлагательств прибегнуть к диагностике и подбору оптимальных способов лечения.

Какой врач занимается лечением грибка ногтей на ногах

Многие люди сталкиваются с болезнями, поражающими ногти. Но не каждый знает, какой врач лечит грибок ногтей на ногах и на руках. Отказ от лечения приводит к развитию дистрофии. Она может быть опасной, так как инфекция постоянно прогрессирует и «захватывает новые территории». Важно при появлении первых симптомов поражения сразу обращаться за помощью к специалистам. Выбор врача во многом зависит от общего состояния больного.

Симптоматика микоза

На ранних этапах грибковое поражение себя никак не проявляет. Появление первых симптомов проходит незаметно. Здоровый ноготь имеет розовый цвет и глянцевый блеск. При инфицировании он тускнеет, становится грязно-серым.

Постепенно ногтевая пластина утолщается, становится трудно обрезать ножницами свободный край. На поздних стадиях развивается гиперкератоз, ногти становятся желтыми и ломкими. Со временем пластина отходит от ногтевого ложа. В результате образующиеся пустоты заполняются патогенными микроорганизмами, входящими в состав микрофлоры кожи. Иммунитет падает. Возникают осложнения в виде присоединения бактериального компонента. В запущенных стадиях грибок перекидывается на околоногтевые валики, происходит заражение стопы. Кожа сильно зудит и лопается, пальцы ног покрываются болезненными трещинами.

Что нужно сделать, чтобы вылечить микоз

Вернуть ногтям прежний здоровый вид можно, применив комплексную противогрибковую терапию. Больным назначаются для приема внутрь антимикотики в таблетках («Флуконазол», «Тербинафин», «Интраконазол»). Они воздействуют на патогенные микроорганизмы, находящиеся в самых глубоких слоях рогового слоя. Активные вещества препаратов местного действия добраться до них не могут, поэтому обработка пораженных ногтевых пластин кремами и мазями, растворами и лаками, обладающими противогрибковым свойством, без системных препаратов не позволяет добиваться нужного терапевтического эффекта.

Существует несколько групп антимикотиков. Одни из них активны против дерматофитов, другие — против плесневых и дрожжеподобных грибков. Назначение производится после идентификации возбудителя грибка ногтей. Для этих целей производится соскоб с пораженного участка. Биологический материал отправляется на микроскопию и бактериологический посев. Они дополнительно позволяют определять чувствительность патогенных микроорганизмов к той или иной группе противогрибковых препаратов.

К какому врачу обратиться, если появился грибок ногтей на ногах

Для проведения обследования и постановки правильного диагноза необходимо обратиться к врачу-дерматологу, к микологу или подологу.

  • Дерматолог – специалист широкого профиля, который осуществляет лечение всех видов кожных заболеваний, обусловленных разными факторами-провокаторами. Именно к нему необходимо обращаться за первой помощью, при необходимости он может перенаправить больного к микологу.
  • Миколог – узкопрофильный специалист. Он занимается лечением и профилактикой инфекций, развитие которых происходит после заражения грибками. Об этих патогенных микроорганизмах он знает все, поэтому легко может идентифицировать разновидность инфицирования и подобрать нужные лекарства для его подавления.
  • Подолог – мастер педикюра с медицинским образованием. Он лечит косметологические дефекты, развитие которых способно спровоцировать деформацию стопы. Его задача – обнаружить и выявить любые патологические изменения на ранних стадиях развития и произвести терапию, которую можно реализовать в условиях косметологического салона (удалить вросший ноготь, очистить роговой слой, устранить натоптыши и трещины). Если выявляются проблемы, с которыми ему справиться не под силу, врач выписывает направление к узкому специалисту (к дерматологу, к хирургу или к микологу).

Первичный осмотр у врача

К кому бы ни обратился пациент, первый осмотр везде проходит одинаково:

  1. Сначала врач опрашивает пациента, собирает все жалобы, описывает в истории анамнез патологии.
  2. Потом производится визуальный осмотр пораженных ногтей, оценивается состояние кожи, окружающей зараженные ногти.
  3. По жалобам пациента, по особенности течения заболевания, по имеющимся симптомам специалист старается сформулировать предварительный диагноз и дифференцировать грибковую инфекцию от поражения псориазом, лишаем.
  4. Затем он обязательно выписывает направление на лабораторные анализы. Они позволяют подтвердить диагноз, выявить возбудителя и указать степень его чувствительность к существующим медикаментозным препаратам.

Только по результатам лабораторного исследования разрабатывается тактика лечения. В каждом конкретном случае терапевтическая схема может быть разной: все зависит от того, на какой стадии находится болезнь.

Лечение грибка ногтей на начальной стадии

Начальная стадия инфицирования развивается без видимых симптомов.

Но и ее несложно диагностировать, если обратить внимание на незначительные изменения структуры ногтевой пластины.

  1. Сначала свободный край ногтя слегка желтеет.
  2. Толщина рогового слоя увеличивается, и это становится заметным при сравнении с толщиной здоровых ногтей.
  3. Если ноги вспотеют, появляется характерный кислый запах.

Когда обнаруживается один или сразу три перечисленных признака, нужно записываться на прием к микологу. Если такого врача нет в поликлинике, тогда полезной окажется консультация дерматолога. На этой стадии инфекцию можно лечить народными средствами и противогрибковыми препаратами, предназначенными для местного лечения. Терапевтическая схема в данном случае такова:

  1. Ежедневно ноги предварительно распаиваются в ванночках с добавлением отваров аптечной ромашки или марганцовки. Они дезинфицируют кожу и предотвращают присоединение бактериального компонента. Делать их лучше на ночь.
  2. После ногти тщательно просушиваются полотенцем, потом к пораженным пластинам прикладывается ватный диск, обильно смоченный в растворе яблочного уксуса, водки и глицерина (первые два ингредиента смешиваются пополам, к ним добавляется ложка третьего компонента). Через полчаса компресс снимается. Грибок плохо переносит кислую среду, поэтому перестает размножаться.
  3. Утром ежедневно на пораженную пластину наносится несколько капель йода (5%).
  4. Через день в течение первого месяца нужно покрывать ногти противогрибковым лаком «Батрафен». В течение второго месяца лак используется дважды в неделю, в последующие месяцы раз в семь дней.

Проводить лечение специалисты рекомендуют до полного отрастания здоровой ногтевой пластины (примерно три-четыре месяца). Периодически полезно посещать своего лечащего врача и контролировать вместе с ним эффективность применяемой терапии. При необходимости дерматолог или миколог может вносить в схему лечения изменения, добавляя противогрибковые мази или дезинфицирующие растворы.

Терапия запущенного микоза

Если комплексная схема лечения не помогает побороть микоз, специалист способен принять решение удалить пораженный ноготь. Сделать это можно несколькими способами.

Решить обозначенную проблему в самые короткие сроки позволяет хирургическая операция. Для ее осуществления пациент получает направление к хирургу. Врач удаляет ноготь при помощи скальпеля, после на ранку наносятся швы и антисептическая повязка. Восстановительный период длится две недели. Больной проходит курс противобактериальной терапии, ежедневно ходит на перевязки оперированного пальца. После выписывается домой.

Если есть какие-либо противопоказания к проведению хирургического вмешательства, ноготь удаляется при помощи специальных пластырей («Ногтимицина» и «Ногтевита»). Они наклеиваются на пластины и оставляются там на пять-шесть дней, после оценивается состояние ногтя. При необходимости процедура возобновляется. В составе пластырей есть вещества, размягчающие и растворяющие роговой слой. Остатки ногтя потом удаляются ножницами.

Для удаления пластины больному может быть предложена лазерная терапия. При помощи специального светового импульса производится выжигание рогового слоя. Процедура эта безболезненна, проводится она под местной анестезией, послеоперационный период у нее отсутствует. Для достижения терапевтического результата необходимо провести восемь процедур. Многих это обстоятельство не устраивает.

Меры профилактики для больного и членов его семьи

Грибок размножается спорами, они с потоками воздуха разлетаются на большие расстояния и осеменяют любые поверхности. Инфекция передается опосредованно через контакт с зараженными предметами. Поэтому, если в доме есть больной человек, члены его семьи должны соблюдать особую предосторожность. Нельзя:

  • надевать на босые ноги обувь больного человека;
  • пользоваться его банными принадлежностями и инструментами, при помощи которых он делает педикюр;
  • ходить по дому босиком;
  • пренебрегать правилами личной гигиены.

Полезно, заходя в ванную комнату, в баню или в сауну, надевать на ноги сменную обувь. Важно правильно ухаживать за стопами, постоянно укреплять иммунитет и обогащать рацион продуктами с высоким содержанием витаминов и минералов. При появлении первых признаков инфекции обращаться к врачу.

Какой врач лечит грибок ногтей на руках и ногах — как проводит прием дерматолог-миколог и необходимые анализы

Проблема грибка ногтей очень деликатная, потому что у этой болезни неприятные внешние симптомы, и заболевание может быть инфекционным. Важно знать, какой врач лечит грибок ногтей, чтобы вовремя обратиться к специалисту-микологу. Доктор назначит правильное лечение. Самостоятельно заниматься устранением заболевания нельзя, потому что можно усугубить болезнь, это приведет к более серьезным последствиям.

Что такое грибок ногтей

Грибковое поражение называется онихомикоз. Болезнь поражает ногти, кожу и волосы. Процесс затягивается, если человек ходит в тесной, непроветриваемой обуви, потому что в теплой и влажной среде патогенные микроорганизмы распространяются быстрее. Заразиться можно в местах с повышенной влажностью: баня, сауна, бассейн, спортивный зал, парник.

Симптомы заболевания

При появлении грибка важно как можно раньше заметить проблему, не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Основные симптомы:

  • трещины на коже между пальцами;
  • присутствие утолщений на коже;
  • покраснения;
  • зуд и раздражение;
  • ощущение жжения;
  • может присутствовать неприятный запах;
  • деформация ногтя: утолщение или, наоборот, его хрупкость, ломкость и сильное истончение.

Кто лечит грибок ногтей

Обращаясь в поликлинику, необходимо знать, какие врачи лечат грибок ногтей, – они называются микологами. Дерматолог занимается проблемами кожи разной природы: бактериальной, вирусной, грибковой и т. д., а миколог является специалистом в своей сфере. Он знает все о грибках и способен подобрать индивидуальное лечение в зависимости от типа возбудителя. Определить род грибка помогут анализы.

Алгоритм действий миколога

Когда человек решается обратиться за помощью к специалисту, доктор проводит полную диагностику. На консультации миколог придерживается определенного алгоритма:

  1. Первичный осмотр пораженного участка.
  2. Расспрашивает о возможных местах заражения, контактах с инфицированными предметами.
  3. Выписывает направление на анализы, чтобы определить тип грибка.
  4. Опираясь на полученные анализы, врач, который занимается ногтями, определяет схему лечения.
  5. На первой консультации миколог назначает дату следующего приема для контроля протекания заболевания. Так как онихомикоз лечат очень долгое время, то встреч с врачом будет немало.

Какие анализы назначит врач

Чтобы определить тип грибка, придется сдать не один анализ. Только комплексное обследование позволит поставить верный диагноз и назначить правильное лечение. Дерматолог-миколог назначает следующие исследования:

  1. Соскоб чушек кожи со стопы и участка кожи между пальцами.
  2. Кусочек зараженного ногтя.
  3. Кровь на антитела к грибку.
  4. Кровь на аллергические антитела.
  5. Если эти анализы не дали ответа на вопрос о том, что это за грибок, то назначают гистологию, чтобы подтвердить отсутствие онихомикоза.

Методы терапии

Миколог предлагает три схемы терапии в зависимости от стадии инфекции. Первый вариант – пациент обращается к врачу, когда у него только появилось подозрение на грибок. Человек замечает, что чешется ступня, есть зуд, опрелости и покраснения между пальцами. В этом случае терапия сводится к применению противогрибковых лаков для ногтей и крема для наружного применения. Лак нужен для профилактики, не допускает распространения болезни на ногти. Кремом необходимо мазать обе ступни, особенно между пальцами.

Вторая схема лечения характерна для случая, когда грибок находится в начальной стадии. Стали меняться структура и цвет ногтевой пластины. Такое может быть без сопутствующих ощущений зуда стопы, если спора грибка попала сразу на ноготь. В этой ситуации врач назначает препараты местного применения: раствор для обработки ногтей и противогрибковый крем, таблетки пока пить нет необходимости. Перед началом лечения нужно обрезать зараженный участок, чтобы грибок не расползался дальше, спилить ногтевую пластину, сделать ее тоньше, чтобы лекарство лучше проникало.

Третья схема разрабатывается уже в запущенной стадии. В этом случае требуется комплексная терапия: противогрибковые таблетки, раствор для обработки ногтей и крем для обработки ступней. Таблетки нужно принимать строго в той дозировке, которую укажет врач по ногтям. Важно пройти полный курс, иначе грибок возобновится. Раствор наносится на обрезанные ногти, пластины необходимо спилить. Крем наносить на кожу стопы, убивая грибок на этом участке.

Противогрибковые препараты

Препараты для лечения грибка стоп и ногтей могут быть в следующих формах: таблетки, раствор или крем для местного применения. Для каждого рода грибков врач выбирает подходящую схему лечения с необходимыми лекарствами. Для лечения отличающихся видов грибка необходимо применять разные препараты. Крем рекомендуется использовать при любом виде заболевания, однако конкретную марку должен рекомендовать специалист по ногтям.

Микологи часто рекомендуют этот препарат для лечения грибка ногтей, считая его эффективным. Таблетки помогают быстро справиться с инфекцией. К плюсам этого лекарства относится то, что оно эффективно устраняет болезнь, не допускает распространения инфекции, лечит разные формы грибков, безопасно. Минусы: требуется длительное лечение, оно часто составляет около 3 месяцев, при этом, как и любое противогрибковое лекарство, Ламизил токсичен для организма человека, особенно плохо влияет на печень.

Источники: http://fb.ru/article/259867/kakoy-vrach-lechit-gribok-nogtey-na-nogah—mikolog-ili-dermatolog, http://dermatologiya.su/nogti/vybor-vracha-pri-onihomikoze-na-nogah, http://sovets.net/14593-kakoj-vrach-lechit-gribok-nogtej.html

This template supports the sidebar's widgets. Add one or use Full Width layout.
Adblock detector