Онихомикоз лечение во время беременности

2 декабря 2018, Комментарии 0

Методы лечения грибка ногтей при беременности

Восприимчивость к грибковой инфекции во многом определяется состоянием иммунной системы, гормональными, метаболическими нарушениями, наличием сопутствующих заболеваний. При беременности происходят сложные иммунологические изменения, что ведет к снижению иммунитета и высокому риску развития микоза. Лечение грибка ногтей при беременности имеет особенности из-за токсичности системных антигрибковых препаратов.

Чем опасен грибок при беременности

Микоз не ограничивается местными проявлениями в виде деформации ногтевой пластины. Грибок является сильнейшим аллергеном, при контакте с ним может возникать гиперсенсибилизация организма, что провоцирует обострение аллергических ринитов, бронхиальной астмы, крапивницы. Особенно опасны аллергические реакции для плода в первом триместре беременности, когда антигены свободно циркулируют от матери к плоду. Во втором и третьем триместре опасность снижается из-за формирования плацентарного барьера.

Иногда беременные женщины, осведомленные о вредном влиянии противогрибковых препаратов, откладывают лечение на послеродовой период. Такая тактика выжидания приводит к значительному распространению патологического процесса, развитию осложнений. Возникает угроза заражения ребенка после рождения.

Грибок чрезвычайно устойчив во внешней среде. Долгое время сохраняет вирулентность, даже находясь на мочалках, решетках, ковриках в ванной, обуви. Онихомикозом легче всего заражаются ногти на ногах, а затем инфицированию могут подвергнуться и пальцы рук.

Факторами, провоцирующими развитию грибка во время беременности, являются:

  • Повышенная потливость ног и изменение химического состава пота приводит к мацерации.
  • Тесная неудобная обувь натирает кожу ног, что провоцирует появление повреждения эпидермиса.
  • Неполноценное питание: гиповитаминозы, дефицит микроэлементов: железа, кальция, цинка, йода.
  • Эндокринные патологии — сахарный диабет, ожирение.
  • Ухудшение микроциркуляции крови в ногах в связи с повышенной нагрузкой (прибавка веса, отеки).
  • Кожные заболевания (экзема).
  • Нарушение гигиенических правил ухода за ногами.

Грибок ногтей редко бывает изолированным, он вначале поражает кожу ступней, на которой появляется шелушение, зуд, затем присоединяются мацерация и трещины в межпальцевых складках. Возникает воспаление околоногтевого валика. Спустя некоторое время патоген проникает в ногтевую пластинку, укрепляется в ней и запускает патологический процесс разрушения тканей.

Виды и диагностика

В зависимости от патоморфологических преобразований различают несколько видов онихомикоза:

  • Нормотрофический — характеризуется изменением цвета ногтя: появляются пятна белого, желтого цвета, но толщина пластины и блеск остаются прежними.
  • Гипертрофический. Вместе с оттенком меняется и толщина, за счет гиперкератоза кожи ногтевого ложа. Ногти деформированы, легко крошатся, свободный край ногтевой пластины отходит от ногтевого ложа. Пластина становится тусклой, матовой, грязно-серого цвета.
  • Атрофический, при котором цвет ногтя делается буро-серым. Пластина медленно разрушается, оставляя открытым ногтевое ложе, покрытое наслоениями рыхлых чешуек. Процесс начинается со свободного края, постепенно продвигаясь к ногтевому валику, где располагается ростковая зона.

Диагностика проводится на основании типичной клинической картины и лабораторных исследований. Для подтверждения диагноза и уточнения вида возбудителя делается соскоб с поверхности пораженного ногтя или отрезается часть ногтевой пластины. Биоматериал после специального окрашивания изучается под микроскопом и выполняется бактериологическое исследование при посеве на питательную среду Сабуро. Таким методом уточняют вид грибка и его чувствительность к антимикотическим препаратам.

Особенности терапии

Сложность и длительность лечения онихомикоза определяется биологическим строением грибка. Даже при исчезновении явных симптомов споры продолжают существовать в ростковой зоне ногтевого ложа.

Для полного уничтожения грибковой инфекции необходимо комбинированное лечение системными антимикотическими препаратами и местными средствами в виде мазей, кремов, гелей, которые наносятся непосредственно на очаг поражения.

У беременных нельзя применять медикаменты общего действия из-за возможного токсического влияния на плод. Есть ограничения и относительно наружных средств: действующие активные вещества при большой концентрации в дерме способны проникать в общий кровоток.

Медикаменты

Лечение грибка ногтей у беременных имеет определенные трудности, связанные с ограниченным количеством лекарств, разрешенных к применению. В список безопасных средств входят:

  • Микогель. Сочетает противомикотическое и антибактериальное действие. Активное вещество — нитрат миконазола — блокирует синтез липидных субстанций наружной мембраны грибка, тем самым вызывает его гибель. При местном применении концентрация в крови не достигает значимых величин. Лечение онихомикоза проводят после удаления ногтя, нанося мазь на ногтевое ложе 2 раза в сутки. Курс — не менее 3 месяцев до окончания роста полноценного здорового ногтя.
  • Цитросепт. Основным действующим веществом является экстракт семян грейпфрута, который нарушает целостность мембраны патогенных микроорганизмов. При грибке ногтей применяется наружно: предварительно верхний слой пораженной ногтевой пластины стачивают пилкой, затем наносят раствор. Противопоказаний при беременности нет.
  • Клотримазол. Мазь подавляет рост и размножение грибков. Противопоказано использование в 1 триместре беременности.
  • Фундизол. Выпускается в виде крема, в состав которого входят как натуральные растительные компоненты, так и антисептические вещества. Обладает выраженным антимикотическим и противомикробным эффектом. Размягчает и способствует быстрому удалению пораженной ногтевой пластинки. Лечение продолжают до полного устранения больного ногтя.
  • Микоспор. Мазь с кератолитическими свойствами. После нанесения пораженная ногтевая пластина размягчается и ее можно безболезненно удалить. Лечение продолжается 1—2 недели. После устранения ногтя, ногтевое ложе начинают обрабатывать кремом Микоспор 1 раз в день в течение месяца. При местном применении мази системных влияний на организм не было отмечено, но у беременных медикамент нужно использовать с осторожностью.

Не проводилось исследований о влиянии лечебных лаков против грибка ногтей (Лоцерил, Батрафен) на организм беременной женщины и плода, поэтому лечение заболевания этими средствами не осуществляется.

Народная медицина

При беременности нельзя делать горячие ножные ванны — это приводит к приливу крови к органам малого таза, что может спровоцировать кровотечение или даже преждевременные роды.

В домашних условиях с разрешения врача можно попытаться лечить грибок ногтей с помощью таких средств.

  • Йод. При начальных симптомах заболевания применение 5%-ного раствора препарата блокирует размножение грибка, предотвратит вторичное инфицирование ногтевого ложа, замедлит процессы разрушения ногтя. Нужно смазывать пластину и валик раствором йода 2 раза в день. Метод противопоказан при проблемах со щитовидной железой.
  • Чайный гриб. Органические кислоты, входящие в его состав, негативно влияют на жизнедеятельность патогена. На пораженную пластину накладывают фрагмент зрелого чайного гриба, фиксируют лейкопластырем и бинтом, оставляют компресс на ночь. Утром после снятия повязки ноги промывают водой, обсушивают, а размягченные слои удаляют маникюрной пилкой.
  • Чеснок, лук. В этих пряных растениях содержатся фитонциды, губительно действующие на патогенные грибки. Способ лечения: измельченные в кашицу овощи прикладывают на больные ногти 2 раза в день.
  • Антисептики — группа препаратов, не оказывающих прямого фунгицидного действия на грибок, но способных сдержать рост грибковых колоний, не допустить перехода инфекции на здоровые ткани. Масло чайного дерева, настойка прополиса, 3% перекись водорода, Хлоргексидин используются для обработки пораженных ногтей и кожных покровов перед нанесением фунгицидных мазей.

Другие способы

Методы лечения грибка ногтей при запущенных случаях или при неэффективности консервативной терапии:

  • Химический — воздействие веществами, вызывающими разрушение ногтя.
  • Хирургический — проводится оперативное удаление пораженной ногтевой пластины.
  • Лазер. Излучение, проникая внутрь ногтя, уничтожает все виды грибков и их споры. Беременной такой способ противопоказан.
  • Аппаратный педикюр заключается в механическом удалении пораженной части.

Принципы питания беременных при лечении грибка:

  • В рацион включают продукты, содержащие полноценный белок: мясо, рыбу, молочные изделия.
  • В ежедневном меню должны быть разнообразные овощи и фрукты для насыщения организма будущей мамы витаминами и микроэлементами.
  • При отсутствии отеков и повышенного давления питьевой режим должен быть в пределах 2 л жидкости в сутки.
  • Уменьшить в рационе содержание легкоусвояемых углеводов: сахара, кондитерских изделий, сдобной выпечки, тортов, мороженого.

Профилактика

Для предупреждения инфицирования нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Если грибок диагностирован на этапе планирования беременности, следует пройти полный курс лечения системными противогрибковыми препаратами, позволяющими полностью избавиться от болезни.
  • При посещении общественных мест (бассейн, баня) на ногах должна быть индивидуальная обувь, которая легко подвергается антисептической обработке.
  • Не пользоваться чужими предметами ухода за ногами (полотенце, маникюрные принадлежности).
  • Ежедневная тщательная гигиена кожи ног.
  • Нельзя покрывать пораженные грибком ногти декоративным лаком, потому что под защитной пленкой создаются благоприятные условия для развития микроорганизмов.


Вылечить грибок ногтей в период беременности — сложная задача. Ограниченный выбор медикаментов иногда приводит к неэффективности терапии. В таких случаях радикальные методы с применением системных антимикотических средств приходится откладывать до рождения ребенка.

Грибок ногтей при беременности

Онихомикоз – это грибковое поражение ногтевой пластинки. Грибок ногтей встречается у всех людей независимо от пола и возраста, и беременные женщины не являются исключением. Опасен ли онихомикоз для будущих мам? Чем лечить грибок ногтей во время беременности?

Возбудителями онихомикоза являются дерматофитные грибы. Чаще всего при обследовании обнаруживаются Trichophyton rubrum и Trichophyton interdigitale. Реже причиной заболевания может стать Microsporum canis – особый грибок, вызывающий микроспорию.

Факторы риска развития онихомикоза:

  • иммунодефицитные состояния;
  • гормональные нарушения;
  • патология эндокринной системы (сахарный диабет);
  • заболевания, ухудшающие микроциркуляцию в сосудах ног;
  • микротравмы стоп и ногтей;
  • нарушение правил личной гигиены.

Грибок ногтей – инфекционное заболевание. Подцепить болезнь можно в общественных банях и саунах, бассейне, на пляже. Частички ногтей, отпадающие с ног больных онихомикозом, попадают на пол, ковровые дорожки и другие поверхности. В условиях высокой влажности грибок достаточно быстро размножается и делает места общественного купания потенциально опасными для любого человека.

Возникновению онихомикоза способствуют травмы ногтей и кожи стоп. Беременность также может стать провоцирующим фактором развития грибка ногтей. Гормональные перестройки и физиологическое снижение иммунитета способствуют появлению различных инфекционных заболеваний в этот период. Будущим мам следует особенно внимательно относиться к своему здоровью, следить за состоянием кожи ног и не забывать носить тапочки в банях, саунах и на пляже.

Онихомикоз – вторичное заболевание. Возникновению грибка ногтей практически всегда предшествует грибковое поражение кожи стоп. Грибок локализуется в межпальцевых промежутках, после чего постепенно переходит на ногтевые пластинки. Если вовремя заметить появление инфекции на коже стоп, можно предотвратить развитие онихомикоза и всех осложнений этого заболевания.

Признаки микоза стоп:

  • появление трещин, эрозий и язв в межпальцевых промежутках;
  • мокнутие;
  • сильный зуд;
  • обильное шелушение;
  • появление участков отслоившейся кожи между пальцами.

Если заболевание не будет выявлено вовремя, инфекция распространяется на ногтевые пластинки. Появляются типичные симптомы онихомикоза:

  • утолщение и деформация ногтей;
  • изменение цвета ногтевой пластинки на желтый или коричневый;
  • повышенная ломкость ногтей;
  • отслоение ногтей;
  • зуд;
  • умеренная болезненность вокруг ногтевой пластинки.

На начальных этапах распознать онихомикоз бывает достаточно сложно. Далеко не все женщины обращают внимание на появление мелких коричневых или желтых пятен на ногтях. Со временем признаки заболевания становятся все более отчетливыми. Ноготь становится тонким и ломким, мутнеет, деформируется. На поздних стадиях ногтевая пластинка отслаивается от ногтевого ложа. Возможно одновременное поражение кожи вокруг ногтя с появлением венчика отека и покраснения.

Зуд при онихомикозе выражен далеко не всегда. У некоторых женщин появление грибка сопровождается достаточно сильным зудом и другими неприятными ощущениям, тогда как другие будущие мамы и вовсе не испытывают никакого дискомфорта. Зуд усиливается при одновременном поражении кожи и переходе инфекции на стопы.

Боль при онихомикозе возникает на поздних стадиях развития болезни. На начальных этапах никакого существенного дискомфорта грибок ногтей не причиняет. Появление болей – повод обязательно обратиться к врачу. Такой симптом встречается не только при онихомикозе, но и при некоторых других заболеваниях ногтей и стоп.

Осложнения

Грибок ногтей – это не только эстетический дискомфорт. Однажды возникнув, онихомикоз будет медленно прогрессировать. Это хроническое заболевание редко исчезает само собой без лечения. При создании благоприятных условий инфекция будет захватывать все большее пространство. При значительном снижении иммунитета и нарушении правил личной гигиены возможно значительное распространение инфекции вплоть до развития сепсиса.

Онихомикоз заразен. Грибок легко передается от человека к человеку, и будущая мама может легко стать источником инфекции для окружающих людей. При этом следует знать, что онихомикоз развивается далеко не у всех. Здоровому человеку с хорошим иммунитетом болезнь практически не страшна. Онихомикоз чаще всего возникает у людей, недавно перенесших какое-либо заболевание или страдающих хронической патологией сердца, сосудов, нарушениями обмена веществ. Травматизация кожных покровов также может привести к заражению грибком.

Последствия для плода

Локальное поражение грибком не опасно для растущего малыша. Микрорганизмы не попадают через плаценту к плоду. Для заражения ребенка требуется массивное инфицирование с поражением внутренних органов и диссеминацией грибка по всему организму. Такое случается достаточно редко и всегда связано со значительным иммунодефицитом. Здоровым беременным женщинам можно не опасаться за состояние своего малыша даже при наличии признаков грибкового поражения ногтей и стоп.

Определенную опасность при онихомикозе могут представлять попытки самолечения. Многие противогрибковые препараты запрещены во время беременности и могут стать причиной различной патологии плода. Следует весьма осторожно применять и любые методы народной медицины. При появлении грибка ногтей будущей маме необходимо обратиться к дерматологу. Квалифицированный врач сможет верно оценить состояние женщины и подобрать для лечения безопасные препараты, не влияющие на течение беременности и развитие плода.

Диагностика

Определить на глаз, что за грибок стал причиной заболевания, не представляется возможным. Симптомы онихомикоза схожи между собой, и для точного выявления возбудителя болезни необходимо сделать соскоб с ногтевой пластинки или кожи стоп. Полученный материал отправляется в лабораторию для исследования. По результатам проведенного текста врач назначает антимикотические препараты с учетом обнаруженного инфекционного агента.

Принципы лечения

Для лечения онихомикоза применяются специальные противогрибковые препараты местного и общего действия. Во время беременности используются только местные лекарственные средства. Применение системных антимикотиков оправдано в случае тяжелого распространенного процесса и риске быстрого прогрессирования заболевания.

Терапия онихомикоза начинается с удаления пораженного ногтя. Без этой процедуры лечение не имеет смысла. Местные противогрибковые препараты с трудом проникают через ногтевую пластинку. Для того, чтобы уничтожить всех возбудителей болезни, необходимо избавиться от инфицированного ногтя и только после этого наносить препарат на обнажившуюся поверхность ногтевого ложа.

Существует два способа удаления ногтя:

  • механическим путем (с помощью ножниц, кусачек и пилочки);
  • с помощью специальных средств для снятия ногтевой пластинки.

Косметические средства, предназначенные для удаления ногтя, позволяют безболезненно избавиться от ногтевой пластинки. Средство представляет собой смесь специальных веществ для быстрого отслоения ногтей. Препарат наносится на предварительно распаренный и высушенный ноготь, после чего поверх лекарства наклеивается пластырь. Спустя 3-5 дней пластырь нужно снять и с помощью ножниц аккуратно удалить оставшиеся участки пораженного ногтя.

После удаления ногтя или его части на ногтевое ложе наносится противогрибковый препарат в виде мази или крема. Средство аккуратно втирается тонким слоем несколько раз в день согласно инструкции. Курс терапии длится не менее 2 недель. Выбор конкретного препарата будет зависеть от выявленного возбудителя болезни, тяжести и распространенности процесса.

Большинство антимикотических средств местного действия разрешены во время беременности на любом сроке. Несмотря на это, самостоятельное применение антимикотиков не рекомендуется. Далеко не все препараты прошли необходимые клинические испытания и были признаны безопасными для плода. Лечение онихомикоза должно проходить под контролем врача-дерматолога.

При сохранении части ногтевой пластинки, а также на начальных стадиях заболевания могут использоваться специальные антимикотические лаки. Средство наносится тонким слоем на пораженный ноготь. Лак действует в течение нескольких дней, постоянно выделяя в ногтевую пластинку действующее вещество. Курс лечения длительный, от 2 до 6 недель. Подбором конкретного антимикотического лака занимается дерматолог.

Онихомикоз – длительнотекущее заболевание, склонное к рецидивам. Пораженные ногтевые пластинки отрастают достаточно медленно. Полное восстановление после онихомикоза наступает не ранее чем через 4 месяца после окончания терапии. В некоторых случаях курс лечения приходится повторять неоднократно.

Профилактика

Каждая беременная женщина может защитить себя от развития онихомикоза. Для этого будущей маме следует придерживаться несложных правил:

  1. Соблюдайте требования личной гигиены.
  2. Не забывайте надевать обувь в общественных местах (бани, сауны, бассейны, пляжи).
  3. Не носите чужую обувь.
  4. Следите за состоянием кожи ног и не допускайте появления трещин и ссадин.
  5. Пользуйтесь увлажняющими кремами для кожи стоп.
  6. Укрепляйте иммунитет всеми доступными способами.

При появлении признаков грибкового поражения ногтей необходимо обратиться к дерматологу и пройти обследование у специалиста.

Онихомикоз (грибок ногтей) при беременности: симптомы и безопасное лечение

Грибок ногтей или онихомикоз – распространенное и крайне заразное заболевание. Во время беременности, когда иммунитет ослаблен, а все силы брошены на формирование плода, подхватить инфекцию особенно легко. Лечение грибка у беременных требует особого подхода – нужно учитывать негативный эффект препаратов на организм будущего ребенка.

Чем опасен грибок ногтей для беременной?

Опасности от самого возбудителя грибка для плода нет, микроорганизмы не могут проникнуть к нему через плаценту. Чтобы произошло заражение плода, организм беременной должен быть полностью охвачен грибком, включая внутренние органы. Такая ситуация – редкое исключение, обычно болезнь удается купировать на ранних стадиях.

В чем же тогда заключается опасность онихомикоза для беременных? Прежде всего, в неправильном лечении или в самолечении. Грибок угнетает иммунную систему, но лечить его обычными противогрибковыми препаратами нельзя, так как они вызывают пороки развития плода.

Задача беременной, заразившейся грибком ногтей:

  • Обратиться к дерматологу, который разработает безопасную схему лечения.
  • Вылечить онихомикоз до рождения малыша. Грибок заразен и новорожденный малыш легко подхватит его от матери – тогда придется лечить двоих. Пока беременность не наступила, можно применять эффективные системные препараты, которые позволят быстро справиться с инфекцией.
  • Не принимать противогрибковые препараты без консультации врача. Это же касается и рецептов народной медицины.

Причины заражения

Главная причина онихомикоза у беременных – это контакт с грибком и естественное снижение иммунитета. При ослаблении защитных сил патогенная микрофлора, присутствующая на коже человека, активизируется, размножается и провоцирует развитие грибковой инфекции.

  • больной грибковой инфекцией;
  • домашние животные, переносящие на своей шерсти патогенные грибки;
  • обувь, предметы гигиены и быта, принадлежащие человеку, зараженному грибком.

Факторы, провоцирующие заражение беременных:

  • нарушение микроциркуляции крови;
  • нехватка витаминов и микроэлементов;
  • неправильное питание;
  • гормональные сбои;
  • сахарный диабет;
  • сильная потливость;
  • тесная и неудобная обувь, а также обувь из некачественных, недышащих материалов;
  • повреждения на коже – микроссадины, трещины, потертости;
  • болезни внутренних органов;
  • нарушение гигиены.

Возбудитель – грибок, способен долго жить на носках, обуви, поручнях общественного транспорта, на ковриках в душевых, на полу саун и бассейнов. Достаточно соприкосновения зараженных поверхностей с оголенной кожей стоп или рук, чтобы грибок нашел нового «хозяина».

Формы и симптомы грибка

Онихомикозу предшествует микоз – грибок кожи. На ногах он локализуется между пальцами, а уж затем поражает ногтевые пластины. Если своевременно вылечить микоз, можно предотвратить онихомикоз, вызывающий деформацию и разрушение ногтей.

О микозе сигнализируют следующие признаки:

  • зуд и шелушение кожи в межпальцевых зонах;
  • трещины, эрозии и язвы в пораженных зонах;
  • отслаивание кожи.

Если микоз не будет выявлен и вылечен, вскорости появятся признаки онихомикоза, которые на начальном этапе так незначительны, что на них многие женщины даже не обращают внимания. Симптоматика меняется в зависимости от стадии заболевания. Смотрите в таблице ниже стадии онихомикоза и их внешние проявления.

Боль появляется только на последней стадии. Именно она зачастую становится причиной обращения к врачу. Если сделать это раньше, удастся избежать многих неприятных последствий онихомикоза.

Онихомикоз вызывают грибки разных видов:

  • дерматофиты;
  • дрожжеподобные грибки;
  • плесневые грибки.

Беременные могут заболеть любой из нижеуказанных форм грибка на ногтях:

  • Дистальным подногтевым онихомикозом. Болезнь начинается с края ногтевой пластины. Распространяясь, поражает весь ноготь. Симптомы – пятна желтого, белого или желто-серого цвета на поверхности ногтя. Последствия – утолщение или истончение, крошение и разрушение ногтевой пластины.
  • Проксимальным подногтевым онихомикозом. Редкий вариант. Начинается с кожи вокруг ногтя, с которой и распространяется на него. Поврежденная поверхность слоится и крошится.
  • Поверхностным белым онихомикозом. Повреждается центр или края ногтя. По нему расползаются белые пятна. Данный вид грибка поражает только ногти ног. Поражается верхняя часть пластины, а ногтевая пластина не деформируется. Но при отсутствии лечения ноготь разрушается.

На сегодня исследователи выявили множество грибковых форм, которые вызывают онихомикоз. Чтобы лечение было эффективным, необходимо сделать анализы и определить возбудителя.

Диагностика

Существует два метода диагностики:

  • Лабораторный. Самая точная диагностика делается на основе лабораторных исследований. Используют метод микроскопии – он позволяет легко «опознать» возбудителя.
  • Визуальный. Врач, осмотрев пораженные онихомикозом ногти, ставит диагноз на основе видимых симптомов.

Порядок проведения лабораторных анализов:

  • С пораженного ногтя берется соскоб или отрезается небольшой кусочек ногтя.
  • Полученный биоматериал окрашивают специальным составом, изучают под микроскопом.
  • Делают посев на питательной среде Сабуро. Посев позволяет уточнить разновидность возбудителя, определить, насколько он чувствителен к противогрибковым препаратам, и подобрать наиболее эффективное лечение.

Диагностика онихомикоза не представляет никакой опасности для беременных.

Лечение онихомикоза у беременных усложнено запретом на противогрибковые препараты, принимаемые перорально. Они эффективны, но токсичны – беременным их употреблять запрещено. Единственно, что остается – наружные средства и народные рецепты, не оказывающие вреда плоду.

Наружные противогрибковые средства выпускаются в форме гелей, мазей, кремов, спреев. Все они воздействуют локально, и вред их сведен к минимуму. Однако назвать их совершенно безвредными нельзя – если их активные вещества проникают в кровоток, негативный эффект неизбежен. Есть препараты, способные не только навредить плоду, но и спровоцировать прерывание беременности.

Принципы, по которым подбирается схема лечения:

  • Препарат для лечения – максимально безопасный. Не содержит веществ, несущих угрозу беременной и плоду.
  • Применение — простое и удобное.
  • Комплексное действие — сочетание противогрибкового эффекта с антибактериальным и противовоспалительным эффектом.
  • Длительность курса – минимальная.

Препараты для беременных подбираются такие, чтобы, устраняя очаги инфекции, они предотвращали рецидивы и повышали иммунитет.

Порядок лечения онихомикоза у беременных:

  • Использование противогрибковых препаратов местного действия.
  • Удаление пораженного ногтя механически или с помощью косметических средств. Это необходимо для уничтожения возбудителя. Мази и крем наносят на освобожденное ногтевое ложе. Полное излечение наступает через 4-6 месяцев.

Системные антимикотики применяются у беременных только в случае тяжелого, прогрессирующего распространения инфекции.

Медикаменты

Безопасными для беременных считаются наружные препараты, изготовленные на основе дегтя, серной или салициловой кислоты. Применяют поочередно несколько разных препаратов, чтобы у грибка не вырабатывался иммунитет к медикаменту.

Самые популярные противогрибковые мази:

  • Серно-дегтярная мазь. Это комбинированное противопаразитарное средство показано при чесотке, псориазе, микозах. Дезинфицирует, убивает микробов, снимает воспаления, отшелушивает отмершие клетки и ускоряет ее регенерацию. Противопоказание — повышенная чувствительность.
  • Серно-салициловая мазь. Применяют при кожных заболеваниях. Наружный комбинированный препарат с противомикробным, противовоспалительным, противопаразитарным и кератопластическим действием.
  • Ундецин. Противогрибковая мазь. Комбинированный препарат против дерматофитов. Выполнен на основе ундециленовой кислоты и ее медной соли. Подсушивает, оказывает вяжущий и противогрибковый эффект.
  • Микоспор. Противогрибковый крем. Лечит грибок, чувствительный к бифоназолу – дерматофиты, дрожжевые, плесневые и другие. Противопоказание – аллергическая реакция.

Все мази втирают в пораженные ногти 2-3 раза в день.

Эффективны и сравнительно безопасны более современные препараты, выпускаемые в разных лекарственных формах – в виде мазей, гелей, лаков, спреев и кремов:

  • Экзодерил. Показан при кожных заболеваниях, в том числе при микозах и онихомикозах. Противогрибковый крем. При беременности применяют с осторожностью.
  • Лоцерил. Противогрибковый, фунгицидный препарат. Форма выпуска — раствор. Продается во флаконах с 16-ю тампонами для очистки, 10-ю лопаточками и 30-ю пилочками для ногтей. Противопоказан при повышенной чувствительности.
  • Ламизил. Противогрибковый препарат. Выпускается в виде таблеток, спрея и мази. Беременным таблетированная форма противопоказана. Действует широкий спектр грибков. Противопоказания – гиперчувствительность, болезни печени и почек.
  • Масло Стоп-актив. Противогрибковый препарат. Форма выпуска – масло. Для лечения и профилактики грибковых заболеваний. Обладает широким спектром действия – снимает зуд, устраняет запах и потливость, увлажняет и питает. Противопоказание – индивидуальная непереносимость.

Фармацевтика выпускает сегодня огромное количество безопасных препаратов, которые не оказывают негативного влияния на организм. Многие из них разрешается применять при беременности. Но назначать их должен все-таки лечащий врач.

Среди популярных препаратов:

  • Микозолон. Комбинированный препарат. Оказывает противогрибковый, противовоспалительный и противозудный эффект. Форма выпуска – мазь. Противопоказание – гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Микоспор. Противогрибковая мазь специально для лечения онихомикоза. Размягчает пораженный ноготь. Противопоказана в первом триместре беременности.
  • Травоген. Противогрибковый и антибактериальный препарат. При беременности – осторожно, только по назначению врача. Форма выпуска – белый крем.
  • Клотримазол. Гель с антимикотическим действием. Противопоказание – гиперчувствительность.
  • Цитросепт. Натуральный противогрибковый препарат с экстрактом грейпфрута. Обеззараживает и препятствует распространению инфекции. Форма выпуска – капли. Противопоказание – непереносимость биофлавоноидов.
  • Лоцерил. Лечебный лак. Убивает грибок и создает защитную пленку на поверхности ногтя – она препятствует повторному заражению. Противопоказан при сверхчувствительности к компонентам.

Народные методы

Беременные с онихомикозом должны применять народные методы, как и медицинские препараты, с осторожностью. Многие ингредиенты, используемые в рецептах, противопоказаны при беременности. Относительно безопасными и разрешенными считаются следующие способы лечения грибка:

  • Сок золотого уса. Измельчив молодые листья растения, отжимают сок, который втирают в больные ногти. Заматывают ноготь полиэтиленовой пленкой и перебинтовывают на несколько часов. Размягченный ноготь удаляют пилочкой, смазывают ногтевое ложе березовым дегтем и вновь перебинтовывают. Процедуры повторяют ежедневно в течение недели.
  • Настойка прополиса. В емкость наливают медицинский спирт – 200 мл, кладут измельченный прополис – 20 г, накрывают плотно прилегающей крышкой и держат две недели в теплом месте. Затем процеживают настойку и смазывают ее пораженные ногти, предварительно продезинфицированные марганцовкой (слабым раствором). Обильно смазав настойкой ноготь, его забинтовывают на 3-4 часа или на всю ночь.
  • Мыло дегтярное. Ногти мылят дегтярным мылом, посыпают поверху солью и перебинтовывают. Курс лечения – неделя.
  • Картофель. Отварив и размяв 100 г картофельных очисток, разбавляют полученную массу в теплой воде. В крахмалистый раствор погружают пораженные грибком стопы. Через 10 минут ногти вытирают, мажут гусиным жиром и надевают носки. Процедуру желательно выполнять на ночь – в течение 10 дней.
  • Сок чистотела. Для лечения годится как свежевыжатый сок чистотела, так и аптечная настойка. Сок способен вызвать ожог, поэтому применяют его осторожно. Сок получают, пропустив стебли чистотела через мясорубку. Капнув по 1-2 капли сока на пораженные ногти, ждут, чтобы он впитался. Кожу вокруг ногтей смазывают кремом – для предотвращения раздражения.
  • Лепешка с уксусом. Замешивают тесто из муки, воды и 9% уксуса. Делают небольшие лепешки, которые кладут на больные ногти. Накрывают марлей и приклеивают ее пластырем. Частота процедур – ежедневно в течение недели.
  • Чайный гриб. Благодаря органическим кислотам, содержащимся в чайном грибе, удается подавить жизнь патогенных грибков. На больной ноготь кладут кусочек гриба, приклеивают его с помощью лейкопластыря, бинтуют. Компресс держат целую ночь. Утром, сняв повязку, моют ноги, высушивают и удаляют пилочкой размягченный ноготь.
  • Йод. Эффективен на начальной стадии. 5% раствор йода блокирует размножение грибка и предотвращает повторное заражение. Пластины, пораженные грибком, смазывают йодом 2 раза в сутки. Лечение йодом противопоказано, если имеются проблемы с щитовидной железой.
  • Лук и чеснок. Фитонциды, содержащиеся в этих овощах, губительно действуют на грибок. Лук или чеснок, измельченный до состояния кашицы, накладывают на ногти дважды в день.
  • Эфирные масла. Они содержат много флавонидов, органических кислот и биоактивных веществ, губительно действующих на грибок. Для получения эффекта достаточно раз в день капать на пораженный ноготь 1-2 капли эфирного масла. Рекомендуются масло лимона, грейпфрута, апельсина, кедра, можжевельника.

Другие способы

В особо тяжелых и запущенных случаях, когда консервативная терапия неэффективна, прибегают к одному из следующих методов лечения онихомикоза:

  • Хирургический. Удаление пораженного ногтя хирургическим путем. Это старый метод, болезненный, сегодня практически не применяется.
  • Химический. Обработка пораженной ногтевой пластины специальными препаратами, размягчающими и разрушающими роговой слой.
  • Аппаратный педикюр. Механическое удаление пораженного ногтя. Процедура безопасная и безболезненная, проводится даже в салонах.

Чтобы лечение онихомикоза проходило с максимальной эффективностью, беременные должны соблюдать диету:

  • Исключить из рациона сахар и продукты, его содержащие.
  • Потребление продуктов, содержащих клетчатку и крахмал.
  • Рекомендуется есть каши, особенно овсянку, побольше овощей – сырых, тушеных, отварных.
  • Ограниченное потребление сладких фруктов.
  • Выпивать не менее 2 л воды в сутки.
  • Пить травяные чаи и минеральную воду.

Осложнения

Грибок ногтей, при ненадлежащем лечении — серьезное заболевание, несущее угрозу всему организму. Возможные осложнения:

  • Полное разрушение пораженных ногтей.
  • Распространение инфекции на все ногтевые пластины.
  • Расширение зоны поражения. При сниженном иммунитете и отсутствии лечения возможен сепсис.

Профилактика

Профилактика онихомикоза при беременности ничем не отличается от общих мер предотвращения заражения грибком. Нижеприведенные правила актуальны для любого физиологического состояния, возраста и пола.

  • Носить специальную обувь, легко поддающуюся антисептической обработке, при посещении бань, саун, бассейнов, пляжей.
  • Соблюдать гигиену ног. Тщательно мыть ступни, а после мытья – насухо вытирать.
  • Носить обувь из качественных материалов, гигроскопичную, и соответствующую размеру ноги.
  • Обрабатывать обувь антигрибковым спреем.
  • Пить витаминные комплексы, укреплять иммунитет.
  • Есть побольше кисломолочных продуктов.
  • Избегать стрессовых ситуаций и поменьше нервничать.
  • Совершать длительные прогулки.
  • Выполнять посильные физические нагрузки.

Запрещается:

  • Использовать чужие предметы гигиены – мочалки, полотенца, маникюрные принадлежности.
  • Носить чужую обувь и носки.
  • Наносить на ногти, пораженные грибком, обычный декоративный лак – под его слоем создаются благоприятные условия для развития грибка.
  • Простывать, мерзнуть, находиться на сквозняках.

Из-за ограниченного выбора медикаментов, вылечить онихомикоз во время беременности – непростая задача. Следует применить весь комплекс разрешенных методов, а в случае неудачи – пролечить грибок системными противогрибковыми препаратами после рождения ребенка.

Источники: http://kozhainfo.com/gribok/nogtej-lechenie-pri-beremennosti.html, http://spuzom.com/gribok-nogtej-pri-beremennosti.html, http://domadoktor.ru/1500-gribok-nogtej-pri-beremennosti.html

This template supports the sidebar's widgets. Add one or use Full Width layout.
Adblock detector