Онихомикоз ногтей лечение флуконазол

2 декабря 2018, Комментарии 0

Лечение онихомикоза флуконазолом

Вопрос. Здравствуйте! Все время лечу дрожжевой грибок ногтя. Снимаю весь нрготь сверху и обрабатываю местно. Флуконазол пила 4 таблетки у раз в неделю. Месяц .Через время еще 1 таблетку на неделю. Понимаю что этого мало. Лет 5 проблема. Возможно ли вылечить Условно патогенный гриб, Что с организмом Квк выяснить?

Ответ. Необходимо исключить эндокринные заболевания и состояние иммунной системы. Лечение онихомикоза системными антимикотиками проводить только под контролем врача-миколога.

Вопрос. Через какое время можно планировать беременность после приема флуконазола? Длительность лечения 6мес 1 табл 150 1 раз в неделю?

Ответ. Флуконазол в дозировке 150 мг ориентировочно выводится из организма через 60 часов.

Вопрос. Здравствуйте. Скажите пожалуйста есть ли таблетки более щадящие для лечения грибка ногтей которые не влияют на печень и почки? Мне назначили принимать флуконазол.

Ответ. Можно присоединить еще лазерное лечение ногтей от «грибка», чтобы сократить курс лечения системными препаратами.

Вопрос. После поездки на море у меня ноготь на правой ноге на большом пальце стал утолщаться, как будто-то что-то уронили тяжелое на него. Я сначала не обращала внимания, затем ноготь стал крошиться. Сейчас уже осталось от него 1/3, остальные ногти не заражены. на данный момент провожу такое лечение: каждый вечер ванночка с содой и солью -30 минут, затем обильно смазываю йодом, раз в неделю буду пить флуконазол. Подскажите пожалуйста, поможет ли данное лечение, и что вообще делать?

Ответ. Возможно данное лечение приведет к хорошему результату. Но мой вам совет — самостоятельный, неконтролируемый специалистами прием системных препаратов может быть не эффеткивным опасным. Обратитесь к врачу.

Вопрос. На двух ногтях рук после бак посева обнаружили дрожжевой грибок Сandida, ногти от середины ложе не отрастают нормально. Очень больно, если таким ногтем что-то задеть. Врач назначил ванночки с йодом, крем Дермазол и принимать каждый день Флуконазол № 50, пью месяц, ногти как не росли так и не растут или еще не виден клинический эффект от лечения. Эффективно ли такое лечение?

Ответ. Для уточнения диагноза следует провести микроскопическое или ПЦР исследование ногтевых пластин, посев может давать ложноположительные реакции. Применение флуконазола в течение 1 месяца недостаточно, для того, чтобы сделать вывод о неэффективности терапии. Если через 3 месяца эффект не будет отмечен, следует уточнить диагноз, такие же клинические проявления могут быть и при ониходистрофии.

Вопрос. Какой самый эффективный препарат, при ногтевым грибке онихомикозе? Тербинафин (экзивин) или флуконазол?

Ответ. Назначение системных препаратов зависит от вида патогенных грибов.

Вопрос. На протяжении нескольких лет вагинальный кандидоз. Лечится очень легко: капсула флуконазола 150 мг и 3 свечки Пимафуцина. Но после очередной менструации, ближе к концу цикла, опять приходит молочница. Реже, но с перерывом в два месяца. Посоветуйте, каким способом избавиться от неё раз и навсегда.

Ответ. К сожалению такого способа нет.

Вопрос. Мучает грибок в паховой области! Может это и не грибок, но врач дерматолог сказал да. Прописывал мне флуконазол, но до конца вылечить не удается. Параллельно мазал мазью клотримазол. Только легче становиться и всё. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать! Гигиену соблюдаю ежедневно, даже стыдно как-то.

Ответ. Высыпания на коже паховых складок могут быть обусловлены не только грибковым поражением. Для того, чтобы поставить правильный диагноз и рекомендовать эффективное лечение необходимо провести микроскопическое исследование соскоба кожи и подтвердить или отвергнуть микоз паховых складок.

Вопрос. Здравствуте, в 18 лет попользовалась раз бубушкиным маникюрным набором. В итоге пластинка ногтя стала укорачиваться и уже занимает почти половину своего должного места. Это происходит только на ногтях рук. Ногти утолщены, но только по краю. Лак лоцерил мне, к сожалению, не помог. Сейчас пью Флуконазол раз в неделю, использую Экзодерил (раствор). Так же убираю пораженную часть ногтей Ноктивитом. Лечение продолжается уже 3 недели. При этом ногти стригу очень коротко и спиливаю верхний край насколько возможно. Хочется увидеть хотя бы улучшение,но увы пока ничего.Что Вы мне посоветуете?

Ответ. Такие проявления могут быть не связаны с грибковым поражением, необходимо поставить правильный диагноз, только после этого применять какое-либо лечение. Применение раздражающих средств, таких как Ногтевит, могут способствовать разрушению ногтевой пластинки. Будем рады помочь в постановке диагноза и правильном подборе лечения.

Вопрос. Работала в аптеке и «подцепила» онихомикоз почти на все ногти рук (на фоне экземы). Анализ выявил дрожжи. Лечилась очень многим, помог флуконазол. Правда я не пропила весь курс, выходило не по деньгам. Но грибок отступил, отросли абсолютно здоровые ногти. Подскажите, стоит ли в целях профилактики пропить еще курс и какие из противогрибковых таблеток наименее токсичны для печения онихомикоза?

Ответ. Советуем сдать анализ (посев, микроскопию, пцр) на грибковую инфекцию после лечения. Если «грибы» не будут обнаружены, надобности в приеме противогрибковых средств нет.

Вопрос. Микоз в паховой области. Выявлен в июне с.г. при обращении в КВД. Прописана мазь Клотримазол.ежедневно применяю. После месяца результат минимальный — незначительное улучшение. Дополнительно предписано принимать раз в неделю 150 мг капсулу флуконазол всего три раза, наступило так же незначительное улучшение. В настоящее время грибок временно затихает, затем обостряется в течении одной двух недель. Лабораторный анализ подтвердил поставленный диагноз. Что можно попробовать еще? Как вылечить грибок полностью?

Ответ. Вы не указали какой вид грибковой инфекции обнаружили при лабораторной диагностики. Возможно, что данных препаратов не достаточно для лечения. Рекомендуем сделать посев для определения возбудителя и чувствительности к противогрибковым препаратам.

Вопрос. На больших пальцах ног сначала появились продольные белые полоски (в верхних внутренних уголках), затем значительно изменился ноготь 4-го пальца на правой ноге. Он стал толще, появились коричневые продольные полоски, а в нижней части ноготь стал сплошного белого цвета. Я начала принимать таблетки низорала. Но они для меня дорогостоящие и принимать надо каждый день. Можно ли, после 20-ти дневного лечения, заменить их, например, флуконазолом? Эти таблетки согласно инструкции надо принимать раз в неделю и стоят дешевле.

Ответ. Если Вы лечились самостоятельно, то Вы совершили ошибку и совершите ее при использовании любого препарата. Самолечение онихомикоза в данном случае может привести к плачевным результатам. Обязательно проконсультируйтесь у дерматолога. Это не только сделает лечение эффективным и безопасным, но и позволит Вам избежать напрасных расходов.

Программа Национальной академии микологии с 2003 года по борьбе с массовыми заразными грибковыми заболеваниями в России

СОВРЕМЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОНИХОМИКОЗА

Для цитирования: Степанова Ж.В. СОВРЕМЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОНИХОМИКОЗА // РМЖ. 1998. №20. С. 5

Представлены данные о возбудителях онихомикоза, клинических типах и формах поражения ногтей, описаны современные методы лечения онихомикоза с использованием высокоэффективных противогрибковых препаратов системного и наружного действия. Показано, что излечение онихомикоза может быть достигнуто при правильном выборе антимикотических средств с учетом типа, формы поражения, распространенности процесса, а также общего состояния организма (сопутствующие заболевания, состояние иммунной системы).

Ж. В. Степанова — Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт МЗ РФ, Москва.
Zh.V. Stepanova — Central Research Dermatovenereological Institute, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow

В последние 20 лет микозы стоп (кистей) являются самыми распространенными грибковыми заболеваниями во всех странах мира, при этом в 40% случаев поражаются и ногтевые пластинки.
Возбудителями онихомикоза могут быть дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы. Из дерматофитов основным возбудителем считается Trichophyton rubrum, выделяемый при культуральном исследовании в 60 — 70% случаев. Гриб может поражать ногтевые пластинки на пальцах стоп, кистей, гладкую кожу на любом участке кожного покрова, а также длинные и пушковые волосы. Второй возбудитель-Тrichophyton mentagrophytes var. interdigitale поражает ногти стоп только на I и V пальцах и кожу III — IV межпальцевых складок, верхнюю треть подошвы, боковые поверхности стопы и пальцев и свод стопы. Очень редко вызывает поражение ногтей на I и V пальцах стоп гриб Еpidermophyton floccosum. Однако нередко онихомикоз вызывается смешанной флорой: дерматофитами и дрожжеподобными или плесневыми грибами, возможно присоединение бактериальной инфекции. Из плесневых грибов наиболее частым возбудителем является гриб Scopulariopsis brevicaulis , вызывающий, как правило, поражение ногтей на больших пальцах стоп, при этом ногти приобретают коричневый цвет. Реже плесневый онихомикоз может быть обусловлен грибами рода Aspergillus, Alternaria, Acremonium, Fusarium и др.
Поражение ногтей, обусловленное дерматофитами, может быть дистальным, когда изменение ногтя начинается от свободного края, латеральным и проксимальным.
Наблюдается несколько форм поражения ногтей при онихомикозе: нормотрофический, при котором сохраняется нормальная конфигурация ногтей, но они становятся тусклыми, с желтоватым оттенком у свободного края, с утолщением в углах ногтевой пластинки за счет скопления роговых масс; гипертрофический -утолщение ногтя по всей поверхности за счет подногтевого гиперкератоза, ногти становятся тусклыми, грязно-серого цвета, разрыхленные у свободного края; атрофический — ногти значительно разрушены, как бы изъедены со свободного края, ногтевое ложе частично обнажено, покрыто наслоением рыхлых и сухих крошащихся масс; поражение по типу онихолизиса — ногтевые пластинки отделяются от ногтевого ложа, становятся тусклыми, иногда грязно-серого цвета, у основания сохраняется нормальная окраска ногтя. Может встречаться комбинированное поражение ногтей у одного больного.
За последние годы достигнуты значительные успехи в изучении причин заболевания онихомикозом, в частности, показана возможность распространения Тrichophyton rubrum лимфогематогенным путем. Trichophyton rubrum и Тrichophyton interdigitale могут вызывать аллергическую перестройку организма, кроме того, дерматофиты и некоторые плесневые грибы способны оказывать токсическое действие на организм.

В настоящее время на вооружении микологов имеется широкий выбор противогрибковых препаратов системного и наружного действия в различных лекарственных формах (мазь, крем, раствор, лак, пудра). Однако проблема терапии больных онихомикозом по-прежнему остается актуальной, так как нередко наблюдаются рецидивы заболевания, трудно поддаются лечению кандидозные онихии.
При рекомендации больному метода лечения необходимо прежде всего учитывать его терапевтическую эффективность, безопасность, способ применения, а также стоимость.
Для получения терапевтического эффекта предпочтительны антимикотики с фунгицидным действием на различные виды возбудителей, способностью накапливаться в ногтевой матрице и ногтевом ложе. Важным моментом является способ применения препарата.
При выборе метода лечения необходимо учитывать тип и форму поражения, степень распространения, давность заболевания, скорость роста ногтей и общее состояние больного (наличие сопутствующих заболеваний, состояние иммунной системы и др.).

Лечение антимикотиками системного действия

Лечение антимиотиками системного действия проводится без удаления ногтевых пластин.
Суточная доза тербинафина для взрослых 250 мг, принимают 1 раз в день или по 125 мг 2 раза в день во время или после еды ежедневно. Продолжительность лечения составляет от 6 нед до 3 мес. и зависит от возраста больного, формы и площади поражения. Сократить продолжительность лечения можно, если механически удалить роговые наслоения, особенно при гипертрофической форме.
В первые дни лечения возможны такие побочные явления, как тошнота, неприятные ощущения или дискомфорт в желудочно-кишечном тракте. Противопоказаниями к назначению тербинафина являются беременность и индивидуальная чувствительность к препарату.
При онихомикозе стоп (кистей), обусловленном дерматофитами, плесневыми, дрожжеподобными грибами и смешанной флорой, можно проводить лечение итраконазолом, его назначают по прерывистой методике: по 200 мг (2 капсулы) 2 раза в день после еды в течение 7 дней, затем делается 3-недельный перерыв. При онихомикозе, вызванном дерматофитами или дрожжеподобными грибами, достаточно 3 — 7 дневных циклов, при плесневом онихомикозе — 2 — 3 циклов, 4 цикла терапии следует проводить пациентам пожилого возраста и при медленном росте ногтей. При онихомикозе кистей, особенно у лиц молодого возраста, терапевтический эффект может быть получен и при проведении 2 циклов терапии.
Исследованиями фармакокинетики итраконазола в ногтевой ткани было установлено, что лекарство проникает в ногтевую пластину через ногтевую матрицу, а также путем диффузии из ногтевого ложа и персистирует в очаге инфекции в течение 6 мес. после окончания лечения при проведении 3 циклов. Продолжительность лечения зависит от площади поражения ногтя и скорости роста ногтевой пластины.
Не рекомендуется назначать лечение итраконазолом больным онихомикозом с нарушениями функции печени и почек, беременным и кормящим. При пониженной кислотности желудка назначают корригирующую терапию. Переносимость итраконазола хорошая. Побочные проявления возможны, но редко (желудочно-кишечные нарушения, зуд кожи, ощущение усталости, тяжесть в голове), они проходят без отмены препарата.
При кандидозной паронихии и онихии эффективным является лечение флуконазолом. Препарат назначают по 200 мг в день после еды (в первый день удвоенная доза 400 мг) ежедневно в течение 3 — 4 мес. Терапию флуконазолом можно сочетать с противогрибковыми препаратами наружного действия: бифоназолом, циклопироксом, клотримазолом, изоконазолом в виде крема или раствора. Бифоназол втирают в область валика 1 раз вечером, остальные препараты — 2 раза в день.

При наличии противопоказаний к применению антимикотиков системного действия можно назначать больным онихомикозом стоп (кистей) крем бифоназола в наборе для лечения ногтей в сочетании с 1% кремом бифоназола, 5% лак аморолфина, 8% лак циклопирокса.
Лечение кремом бифоназола в наборе для лечения ногтей состоит из двух этапов. На первом этапе проводится удаление пораженных ногтей с помощью крема, состоящего из бифоназола и мочевины. Крем накладывают на участки пораженных ногтей под окклюзионную повязку с помощью дозатора, распределяют по поверхности ногтя и оставляют на 24 ч. под водозащитным пластырем. Перед очередным нанесением крема повязку меняют, делают теплую ванночку и удаляют специальной пилкой легко отделяемую часть пораженного ногтя. Нанесение крема продолжают до тех пор, пока ногтевая пластинка или часть ее не будет удалена. Наши результаты показали, что с помощью данной лекарственной формы удается безболезненно послойно удалить ногтевую пластинку в сроки от 4 до 28 дней (в среднем через 16 дней), причем одновременно происходит лечение ногтевого ложа. Пациента необходимо предупредить о том, что удаление ногтя следует проводить только по указанной методике и нельзя пользоваться лезвием. Последующая терапия заключается в лечении ложа 1% кремом бифоназола в течение 4 нед и более в зависимости от степени поражения ногтя. Крем втирают в ложе 1 раз в день, одновременно его накладывают на кожу стоп и межпальцевые складки вечером после мытья ног и их высушивания. Проводят клиническое наблюдение и микологические исследования до начала лечения, после отслоения ногтя, в конце лечения, затем через 1, 3, 6, 12 мес. после окончания лечения. При дистальном типе поражения рост здоровых ногтей наблюдается от 1, 5 до 4 мес, при дистально-проксимальном от 6 до 12 мес, однако излечение наступает не у всех больных, при проксимальном типе отмечается клиническое улучшение. Необходимо отметить хорошую переносимость крема бифоназола для лечения ногтей, что дает возможность использовать данный метод у больных онихомикозом и экземой стоп. Можно одновременно проводить лечение экземы. Крем бифоназола для лечения ногтей может быть широко использован у пациентов пожилого возраста.
При онихомикозе, вызванном дерматофитами, дрожжеподобными и плесневыми грибами, с площадью поражения до 80%, интактной лункой и ногтевым ложем можно применять 5% лак и 0, 25% крем аморолфина. Лак для ногтей наносят на пораженные ногти пальцев стоп или кистей 1 раз в 7 дней. Перед его нанесением необходимо удалить пораженные участки ногтя с помощью прилагаемой к лаку пилки. Затем поверхность ногтя очистить и обезжирить тампоном, смоченным спиртом.
При повторном применении лака инфицированные участки ногтей вновь удаляют пилкой. Перед обработкой необходимо снимать остатки лака с ногтей тампоном, смоченным спиртом.
На кожу стоп, ладоней применяют 0,25% крем аморолфин 1 раз в день вечером. Лечение проводится непрерывно до отрастания здоровых ногтей. Продолжительность лечения зависит от степени и формы поражения, локализации микоза и составляет 6 мес при онихомикозе кистей и 9 — 12 мес — стоп. Лечение на коже проводится до разрешения клинических проявлений (не менее 2 — 6 нед) и еще несколько дней после клинического выздоровления. Переносимость лака и крема удовлетворительная, иногда при нанесении лака может наблюдаться легкое преходящее чувство жжения в области ногтей, а при использовании крема-легкое раздражение кожи (гиперемия, зуд, чувство жжения). Лак противопоказан при повышенной чувствительности к нему.
При дистальном типе онихомикоза, вызванного дерматофитами, дрожжеподобными и плесневыми грибами, можно применять 8% лак циклопирокса в сочетании с 1% кремом или 1% раствором циклопирокса. Перед нанесением лака с помощью пилки удаляют большую часть пораженного ногтя и подпиливают его для создания неровной поверхности. Лак наносят на ногтевую пластину 1 раз в день тонким слоем. Слой лака удаляют 1 раз в неделю с помощью жидкости для снятия лака. Такое лечение проводят в течение 1 мес. Затем лак наносят на ногтевую пластину 2 раза в неделю в течение 1 мес, начиная с 3-го месяца — 1 раз в неделю. Продолжительность лечения зависит от формы поражения, но не должна превышать 6 мес. Крем или раствор циклопирокса наносят на кожу 2 раза в день (не менее 2 нед.). После разрешения клинических проявлений препарат применяют еще 1 — 2 нед для предотвращения рецидива.
При дистальном типе онихомикоза можно почистить инфицированную часть ногтя с помощью крема бифоназола для лечения ногтей, а затем втирать антимикотик широкого спектра действия для наружного применения 2 раза в день в ногтевое ложе или же вечером наносить под окклюзионную повязку (экзодерил, эконазол, кетоконазол, тербинафин, бифоназол, клотримазол и др.). Одновременно проводится лечение гладкой кожи стоп или кистей до разрешения клинических проявлений. Продолжительность лечения до отрастания здоровых ногтей составляет от 6 до 12 мес и более.
На основании многолетнего опыта считаем, что терапевтический эффект при лечении онихомикоза будет зависеть от правильного выбора противогрибкового средства с учетом типа, формы поражения ногтей и распространенности процесса, а также регулярного проведения дезинфекции обуви (перчаток) до отрастания здоровых ногтей.

1. Степанова Ж. В. Грибковые заболевания. -М.: Крон-Пресс. — 1996. — С. 176.
2. Степанова Ж. В. — доктор мед. наук, ведущий научный сотрудник группы микологии Центрального научно-исследовательского кожно-венерологического института Минздрава РФ, Москва.

Описаны современные представления об одном из самых распространенных хронических заболеван.

Особенности применения Флуконазола при лечении грибка ногтей на ногах

С развитием фармацевтической отрасли появилось немалое количество медикаментозных средств, действие которых направлено на борьбу с грибком ногтей. Они отличаются не только ценой, но и уровнем эффективности. В связи с тем, что онихомикоз может переходить в хроническую форму течения, а также присутствует риск развития осложнений, достаточно важным моментом является выбор препарата. На первых ступенях популярности располагается Флуконазол. Более подробную характеристику средства рассмотрим в представленной статье.

Флуконазол относится к фармакологической группе препаратов, которые используются при грибковых заболеваниях. Основное действующее вещество медикаментозного средства — флуконазол. Вспомогательные компоненты:

  • кукурузный крахмал;
  • лактоза;
  • натрия лаурилсульфат;
  • кремния диоксид.

Форма выпуска

Выпускается Флуконазол в виде:

Капсулы и таблетки могут содержать в своем составе по 50, 100 и 150 мг действующего вещества. Инъекционных раствор выпускается в дозировке 2 мг / мл.

Несмотря на то, что средство находится в свободной продаже, назначаться оно должно только квалифицированным врачом.

Фармакологическое действие

Флуконазол наделен способностью оказывать выраженное противогрибковое воздействие. Обладает он еще и фунгистатическим эффектом за счет угнетения синтеза эргостерола.

После приема Флуконазол достаточно быстро всасывается из пищеварительного тракта, на этот процесс не влияет прием пищи. Максимальное количество действующего вещества в кровяном русле наблюдается через 1-2 часа после приема лекарства. Проникает Флуконазол во все ткани организма, наибольшая его концентрация диагностируется в моче и кожном покрове. Процесс выведения действующего вещества происходит с помощью почек. Период полувыведения длится до 30 часов.

Действующее вещество на начальных этапах повреждает, а затем и вообще разрушает клеточную мембрану грибковых спор. Благодаря этому прекращается рост патогенных микроорганизмов, они погибают, препятствуя размножению грибка.

Препарат обладает мощным механизмом действия, поэтому его применение лучше не сочетать с приемом других противогрибковых препаратов. Для достижения скорейшего терапевтического эффекта параллельно с Флуконазолом рекомендовано применять средства с противогрибковым эффектом для местного нанесения.

Лечение Флуконазолом грибкового поражения ногтей проводится до полной замены пораженной ногтевой пластины здоровой. Обычно продолжительность этого процесса составляет 6-12 месяцев.

Применение Флуконазола позволяет избавиться от грибка на ногтях, а также освободить организм от токсичных веществ, которые формируются в процессе жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Назначение средства считается оправданным при диагностировании:

  • микоза ногтей;
  • грибкового поражения стоп, тела и участка паха;
  • кандидоза половых органов, пищевода и кожи;
  • отрубевидного или разноцветного лишая.

Кроме этого, высокий уровень эффективности препарата наблюдается при лечении заражения крови, воспалительных процессов кожных покровов и органов дыхания.

Применять медикаментозное средство разрешено лицам с нормальным состоянием иммунной системы, а также тем, у кого диагностировано снижение уровня защитных сил организма. Оно может использоваться и с профилактической целью:

  • лицам, которые в течение длительного времени принимали антибактериальные препараты;
  • ВИЧ-инфицированным людям;
  • пациентам, которые закончили прохождение курса химиотерапии;
  • для предупреждения развития рецидивов кандидоза при СПИДе.

Рекомендации по применению

Для получения как можно лучшего результата от лечения, прежде всего, необходимо определить наиболее удобную форму для применения медикаментозного средства. Таблетки для перорального приема наделены способностью замедлять процесс размножения болезнетворных микроорганизмов, начиная со второй недели терапии. Продолжительность лечения зависит от того, на какой стадии находится патологический процесс, степени тяжести его течения, а также индивидуальных особенностей пациента.

Инструкция по применению Флуконазола при грибке ногтей на ногах указывает, что принимать его нужно один раз в 7 дней в дозе, равной 150 мг. Принимать лекарство необходимо до тех пор, пока не отрастет здоровый ноготь. Соблюдать это условие необходимо потому, что только таким образом можно избежать риска возврата патологического процесса.

При тяжелой форме заболевания может назначаться ежедневный прием препарата в дозе 50 мг. Может применяться комплексная терапия, когда сочетают одновременное применение таблеток, растворов и мазей.

На время лечения рекомендуется как можно тщательнее следить за личной гигиеной и ограничить тесные контакты с окружающими людьми. Это необходимо для снижения риска распространения патологии.

Противопоказания

Запрещается применять Флуконазол:

  • при наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата, а также других противогрибковых препаратов в анамнезе;
  • параллельно с такими препаратами как Терфенандин и Астемизол;
  • женщинам во время вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания;
  • детям в возрасте до одного года.

Перед применением Флуконазола необходимо проинформировать лечащего врача о наличии каких-либо других заболеваний в анамнезе, это необходимо для правильного подбора дозы лекарств без нанесения ущерба здоровью.

Побочные реакции

Побочные действия в ответ на прием препарата диагностируются крайне редко, обычно такие случаи наблюдаются при несоблюдении рекомендаций относительно дозирования лекарств. Симптомы передозировки:

  • ухудшение аппетита;
  • вздутие брюшной полости и появление дискомфортных ощущений;
  • расстройства стула;
  • ощущение тошноты и рвота;
  • нарушение функционирования печени;
  • изменение состава крови, наблюдается снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов.

При диагностировании одного или нескольких из перечисленных симптомов необходимо прекратить прием лекарств и обратиться за консультацией к врачу.

Передозировка

В случае приема дозы препарата больше, чем рекомендовано, появляется риск развития галлюцинаций, поведение больного становится неадекватным. В таком случае необходимо провести промывание желудка, в дальнейшем терапия будет симптоматической. В связи с тем, что Флуконазол выводится из организма с мочой, можно провести форсированный диурез. Один сеанс гемодиализа на протяжении 3 часов уменьшает количество Флуконазола в кровяном русле на 50 %.

Особенности и предосторожности применения Флуконазола

Перед применением Флуконазола необходимо ознакомиться с возможным его взаимодействием с другими медикаментозными препаратами, особенно если появляется необходимость проведения комбинированной терапии. Так вот:

  • одновременное применение с Варфарином может стать причиной нарушения протромбинового времени;
  • Рифампицин ускоряет наступление терапевтического эффекта и выведение препарата из полости организма, поэтому появляется необходимость увеличения дозы.

Нужно помнить и о таких особенностях применения препарата:

  1. При наличии у пациента в анамнезе проблем с функцией почек рекомендуется назначать лекарство в меньшей дозировке. Если же препарат он будет принимать однократно, дозу не уменьшают.
  2. Необходимо осуществлять контроль состояния печени и состава периферической крови.
  3. Лицам пожилого возраста со здоровыми почками не нужно проводить корректировку дозы.
  4. Прием Флуконазола не прекращают до момента наступления стойкой ремиссии, это позволит снизить риск формирования рецидивов.
  5. У пациентов с диагнозом СПИД прием препарата может привести к развитию аллергии с тяжелым течением. В такой ситуации Флуконазол отменяют и назначают его аналог.

Для получения как можно лучшего результата в короткие сроки врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Необходимо на время лечения и после него как можно тщательнее следить за личной гигиеной.
  2. Употребление продуктов с высоким содержанием углеводов необходимо свести к минимуму.
  3. Прием медикаментозного препарата сочетают с применением рецептов из народных источников. Хорошие отзывы получило проведение мытья ног хозяйственным мылом, применение ванночек с содой и смазывание ногтевых пластин раствором йода.
  4. Необходимо четко придерживаться указаний лечащего врача.
  5. Лечение должно продолжаться до тех пор, пока ноготь не отрастет полностью. Если это правило проигнорировать, в 90% случаев наблюдается формирование рецидива.

По окончании терапевтического курса необходимо пройти обследование на наличие грибка. Анализ сдают дважды с интервалом в две недели. Для того чтобы применение препарата не привело к появлению неприятных симптомов, необходимо:

  • не принимать его на голодный желудок, ведь в противном случае могут появляться болевые ощущения в области живота (препарат наделен способностью оказывать раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка);
  • перед применением препарата сообщить врачу о существующих проблемах с работой органов сердечно-сосудистой системы, а также о приеме препаратов против тахикардии (в такой ситуации подобное лечение может быть противопоказано);
  • четко следовать дозировке, которую назначил врач.

Подводя итог, хочется заявить: ни в коем случае не занимайтесь самолечением, даже если вам кажется что случай несложный. Подобные действия могут стать причиной развития тяжелых осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Источники: http://www.gribok.ru/gribok_help.php?group=17, http://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/SOVREMENNOE_LEChENIE_ONIHOMIKOZA/, http://dermatologiya.su/nogti/lechenie-onihomikoza-flyukonazolom

This template supports the sidebar's widgets. Add one or use Full Width layout.
Adblock detector