Отрубевидный разноцветный лишай причины появления

2 декабря 2018, Комментарии 0

Отрубевидный (разноцветный) лишай: причины появления и эффективное лечение

Лечение отрубевидного лишая должно быть комплексным. Это распространённое грибковое заболевание рогового слоя кожных покровов при рациональной и своевременной помощи не оставляет после себя никаких осложнений. Важно сразу же после появления первых симптомов обратиться в врачу. Какие факторы способствуют появлению заболевания?

Содержание

При появлении такого заболевания, как отрубевидный лишай, лечение необходимо начинать как можно раньше. При условии отсутствия рациональной терапии патологический процесс быстро захватывает новые участки кожных покровов. При своевременном же лечении никаких последствий от данного недуга не будет.

Грибок Malassezia furfur при размножении образует колонии в виде гроздьев винограда

Причины развития

Данное заболевание имеет грибковую природу. В настоящее время установлено, что основной причиной появления отрубевидного лишая является грибковый микроорганизм под названием Malassezia furfur. Активное его размножение происходит в роговом слое эпидермиса. Именно эта область и поражается при данной форме лишая.

Кроме непосредственной причины развития заболевания, есть ещё и факторы, способствующие формированию патологии. Основными из них являются следующие:

  1. Снижение иммунитета (особенно при ВИЧ-инфекции).
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Повышенный уровень жирности кожи.
  4. Заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ.
  5. Серьёзное психоэмоциональное перенапряжение.
  6. Повышенный уровень потливости.

Повышенный уровень потливости приводит к нарушению защитных свойств кожных покровов

Снижение иммунной защиты организма позволяет грибковым микроорганизмам свободно размножаться. Лечение разноцветного лишая в данном случае будет длительным и сложным процессом. Снижение уровня иммунитета может наблюдаться не только при ВИЧ, но и при многих других инфекционных заболеваниях (пневмония, тонзиллит, пиелонефрит и другие).

Наследственная предрасположенность к развитию дерматомикозов заключается в особенностях строения кожных покровов и обмена веществ в них. Таким предрасполагающим фактором станет повышенный уровень потливости (при этом снижаются защитные свойства кожи), а также излишняя жирность кожных покровов (создаётся благоприятная среда для размножения грибковых микроорганизмов).

Есть целый ряд заболеваний, которые характеризуются нарушением обмена веществ. Наиболее часто в данной роли выступает сахарный диабет. Эффективное лечение отрубевидного лишая в данном случае возможно только после нормализации уровня содержания глюкозы в крови.

Важно! Психоэмоциональное перенапряжение способно серьёзно снизить иммунитет. В таком случае грибковое заболевание развивается после серьёзных стрессов. Стандартные лечебные мероприятия при этом могут дополняться седативными препаратами.

Отрубевидный лишай проявляется образованием полиморфной сыпи

Клинические формы

Существует сразу несколько вариаций течения отрубевидного лишая. Основными среди них являются:

Эритематозно-сквамозная форма встречается в подавляющем большинстве случаев. Она характеризуется формированием папул, немного выступающих над поверхностью кожных покровов. Цвет этих пятен может быть светло-коричневым, розовым, желтоватым или бурым. Поверхность папулы немного шелушится. Этот признак становится более выраженным, если почесать пятно. Жжение и зуд развиваются только в том случае, если к грибковому присоединилось и бактериальное поражение кожных покровов.

Фолликулярная форма отрубевидного лишая характеризуется преимущественным поражением кожных покровов, расположенных на волосистой части головы.

При инвертном течении заболевания у пациента поражается кожа в области паховых складок, бёдер, голеней и лобка.

Фолликулярная форма отрубевидного лишая заметна окружающим из-за большого количества перхоти на волосах

Псевдопапулёзная форма заболевания характеризуется развитием специфических узелков. Они имеют размеры чечевицы и несколько возвышаются над кожными покровами.

Примечание. У некоторых пациентов отрубевидный лишай может поражать сразу несколько участков кожных покровов и на каждом из них проявляться в разных формах.

Зуд при разноцветном лишае является опасным симптомом, так как свидетельствует о микробном заражении кожи

Диагностика

Обычно врач может установить диагноз «Трубчатый (отрубевидный, разноцветный) лишай» на основании одной только клинической картины. При этом диагностические исследования в целях исключения врачебной ошибки всё-таки проводятся. Основными методиками являются следующие:

  1. Проба Бальзера.
  2. Определение наличия симптома «стружки».
  3. Исследование кожных покровов при помощи люминесцентной лампы Вуда.
  4. Микроскопическое исследование материала, взятого при помощи соскоба с поражённых участков кожи.

Микроскопия соскоба поражённой кожи — стандартная процедура при диагностике отрубевидного лишая

Проба Бальзера проводится сразу же после общего осмотра. Она подразумевает под собой смазывание поражённых участков кожи спиртовым раствором йода или анилиновыми красителями. При отрубевидном лишае патологически изменённый эпидермис окрашивается более интенсивно, чем здоровый.

Симптом «стружки» заключается в обычном поскабливании поражённых участков кожи скальпелем. Для отрубевидного лишая характерно увеличение шелушения в области патологических пятен.

Микроскопическое исследование соскоба позволяет выявить возбудителя заболевания, в том числе и грибковые микроорганизмы, являющиеся основной причиной формирования лишая.

Примечание. Обычно сразу все эти исследования не проводятся. Чаще врачи используют микроскопическое исследование соскоба, после чего и назначают необходимые препараты для лечения отрубевидного лишая.

Лечебные мероприятия

Данное заболевание важно вовремя распознать и начать терапевтическое воздействие на возбудителя. В этом случае никаких осложнений не будет. Лечение отрубевидного лишая должно быть комплексным. Для этого используют следующие средства и методики:

  1. Антимикотики в лекарственных формах для местного лечения.
  2. Противогрибковые препараты системного действия.
  3. Седативные препараты.
  4. Соблюдение строгого гигиенического режима.

Каждый из этих пунктов является очень важным, без их выполнения не удастся вылечить лишай отрубевидный. Разноцветный лишай в обязательном порядке нужно лечить в соответствии с рекомендациями дерматологов, иначе могут не только остаться изменения на коже, но и возникнуть прочие осложнения.

При лёгких поражениях кожи при лишае основой лечения являются противогрибковые кремы

Антимикотики местного применения

Чаще всего назначаются именно эти препараты. Их рекомендуют практически при любых формах лишая у человека. Отрубевидный лишай, прогрессирующий менее 2 лет и поражающий не более 18% кожных покровов, и вовсе можно лечить без препаратов системного действия. Наиболее распространёнными лекарственными формами, в которых выпускаются антимикотики местного действия, являются:

Кремы с антимикотическими составами необходимо наносить на поражённые участки кожных покровов, не забывая при этом и о здоровом эпидермисе. Это позволит добиться более быстро эффекта, так как на здоровой коже, прилегающей к очагам поражения, также могут оказаться грибковые микроорганизмы. Наносят такие кремы не реже 2 раз в день на протяжении 2 недель. Если после такого курса лечения не удастся достичь положительной динамики, то дерматолог назначает другой препарат, и терапия продолжается.

Спреи являются более современными препаратами для лечения отрубевидного лишая. Их использование позволяет обеспечивать местную специфическую терапию, при этом избегать прикосновений к поражённым участкам кожных покровов. Наиболее эффективными антимикотическими спреями считаются следующие:

  • средство «Термикон»;
  • спрей «Фунготербин»;
  • средство «Ламикон»;
  • средство «Ламизил».

Все эти спреи активно используются и помогают достичь хорошего результата.

Даже качественные шампуни без лечебных веществ в составе не помогут при фолликулярном лишае

Наибольшей проблемой для многих пациентов является вопрос, чем лечить отрубевидный лишай. Часто применяют специальные лечебные шампуни. Наиболее качественными и эффективными являются средства «Низорал» и «Сульсена». Оба эти средства необходимо использовать согласно рекомендациям специалистов. Неправильное их применение способно не только не вылечить пациента, но также и навредить ему.

Важно. Если на фоне использования местных средств выраженность симптомов увеличивается, появляются зуд и жжение, то следует немедленно отменить препарат и проконсультироваться со специалистом.

Антимикотики системного действия

Такие лекарственные средства обычно назначают при фолликулярной и псевдопапулёзной формах заболевания. Также они являются единственными средствами, с помощью которых лечить разноцветный лишай на теле можно с достаточным шансом на успех, если поражение охватило более 18% от общей площади кожных покровов или наблюдается у пациента более 2 лет. Основными используемыми средствами здесь являются следующие:

  • препарат «Флуконазол»;
  • препарат «Флукостат»;
  • препарат «Клотримазол»;
  • препарат «Интраконазол»;
  • препарат «Ламизил».

Выбор конкретного препарата и дозировки осуществляет врач-специалист. Лучше прочих о том, чем лечить отрубевидный лишай у человека, знает дерматолог. Именно этот врач является специалистом в терапии кожных заболеваний.

Таблетированные антимикотики являются основой лечения тяжёлых форм лишая

Примечание. При использовании таких препаратов очень важно соблюдать периодичность приёма и дозировку лекарственных средств, иначе избавиться от болезни не получится.

Седативные средства

Такие препараты обладают успокаивающим действием. Они являются отличным решением проблемы, чем лечить цветной лишай, который развился на фоне серьёзных психоэмоциональных перегрузок. Терапия одними только этими препаратами не поможет избавиться от заболевания. В обязательном порядке их применение должно сочетаться с использованием антимикотиков.

О гигиеническом режиме

Отрубевидный лишай у человека требует не только использования лекарственных препаратов, но также и соблюдения определённых гигиенических правил. Пациенту необходимо ежедневно стирать свою одежду, а также постельное бельё. Только так он сможет избавиться от заболевания. В противном случае грибковые микроорганизмы будут попадать на его кожу постоянно, а применение лекарственных средств окажется малоэффективным мероприятием.

Строгий гигиенический режим в борьбе с лишаём имеет не меньшее значение, чем антимикотики

Важно! При несоблюдении гигиенического режима заразиться отрубевидным лишаём могут и все проживающие с пациентом люди.

Отрубевидный лишай является достаточно серьёзным и сложным в лечении заболеванием, однако при должном подходе и в условиях постоянного наблюдения специалистами пациенту удастся избавиться от него раз и навсегда.

Лечение и диагностика отрубевидного лишая

Отрубевидный лишай, трубчатый и цветной – это одно и то же кожное заболевание, которое способно отличаться своими хроническими проявлениями. Если поверхность участков тела поражается грибковыми образованиями, то проявляются своеобразные признаки патологии. Часто рассматриваемая болезнь называется, как разноцветный лишай. В пораженном месте меняется структура и цвет. Такая болезнь способна доставить много дискомфорта. Чем лечить отрубевидный лишай, и как эффективнее это сделать рассказано ниже.

Причины возникновения лишая

Рассматриваемая болезнь относится к инфекционным болезням. У людей оно вызывается определенным типом дрожжеподобных грибковых тел, самый известный – это Pityrosporum orbiculare. Он располагается обычно в верхних тканях кожного покрова. Если количество спор незначительное, то такой грибок не представляет никакой угрозы.

Но, во время появления любого благоприятного обстоятельства, отрубевидный лишай у человека способен быстро размножаться. В пораженном месте провоцируется много высыпаний и раздражений. Причины появления отрубевидный лишай имеет разные, от них зависит будущее лечение.

Часто, болезнь поражает пациентов, проживающих на более жарких территориях. А также по результатам исследователей доказано, что такая неприятность появляется на коже у людей с повышенной потливостью, способствуя ускоренному прорастанию спор.

Разноцветный лишай у человека способен передаваться извне. Микроорганизм способен оставаться на протяжении длительного времени, никаким образом не проявляя признаков.

По каким причинам начинает развиваться отрубевидный лишай:

  • при наличии патологии эндокринной системы, включая гипотиреоз и диабет;
  • во время туберкулеза легких;
  • во время наступления беременности или климакса;
  • негативное воздействие лучей солнца (после долгого пребывания под ним);
  • частые посещения соляриев;
  • дисбаланс гормонального характера;
  • высокие показатели потливости, способствующие размножению множества бактерий;
  • при появлении или уже наличии злокачественных образований;
  • частые стрессы.

Трубчатый лишай — это болезнь, которой болеют в молодом и подростковом возрасте. Чаще, виной этого становятся нарушения эндокринного типа. Возникновение болезни может происходить в 6-7 летнем возрасте.

Споры лишая передаются через полотенца, одежду, обувь и другие предметы личного использования. По теории, инфекция может появляться даже во время примерки одежды в магазине или на рынке, принятия душа в спортивном зале, а также в общежитии.

В большинстве случаев при заражении страдают сразу два партнера по сексу. В данной ситуации необходимо лечить разноцветный лишай сразу обоим партнерам.

Как проявляется отрубевидный лишай?

Лечение разноцветного лишая в любом случае должно быть качественным и заранее обдуманным. Когда у пациента возникают пятна разных размеров, во многих случаях локализация происходит в верхних зонах тела, то это первый звонок для обращения к дерматологу. И также симптомы появляются в области живота, под мышками или на шее.

Пятна располагаются несимметрично, а их форма чаще бывает неправильной, в отличие от стригущего лишая. В начале болезни они очень маленькие, но особенностью является то, что их края имеют четкую границу.

Пятна цветущего лишая (отрубевидного) могут проявляться в виде желтых или розово-красных пятен. В пораженных местах на коже происходит реструктуризация ткани, наблюдается много мелких отрубевидных шелушений, увеличивается зуд. Что касается срока существования пятен, то бывает случай, что они пропадают самостоятельно или существуют месяцами. Все зависит от особенностей организма пациента и восприимчивости к лечению.

Диагностика отрубевидного лишая

Трубчатый лишай в большинстве случаев диагностируют дерматологи во время визуального осмотра. Изменяется окраска отдельных участков.

Часто, при подтверждении диагноза проводят йодную реакцию (пробу Бальцера). Она делается с использованием 4% йода. В большинстве случаев пораженная область – разрыхленная. Больной кожный покров способен впитывать больше йода. Вместо йода легко используют анилиновые красители, зеленку или раствор фукарцина. Отрубевидные лишаи определяются с помощью способа Бенье, когда наблюдается шелушение кожного покрова во время легкого соскабливания.

Как правило, во время использования диагностических методов – важно определить грибы в чешуйках, отслоенных от эпидермы. Лечение цветного лишая от других патологий значительно отличается. Розовые лишаи характерны продолговатой и ромбовидной формой. Скопление пятен происходит вдоль натяжек кожного покрова. Дифференцирование проводить рекомендуется незамедлительно, так как есть много подобных заболеваний, требующих применения других лекарств.

Для дифференцирования болезни такого рода от сифилитического недуга, пациентам назначают:

  • при необходимости назначается RPR-тест;
  • ПЦР–диагностику на заболевание сифилисом;
  • соскоб и его исследование под микроскопом (важно исследовать на наличие бледной трепонемы).

Есть специальный диагностический способ с использованием люминесцентной диагностики. Она должна быть проведена в помещении, которое заранее затемнено. Во время такого способа, которым исследуется разноцветный лишай, можно выявить наличие желто-красных или коричнево-черных флуоресцентных пятен. Их заметно на фото, сделанных специальным устройством при диагностике.

Как лечить отрубевидный лишай

Над тем, как вылечить отрубевидный лишай, должны работать исключительно специалисты. В данном случае не появится никаких осложнений. Но, при самостоятельной диагностике не рекомендуется с уверенностью утверждать то, что результаты правильные, так как в случае допущения ошибки – осложнения обеспечены.

От того, чем лечить цветной лишай, зависит время выздоровления пациента. В домашних условиях самодиагностикой заниматься не рекомендуется, так как нет никакого оборудования и препаратов. Когда появились пятна, напоминающие рассматриваемую патологию, то на них можно нанести спиртовой раствор йода. Если появившиеся пятна сильно потемнели, до коричневого цвета, то это свидетельствует о присутствии malassezia.

Отрубевидный (разноцветный) лишай лечится с использованием антимикотических препаратов. Когда причиной возникновения патологии является интенсивное принятие загара как в солярии, так и на солнце. В данной ситуации рекомендовано меньше находиться на солнце или в солярии. В том случае, когда форма патологии запущена, то специалистами должны назначаться препараты общего применения. Часто они производятся и продаются в виде таблеток.

Лечится трубчатый лишай при помощи простых препаратов. Во многих случаях прогнозы при лечении благоприятные. Даже при сильном поражении используется определенное количество наружных средств: примочек или компрессов, включая мазь от цветного лишая. Если результаты отрицательные, то потребуется более тщательное лечение.

Лечение отрубевидного лишая производится с использованием противогрибковых средств, к ним относятся такие препараты, как:

  • Сертаконазол (использовать только при рассмотрении симптоматики пациента специалистом);

  • Бифонозол (имеет минимум побочных действий).

Для внутреннего использования в более сложных ситуациях назначается лечение цветного лишая у человека при помощи антимикотических препаратов, они принимаются внутрь. Можно использовать препараты для отшелушивания – они упрощают лечение. Иногда специалисты советуют втирать состав ацетилсалициловой кислоты и спирта.

Как вылечить лишай народными средствами

Есть эффективные способы, которыми успешно лечится отрубевидный лишай. Речь идет о проверенных народных рецептах. Важно соблюдение регулярности в использовании этой методики. Вместо того чтоб использовать медицинские препараты – лечение отрубевидного лишая осуществляется народными методами.

Самые эффективные способы, которыми лечится трубчатый лишай:

Лечение чистотелом

Приготовление:Измельчить одну ложку чистотела, после этого заранее приготовленная смесь заливается кипятком в количестве 0,5 л. Настой должен постоять примерно 2–3 часа – лекарство готово.

Применение: После процеживания раствора, можно взять мягкий бинт или вату, вымочить в растворе и приложить на определенное время (2–3 часа) к пораженному месту.

Лечение репчатым луком

Приготовление:Измельчается репчатый лук и выдавливается из него сок. Для первого раза хватит сока из двух луковиц. Для удобства вовремя выдавливания сока можно использовать простую марлю или подобную материю.

Использование: Чтоб вылечить отрубевидный лишай данным способом, лечение в домашних условиях должно проводиться с правильным соблюдением временных интервалов при нанесении сока. Это нужно делать не более трех раз в день, в одно и то же время – утром, в обедне время и вечером. Для повышения удобства, при нанесении используются тампоны или мягкая ткань.

Трубчатый лишай лечится при помощи народных средств, не исключая традиционную терапию. Неплохо, если такая терапия дополняется мазями или нужным лекарственным сырьем. Лечение отрубевидного лишая народными средствами должно проводиться только при осведомлении дерматолога.

Отрубевидный лишай и профилактика

Пациентам с повышенной потливостью советуется вовремя принимать назначенные препараты и чаще заниматься обтиранием подкисленной жидкостью – водой комнатной температуры. Вместо этого раствора можно легко использовать сок из лимона или простой уксус, разбавленный с водой.

Если качественное лечение цветного лишая у человека, страдающего данной патологией, проведено – вся одежда должна быть прокипячена, так как в ней могут остаться споры возбудителей патологии. Много исследований доказали, что люди, потерпевшие стресс, чаще сталкиваются с дерматологическими проблемами.

Отрубевидный, или разноцветный лишай. Советы врача.

Отрубевидный лишай (синоним — разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
Латинское название: Pityriasis versicolor
Код по МКБ10: B36.0
Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.

Содержание:

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека — дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
  • ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
  • повышенная потливость тела человека,
  • стрессы,
  • наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
  • заболевания органов ЖКТ,
  • в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.
  • Основные симптомы и жалобы больных: пятна, небольшой зуд и шелушение.
  • Главный симптом разноцветного лишая – пятна на коже разного цвета: розоватые, белые и желтовато-коричневые пятна.

  • На пятнах появляется шелушение в виде мелких чешуек, похожих на отруби пшеницы. Поэтому его и назвали еще «отрубевидный лишай».
  • Расположение пятен: плечи, руки, шея, верхняя часть тела (спина, грудь), живот. На лице – крайне редко.
  • Размер пятен от нескольких мм до 2-3 см.
  • Возникновение постепенное: пятна сначала мелкие, единичные, потом сливаются в конгломераты. По периферии – также изолированные мелкие пятна.

  • Воспаления нет: нет боли, нет отека, нет нагноения.
  • Летом на фоне здоровой загоревшей кожи пораженные пятна выглядят белыми, так как грибок повреждает пигментные клетки кожи (меланоциты) и не дает им накапливать пигмент.
  • Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

    Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
    Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

    Диагностика

    Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

    1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.

    2) Отрубевидное шелушение пятен.

    3) Пятна без воспаления.

    4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.

    5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
    Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

    6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
    Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

    7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

    Дифференциальная диагностика проводится:

    • С невусом Беккера в стадии, когда еще нет роста волос. Читать статью про невус Беккера.
    • С розовым лишаем Жибера также в начальной стадии. Читать материал про розовый лишай.

    Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

    Как надо лечить отрубевидный лишай:

    1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

    2) Местное лечение кожи.

    Проводится всегда.
    Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.

    • Кетоконазол (микозорал или низорал) – мазь или крем. Смазывают пораженные лишаем участки 1-2 раза в день в течение 3 недель – до исчезновения симптомов отрубевидного лишая.
    • Акридерм ГК. читать подробно про Акридерм ГК Это мазь, в составе которой бетаметазон + клотримазол + гентамицин. Используется при разноцветном лишае редко, в основном при сочетанной вторичной инфекции и большой выраженности высыпаний. Курс лечения 1-2 недели, затем переходят к обычным, негормональным кремам.
    • Тридерм. читать подробно про Тридерм Это западный аналог Акридерма ГК, только дороже. Инструкция по применению такая же.
    • Шампунь Низорал – для мытья тела и головы. Голову тоже надо лечить, так как перхоть присутствует почти у всех пациентов с цветным лишаем.

  • Бифоназол (крем или раствор) – смазывают пораженные участки кожи 1-2 раза в день в течение 3 недель.
  • Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

    • клотримазол (крем или раствор),
    • миконазол (крем),
    • тербинафин (ламизил) – крем,
    • фунготербин (спрей или гель),
    • оксиконазол (крем),
    • термикон (спрей или крем).

    Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

    3) Общее лечение.

    • при распространенных поражениях на больших участках кожи,
    • при ослабленном иммунитете,
    • при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

    Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

    Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

    Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

      Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.

  • Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
  • Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.
  • Примерная схема лечения отрубевидного лишая

    1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
    2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
    3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
    4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
    5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
    6. Комплекс мероприятия для повышения иммунитета. Читать статью — как повысить иммунную систему.

    Лечение отрубевидного лишая при беременности

    • Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
    • Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
    • В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
    • Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.

    При грудном вскармливании

    • Не принимать препараты внутрь.
    • Не обрабатывать мазями и кремами грудь.

    Как оценить эффективность лечения?

    1. Должен исчезнуть первый симптом — шелушение на пятнах.
    2. Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
    3. Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

    Профилактика

    Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!

    • Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
    • В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
    • Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
    • Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
    • Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
    • При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
    • Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
    • Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно.
    • Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя — грибок.

    Народные средства в домашних условиях

    Народные средства в домашних условиях
    На самом деле современные противогрибковые препараты не такие дорогие, чтобы отказываться от их эффективного лечения. Народные средства при отрубевидном лишае малоэффективны, так как они не действуют на причину (грибок) и не оказывают противогрибкового действия при приеме внутрь. Хотя как дополнительное лечение, народные методы использовать можно.

    Профилактику рецидивов также можно проводить с использованием народных средств в домашних условиях.

    1) Дегтярное мыло – намыливать пораженные участки 1 раз в день.

    2) Борная кислота или борный спирт – смазывать пятна 2-3 раза в день.

    3) 1 часть 3% уксуса + 1 часть настойки йода – смешать в стакане, протирать пятна на коже 1 раз в день.

    4) Уксус 3% — смазывать пораженные участки кожи 2 раза в день.

    5) Отвар травы череды – смочить марлевую салфетку отваром и прикладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.

    6) Отвар травы чистотела – смочить марлевую салфетку отваром и прикладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.

    7) Салициловая кислота. На форумах в интернете многие советуют лечить разноцветный лишай салициловой кислотой. Салициловая кислота – это кератолитическое средство, то есть снимает отшелушивающийся ороговевший слой кожи. Но на причину болезни – грибок – это средство не действует совсем. Поэтому использовать ее можно только в комбинации с другими народными или аптечными препаратами.

    8) Муравьиный спирт – смазывать пораженные участки кожи 1 раз в день. Часто комбинируют с серной мазью – сначала спиртом протереть кожу, потом нанести мазь.

    9) Серная мазь – наносить на кожу 1 раз в день, вечером.

    10) В летнее время – загорать на солнце.

    11) Прием поливитаминных препаратов обязателен.

    Отзывы пациентов: чаще всего проводимые курсы лечения современными препаратами дают положительный эффект. Признаки болезни исчезают быстро. Но спустя несколько месяцев они могут вернуться. Болезнь хроническая и как ее вылечить раз и навсегда – никто не знает.

    Отзывы и рекомендации врачей-дерматологов: необходимо проводить самостоятельную профилактику рецидивов болезни, а один раз в 3 месяца показываться дерматологу.

    С отрубевидным лишаем служат в армии. Правда, если у парня рецидив заболевания и есть жалобы (зуд, шелушение), то ему могут дать отсрочку от призыва с направлением на лечение в кожно-венерический диспансер. К следующему призыву в армию он должен вылечить рецидив болезни.

    Рекомендую также прочесть эти материалы:

    Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

    Источники: http://zkozha.ru/bolezni/lishay/prichiny-i-lechenie-otrubevidnogo-lishaya/, http://dermatologtut.ru/lishaj/otrubevidnyj.html, http://www.dermatologvenerolog.ru/dermatomikoz/49-otrubevidnyj-raznotsvetnyj-lishaj

    This template supports the sidebar's widgets. Add one or use Full Width layout.
    Adblock detector