Пимафукорт или тридерм что лучше для ребенка

2 декабря 2018, Комментарии 0

Крем Пимафукорт – уникальное средство с универсальным действием, особенности состава

Крем Пимафукорт – комбинированный препарат с противогрибковым, антибактериальным, противовоспалительным действием. Лечит кожные заболевания разной этимологии с наличием вторичной инфекции. Выпускается средство в Нидерландах в форме крема и мази. Продается в тубах по 15 г. Отпускается по рецепту. Перед лечением необходимо получить консультацию специалиста.

Состав – гормональный препарат или нет

Препарат с тройным действием включает 3 активные компонента, каждый выполняет свои функции. Совместными усилиями обеспечивают быстрый, стойкий результат.

  1. Натамицин. Противогрибковый препарат широкого спектра действия. Действует на клетки патологических организмов, приводит к гибели. Ликвидирует очаг воспаления, предотвращает распространение инфекции.
  2. Неомицин. Антибиотик, воздействующий на болезнетворную микрофлору. Уничтожает бактерии, предотвращает распространение инфекции, купирует воспалительные процессы.
  3. Гидрокортизон. Синтетический гормон, что подавляет аллергические процессы. Обладает противовоспалительным действием, успокаивающим, сосудосуживающим. Убирает покраснения, снимает отечность, убирает зуд, жжение.

  • Цетиол;
  • Цитрат натрия;
  • Эмульгатор;
  • Пропилпарагидроксибензоат;
  • Стеарат сорбитана;
  • Цетилэфирный воск;
  • Макрогол;
  • Метилпарагидроксибензоат;
  • Очищенная вода.

Дополнительные вещества формируют консистенцию средства, обеспечивают глубокое проникновение активных компонентов в клетки кожи, создают защитный барьер на поверхности эпидермиса, регулируют водный баланс. В составе мази вспомогательными компонентами выступают воск и парафин. Густая консистенция дольше остается на поверхности кожи, медленнее впитывается, но дольше действует.

Действие крема

Пимафукорт – сильный гормональный препарат, который быстро устраняет неприятные симптомы аллергии, дерматита, блокирует действие аллергенов, восстанавливает покров. Гидрокортизон является синтетическим гормоном надпочечников. Он помогает справиться с аллергенами, активизирует восстановительные процессы, способствует обновлению верхнего слоя эпидермиса. Без гидрокортизона невозможно добиться такого быстрого результата при наличии аллергенов в крови.

Присоединение вторичной инфекции позволяет развиваться патологическим микроорганизмам, провоцируя новые неприятные, опасные симптомы. На коже появляются мокнутии, трещины, выделения крови, уплотнения. Все это сопровождается сильным зудом, который особенно усиливается по ночам.

Применять кортикостероидные средства в таком случае нельзя, поскольку они провоцируют рост патогенных микроорганизмов – грибов, бактерий, осложняют ход болезни. Необходим сильный антибиотик, который сможет остановить размножение болезнетворных клеток. Таких веществ в Пимафукорте 2 – неомицин, натамицин.

После попадания на кожу активные компоненты всасываются тканями, частично попадают в кровь. Локализуются в местах очагов инфекции, начинают терапевтический эффект через 20 минут после применения крема. Метаболизм происходит в печени. Выводится из организма почками, через кишечник.

Препарат комбинированного действия следует применять только при наличии вторичной инфекции. Нельзя использовать на острой стадии аллергических проявлений. Применяется Пимафукорт при:

  1. Микозах – грибковые заболевания;
  2. Дерматозах;
  3. Пиодермии – гнойное воспаление, вызванное грибками, бактериями;
  4. Осложнениях грибковых инфекций;
  5. Отомикозах – воспаление наружного уха, вызванное болезнетворными микроорганизмами.

Лечение необходимо начинать только после консультации со специалистом.

Противопоказания

Пимафукорт содержит сразу несколько активных веществ. У каждого из них имеются свои противопоказания. Все аспекты необходимо учитывать, поскольку неправильное применение сильного препарата приводит к появлению сложных побочных эффектов.

Стоит отказаться от применения при:

  • Индивидуальной непереносимости к компонентам;
  • Сифилисе;
  • Проявлениях розацеа;
  • Ихтиозе;
  • Аногенитальном зуде;
  • Угревой болезни;
  • Кожном туберкулезе;
  • Аллергической реакции после вакцины;
  • Онкологических заболеваниях кожи;
  • Герпесе;
  • Повышенной ломкости сосудов;
  • Открытых ранах.

Нельзя применять детям в возрасте до 1 года, беременным, кормящим.

Инструкция по применению

Крем наносят на предварительно очищенные кожные покровы. Обрабатываются проблемные места тонким слоем. Нет необходимости сильно втирать, поскольку активные компоненты хорошо всасываются. Процедуру делают 2-4 раза в день, в зависимости от сложности поражения эпидермиса. Курс терапии устанавливает доктор. Лечение длится от 14 до 30 дней у взрослых, не более 12 суток у детей.

  • Необходимо избегать кровоточащих ран, наносить крем вблизи пораженного места. В противном случае увеличивается концентрация активных компонентов в крови, возникают побочные эффекты.
  • Детям наносят крем чрезвычайно тонким слоем. Молодая кожа быстрее всасывает действующие вещества.
  • Нельзя использовать параллельно наружное средство с подобным действием. Это приводит к передозировке, ухудшению эффективности обоих препаратов.
  • Нельзя использовать препарат дольше указанных сроков. Это деформирует кожный покров, вызывает аллергическую реакцию, нарушает гормональный фон, влияет на работу внутренних органов.

Нельзя резко отменять препарат. Такие действия приводят к быстрому обострению дерматитов. Необходимо смешивать препарат с обычным увлажняющим кремом, постепенно снижая концентрацию лекарства. Через неделю продолжить пользоваться увлажнителем без Пимафукорта. Схема поможет преодолеть эффект привыкания, повысит иммунитет кожи, быстро восстановит кожный покров.

Передозировка, побочные эффекты

Перед началом терапии рекомендуется провести тест на аллергическую реакцию, чтобы избежать неприятностей. Небольшое количество крема наносят на локтевой изгиб, наблюдают за состоянием кожи, самочувствием в течение 3 часов. Появление покраснения, зуда, жжения, других неприятных симптомов служит основанием для отказа от применения крема Пимафукорт.

Случаи передозировки возникают в случаях, если препарат используют дольше указанного срока.

  • В кровь попадает большое количество гидрокортизона, что нарушает работу надпочечников. Меняется гормональный фон. Это приводит к аменорее, нарушению менструального цикла, кожным высыпаниям, появлению перорального дерматита, от которого намного сложнее избавиться.
  • Длительное использование гормонального крема деформирует, истончает кожу, ослабляет местный иммунитет. На верхнем слое эпидермиса появляются темные пятна, уплотнения.
  • Применение антибиотиков больше указанного срока вызывает рост патогенных микроорганизмов. Вместе долгожданного терапевтического эффекта наступает обострение. Действие антибиотиков влияет на работу печени, ЖКТ.

Побочные эффекты проявляются в виде:

  • Стрий на коже;
  • Атрофии кожного покрова;
  • Обострения аллергической реакции;
  • Зуда, жжения;
  • Сосудистых звездочек, пурпура;
  • Чрезмерной сухости эпидермиса, шелушения;
  • Повышения внутриглазного давления при использовании на лице.

Если следовать инструкции применения, строго соблюдать дозировку, учитывать все нюансы правильного использования, никаких побочных эффектов не возникает. Терапевтический эффект возникает быстро, держится долго, исчезновение тревожных симптомов происходит в течение 7 дней.

Цена Пимафукорта

Фармацевтический препарат можно купить в аптеке, заказать через интернет. Средняя цена на крем или мазь в объеме 15 г составляет 500 р. Отпускается строго по рецепту. Срок хранения – 3 года с даты изготовления. Нельзя использовать средство после истечения срока годности.

Чем отличается крем Пимафукорт от мази

Состав активных компонентов, концентрация ничем не отличается. Действуют одинаково эффективно. Разница в дополнительных компонентах, которые влияют на скорость всасывания.

Мазь в своем составе содержит только активные вещества, воск, парафин. Густая консистенция позволяет средству дольше находиться на коже. Активные компоненты поступают в ткани медленнее, продлевается терапевтический эффект. Рекомендуется использовать мазь взрослым, при сильном поражении кожного покрова, под повязки.

Крем, благодаря легкой консистенции, впитывается намного быстрее. Терапевтический эффект наступает мгновенно, но держится меньше, необходимо наносить не дважды в день, как мазь, а 3-4. Подходит для детской кожи, лица, лучше действует при острой форме дерматозов.

Препарат Пимафукорт является уникальным средством. Прямых аналогов нет. В аптеке могут предложить комбинированные лекарства с противовоспалительным, противомикробным, противогрибковым действием на основе других активных веществ. В их состав входят глюкокортикостероиды, антибиотики, противогрибковые компоненты.

Замена Пимафукорта другим средством наружного применения должна обсуждаться с лечащим врачом.

Отзывы об эффективности

Вы можете оставить свои отзывы о креме Пимафукорт, другим пользователям будет интересно:
Алина:

«Средство гормональное еще и антибиотики содержит. Многие мамочки качают головой. А ведь, только таким препаратом и можно избавиться от дерматита с осложнением. Так было в нашем случае. Боялась, но никуда не денешься. Сильные воспаления, раны, мокнутии прошли за неделю. Еще 5 дней смешивала крем с увлажняющим средством, постепенно снижала дозировку. Никаких побочных эффектов. Не пришлось долго лечиться».

Татьяна:

«Очень эффективное средство. Лечила грибок на коже. Зуд убирает практически мгновенно, восстанавливает кожу быстро, воспаление сошло уже на следующий день. Не знаю, какую болезнь месяц лечат антибиотиками и гормонами. Помогает быстро, максимум 20 дней».

Пимафукорт или Пимафуцин: в чём разница?

Рост заболеваемости грибковой инфекцией, появление новых форм в сочетании с развитием лекарственной устойчивости штаммов возбудителей требует разработки все более новых препаратов. По мере их появления увеличивается арсенал дерматологов, и становится все труднее выбрать наиболее подходящее средство, так как разобраться в нюансах действия того или иного лекарства тяжело даже специалисту. Касается это и популярных антимикотиков со схожими названиями Пимафукорт и Пимафуцин: понять их отличие можно только после детального анализа особенностей каждого ЛС.

Показания к применению

Оба препарата относятся к одной фармакологической группе – противомикробных лекарств. Применяются для устранения болезней, спровоцированных различными видами возбудителей.

Пимафуцин используется для лечения грибковых поражений кожи, ногтей и слизистых оболочек, вульвовагинального кандидоза.

Пимафукорт разработан для сложных случаев: его применяют для борьбы с дерматозами, осложненными присоединившейся бактериальной или вторичной грибковой инфекцией (в основном – кандидозной). В таких случаях одного противогрибкового средства обычно бывает недостаточно.

Сходство и различие составов

Объединяет оба препарата наличие в их составе натамицина. Различие состоит в том, что в Пимафуцине присутствует только это вещество, а состав Пимафукорта усилен еще двумя мощными компонентами – антибиотиком неомицином и гидрокортизоном, являющимся глюкортикостероидом.

[sam id="2" codes="true"]

Натамицин является природным веществом, продуцируемым некоторыми живыми организмами. Относится к группе полиеновых антибиотиков. Эффект заключается в его способности связываться с веществами организма патогена и блокировать образование эргостерола – «строительного» материала клетки. В результате разрушается структура грибка, он теряет способность к размножению, что приводит к затуханию инфекционного процесса. Наиболее чувствительны к натамицину дрожжевые и дрожжеподобные патогены – особенно рода Кандида. У дерматофитов наблюдается некоторая устойчивость к его воздействию.

Неомицин (в форме сульфата) – антибиотик широкого диапазона действия, входит в группу амингликозидов. Подавляет деятельность грамотрицательных и грамположительных (стафилококков, энтерококков и пр.) бактерий.

Гидрокортизон относится к глюкокортикостероидам, используется для местного лечения. Снимает воспаление, блокирует развитие аллергии, устраняет и предупреждает отечность. Вещество также обладает противошоковым и противотоксическим свойствами. В составе ЛС облегчает течение болезни и ускоряет выздоровление.

Различие по форме

Пимафуцин производится в нескольких лекформах с различным содержанием натамицина:

  • Таблетки пероральные: 100 мг вещества в одной пилюле
  • Суппозитории вагинальные: 100 мг в одной свече
  • Крем: 20 мг в 1 г средства.

Пимафукорт производится только в виде мази и крема. Иных форм производителем не предусмотрено. Содержание активных компонентов в мази и креме одинаково, различие состоит лишь в составе вспомогательных ингредиентов.

В структуру мази входит мазевая основа, ПЭ, а в состав крема – производное натрия, эмульгатор, стерат макрогола и сорбитана, ПЭТ, вода и другие составляющие.

Особенности применения Пимафуцина

Особенности применения препарата зависит от поставленного диагноза и тяжести состояния больного:

  • Таблетки (пероральные): при терапии кандидоза кишечника схема лечения для взрослых – 1 табл. х 4 р/день. Для детей количество ЛС снижают вдвое: им рекомендуется пить дважды в день по 1 пилюле. В среднем курс терапии для всех возрастных категорий занимает около недели. Вопрос о продлении приема решается врачом.
  • Крем. В зависимости от поставленного диагноза средство наносят на пораженные участки один или несколько раз в сутки. Максимально разрешается проводить 4 процедуры. При тяжелых или запущенных формах болезни лечение дополняют приемом пероральных таблеток. Продолжительность курса определяется для каждого пациента индивидуально.
  • Вагинальные свечи назначаются по 1 шт. в сутки на протяжении от 3 до 6 дней. При упорном характере инфекции назначаются таблетки Пимафуцин. Их рекомендуется принимать от 10 до 20 дней по 1 шт. х 4 раза в день. Для предупреждения возврата инфекции назначается лечение и половому партнеру. В этом случае в качестве превентивной меры назначается крем. Им обрабатывают половые органы. После достижения ремиссии и исчезновения признаков заболевания его применяют еще в течение нескольких дней для закрепления лечебного эффекта.

Препарат имеет минимум противопоказаний: его нельзя применять лишь при повышенной чувствительности организма к составляющим компонентам. Его разрешено использовать в педиатрии, начиная с первых дней жизни ребенка, беременным, кормящим женщинам.

Как применяется Пимафукорт

Выбор лекарственной формы Пимафукорта зависит от тяжести состояния и вида болезни. Острые и подострые дерматозы лучше лечатся кремом, а для облегчения хронической формы более эффективна мазь. Ее же используют в повязках и при повышенной сухости дермы.

Пимафукортом обрабатываются пораженные участки от 2 до 4 раз в сутки. Продолжительность курса определяется врачом, в среднем лечение занимает от 2 недель до 1 месяца. При лечении детей не рекомендуется наносить средство на обширную площадь и не использовать в повязках.

Противопоказаний к лечению Пимафукортом больше, чем для предыдущего средства. Помимо индивидуальной гиперчувствительности, его нельзя применять:

  • В терапии новорожденных и грудных детей (до 1 года)
  • При кожном туберкулезе
  • Кожных проявлениях сифилиса
  • При герпесе и иных вирусных инфекциях
  • При розацеа, угрях или ихтиозе.

Лечение возможно, но должно проводиться под медицинским контролем, если в анамнезе есть поражение нервов во время терапии амингликозидами. Назначение проводится с осторожностью больным туберкулезом, а также при наличии повреждения барабанной перепонки у пациента. Применение для детей до годовалого возраста решается в индивидуальном порядке.

Побочные действия после Пимафукорта проявляются редко, носят преходящий характер:

  • В первые дни лечения бывает обратимое обострение болезни, а после окочания терапии – синдром отмены
  • Реакции кожи (сыпь, зуд, шелушение или покраснение).

В обрабатываемых местах возможно:

  • Истончение дермы
  • Стрии (после длительного курса)
  • Побледнение кожи или нарушение пигментации
  • Дерматит.

У детей регулярная обработка больших участков кожи может спровоцировать побочные действия, характерные для передозировки ГКС, включая нарушение работы надпочечников.

Производитель и цены

Оба препарата выпускаются одним производителем – итальянским предприятием Temmler Italia для нидерландского концерна Astellas Pharma.

Цены на Пимафуцин в среднем составляют:

  • Таблетки (20 шт.) – 506 руб.
  • Свечи вагинальные: (3 шт.) – 274 руб., (6 шт.) – 518 руб.
  • Крем (30 г) – 333 руб.

Краткие выводы

Вопрос, что лучше выбрать для лечения: Пимафуцин, Пимафукорт или иное ЛС с клотримазолом – должен решать только дерматолог после осмотра больного и постановки диагноза.

Оба средства предназначены для борьбы с противогрибковой инфекцией, но применяются в зависимости от тяжести состояния. Пимафуцин помогает вылечить неосложненные болезни у пациентов всех возрастных групп. Пимафукорт используется для терапии более серьезных патологий – болезней с присоединившейся бактериальной или грибковой инфекцией. Поэтому его состав усилен антибиотиком неомицином и гормональным веществом гидрокортизоном. Его не рекомендуется назначать малышам до года, в то время как Пимафуцин разрешено применять даже для новорожденных.

Сравнив оба противогрибковых препарата, нельзя однозначно сказать, какой из них лучше – Пимафукорт или Пимафуцин. Антимикотики отличаются по составу и выполняют разные задачи. Поэтому решающее слово в выборе лекарства должно остаться за врачом.

Инфекции кожи при атопическом дерматите

При атопическом дерматите благоприятные условия для развития инфекции на коже. Часто с кожи или слизистой носоглотки высевают золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermalis) и условно-патогенные грибы (Malassezia furfur, Candida, Rhodotomla rubra). Токсины микробов поддерживают аллергическое воспаление. Такой дерматит плохо лечится.

Какие бывают инфекции кожи

Стафилококки вызывают стафилодермию, стрептококки — стрептодермию. Чаще всего инфекция на коже смешанная — стрептостафилодермия.

Поверхностные стафилодермии — это маленькие пузырьки с кровянисто-гнойным отделяемым на красном фоне, белые горошинки-гнойнички вокруг волосков, воспаление желез в подмышках, слуховом проходе, коже вокруг ануса и половых органов.

Глубокие стафилодермии — это фурункулы, карбункулы, абсцессы кожи.

Стрептодермия — это дряблые пузыри на красном фоне быстро вскрываются и образуют язвы с коричневыми корочкам.

Грибковая инфекция кожи — это ярко красные пятна с четкими приподнятыми краями и очень мелкими точечками-пузырьками; трещины и раздражение с белыми налетами; заеды в углах рта, трещины и воспаление на губах с белым налетом.

Кремы, мази, спреи для лечения инфекции кожи

Для лечения инфекционных осложнений при атопическом дерматите используют крем Тридерм (дешевые аналоги — Акридерм, Кандидерм, Канизон плюс), Пимафукорт (похожие препараты, только без противогрибкового компонента — Кортомицетин, Гиоксизон, Оксикорт), Скин-кап (дешевые аналоги — Цинокап, Десетин, цинковая мазь, Судокрем).

Тридерм содержит гормон (бетаметазона дипропионат 0,05%), антибиотик (гентамицина сульфат 0,1%) и противогрибковое средство (клотримазол). Гормон обладает противовоспалительным и противозудным действием. Антибиотик убивает бактерии, в том числе золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Противогрибковое средство подавляет рост грибов. Тридерм наносят на очаги высыпаний детям с 2-летнего возраста и взрослым 2-3 раза в сутки 7-14 дней.

Детям первого года жизни рекомендуют препарат Пимафукорт, который содержит гормон гидрокортизон, противогрибковый препарат натамицин, а также антибиотик неомицин. Средство наносится на пораженные участки кожи 2-4 раза в сутки не более 10-14 дней.

После лечения тридермом или пимафукортом можно перейти на длительную терапию кремом Скин-кап. Негормональный препарат Скин-кап содержит активированный цинк перитион. Обладает противовоспалительным, противомикробным и противогрибковым действием (смотри здесь).

Важно. Лечение проводится до полного исчезновения очагов инфекции

Лечебная косметика при атопическом дерматите

После удаления очагов инфекции проводят местную поддерживающую терапию лечебной косметикой.

DARDIA (липо-молочко, липо-крем, липо-бальзам), Mustela Stell Atopia, линия А-Дерма, Авен (Дерма-либур, Сикальфат), Vichy (липидиоз, нутриложи), Laboratoires Nygy-Charlieu (топикрем), Avene (Трикзера), Uriage (Cu-Zn-крем, спрей), Ла Рош-Позе (Липикар, Гидранорм) и др.

После купания необходимо применять увлажняющие и смягчающие средства, соблюдая «правило 3-х минут» — на влажную кожу в течение 3-х минут после купания нанести увлажняющее средство.

При инфекции кожи назначают антибиотики

  • если инфекция кожи, протекает с температурой и интоксикацией;
  • если в общем анализе крови воспалительные изменения;
  • при глубокой стафилодермии — фурункулез, карбункулы, абсцессы;
  • если нет эффекта от наружных средств в течение 3-5 дней.

Для лечения инфекции кожи подходят антибиотики макролиды (Сумамед, Вильпрафен, Клацид) или цефалоспорины II и III поколения (Супракс, Зиннат, в тяжелых случаях — Цефтриаксон внутривенно). Курс лечения составляет 5-7 дней.

Лечение антибиотиками сочетают с наружными средствами. Кожу обрабатывают Мирамистином, Хлоргексидином, Фукорцином, зеленкой, синькой, Хлорфилиптом, Бактробаном, синтимициновой эмульсией, Левомиколем.

Детям не рекомендуют назначать антибиотики пенициллинового ряда, фторхинолоны, тетрациклины.

Важно. Стафилококк в соскобах с кожи при отсутствии жалоб, а также поверхностная стафилодермия не являются показанием для назначения антибиотиков. Лечение ограничивается наружной терапией.

Назначают противогрибковые таблетки

  • при инвазивных формах кандидоза (определение в сыворотке крови ЦКА);
  • при высеве с кожи дерматомицетов в любых концентрациях;
  • если нет эффекта от наружной противогрибковой терапии 3-5 дней.

Для лечения кандидозной инфекции используют флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат, Микосист и др.). Он разрешен у детей с рождения. Флуконазол активен против дрожжеподобных грибов рода Candida, Rhodotorula и Malassezia furfur, а также дерматомицет, чувствительных к препарату. Флуконазол назначается по 3-5 мг/кг ежедневно 7-14 дней (капсулы или суспензия).

Тербинафин (ламизил и др.) назначают при инфицировании дерматомицетами и плесневыми грибами (Aspergillus, Penicillium), а также при кандидозной инфекции, устойчивой к флуконазолу. Препарат разрешен с 2-х лет. Дозы: 2-5 лет — 62,5 мг в сутки; 5-12 лет — 125 мг в сутки; 12-15 лет — 250 мг в сутки. Курс составляет 10-14 дней — при легком течении, 2-3 недели — при среднетяжелом, 3-4 недели — при тяжелом течении.

Источники: http://okreme.ru/opisanie/krem-pimafukort.html, http://lekhar.ru/lekarstva/protivogribkovye-preparaty/pimafukort-ili-pimafucin/, http://diagnoster.ru/bolezni/a-bolezni/allergiya/infekciya-kozhi-pri-allergii/

Adblock detector