Противогрибковые мази и таблетки

2 декабря 2018, Комментарии 0

Противогрибковые таблетки – недорогие, но эффективные средства

Грибок является распространенным заболеванием, от которого страдают многие. Он может поражать кожу, слизистые оболочки, ногтевые пластины, проявляться зудом, жжением, неприятными выделениями. Для устранения признаков микоза используют различные препараты – от местных кремов и растворов до таблеток. Последние не обязательно стоят дорого, есть эффективные и дешевые лекарства.

Признаки грибка

Микоз или грибковая инфекция поражает разные части тела, включая внутренние слизистые оболочки. Его симптомы проявляются огрубением кожи, трещинами, жжением и зудом. При умеренной степени поражения патогенным возбудителем наблюдается изменение окраски кожи, ее покраснение. Если грибок поразил ногти на руках или ногах, видно отслоение и нарушение структуры пластины.

Все признаки поражения грибком делятся в зависимости от стадии заражения. Это следующие симптомы:

  1. Начальная – легкий зуд, жжение, сухость кожи, трещины, на ногтях появляются белые полоски или пятна.
  2. Средняя – кожа утолщается, чешется, шелушится, воспаляется, ногти меняют цвет, теряют блеск, деформируются.
  3. Выраженная или запущенная – на коже видны язвы, мокнущие очаги, из влагалища появляются творожистые выделения, на ногах и руках воспаляется кутикула, есть риск потерять ноготь. Если не лечить данную стадию, существует опасность развития некроза тканей, нагноения, развития гангрены.

Лечение грибка кожи и ногтей

После выявления причины распространения грибка врач назначает специальные лекарства. Они делятся по типу воздействия и форме выпуска:

  1. Местные мази, кремы, растворы, капли, гели, лаки, спреи – применяются при микозах тела и ногтей, эффективны на начальных стадиях распространения возбудителя. Средства безопасны для организма, дешевле таблеток, но неэффективны при запущенных стадиях. В состав препаратов входят кислоты (молочная, борная, ундециленовая). Представители подраздела – Микосептин, Микостоп, Кетоконазол, Нистатин.
  2. Пероральные таблетки, капсулы – выбрать системное недорогое средство от грибка стопы и кожи можно из групп, которые делятся по типу активного компонента. Препараты этого раздела принимаются перорально, попадают с кровотоком в пораженное место, вызывают сильные побочные эффекты и применяются от полугода. Они эффективные в отношении запущенных стадий микозов, разрушают клетки дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибов. Представители группы Кетоконазол, Флуконазол, Орунит.

Виды противогрибковых таблеток

Все таблетированные средства делятся на группы по типу активного компонента. К базовым действующим веществам относятся:

  1. Кетоконазол – подавляет выработку эргостерола в мембране возбудителя, что вызывает гибель спор грибков. Вещество эффективно при микозах кожи, слизистых оболочек, ногтей, волосистой части головы.
  2. Итраконазол – назначается при микозах кожи, ногтей, кандидозах, системном аспергиллезе. Компонент подходит для лечения больных с заболеваниями желудка, не влияет на работу органов пищеварительного тракта. Попадая внутрь, вещество уничтожает грибки, после окончания курса работает еще две недели.
  3. Флуконазол – антимикотическое вещество, позволяющее подавить рост и размножение грибков даже в запущенной форме. Компонент хорошо абсорбируется, может применяться даже при заболеваниях печени, безопасен. Лечение флуконазолом длится 6-12 месяцев.
  4. Тербинафин – системный компонент, который накапливается в организме и уничтожает инфекцию за несколько недель. Вещество эффективно против микозов кожного покрова, волос, ногтей. Лекарства на его основе под запретом у больных псориазом.
  5. Гризеофульвин – мощный противогрибковый антибиотик, который нарушает рост дерматофитов и дрожжей. Лечение им длится минимум 8 месяцев.
  6. Ламизил – подавляет ферменты грибка, что нарушает его деление и жизнедеятельность. Таблетки на его основе недорогие, но эффективные, хорошо переносятся, могут использоваться для лечения ребенка от двух лет. Терапия длится минимум два месяца.
  7. Нистатин – относится к группе антибиотиков, но эффективен при заболеваниях, вызванных дрожжевыми грибками. Компонент отлично сочетается с тетрациклином.
  8. Миконазол – борется с системным микозом кожи, помогает при смешанных бактериально-грибковых инфекциях.

С кетоконазолом

Таблетки на основе кетоконазола помогают справиться с системными микозами, бластомикозом, кокцидиоидомикозом, гистоплазмозом, хромомикозом, паракокцидиоидомикозом. Представители группы:

Противогрибковые мази

Грибок на коже или ногтях – не самое приятное заболевание, при котором врачи советуют среди всех лекарственных средств использовать противогрибковые мази. Аптеки и интернет-магазины предлагают более десятка наименований, различных по цене и обещаниям производителя. Какие же из них лучше и как правильно подобрать хороший препарат, особенно детям и беременным женщинам?

Что такое противогрибковые мази

Если поражена обширная область, врачи считают эффективным использование кремов и мазей, которые имеют высокую концентрацию активного вещества, но в отличие от растворов лишены спиртового компонента, поэтому не ухудшают зуд и сухость кожных покровов. Мази дают длительное воздействие на грибок, удобны в использовании, хорошо впитываются. В медицине существует всего 3 группы таких препаратов:

  • Антибиотики, из которых противогрибковый эффект дает преимущественно Нистатиновая мазь.
  • Азолы. Проходят через мембрану споры, разрушая ее, и подавляют синтез грибков. Представители – Дермазол, Флуконазол и т.д.
  • Аллиламиновая. Помимо лечебного эффекта дают и профилактический. Ввиду фармакокинетических свойств препараты этой группы используются преимущественно для лечения ногтевой пластины.

Противогрибковые мази для кожи

При выборе лекарственного препарата следует опираться не только на тип заболевания, но и на вид возбудителя – та же противогрибковая мазь для ног может не подействовать или дать слабый эффект, если купить лекарство, не зная, кто спровоцировал микоз. Лекарственное средство должно воздействовать на:

  • дрожжевые грибы;
  • дерматофиты;
  • плесневые грибы.

Для интимной зоны

При молочнице врачи рекомендуют местно применять средства на основе кетоконазола или клотримазола, которые могут комбинироваться с метронидазолом. Даже длительное лечение такими противогрибковыми препаратами не приводит к накоплению активного вещества в организме, поэтому максимально безопасно. Гинекологами рекомендованы:

  • Кандид – хорошая противогрибковая мазь для интимной зоны на клотримазоле. Имеет противодрожжевой и антибактериальный эффект, воздействует на плесневые грибы, возбудителя эритразмы.
  • Кломегель – комбинированное средство с противомикробным эффектом, используется при вагинитах, вагинозах и в случае урогенитального трихомониаза.

Для кожи тела

Большая часть лекарственных средств для наружного использования, применяемых для рук, ног и лица, может быть рекомендована и при лечении кожи тела. Зачастую врачи советуют проводить терапию такими препаратами:

  • Экзодерил. Активный компонент – нафтифин гидрохлорид, накапливается в коже. Случаев передозировки не зафиксировано, но может провоцировать аллергию.
  • Залаин. Активное вещество – сертаконазол, поэтому зачастую вызывает индивидуальную непереносимость. Подавляет рост и активность грибков, лечение занимает больше месяца.

Для кожи головы

Противогрибковые средства на тербинафине в отношении кожных заболеваний волосистой части головы, со слов специалистов, работают эффективнее всего. Встречается под названием Тербинокс, Атифин, Миконорм. Отлично проявляет себя против дрожжевых и паразитических грибов, подавляет размножение микроорганизмов рода Кандида. Лечение нужно совмещать с использованием шампуня с противогрибковым эффектом.

Мазь от грибка на лице

При лечении микоза, затронувшего кожу лица, врачи зачастую выписывают пациенту Орунгал, но это не мазь, а капсулы для перорального приема. Сочетать же их можно с препаратом Микокет. Противогрибковым действием он обязан кетоконазолу, предотвращает размножение возбудителей микоза. Курс лечения – более 14-ти суток: для лишая 21 день, для дерматомикоза – 28. Кожные аллергические реакции провоцирует редко.

Лечение микоза стоп подразумевает снятие воспаления, устранение неприятных ощущений, улучшение кровообращение и уничтожение возбудителя. На начальной стадии как мазь против грибка может быть использована даже простая антисептическая – салициловая, цинковая. При тяжелой форме нужен более серьезный препарат. Дополнительно врачи советуют не применять антибиотики и кортикостероиды во время микоза – это ухудшит течение заболевания.

Для ног используют мази:

  • Тербизил. Активное вещество почти не всасывается в кровь, но передается с грудным молоком. Эффективно против дерматофитов и дрожжеподобных грибов. Количество противопоказаний минимально.
  • Фуцис – работает на флуконазоле, выпускается в виде геля, длительность использования не должна превысить 3 недели.

Антимикозные средства, показанные для лечения грибка на ногах, аналогично могут применяться и при поражении рук, поскольку зачастую виноват один возбудитель. Однако преимущественно противогрибковый крем для кожи рук должен бороться с кандидозом – самым распространенным заболеванием данной области. Если стадия тяжелая, лекарство может иметь в составе антибиотик. Особо врачами рекомендованы:

  • Микозолон – комбинированный препарат, оказывает противогрибковый и противовоспалительный эффект, результат можно видеть через 2-4 недели.
  • Сертаконазол – на имидазоле, помогает бороться с кандидозом, лишаем, дерматофитиями. В кровь активное вещество не проникает.

Противогрибковые препараты для ногтей

Медикаменты, используемые при онихомикозе, должны иметь несколько форм: помимо противогрибковых мазей применяют лаки, которые лучше работают с ногтевой пластиной. Препараты должны иметь кератолическое действие, поскольку зараженный ноготь нужно удалить. В их составе присутствуют такие вещества:

  • Бифоназол – помогает бороться с грибком не только на пластине, но и на околоногтевом валике. Воздействует на рост возбудителя и убивает его.
  • Флуконазол – вещество широкого спектра действия, находится в числе самых безопасных для организма.
  • Тербинафин – тоже воздействует на большое количество грибков, подавляет синтез стеринов и разрушает клетки возбудителя инфекции.

Ввиду плотности ногтевой пластины на пальцах ног врачи советуют выбрать противогрибковую мазь, которая размягчит ее, чтобы облегчить процесс удаления зараженного участка. Среди таких препаратов специалисты выделяют Микоспор. Комбинированное средство на бифоназоле и мочевине (делает антигрибковый компонент эффективнее), обладает антимикотическим действием. Лечение осуществляется за счет подавления биосинтеза эргостерола на 2-х уровнях. Аналогично работает Канеспор.

Явных отличий между противогрибковыми средствами для ногтей рук и ног специалисты не выделяют, исключая толщину пораженной пластины. Преимущественно для лечения рук используют крем от грибка Ламидерм, который показывает фунгицидную активность. Лекарство может применяться и с целью профилактики. Во время лечения не следует допускать попадания солнечных лучей на ногти. Желательно комбинировать с раствором хлорнитрофенола.

Противогрибковые мази для детей

Ввиду высокой токсичности препараты, обладающие противогрибковой активностью, в педиатрии используются редко, поэтому их подбором должен заниматься врач, основываясь на данных о состоянии организма и тяжести заболевания. Существует несколько моментов выбора средств с противогрибковым действием:

  • Тербизил может быть использован даже у самых маленьких детей (считается безопасным), но только как местно. Пероральный прием разрешен лишь с 2-х лет.
  • Противогрибковые препараты аллиламинового ряда (Экзодерил, Ламизил) не могут быть использованы у детей младше 12-ти лет.
  • В острых ситуациях кандидоза может быть применен Амфотерицин В, но не системно.
  • При онихомикозе у ребенка врачи советуют использовать мази на основе азола (Низорал, Мифунгар).
  • При дерматофитиях разрешен Толнафтат.

Антимикотические препараты: противогрибковые средства широкого спектра действия

Инфекционные заболевания грибковой этиологии принято лечить консервативно. Тактика терапии выбирается исходя из типа и степени тяжести болезни. Также медик принимает во внимание возраст и другие индивидуальные особенности пациента.

Неотъемлемой частью терапии являются противогрибковые препараты. Для устранения возбудителей микоза могут использоваться медикаменты из группы азолов, полиеновые антибиотики широкого спектра действия, аллиламины.

Дополнительно можно применять биологически активные добавки на растительной основе. Такие препараты неэффективны в качестве монотерапии, но они прекрасно помогают купировать неприятные симптомы микоза и предотвратить рецидив.

О чем в этой статье?

Группа азолов

Флуконазол

Флуконазол – противогрибковое вещество, являющееся производным имидазола. Компонент обладает выраженным фунгицидным и фунгистатическим действием. Он подавляет жизнедеятельность грибков за счет ингибирования биосинтеза эргостерола – компонента, который необходим для построения клеточных мембран патогенных микроорганизмов.

Под воздействием флуконазола повышается проницаемость клеточной мембраны грибка, в результате чего микроорганизм погибает. По словам специалистов, флуконазол воздействует непосредственно на цитохрому под названием P450.

Лекарства на основе флуконазола широко используются при лечении многих грибковых заболеваний. Среди показаний к применению выделяют такие патологии, как:

  1. Кандидоз. Медикаменты на основе данного азола эффективны при кандидозе генитальном, кандидурии, кандидозе рта и пищевода.
  2. Дерматомикозы. При поражении стоп, кистей, рук, ног, межпальцевого пространства и паха препараты будут одинаково эффективны.
  3. Онихомикоз (грибок ногтевых пластин).

Еще лекарства на основе флуконазола широко применяются в случаях, когда у человека выраженный иммунодефицит. Дело в том, что сбои в работе иммунной системы чреваты микозом Поэтому любой антигрибковый препарат на основе данного вещества прекрасно подойдет лицам, страдающим от ВИЧ или СПИДа.

Лекарства, в основе которых лежит флуконазол, могут использоваться даже в педиатрической практике. Но такие медикаменты, к сожалению, противопоказаны в период лактации, так как их метаболиты способны проникать в грудное молоко.

Препаратами на основе флуконазола являются Флуконазол Штада, Медофлюкон, Фуцис, Флузон, Дифлюкан, Дифлюзол, Микосист.

Итраконазол

Противогрибковые средства на основе итраконазола тоже пользуются большим спросом ввиду высоких показателей эффективности. Итраконазол относится к производным триазола. Компонент обладает широким спектром действия – он губительно влияет на дрожжи, плесень, дрожжеподобные грибки, дерматофитов и пр.

Итраконазол действует по аналогии с другими препаратами из группы азолов. Вещество угнетает жизнедеятельность грибковых микроорганизмов за счет ингибирования процесса биосинтеза эргостерола.

К препаратам чувствительны большинство грибковых штаммов и даже некоторые грамотрицательные/грамположительные бактерии. Лекарства на основе этого вещества применяются при таких патологиях, как:

  • Онихомикоз, вызванный дерматофитами, плесневыми или дрожжевыми грибками.
  • Кандидоз с поражением кожи или слизистых оболочек, в том числе урогенитальная молочница.
  • Отрубевидный лишай.
  • Системный микоз, в том числе аспергиллез. Причем препараты на основе итраконазола эффективны даже при резистентности и плохой переносимости амфотерицина В.
  • Криптококкоз и криптококковый менингит.
  • Гистоплазмоз.
  • Споротрихоз.
  • Паракокцидиоидомикоз.
  • Бластомикоз.

У итраконазола есть отличительная черта. Данное вещество плохо переносится пациентами, у которых имеется желудочковая дисфункция и хроническая сердечная недостаточность (в анамнезе). Если во время лечения грибковых инфекций, появляются симптомы острой сердечной недостаточности, то терапия прерывается.

Итраконазол является активным компонентом таких препаратов, как Низорал, Ирунин, Орунгал, Изол, Эсзол, Спорагал.

Кетоконазол

Рассматривая противогрибковые препараты широкого спектра действия в таблетках, кремах и капсулах, стоит отдельно поговорить о медикаментах на основе кетоконазола. Данное вещество обладает фунгицидным, противогрибковым, фунгистатическим и антиандрогенным действием.

Оно проявляет активность в отношении дрожжеподобных грибков из семейства Candida, дерматофитов, плесневых грибков и возбудителей системных микозов. Кетоконазол отлично абсорбируется и обладает высокими показателями биодоступности.

Вещество ингибирует синтез эргостерола, триглицеридов и фосфолипидов, которые необходимы для образования клеточной стенки грибков. Под воздействием медикаментов на основе данного вещества патогенные микроорганизмы не могут образовывать нити и колонии. Кроме того, в значительной мере повышается проницаемость клеточной мембраны возбудителей микоза.

Показаниями к применению лекарств являются:

  1. Грибковые поражения ногтевых пластин, волос и гладкой кожи, спровоцированные дерматофитами или дрожжами.
  2. Паронихия кандидозная.
  3. Микоз органов желудочно-кишечного тракта.
  4. Грибок глаз.
  5. Себорейный тип дерматита.
  6. Лейшманиоз.
  7. Системный микоз. Препараты эффективны при кандидозе, гистоплазмозе, кокцидиомикозе, бластомикозе.
  8. Грибковая форма сепсиса.
  9. Вагинальный кандидоз у женщин.
  10. Профилактика грибковых поражений у людей, страдающих от ВИЧ, СПИДа или других иммунодефицитных состояний.

У кетоконазола есть один весомый минус – он обладает высокой гепатотоксичностью, то есть нередко вызывает нарушения в работе печени. Именно поэтому лекарства на его основе не рекомендуется использовать при печеночной недостаточности, циррозе, гепатите.

Лучшими медикаментами на основе кетоконазола считаются Дермазол, Кетозол, Низорал, Микозорал.

Клотримазол

Клотримазол тоже является производным имидазола. Данное вещество входит в состав многих препаратов от грибка. Компонент нарушает биосинтез эргостерола – структурного вещества, нужного для построения клеточной мембраны патогенных микроорганизмов.

Под воздействием клотримазола нарушается вывод калия из клетки и биосинтез липидов в теле грибка, повышается проницаемость клеточной мембраны патогенного микроорганизма, происходит сбой в репликации.

Интересно, что клотримазол действует преимущественно на растущие и размножающиеся микроорганизмы. Исследования доказали, что вещество обладает выраженным фунгицидным и фунгистатическим действием. Особенностью препаратов на основе данного компонента является то, что они практически не влияют на гормональный фон человека и крайне редко вызывают побочные эффекты.

Показаниями к применению клотримазола являются:

  • Дерматофития.
  • Дерматомикоз.
  • Межпальцевая грибковая эрозия.
  • Микроспория.
  • Кандидоз ногтей и кожи.
  • Эпидермофития.
  • Баланит/вагинит/вульвит кандидозный.
  • Трихомониаз.
  • Грибковая паронихия.
  • Разноцветный лишай.
  • Микозы, сопровождающиеся вторичной пиодермией.
  • Санация родовых путей перед родами.

Клотримазол губительно влияет не только на грибковые микроорганизмы. Исследования доказали, что вещество уничтожает грамположительные бактерии. Так, компонент активен в отношении стафилококков, стрептококков, возбудителей эритразмы. Еще клотримазол уничтожает грамотрицательные бактерии, а в высоких концентрациях активен в отношении трихомонад.

Лучшими препаратами на основе данного вещества являются Клотримазол, Канестен, Кандид, Кандибене, Клотримазол-Фитофарм, Клотримазол Гексал, Фунгисан.

Аллиламины

Аллиламины относятся к новейшим противогрибковым препаратам. Они отличаются высокими показателями эффективности и отличной переносимостью. Аллиламины также имеют меньше противопоказаний, по сравнению с теми же азолами.

Принцип действия у них тоже основан на ингибировании биосинтеза эргостерола. Но аллиламины блокируют более ранние стадии синтеза ферментов. Механизм действия лекарств во многом обусловлен ингибированием фермента под названием скваленэпоксидаза. Именно он катализируется совместно со скваленциклазой, и способствует превращению сквалена в ланостерол.

Под воздействием аллиламинов в клетке грибка развивается дефицит эргостерина, вследствие чего внутри клетки начинает накапливаться сквален. В результате повышается проницаемость клеточной мембраны грибка, и патогенный микроорганизм погибает.

Данные медикаменты обладают широким спектром действия. Однако многочисленные исследования доказали, что наибольшую эффективность аллиламины проявляют в отношении дерматофитов.

В целом показаниями к применению лекарств являются следующие заболевания:

  1. Трихофития.
  2. Эпидермофития.
  3. Микроспория.
  4. Онихомикоз.
  5. Разноцветный лишай.
  6. Кандидоз ногтей и кожи.
  7. Отрубевидный лишай.
  8. Микозы, сопровождающиеся вторичными бактериальными инфекциями.

Самые эффективные аллиламины рассмотрены в таблице ниже.

Спрей и крем назначаются лицам, у которых имеются опрелости, микоз стоп или ногтевых пластин, разноцветный лишай.

Раствор используется для лечения грибковых поражений волосистой части головы и микоза кожи на участках с гиперкератозом. Еще раствор может применяться для обработки обуви.

Спрей назначается лицам, страдающим от себореи и микоза волосистой части головы.

Таблетки назначаются лицам, страдающим от онихомикоза, микоза волосистой части головы, кандидоза слизистых оболочек, кандидоза кожи и ногтевых пластин, тяжелых дерматомикозов гладкой кожи конечностей и туловища.

Аллиламины, выпускаемые в виде спреев и мазей, можно использовать даже при беременности и лактации, так как эти медикаменты практически полностью безопасные.

Полиеновые антибиотики

Рассматривая классификацию противогрибковых препаратов, стоит отдельно поговорить о полиеновых антибиотиках. В медицине они обычно используются при лечении заболеваний, вызванных грибками из семейства Candida.

В научных обзорах обозначается, что полиеновые антибиотики – это лекарства, продуцируемые Streptomyces nodosum, Actinomyces levoris Krass, Streptoverticillium mycoheptinicum, Streptomyces noursei.

Точный механизм действия данных препаратов неизвестен. Но ученые предполагают, что полиеновые антибиотики прочно связываются с эргостеролом в клеточной мембране грибков, нарушая тем самым ее целостность.

Медикаменты данной группы имеют широчайший спектр противогрибковой активности. К примеру, амфотерицин В активен в отношении диморфных грибков, дрожжей, мицелиальных грибков. Некоторые полиены активны в отношении простейших, в том числе амеб и трихомонад.

В список наиболее эффективных препаратов данного сегмента входят:

  • Нистатин. Выпускается в виде таблеток. Препарат дешевый и вместе с тем очень эффективный. Обычно он используется при лечении заболеваний, вызванных грибками из семейства Candida. Нистатин эффективен при кандидозе слизистых оболочек, кожи, ногтей и ротовой полости.
  • Пимафуцин. Выпускается в виде крема. Лекарство преимущественно назначается в случаях, когда грибки Candida поражают ноготь или кожный покров. Пимафуцин отличается хорошей переносимостью – препарат лишь при передозировке или наличии гиперчувствительности к его активным компонентам может вызывать аллергические реакции.
  • Леворин. У препарата несколько форм выпуска – гель, таблетки, свечи, порошок для приготовления суспензии, гранулы. Показаниями к применению являются кандидоз органов ЖКТ, трихомониаз, грибковые поражения эпидермиса, слизистых оболочек и половых органов. Еще Леворин используется в профилактических целях.
  • Фунгизон. Медикамент новейшего поколения. Форма выпуска – порошок для приготовления инфузионного раствора. Используется при лечении кандидомикоза, аспергилеза, криптококкоза, гистоплазмоза, кокцидиомикоза, бластомикоза, американского лейшманиоза.

В основном полиеновые антибиотики назначаются в случаях, когда микоз сопровождается выраженным иммунодефицитом.

Биологически активные добавки

Наряду с комбинированными противогрибковыми препаратами можно пользоваться биологически активными добавками. Как правило, они выпускаются в виде мазей, спреев и масел для наружного применения.

БАДы можно использовать беременным и кормящим женщинам, и даже детям. В основном противопоказание у натуропатических медикаментов одно – повышенная чувствительность к активным компонентам биодобавки.

Топ-3 самых эффективных БАДа рассмотрены в таблице ниже.

Источники: http://vrachmedik.ru/1858-protivogribkovye-tabletki-nedorogie-no-effektivnye.html, http://sovets24.ru/951-protivogribkovye-mazi.html, http://gribkam.net/preparaty/protivogribkovye-preparaty.html

This template supports the sidebar's widgets. Add one or use Full Width layout.
Adblock detector