Кандидоз влагалища: симптомы и лечение недуга

15 февраля 2014, Комментарии 0

Одним из самых распространенных инфекций нижнего отдела гениталий у женщин является влагалищный кандидоз — лечение этого заболевания у пациенток любого возраста остается актуальной проблемой гинекологии в масштабах всего мира.

кандидоз влагалища лечение и симптомыКандидоз влагалища (молочница, кандидамикоз) — это воспалительное инфекционное заболевание влагалища, которое иногда охватывает вульву и шейку матки. При ослаблении защитных сил организма (развитии иммунодефицитов) возможно развитие генерализованных форм заболевания, которые проявляются в поражении кожи и слизистых оболочек многих полых органов (пищеварительного тракта, органов дыхания, кожных покровов).

Вызывают влагалищный кандидоз, как и другие формы этого заболевания, некоторые разновидности грибов рода Candida, которые в здоровом организме являются представителями естественной микрофлоры. Когда в силу различных факторов происходит снижение иммунитета, грибки бурно развиваются, проникают вглубь слизистой оболочки влагалища, вызывая воспаление и массовое слущивание погибших клеток.

Факторы риска:

  1. Плохо контролируемый сахарный диабет.
  2. Дисбактериоз, вызванный длительным приемом антибактериальных препаратов.
  3. Повышенный уровень эстрогенов, возникающий в результате оральной контрацепции.
  4. Иммунодефициты.
  5. >Изменение гормонального фона у беременных.
  6. Ослабление иммунитета в результате физических, эмоциональных перегрузок.

Наиболее характерные симптомы кандидоза влагалища: белесые выделения творожистой консистенции с характерным кисловатым запахом, зуд в промежности, покраснение и припухлость половых органов. Стоит упомянуть о том, что у женщин в активном репродуктивном периоде ухудшение состояния напрямую зависит от стадии менструального цикла – гормоны-эстрогены активизируют грибковую флору.

Выделения могут быть мазеподобными или жидкими, принимать желтовато-зеленоватый оттенок, иметь неприятный кислый запах. Зуд чаще всего усиливается во время менструаций, после физических нагрузок или половых контактов.

Терапия заболевания

Терапия заболевания не должна сводиться к простому избавлению от кандидозных грибков – важно помнить, что обнаружение возбудителя заболевания в мазках влагалищной микрофлоры не может рассматриваться как основной фактор диагностики (условно-патогенные грибы должны в норме присутствовать на слизистых оболочках, но в незначительном количестве)

Терапия заболеванияПеред тем, как лечить кандидоз влагалища, необходимо определить лабораторным путем чувствительность возбудителя заболевания у конкретной пациентки к выбранному противогрибковому препарату. Для того чтобы выяснить его пригодность для лечения, нужен анализ на чувствительность выделенного возбудителя – несмотря на то, что для его выполнения требуется определенное время, выполнение исследования оправдывается сокращением срока терапии.

Успешное лечение молочницы зависит от выполнения следующих условий:

  • Восстановление кислотности влагалища, обогащение организма полезными бактериями.
  • Повышение иммунного статуса, лечение сопутствующих заболеваний.
  • Устранение факторов, провоцирующих кандидоз: отмена приема цитостатиков, антибиотиков, гормональных контрацептивов, кортикостероидов.

Невыполнение всех вышеперечисленных мероприятий приведет к переходу заболевания в трудно поддающуюся лечению хроническую форму и к появлению частых рецидивов.

Легкую форму вагинального кандидоза лечат противогрибковыми препаратами для местного применения (клотримазолом, иконазолом, миконазолом) в виде влагалищных таблеток, мазей, растворов и суппозиториев.

Применение (местное) комплексных препаратов (Тержинана, Полижинакса), хотя в их составе присутствует антигрибковый компонент, не рекомендуется, так как они подавляют полезную микрофлору, что может только усугубить протекание заболевания. Заменить довольно продолжительный курс лечения местными препаратами может однократный прием внутрь Флуконазола.

Лечение рецидивирующего кандидоза – более сложная задача. Противогрибковые препараты применяют как для наружного применения (свечи и мази, содержащие Клотримазол), так и таблетки для приема внутрь (Флуконазол).

Для восстановления влагалищной микрофлоры используют пробиотики (Дюфалак, Лактобактерин, Лактусан).

Для укрепления иммунитета назначают Нуклеинат натрия, Т-активин, Тималин.

Курс поливитаминов позволяет повысить сопротивляемость организма и восполнить дефицит витаминов, возникающий после приема противогрибковых препаратов.

Подбором необходимых препаратов, определением длительности их применения и дозировки должен заниматься только врач. Самолечение часто приводит лишь к видоизменению грибка, новая форма которого становится нечувствительна к действию лекарственного препарата.